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手法复位小夹板固定治疗尺桡骨双骨折24例
目的 对手法复位小夹板外固定治疗尺桡骨双骨折疗效进行评价.方法 对近三年来的25例尺桡骨双骨折进行三步手法整复、小夹板外固定,观察并调整固定松紧度,评价其临床疗效.结果 随访6月,治愈24例,好转1例,未愈0例,治愈率达到96.0%.结论 手法整复治疗尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良的特点,临床疗效肯定.
关键词: 尺桡骨双骨折、小夹板固定 复位手法 -
手法配合活血通痹膏外敷治疗腰椎间盘突出症
2006年1月~2008年1月我们采用冯氏脊柱(定点)旋转复位手法配合自制活血通痹膏外敷治疗腰椎间盘突出症66例,效果满意,现总结报告如下:1 对象与方法1.1 对象诊断标准:符合国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>.
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应力性膝关节病的临床表现及诊疗方法
这类病症本属小病,临床上虽然很多见,但是由于患者的痛苦不大,所以往往得不到医生和患者的重视.疾病虽小,但其所蕴含的医学机理并不简单,要能找到疾病的根源,明确诊断,快速的治疗痊愈也不是一件很容易的事情.通过对应力性膝关节病多年的观察摸索,总结出了应力性膝关节病的四大类临床表现,以及来自四个部位的解剖结构异常的触诊和诊断.吸取前辈医家的临床经验以及自己多年熟练掌握的手法,对该类疾病进行治疗,复位手法独特,针对性强,疗效迅速.特对此病加以论述.
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手法复位外固定器固定治疗三踝骨折
目的:总结用改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折中的复位手法经验.方法:对18例三踝骨折采用手法复位、改良Ilizarov外固定器固定进行治疗.结果:采用Leeds分级,18例中除1例于外固定器固定3周后,因内踝的骨折间隙大于2 mm改切开复位内固定外,余17例均外固定器治疗成功.随访8个月~3年,17例中优11例,良5例,差1例.总优良率88.9%.结论:外固定器治疗三踝骨折中的复位手法是建立在一般踝关节骨折复位手法基础上借助器械的一套复合手法.
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推顶回旋法治疗难治性肩关节前脱位
肩关节前脱位是临床上为常见的关节脱位之一,目前常用的复位手法如拔伸足蹬法、拔伸托入法等,均为外展、外旋位牵引复位,对于一般的肩关节脱位疗效尚佳,但对肌肉发达,体格健壮者,实难奏效.我院自1990年至1996年,运用前屈上举位拔伸牵引、推顶回旋法治疗难治性肩关节前脱位72例,疗效满意,现总结如下.
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应用手法治疗颈动脉型颈椎病185例报告
目的 介绍一套以旋牵手法为主的治疗椎动脉型颈椎病的综合疗法.方法 ??运用旋牵复位手法,辅以药物滴注及中药内服.结果 经6-24个月的随访,185例中除5例尤效外其余均受到不同临床疗效,有效率达97.29%.结论 旋牵手法是一种改良后的新的治疗颈椎病的方法,能改善局部血液循环,纠正颈椎关节紊乱,恢复力学平衡及椎基底动脉正常供血,作用快捷,配合中西药使用,使疗效提升且持久.
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Garden Ⅲ型股骨颈骨折闭合手法复位空心钉内固定术中的医源性继发移位损伤
目的 探讨股骨颈GardenⅢ型骨折手法复位术中的医源性继发移位损伤及其相关因素.方法 回顾性分析自2008-03-2010-03行闭合手法复位空心钉内固定治疗Ⅲ型股骨颈骨折221例的临床资料,分为观察组(继发移位)60例和对照组(无继发移位)161例.对复位质量、骨折不愈合、股骨头坏死、疗效、复位手法应用、术前处理方式等比较分析.结果 所有患者获得随访24~68个月,平均41个月.2组复位质量(x2=0.247,P=0.619)和骨折不愈合(x2=1.836,P=0.175)差异无统计学意义.2组股骨头坏死(x2=5.274,P=0.022)和疗效(μ=3.153,P=0.002)差异有统计学意义.2组2类复位手法的应用(x2=71.133,P<0.001)和应用2类不同复位手法达到满意复位患者的术前处理方式(x2-44.146,P<0.001)差异有统计学意义.结论 GardenⅢ型股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死与复位术中的医源性继发移位损伤有关,继发移位损伤的发生与复位手法相关,术前处理方式影响复位手法的选择.
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腹股沟斜疝嵌顿手法整复后假性复位临床分析
小儿腹股沟斜疝嵌顿如复位手法不对或患儿不合作,可误将疝内容物推置至腹壁组织间造成假性复位.由于对嵌顿疝假性复位认识不足或丧失了疝内容物仍然嵌顿的警惕,将对患儿造成严重后果.近年来,我院共收治假性复位患儿6例,报道如下.
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成人寰枢关节非外伤性侧方旋转型半脱位中医临床治疗及体会
目的:观察使用传统的颈椎定位旋转复位手法治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的临床疗效。方法对24例侧向旋转型寰枢关节半脱位患者采用该方法治疗,并分别进行治疗前后颈椎张口位线摄片检查。结果 X 线复查示寰枢关节解剖结构恢复正常。结论正确使用传统的颈椎定位旋转复位手法对侧向旋转型寰枢关节半脱位具有明显的治疗作用,X线检查是明确侧向旋转型寰枢关节半脱位诊断的有效方法。
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综合疗法治疗腰椎间盘突出症
1 手法复位1.1 单人复位法 以下病例均以患者左侧突出为例.复位手法一:患者侧卧,背向术者,左侧在上,左腿屈曲,右腿伸直,左上肢自然放松,置于左侧腋中线上.术者左手顶在患者臀部,右手抓紧患者肩部,双手来回向反方向晃动,当感觉患者完全放松之际,左手猛向前推,右手猛往后扳.复位手法二:患者俯卧,胸前和双大腿下各置一厚枕,使腰腹部悬空,腹部距离床面10cm,术者双手重叠,按在患者突出部位的棘突上,先缓慢下压,再突然猛力下压,听到突出部位"喀"的一声作响,复位成功,继续下压3分钟,效果更佳.
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一种伸直型肱骨髁上骨折的复位新手法
儿童肱骨髁上骨折临床多见, 但传统的复位手法对年幼儿童效果不理想. 笔者通过多年临床实践, 摸索出一种新的复位手法, 效果良好, 现介绍如下.
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肩关节脱位复位方法的研究进展
肩关节脱位是骨科常见病、多发病之一,在全身关节脱位中发病率高,其中以前脱位常见.目前常用的复位手法有Kocher 法、手牵足蹬法、Stimson法、牵引推拿法等,笔者主要对肩关节脱位的发病机制、各种常用复位手法及其优缺点进行综述.
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针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:观察针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:选取我院2011年1月-2014年1月收治入院的腰椎间盘突出症患者200例作为研究对象,采用单盲、随机、对照研究方法,将受试者随机分为治疗组及对照组各100例。其中治疗组采用腰椎间盘突出症治疗,对照组采用单纯骨盆牵引治疗,观察两组患者治疗效果。结果:治疗组100例中治愈50例,好转44例,无效6例,总有效率为94%;对照组治愈32例,好转54例,无效14例,总有效率为86%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:针灸配合手法是一项治疗腰椎间盘突出症安全效好的创新技术,值得临床广泛应用和推广。
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侗医骨伤骨折治疗技术研究(三)——论侗医骨伤骨折的治疗原则、整复标准和复位手法
侗医对骨伤骨折的治疗原则,概括起来为4句16字诀,即"正确复位、夹板固定、功能锻炼、侗药治疗".从湖南、广西已故侗医骨伤科大师遗留下来的残缺手抄本获悉,侗医骨伤医师很注重学习人体骨骼的解剖.侗族有传统习俗,对已故亲人移坟,首先将其尸体人棺,停放于山坡、岩洞或竹木棚内,然后请巫师选定黄道吉日,少则停放数月或数年,多则停放10余年不等.
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Semont方法治疗后半规管发作性位置性眩晕的配合及护理
良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional ver-tigo,BPPV)是一种在体位改变时以短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,该病发病率高,占周围性眩晕的17%~20%[1,2].由于半规管与椭圆囊的解剖关系,脱落的耳石易进入后半规管(PC),其次为水平半规管(HC).此病虽为耳鼻喉科疾病,但常在神经内科就诊.对该病采取手法复位可取得满意的疗效,常见的复位方法主要有颗粒复位手法[3~5],但也有报道采用Semont方法[2,6]也可使患者症状缓解.我科采用Semont方法治疗40例PC-BPPV患者,现报道如下.
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微针刀配合复位手法治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:探讨微针刀配合复位手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用微针刀配合复位手法治疗,对照组采用微针刀配合拔罐治疗,观察两组患者治疗前后的临床疗效.结果:微针刀配合复位手法治疗组30例中,痊愈12例,显效14例,有效3例,总有效率为96.7%,其疗效明显优于微针刀加拔罐对照组(80.0%).结论:微针刀配合复位手法治疗神经根型颈椎病疗效明显优于微针刀加拔罐治疗.
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拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗腰椎间盘突出症359例
本科自1996年10月至1998年12月对359例腰椎间盘突出症患者用拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗,取得了理想效果,现报告如下.临床资料一、一般资料本组共489例,其中治疗组359例,年龄20~65岁,病程11天~7年2月.包括L45突出154例,L5S,突出97例,L3,4突出21例,二节段以上突出77例;对照组130例,年龄19~54岁,病程16天~3年5月,包括L4,5突出65例,L5S2突出32例,L4突出9例,二节段以上突出24例.上述病例均排除中央型突出伴马尾症状及椎管狭窄症.
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LISS固定系统在胫骨近端粉碎性骨折中的应用
胫骨近端粉碎性骨折由于其解剖特征导致髓内固定系统不能达到有效的固定,外固定架技术则因存在钉道感染、骨折不愈合等并发症而限制了其在该类骨折中的应用,传统的钢板固定手术方法通过广泛的骨膜剥离和直接粗暴的复位手法以达到骨折的绝对稳定的目的,常常造成伤口愈合不良、感染以及骨延迟愈合等不良后果.
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手法治疗中可能出现的一些常见副作用
目的探讨怎样避免或降低手法治疗所带来的副作用的发生.方法通过手法治疗失败病例复查的观察,包括作X片检查,手术探察等.结果一些疾病特别是颈椎疾病经旋转扳法可以造成颈椎紊乱,而一些疾病如腰椎间盘突出症经手法特别是重手法治疗后,会出现腰部软组织损伤.结论手法治疗特别是不当手法治疗完全可以造成一些副作用,应引起我们手法工作者重视,从而在提高手法疗效的同时,尽可能避免或降低手法所产生的副作用.
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按脊疗法
按脊疗法是Daniel David Palmer于1895年创立的。Palmer是自学成才的推拿师,他在对一名耳聋患者的脊柱进行推拿治疗时,意外地使患者的听力得到了恢复。Palmer写道:我的诊所在Ryan街区,Harvey Lillard是Ryan街区的打更人。17年前他因患病抽搐,突然觉得背部象被重物砸了一下,以后听力就丧失了。17年来他听不到任何声音,包括从街道上行使的马车声以及钟表的滴答声。体查时,我发现Lillard的第四胸椎棘突向后移位。在征得患者本人的同意后,我采用复位手法为其治疗。复位时是以患者的第四胸椎棘突作为杠杆,猛力地顿拉,使其复位。以后我惊奇地发现,Lillard先生的听力恢复了。