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一次性注射器在小儿便秘中的应用
经临床发现,20 ml开塞露外壳质地较硬,由于小儿不配合,纳肛时易划伤肛周两侧黏膜,对其造成疼痛及恐惧心理。我们发现对患儿使用一次性注射器抽吸开塞露溶液后给予纳肛,能有效避免损伤其肛周黏膜和解除便秘。现报告如下。
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安瓿开启器的设计与应用
目前,临床上在开启安瓿抽取药液时,一般是先用砂轮将安瓿划割后,再用手握住安瓿瓶进行分离,抽取药液,此项操作很容易将手划伤。我们设计了一种在开启安瓿时方便快捷,而且十分安全的安瓿开启器,解决了上述问题,现报告如下。
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显性营养不良型大疱性表皮松解症一家系6例
先证者,男,37岁.因双小腿胫前出现红丘疹、水疱18年,于2004年4月来我科就诊,18年前无明显诱因双下肢胫前出现粟粒大红丘疹伴瘙痒,半年后皮损区出现绿豆至黄豆大水疱,疱壁薄且易破,有乳白色米粒大颗粒物剥出,质硬,愈后留少量浅瘢痕,8年前应用曲安奈德注射液局封后皮损消退,6年前野外划伤后双小腿皮损复发,再次局封,无明显疗效.近年来双上肢、颈部皮肤在蚊虫叮咬、铁屑划伤(工作原因)后均可出现皮损.先证者一妹有类似皮损,一子5岁体健,外甥女亦体健.
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茄病镰刀菌感染角膜、口周、生殖器3例
茄病镰刀菌感染的病例有所上升,我们皮肤科真菌室在3个月的时间里就检查出3例茄病镰刀菌感染引起的病例,报道如下.临床资料例1,男,53岁,农民.患者因干农活时不慎被稻草划伤右眼,当即右眼红伴痛,到当地卫生所就诊以"右眼角膜炎"给与静脉和局部抗生素治疗,具体治疗不详.7天后病情无改善且加重,于10月25日特来我院就诊.门诊以"真菌性右角膜炎"收入院.
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他的食管发霉了
老樊是一位66岁的男性退休工人,20年前曾有十二指肠球部溃疡史,近一个月来上腹不适、反酸、乏力,没有在意.某日吃饼后突然食管疼痛,自觉有划伤感.翌日发烧38℃左右,自服利复星6片后体温正常,但食管不适感无缓解,求治于我院消化专家.查体除皮肤见丘疹外余无异常.胃镜检查见食管上、中、下段有0.2~0.4厘米大小不规则的多发奶酪样白色斑块,剥离斑块后其黏膜色红伴糜烂,边缘充血水肿,食管分泌物为大量孢子及菌丝.专家诊断他患了霉菌性食管炎.
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刀疤长不好谁是原凶
小张一次踢球后小腿划伤一个大口子,到医院缝了7针.生性好动的他怎能忍受这"寂寞岁月"?于是一边扳着指头数日子,一边自行打开伤口看有没有长好,结果伤口感染,延迟了半个月才愈合.对此,患者和家属难以理解,为什么刀口长不好呢?
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骨折后,当心骨髓炎“尾随”
中国网球金花李娜的强劲对手——美国名将小威廉姆斯在其风头正劲时却消失在今年的网球赛场,原因就是去年她在温网夺冠后意外被玻璃划伤了右脚,在缝合伤口时不幸感染了脊髓炎.据今年2月的报道,小威的伤势非常严重,甚至有失去腿部的危险.
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划伤自认"小事"自处命归黄泉
小李年仅二十有三,离家在外地一建筑工地打工.一日,不慎从二楼跌下,所幸未发生严重外伤,只是其皮肤暴露处被工地的杂物刺伤.小王自命身强体壮,小小外伤不在乎.于是回到工房用冷水冲去血污,涂上几滴红药水缠上几圈布条又返回工地了.5天后,伤口已结痂并无不适,小李早已将这次外伤忘于脑后.10天后,小李突感外伤结痂部位发胀、瘙痒,特别是吃晚饭时感到有些嘴紧,舌头似乎不听使唤,并感到全身不适.
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假牙四怕
干:这是易被老人忽略的.很多人摘下假牙后,随手就放在桌上,或用纸随便包起来.假牙如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形.摘下假牙后,一定要及时清洗,并泡在晾凉的白开水中.脏:每顿饭后都要用水清洗,去除上面的残渣,以免滋生细菌.很多人喜欢用普通牙膏刷洗假牙,牙刷毛和牙膏中的研磨剂会划伤树脂假牙表面,使其更容易滋生细菌.正确的方法应该是每周将假牙泡在低浓度的小苏打溶液中消毒.
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柔软报纸竟划伤眼角膜
看日全食时没有被太阳灼伤眼睛,反而在翻看登有目全食报道的报纸时,被纸张的尖角划伤了眼睛.武汉市的马女士就经历了这样的尴尬事.
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针剂药品包装盒的再利用
临床操作中盛棉签、棉球、敷料等污染物时得备弯盘、使用毕需清理、清洗、消毒、晾干备用.但清理弯盘过程中,护理人员需用手分拣止血带等可回收的物品,容易造成被安瓿等锐利物划伤.鉴此,我们利用针剂药品包装盒置于弯盘内分装污染物,方便实用,介绍如下.
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上唇巨细胞肉芽肿1例
巨细胞肉芽肿好发于颌骨内,发生于软组织内的较为少见,现将我科治疗的1例发生于上唇的巨细胞肉芽肿,报告如下.1 病例报告患者,女,66岁,主因右侧上唇长一肿块1个月来我科就诊.患者于35年前的地震灾害中被玻璃划伤右侧上唇,当时未做任何处理,自行愈合,遗留一瘢痕至今,于1个月前无明品诱因斑痕处长一肿块,并逐渐肿大,无痛及其他不适.
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GE Prospeed AI螺旋CT故障检修二则
故障现象1 系统扫描程序正常,但无图像输出.故障检修:(1)扫描结束后行重建,图像能够建立并显示,证明图像重建正常;(2)重新启动系统发现系统总停留在固定的患者列表位置,判断硬盘划伤或软件故障可能性大.采用Mod备份系统数据后格式化硬盘,行LFC(load from cold),安装后重启系统,故障排除.
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刺毛虫毒刺致角膜炎2例
病例1患者女性,49岁,因"左眼外伤后明显异物感,流泪伴视物模糊5天",到我院就诊.自述在劳动时似乎被玉米叶划伤左眼,当即出现明显异物感及流泪,次日发现视力下降,曾在当地卫生院静脉输液治疗(青霉素),自觉无好转,遂到我院就诊.入院查体:右眼视力5.0,左眼视力0.04,左眼睑中度肿胀,睁眼困难,角膜刺激症状明显,结膜混合充血(+++),角膜呈弥漫性雾状水肿,中央偏鼻侧可见一竖形划伤,长约4mm,上皮缺损,缺损区周围点状浸润,前房中深,瞳孔对光反射迟钝,眼后段窥不清.
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吸痰管的妙用
临床上为了使患儿安静配合各项检查,检查前常使用水合氯醛保留灌肠镇静催眠。传统方法是将开塞露内的液体挤掉,用注射器抽取相应药量的水合氯醛注入开塞露内,然后进行纳肛。但插入深度有限且较坚硬,容易划伤患儿皮肤黏膜,无法将全量药物注入,注入后容易外流,效果欠佳。
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新型小玻璃安瓿折断法
临床上,护士每天配药时都要折断许多1ml和2ml小玻璃安瓿,因折玻璃安瓿不慎导致护士手指划伤的事件常有发生.徐文珍对76名临床护士锐器伤进行了分析发现因折安瓿导致的玻璃锐器伤占14.5%[1].为避免玻璃划伤手指,常规的方法是用一块无菌纱布包裹安瓿颈部折断,但此法增加了医疗成本.鉴此,将配完药后的空10ml 10%氯化钾注射液或0.9%氯化钠注射液的塑料瓶(中国某有限公司生产)改造后用于折断小玻璃安瓿,多次应用后发现能较好地避免玻璃锐器伤,又节约了医疗成本.现介绍如下.
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巧用一次性静脉输液针软管保护外露克氏针
在手外科病房,手部掌骨、指骨骨折的内固定材料大部分采用克氏针,尤其在实施经皮穿刺固定骨折时,手术者往往为了方便术后拔除克氏针,减少需切开皮肤取内固定给病人带来的痛苦,保留2~5mm不等的克氏针暴露于皮肤外.由于克氏针外露末端有锋利的棱角,容易划伤和刺痛健肢;如果将克氏针尾部弯曲,容易钩破农服、被褥等,甚至不慎将克氏针拔出,给病人带来极大不便.
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自制医疗文书架
为方便医生取用医疗文书,防止医生办公室桌面上纸张乱堆乱放的现象,2009年7月笔者自行研制了一款美观实用的医疗文书架,在全院19个临床科室使用,反应良好,现介绍如下.1 材料与方法取透明的玻璃板制成如图1所示的医疗文书架,底座采用不锈钢,玻璃板均磨好边,防止取拿时划伤.
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介绍一种预防安瓿划伤的方法
临床操作中经常需要掰玻璃安瓿来配制药液,以达到治疗目的。目前厂家提供的安瓿,其颈、体之间多有一环形凹痕,应用时仅需以双手手指分别持住安瓿体部和颈部末段,而后将安瓿轻轻折断。如安瓿无凹痕,则用砂轮在安瓿颈部划一道环形锯痕,用70%乙醇棉签擦拭锯痕后,以纱布包裹用手指折断安瓿[1],随后按照无菌原则抽取药液。但在临床操作中,笔者发现操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的细小玻璃碎碴划伤,从而引起出血,造成血液污染及医院内感染。笔者对此进行反复探索,总结出一种预防安瓿划伤的技巧,现介绍如下。
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巧制掰安瓿器
在临床配药工作中,经常要掰安瓿,特别易划伤手指,造成职业暴露。能不能制作一个在工作中不但能提高工作效率,而且能保护手指不易被划伤的掰安瓿器呢?具体制作如下。