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根尖炎引起鼻腔窦道1例
慢性根尖炎引起皮肤窦道在临床上经常见到,但引起鼻腔内窦道极为罕见,我科曾遇1例报告如下: 患者徐某,男,37岁。3年前不明原因发现右鼻腔长一肿物,曾在当地医院行肿物切除术,病情好转,但肿物反复发作,曾两次切除,均未完全治愈。于2000-03-02来我科求治。 检查:右鼻前庭有一肿物大小约0.5 cm×0.5 cm×0.4 cm,暗红色,边界清,中等硬度,压之出脓血疼痛,**1近中切角缺失,叩痛(±),X片示:**1根尖周围阴影,即行**1开髓扩根管,体积分数为30%H2O2和1/5000呋喃西林液冲洗,有冲洗液从右鼻腔肿物口溢出,即诊断为**1根尖炎伴鼻腔窦道。 常规**1根管消毒封药1周,复诊时鼻腔肿物明显变小,行**1根管冲填术,1周后鼻腔肿物消失。随访4个月未见肿物复发。
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双侧鼻腔异位牙1例
病人男,31岁,2001-08月发现右侧鼻腔有1个牙,在外院摄上颌咬合片示:双侧鼻腔内各1个牙,右侧已萌出,左侧未萌出.于2002-01-27日入我院就治.全身检查未见异常.
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鼻腔内多生牙1例
患者女,15岁.因发现左侧鼻腔内有一白色骨样物2 d来就诊.检查见左侧固有鼻腔底壁靠鼻内孔处有一白色骨样物,大约绿豆,无叩痛、无松动,上前牙无缺失,排列整齐,在局麻下从鼻腔拔除,为多生牙,冠朝上,根朝下,形态与中切牙相似,稍比切牙小.
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鼻腔异位牙1例
患者女,20岁,2年前发现左侧鼻腔内有一肿物,由鼻腔底突出,大如黄豆,无任何症状,未予治疗.2个月后,肿物顶有一白色硬物露出,并逐渐突破粘膜向鼻腔内生长,后发现为一牙齿,牙冠大部分暴露于鼻腔内,常有少许流涕,擤鼻时不适,但无鼻塞,于2001-03-05来我院求治.
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左侧下鼻道牙瘤1例报告
患者 女,32岁.左侧鼻塞、左前额头痛半年,加重1周.来我院就诊前1周经抗炎对症治疗后无明显疗效.体检:双侧鼻腔内均无分泌物及脓液,下鼻道前部可见一大小约1.0 cm×1.0 cm类圆形肿块,质地较硬,活动度欠佳.
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鼻结石1例报告
患者女,46岁.右鼻腔肿物3年,鼻塞,有时流脓血性分泌物,头痛、头晕.自述30年前有过鼻部不适,原因不清.五宫科检查见:右侧鼻腔内有形态不规则、表面粗糙的块状肿物,呈褐色,质地坚硬,带恶臭.
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颅内软骨瘤2例报告
例1男,66岁.患者于2年前出现头痛,尤以前额部为著,同时伴有双眼流泪,鼻塞等症状,在当地医院诊为上颌窦炎,经治疗症状无明显好转而来我院就诊.查体:右侧鼻部稍隆起,右侧鼻甲肥大,鼻腔内可见向外突出的软组织肿块影及少量脓性分泌物,左眼球稍向外突,双眼视力下降,OD 0.4,OS 0.15,余各项检查未见异常.
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鼻腔脑膜膨出的CT诊断(附5例报告)
脑膜膨出是颅脑常见先天性畸形,但发生于鼻腔内者少见.国内文献报告不多,我们发现5例,经穿刺证实,报道如下.
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鼻腔神经内分泌瘤1例报告
患者男,40岁,因左眼突出,复视半年,加重1月来院就诊.查体:左侧眼球向前突出,左侧鼻腔嗅觉减退.检查左鼻腔内有软组织块压迫鼻中隔右偏.
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鼻腔神经鞘瘤1例报告
鼻腔神经鞘瘤罕见,文献报告较少.兹报告我院收治并经手术病检证实的1例如下.患者男,25岁.鼻阻塞合并间断鼻衄3年有余.体检:右侧鼻腔内灰白色赘生物,触软易出血,下鼻甲可见少许脓性分泌物.
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成人嗅神经母细胞瘤1例报告
嗅神经母细胞瘤是由嗅神经上皮未成熟的神经母细胞构成的恶性肿瘤,多见于儿童,男女性别无明显差异,好发于鼻腔、筛窦,易早期发生远处转移;本例成年患者肿瘤起源于颅前窝端脑嗅球较为罕见,现报告如下.病史:男,23岁,间断性黄涕带血丝2年余,伴左侧鼻腔通气轻度受阻及左额部疼痛.CT表现:左侧筛窦软组织肿块,CT值为32HU,向同侧蝶窦及鼻腔内浸润,左侧筛骨纸板破坏(图2),筛窦气房消失被软组织充填,鼻中隔受压右偏(图1).考虑左侧筛窦恶性肿瘤向鼻腔及蝶窦内侵犯.
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鼻腔上颌窦内翻乳头状瘤1例报告
患者男,28岁,因持续性鼻塞多年,鼻出血,失嗅入院.查体右侧上颌窦区压痛明显,鼻镜检查右侧鼻腔内息肉样肿块,淡红色易出血,填满右侧鼻腔,向下延伸至鼻咽部,表面有少量脓性分泌物.
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脑脊液鼻漏的MRI诊断
脑脊液鼻漏临床上比较常见,多数发生于外伤后,约占80%,其次多为术后及肿瘤破坏造成的.脑脊液鼻漏[1]是指脑脊液经破裂的硬脑膜、蛛网膜及骨质缺损所形成的通道流入鼻窦、鼻腔形成的脑脊液外漏.其临床表现为鼻腔内有脑脊液体流出.多数患者症状较轻可以自愈,但是症状较重者反复出现脑脊液外漏,可导致颅内感染,迁延不愈者需手术治疗.因此术前诊断及了解颅骨破坏及漏口的位置有助于治疗.本文对临床证实的20例患者MRI图像进行分析,探讨MRI对脑脊液鼻漏的诊断价值.
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鼻黏膜毒性研究进展
鼻腔给药在治疗疾病方面发挥着独特的作用,主要特点是鼻腔吸收迅速、生物利用度较口服给药更高,无肝脏首过效应,避免了药物的胃肠道反应,给药简便,用量少.鼻腔黏膜表面是一层假复层柱状上皮,可以分泌大量的黏液,并覆盖在纤毛上.正常情况下,纤毛协调一致的摆动,清除鼻腔内的异物.鼻腔给药首先受损的是纤毛,药物及辅料对鼻黏膜及纤毛均有毒性作用,严重者还会影响鼻腔的正常生理功能.
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中药治疗鼻鼽病体会
鼻鼽病,西医学称为变应性鼻炎,或称过敏性鼻炎.可分为季节性与常年性,且易反复发作,其疗效多为近期有效率,彻底治愈较困难,近年临床观察其发病率有逐渐升高趋向.鼻鼽病与肺、脾、肾等脏阳气虚有着密切关系.肺气有赖于脾气精气的输布,脾又有赖于肾气的温煦.肺主气,主宣降,将清气下纳于肾,若某脏因之不足,就可表现出其脏之病理变化,如<证治要诀>说:"清涕者,脑冷肺寒所致”<李问>中说:"五气所病……肾为欠、为嚏.”鼻鼽病起病快,消失快,易反复发作为特点.常以突然鼻腔内酸痒,喷嚏频作,流大量水涕,鼻塞,嗅觉失灵,检查鼻腔粘膜苍白水肿为其主要临床表现.
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会厌原发性异位脑膜瘤1例
患男,74岁.以"咳嗽、咳血伴呼吸困难3月余"之主诉入院.3月前无明显诱因出现咳嗽、咳血症状,不伴有头痛.2周前行纤维喉镜检查考虑为喉鳞癌,遂以喉肿物收住.查体:鼻通气畅,鼻腔内未见肿物.喉结居中,喉体不大,间接侯镜下见会厌喉面核桃大小肿物,表面不光滑.室带、声带及喉室未见异常.纤维喉镜:会厌喉面肿物,核桃大小,表面不光滑,取材质脆.病理检查:送检会厌组织,镜下大部分坏死、渗出物,仅见小团细胞,核大深染,有异形,考虑为"鳞癌".
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鼻腔息肉状腺瘤1例报告
患者,男,37岁,右侧鼻孔通气不畅逐渐加重17年,无明显脓涕、头痛等症状,一直未诊治.我科门诊以右侧鼻息肉收住.入院后查体:外鼻正常,左侧鼻孔未见异常.右侧鼻孔不通气,前鼻孔镜下见右侧鼻腔内充满灰白色半透明的息肉状组织,其根蒂部位不清,病变范围由鼻内孔达后鼻孔.鼻腔CT报告:未见骨质破坏.检查时因见病变组织较息肉质硬且对麻黄素不敏感,随取病检,见病变组织较息肉质脆且血管较丰富,病检回报为右侧鼻腔息肉状腺瘤.随后在表麻下经前鼻孔行右侧鼻腔息肉状腺瘤摘除术,术中见其根蒂位于鼻中隔.术后2次送病检报告同术前.
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根尖炎引起鼻腔窦道一例报告
慢性根尖周炎导致皮肤窦道在临床上可见到,但引起鼻腔内窦道极为罕见,我科曾遇到一例,报告如下.
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可溶性止血纱布在鼻腔手术中的应用
1987年~1997年6月,我院做鼻腔手术213例,其中112例患者采用可溶性止血纱布及凡士林纱条混合填塞.根据术后鼻腔内填塞物抽出后出血的差异,现将临床观察的疗效报告如下.
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鼻炎速康沾擦液临床应用280例观察分析
过敏性鼻炎其临床发病与过敏原有密切关系,临床发病既有长期发作性,又有季节性.临床表现:鼻塞、鼻痒、喷嚏、流水样清涕、嗅觉下降.鼻镜检查多见鼻腔内粘膜苍白水肿,有大量水样涕.该病中医统称为"伤风鼻塞",认为发病多于气候多变,或生活起居失慎,过度疲劳致使机体正气虚弱、肺卫不固、风邪乘虚侵袭而致.