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一次性上颌窦穿刺接管的设计与应用
上颌窦穿刺冲洗法是耳鼻喉科常用的护理技术.传统的连接管一端为玻璃接头,一端为金属针栓,中间用橡皮管连接.制作繁琐,增加了供应部门的劳动负荷,而且橡皮管易老化,玻璃接头易损坏,容易发生污染.为此,我们自行设计了一套一次性连接管,在临床运用中效果满意,现报道如下.
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中心静脉导管-胸腹引流瓶的简易连接法
近年来,中心静脉导管在临床上被广泛用于引流胸腔、腹腔积液.已有文献报道连接管的制作[1],笔者在临床实践中将中心静脉导管与胸腹引流瓶连接,其紧密性好,连接牢固可靠性强,且不易发生渗漏及脱落.2008年1月至2011年4月应用于66例患者,其中双侧胸腔积液10例,单侧胸腔积液20例,胸、腹腔积液19例,心包积液5例,腹腔积液12例,无一例发生气胸、感染等并发症,现报道如下.
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一次性静脉输液针在小伤口冲洗中的应用
随着人们生活方式的不断改变,城市居民饲养宠物的人逐渐增多,由于人们对犬的管理意识较弱,犬对人们造成的伤害越来越多.在我院门诊换药室经常有犬咬伤换药的患者,大多数被犬咬伤的伤口外口直径较小,伤口常呈较深的窦道状态,窦道内的分泌物无法清除,有潜在感染的危险.为彻底清创伤口,预防伤口感染,我院2006年5月-2008年4月用改制的针头连接管代替冲洗管冲洗窦道伤口218例,效果满意,现报道如下.
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自制吸痰器连接管末端固定器的应用
临床上对气管切开患者,吸痰是常见的护理操作.吸痰器连接管末端放置是困扰我们多年的护理问题,连接管末端长期暴露于外面,易引起交叉感染,我们自制的吸痰器末端固定器,经临床实践解决以上问题,既经济又实惠方便.
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负压吸引原理在静脉配置中的运用与探讨
目的:运用负压吸引原理来进一步提高静脉配置中心配置人员的工作效率,减少差错,提高静脉药物配置的质量,保证患者用药安全有效。方法共配置液体120瓶,将其随机分为实验组和对照组,各60瓶。对照组用20 ml空针每次抽6 ml溶剂,依次注入溶质,溶解后将药液吸出注回溶剂,根据需要可重复此操作2~3次。实验组按无菌操作规程备好溶质和溶剂,用一次性无菌连接管的一端刺入250 ml的0.9%氯化钠溶剂瓶塞中,另一端垂直刺入溶质瓶塞中,然后用20 ml空针抽5 ml气体注入西林瓶把溶解药物压回溶剂中,保留空针不拔出,如此可反复多次,直至符合要求,后拔出西林瓶中的连接管一头。比较2组疗效。结果实验组穿刺180次,污染10次,无污染170次,对照组穿刺240次,污染20次,无污染220次,2组污染针头的暴露情况比较差异有统计学意义,P<0.01。实验组西林瓶中肉眼观察剩余药量合格情况优40瓶,良15瓶,差5瓶,对照组分别为10、35、15瓶,2组比较差异有统计学意义,P<0.01。结论引入负压吸引原理,运用一次性无菌连接管,合理利用药物内在的压力差,减少工作时间,集中配置,提高工作效率,缓解静脉配置人员因抽吸药物带来的酸痛。
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自制膀胱冲洗连接管
随着一次性医疗用品的广泛使用,原有的开放式输液瓶被淘汰,临床上常用的开放式膀胱冲洗改用密闭式,即用输液器进行.以前我们常用玻璃接头连接输液器与尿管,但往往因玻璃接头做工粗糙、粗细不一,连接困难.护士每次进行操作时苦于找不到合适的连接管而着急.为此我科于2002年10月自制连接管使用至今,效果良好.
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引流袋帽盖在手术病人中的运用
手术后的一些病人常带有不同的管道,如尿管、引流管等,并接上一次性的密闭引流袋,借助体位引流.在护送病人回病房的途中,为防止引流液返流,造成逆行感染[1],过去常用止血钳夹管道,而止血钳夹管易损坏引流管道,其重力作用也易使管道滑出,给病人引流管管理带来极大不便.为此,我们利用引流袋中的帽盖夹闭各种引流管,取得了较好效果.1 材料引流袋连接管上的帽盖.
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自制输尿管支架与引流袋连接管在临床上应用体会
输尿管支架常用于泌尿外科及部分盆腔手术,但输尿管支架与引流袋之间没有专业的连接管,常因连接不紧密而发生漏尿现象,给患者和临床护理工作带来极大不便.在实际工作中我们利用导尿管和输血接、针嘴器自制连接管,临床使用92例,无漏尿现象发生,收到良好效果.现将制作方法报道如下.
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“1+3"质量管理模式防范氧驱动雾化吸入连接管脱落的效果
氧驱动雾化是以高压氧气作为动力的喷射式雾化吸入方法,其连接雾化器与流量表的氧气导管存在脱管危险,易惊吓到患儿,脱落管道反弹可致意外伤害的发生.我科采用“1+3”管理模式对雾化连接管脱管问题进行质量改进,即发现一个问题后,寻找一个问题的根本原因、提出一套整改方案、在一群人中贯彻实施,以避免类似问题再次发生[1].此“1+3”质量管理模式在消除雾化治疗安全隐患中取得较好效果,现报告如下.
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一次性注射器针头帽的妙用
膀胱冲洗管通常是由玻璃接头将橡胶管与尿管相连进行膀胱冲洗.笔者发现:一次性5ml、10ml、20ml、50ml注射器针头帽规格相同(山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的洁瑞牌无菌注射器),将其改进后,应用于膀胱冲洗连接管,效果良好.
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巧用废弃营养袋制作热水袋
临床上营养液输注完毕后,常常直接扔掉营养袋.笔者现将废弃的营养袋制作成热水袋,介绍如下.1 材料与方法选择热水盆一个(内装60~70℃热水)及废弃的营养袋.将营养袋的连接管放人热水盆中,让热水流入营养袋中.
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自制"脚套"局部高压氧治疗糖尿病足
高压氧是治疗糖尿病足的辅助疗法之一,一般是采用单人纯氧舱治疗.自2003年3月至2004年5月,我院已收治糖病足患者20例,采用自制"脚套"局部高压氧治疗,收到良好治疗效果.1材料取塑料营养袋1个(高约50 cm,底宽约30 cm),吸痰连接管1条,成人吸氧面罩1个,吸排氧连接管1个,排氧管1条,正反面缝制尼龙粘扣1条.2方法 (1)用吸痰连接管插上营养袋底部输液管口,即另一端可连接一级供氧.(2)将营养袋底侧部剪一小口,再剪下成人面罩上的接口(接口周围留0.3 cm的边,以便固定,不易拉出);(3)然后将此接头从营养袋内口往外套,并拉紧不致漏气,于外口套上吸排氧连接管、排氧管即可;(4)将做好的营养袋套好糖尿病足,塑料袋上口包裹于小腿部,对合两端尼龙粘扣,一级供氧治疗即可.3优点制作简单,取材容易,价格便宜.取代了单人纯氧舱的治疗效果.提高了安全性.
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负压吸引器连接管保护套
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一种提高小气瓶充气效率的改进装置
在潜水、消防、航空、航天等特殊环境,工作人员需要使用便携式呼吸装置.这些装置都需要用小气瓶供气,这就涉及到小气瓶充气的相关问题.例如小气瓶连接不便,被充气瓶充气时升温影响充气量等问题.如1.3L潜水装具用的气瓶,该气瓶在充气时存在的主要问题有:第一,原充气装置的充气接头直接拧在气瓶瓶口的螺纹上,接头拧松了,充气时会漏气,拧紧了,卸瓶时,有可能连瓶头一起拧下.这在负荷压力20MPa的压力下显然不安全,又易损坏连接管和接头螺纹,工作效率低.第二,充气使气瓶发热,严重时被迫停机,影响充气效率和气瓶的充气压力.为了解决以上问题,我们设计了一套1.3L气瓶充气装置.该装置已经在两个基层单位应用,据反馈,效果很好,正被推广.介绍如下.
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可控式胸腹腔引流连接管的设计与应用
中心静脉导管因管径细、患者创伤小、引流效果佳而被临床广泛应用于引流胸腔或腹腔的积液或用于气胸置管引流.但中心静脉导管出口端与临床上普通一次性引流袋或胸腔引流瓶的连接不匹配 ,直接影响引流效果,甚至造成气胸或感染等严重并发症.有研究[1 -5 ]报道 ,采用无菌橡胶管、一次性肛管、一次性2 ml注射器、三通旋塞、改进肝素帽或应用输液器皮管改良后可连接中心静脉导管 ,但连接后需用丝线结扎或用胶布缠绕 ,或操作繁杂 ,易造成结扎不紧密、胶布缠绕松脱等问题 ,常发生液体渗漏或导管脱落等.笔者设计了一款用于连接中心静脉导管的可控式胸腹腔引流连接管 ,使用效果较好 ,并取得实用新型专利.现报告如下.
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乳胶管中防老化剂对血清丙氨酸氨基转移酶测定的影响
乳胶管有良好的弹性,所以常被人们用作连接管,实验室中也常用它做为定量加液器与加液头之间的连接.然而若把它用在存放测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)基质液的定量加液器的连接管上,将会出现下述情况:存留在乳胶管中的基层,经过一段时间后,将导致ALT测定的不显色或显色不完全.
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呼吸机三通连接管行肺灌洗术在机械通气患者治疗中的应用价值
目的 探讨经呼吸机三通连接管行肺灌洗术在机械通气患者治疗中的应用价值.方法 60例拟行肺灌洗术的机械通气患者随机分为两组,观察组(n=30例):纤支镜经呼吸机三通连接管行肺灌洗术;对照组(n=30例)纤支镜经气管导管行肺灌洗术.观察两组术前、术中、术后的血氧饱和度(SaO2)、心率、收缩压、不良反应和操作耗时等情况.结果 观察组术中SaO2、心率等指标明显优于对照组(P<0.05),而收缩压比较无显著差异性(P>0.05);观察组挣扎和憋气、喷溅及中断操作等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),操作耗时明显短于对照组(P<0.05).结论 在机械通气基础上经呼吸机三通连接管行肺灌洗术具有安全有效,操作容易等优点.
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音乐疗法对宫颈癌后装治疗患者疼痛和焦虑的影响
宫颈癌是妇科常见肿瘤之一,在全球女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌[1].宫颈癌后装治疗的过程是医护人员先把不带放射源的施源器置于患者宫腔及阴道内,用无菌纱布固定并连接好施源器连接管,然后将患者送到后装治疗室中,以专用连接管与放射治疗机接通,在远离治疗室防护良好的控制室中,启动后装机,将放射源送入施源器进行治疗,治疗完成时放射源自动返回储源罐.音乐疗法是应用音乐声波的频率和声压引起患者生理和心理反应,以恢复或增进患者的身心健康.作为非药物性疼痛干预措施,音乐疗法已在国内外许多领域中得到广泛应用,并取得了较好的疗效[2],但是尚未见有文献报道其在在宫颈癌患者后装治疗中的应用.我科将音乐疗法运用于宫颈癌患者后装治疗中,现对其应用效果进行临床观察.
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备用供氧接口细菌污染的调查与对策
氧气吸入是临床上常用的治疗方法之一,在临床实际工作中,对使用中的鼻导管、氧气连接管、湿化瓶的消毒工作已被普遍重视,但备用中心供氧装置氧气接口处细菌污染状况往往被忽视.注意做好氧气接口处使用前后的消毒和备用状态的保洁工作,是避免引起医院感染的环节之一.为了解氧气接口处的细菌污染,全面做好氧气吸入各环节的消毒工作,我们对全院155个氧气接口的细菌污染情况进行调查,并针对污染状况采取了有效的预防对策.现报告如下.
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1ml注射器在负压吸引中的应用
负压吸引装置是ICU每个床单元必备的设施.吸痰后负压连接管的放置常是困扰护士的一个难题.常规吸痰后连接管放置在床旁备用,但连接管易暴露造成污染,有时连接管还易掉落至地面,微尘易随负压进入负压吸引表,造成负压引流表堵塞.为了解决以上不足,我们从实践中探索到一种新方法,临床应用取得良好的效果.现报告如下.