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框架眼镜的学问
如何配镜首先,青少年患近视、远视和散光,配眼镜时一定要到医院检查视力,散瞳验光,并测量两眼睛瞳孔之间的距离.散瞳验光是为了消除调节作用的影响和由其引起的假性近视成分,而应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,在瞳孔散大的情况下进行验光.根据散瞳验光的结果试戴镜片,这样才能准确地确定所需要的眼镜度数.
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动态监测,一目了然
我是一名糖尿病前期患者,一次偶然的机会让我有幸体验了动态血糖监测仪进行的动态血糖监测,这是国内首家公司进行这方面的研发.相比我们平常使用的血糖仪,动态监测意味着时时跟踪您的血糖数值,就和我们进行的动态血压或者动态心电图监测性质一样,让您对自己的血糖波动情况一目了然.下面和各位读者分享一下我的试戴经历.
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小儿极重度感音神经性耳聋助听跟踪4年一例
每年由于各种原因发生新生儿耳聋的几率为2-3‰,感音神经性耳聋的小儿占的比例约90%,目前我国就诊的听力障碍的儿童平均年龄已从4-5岁下降到1-2岁.近年来已有出生数月即发现耳聋的小儿,一部分小儿听力损失严重,他们测试结果显示行为测听与脑干测听各频率无反应,助听器试戴效果欠佳,对于此类小儿医生仍没有放弃,通过早期配戴助听器及进行语言训练仍有部分小儿取得可喜的语言进步,本文就是一个例子,因此提醒听力专业人员千万要慎重对待每一个极重度耳聋的小儿.
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种植修复戴冠
口腔种植修复是目前常用的牙列缺损修复方法,其兼具优良的功能及美观,越来越为人们所接受和青睐.修复体试戴是种植修复的后一步,即将牙冠以粘接或螺丝固位的方式固定在种植体基台上,代替缺失牙行使咀嚼和美观功能.
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010 树脂粘结的固定部分托牙的颜色选择
[英]/Sato Y…//J Prosthet Dent.-2000,83(5).-582~583用树脂粘结剂固定部分托牙(resin-bondedfixed partial dentures)可以在少切削自然基牙的情况下修复某些牙列缺损。由于金属支架就位后桥基的颜色要发生变化,为桥体选择颜色就比较困难。在切牙薄的情况下,由于半透明性的变化,这种现象就更加明显。在没有金属支架的情况下选择颜色时,基牙具有较大的半透明性。金属支架在基牙上就位后选择颜色时,金属颜色透过基牙。这两种情况下,比色结果是不同的。本文介绍一种实用、简单和快捷的技术用于选择树脂粘结的固定部分托牙桥体的颜色。程序如下:(1)试戴金属支架,检查它的适合性;(2)选择用于粘结的树脂粘固剂;(3)选择粉液型粘固剂时,用甘油替代专用液体调和粉末形成模拟的试戴粘固剂。采用双糊剂型粘固剂时,选择更加不透明的(more opaque)糊剂;(4)用模拟粘固剂将金属支架试戴在基牙上,变更(modify)模拟粘固剂的遮色性直到基牙和桥体获得理想的半透明性;(5)除去多余的模拟粘固剂,清洁基牙和桥体表面。在基牙和金属支架之间用模拟粘固剂后选择颜色,基牙的半透明性和金属颜色通过基牙与桥体的穿透性都降低。采用该技术能够很好地控制基牙的半透明性和金属颜色的穿透性。如果双糊剂型粘固剂有不同的颜色,应当将两种糊剂分开使用。如果为基牙和桥体选择的颜色显著不同,应当为桥体选择中间(inter-mediate)颜色。尽管该技术是用于颜色选择的,它也可以用来建立一种对颜色的共识,在树脂粘结的固定部分托牙和树脂粘结的夹板放置之前了解颜色变化。(刘 玲摘 汪大林校)
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义齿制作中咬合升高的原因分析
义齿完成后,在临床试戴时,常发现咬合升高.现就义齿制作过程中咬合升高的原因分析如下,并提出预防和处理办法.
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口腔正畸带环盒的设计与应用
随着一人一机的普遍使用,口腔器械消毒规范的不断改进,患者对消毒灭菌的意识越来越强.对正畸科患者试戴后的带环(常带血),传统的消毒方法仍为2%戊二醛浸泡,这种浸泡消毒法既达不到消毒灭菌的效果,同时由于液体的挥发易对人体造成损害.2004年2月我科对带环的消毒实行了高温高压灭菌,并根据带环特点自行设计了带环盒,通过2年的使用取得了满意的效果,现报道如下.
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义眼片的挑选及试戴护理
目的:探讨义眼片挑选及试戴的技巧,增加患者的舒适度及满意度,提高工作效率.方法:回顾总结64例试戴义眼片患者的结膜囊大小,是否有狭窄、粘连等情况进行评估;评估结膜表面是平坦、凸起或凹凸不平;与另眼对比预计试戴义眼片后眼球的饱满度;评估眼睑的功能.比对另眼角膜大小、虹膜颜色.结果:通过充分的评估可以初步判断适合患者的义眼片型号、厚薄以及弧度,角膜的大小、虹膜颜色,角膜在义眼片中的位置等信息,依照以上信息在备用义眼片中挑选,可以在短时间内挑选到合适的义眼片进行试戴.结论:试戴前充分评估患者的眼部基本情况以及与另眼的比对是义眼片挑选试戴并获得满意效果的基础.
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佩戴腰围护具三要点
首先要选择合适的腰围护腰.腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀裂以下.腰围后侧不宜过分前凸,一般以平坦或略向前凸为好.不要使用过窄的腰围,以免腰椎过度前凸;也不要使用过短的腰围,以免腹部过紧.一般可试戴半小时左右,以不产生不适感为宜.
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铸造桩冠修复前牙失败原因分析
桩冠因利用铸造桩插入根管内,与根管壁密切接触,产生较大的摩擦力而获得良好固位,其金瓷冠美观、耐用,与天然牙协调性好,成为修复前牙大范围缺损的重要的修复手段之一.但临床上偶有核桩松脱、根折和冠瓷折裂、剥脱等情况发生.本文试就临床收集的21例桩冠修复体失败的可能原因和机制进行分析讨论.1 临床资料1.1 病例选择收集1995年8月至1999年6月做铸造桩冠修复体的患者共103例.男64例,女39例.年龄19~67岁.其中中切牙106颗,侧切牙48颗,尖牙18颗.患牙一般为外伤牙折或残冠、残根.修复前已作完善根管治疗.1.2 操作方法常规根管预备、根面预备,取桩核蜡型,试戴铸造桩核,粘固.制备浅凹型颈缘,取模,试戴金瓷冠,粘固.
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藻酸盐印模材在固定修复体试戴中的应用
修复体经技术室完成后在患者口内戴入,检查其是否符合各种对修复体的质量和设计要求即为试戴.固定类修复体在试戴过程中先要解决的是就位问题.也就是采取不同的方法对就位障碍点的查找及消除.本人试用藻酸盐印模材内衬来显示固定修复体试戴时的就位障碍点取得了不错的效果,现在介绍如下.
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120例317个金属烤瓷修复体的临床体会
金属烤瓷修复体是烤瓷熔附金属的固定修复,具有极佳的生物相容性、优良的耐腐蚀性和耐磨损性,色泽美观、外形自然,是目前较理想的修复材料。现将1996年开始至今所接诊并完成试戴的120例371个烤瓷牙的临床观察及体会总结如下。
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角膜塑形镜在试戴患者中的调镜分析
目的 总结分析梦戴维角膜塑形镜患者的眼部情况、角膜曲率(K值)、屈光参数和验配情况,分析调镜规律,提高给镜处方的成功率.方法 回顾分析2008-2010年来我中心验配梦戴维角膜塑形镜患者的资料.结果 80例(145眼)患者的裸眼视力为0.08~0.7,平均(0.25±0.17),角膜塑形术后裸眼视力0.9~1.5,平均(1.38±0.16),视力1.0以上达99.9%.在配戴舒适的患者中,平坦K值越高,与处方K值的差值越大,斜向放松的比率越大;平坦K值越小,与处方K值的差值越小,首选试戴镜成功率越大,斜向放松的比率越小.结论 角膜塑形镜不仅能迅速降低近视度数,保持良好的裸眼视力,还是一种控制青少年近视的方法 .要在规范验配流程,正确给出配镜处方下,才能提高配戴角膜塑形镜的成功率.
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1200例固定义齿试戴中出现的问题及处理
目的:探讨固定义齿试戴中容易出现的问题,分析试戴困难的原因.方法:所有病例均按照铸造金属或金属烤瓷固定义齿的要求备牙,取印模后送专业义齿加工厂制作后试戴.结果:绝大部分固定义齿均能顺利试戴,仅有少部份试戴困难.结论:固定义齿不失为一种较为理想的修复体.
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角膜塑形镜试戴效果影响因素分析
目的:探讨角膜塑形镜试戴效果的影响因素.方法:回顾性研究120例240眼进行角膜塑形镜试戴患者的资料情况.结果:患者120例240眼中,试戴后成功定配212眼(88.3%),其中一片试戴即观察到理想配适者103眼(42.9%),试戴两片达理想配适89眼(37.1%),三片才观察到合理配适者16眼(6.7%),2例4眼(1.7%)连续两次来多次试戴后成功定配;有24眼(10.0%)多次试戴始终未达理想配适未能常规定配,2例4眼(1.7%)始终未能戴上试戴片而放弃试戴.结论:根据角膜曲率、近视度数挑选第一片试戴片,选择合适的患者及规范的操作是提高角膜塑形镜常规试戴成功的关键.
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制作金属烤瓷冠桥、联冠熔模的抗变形方法
金属烤瓷冠桥、联冠修复时,因熔模变形致使修复体在临床试戴时常无法戴入.我们对冠桥和联冠熔模包埋前的制作程序进行了一些改变而取得了较好的临床效果.
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自凝塑料保持器过敏1例
患者女,14 岁,于1998-10-15 日,因上牙列拥挤前来我院要求正畸治疗。于2000-01-25 日矫正结束,拆除上颌固定矫正器,换用自凝塑料活动保持器。患者戴用第2 日自觉口内疼痛不适、头晕、头痛,将保持器摘下后,上述症状逐渐消失,反复试戴反复发作,故前来我科复诊求治。
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诊断蜡型和实体模拟:前牙牙周和修复治疗的指南
接诊一个病例时,需要对终治疗结果了然于胸,这是实施任何治疗的基础,包括将会发生改变的前牙形态、大小、尺寸.一个好的治疗计划是非常重要的,因为它是基于诊断蜡型的实体模拟,该实体模拟将在患者口内试戴后获得患者认可.本病例报道例证了如何通过诊断蜡型将信息转移到患者的口腔.这不仅对修复医生和技师是有用的,对实施冠延长术的外科医生也有帮助.治疗计划不应被看作是一系列独立的过程,而应被视为一个整体的工作流程.诊断蜡型联合实体模拟作为指南,甚至对于牙周科医师来说是冠延长的一个新途径.