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介绍一种战地便携式输液输血器
目前战场救护医护人员为伤病员输液输血,是将液体吊挂在输液架上,利用被输液体与伤病员心脏水平的液位压力差将液体输入体内.很显然,这种输液方式不适应战伤剧烈颠簸、摇摆、振荡环境.为适应战场环境,我们自行设计了一种不用挂吊可随伤员移动的便携式输液输血器,可保证输液效果,增加输液成功率,为战场救护提供了可靠保证.该设计已获国家实用新型专利(专利号:200520030658.3).
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安顺地区一次使用性医疗用品外包装标识调查
1997年5～11月,依据<消毒管理办法>第21条规定项目,对安顺地区12所医院、5个单采血浆站、1家销售公司的一次使用性医疗用品外包装标识进行了调查.调查的77件产品(含输液、输血器34件,注射器13件,头皮针9件,口罩、帽子5件及其它16件)来自38个厂家.
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一次使用性输液(血)器和注射器内不溶性微粒含量的检测
因生产厂对一次使用性输液器、注射器的不溶性微粒含量无明确质控指标,故对本院1996年5月至1997年12月使用的该类产品进行了随机抽样检测.对输液器与输血器分别从24批与10批中抽取24套与10套;对2.5 ml、5.0 ml、10.0 ml、20.0 ml、30.0 ml与50.0 ml注射器从20批中分别取20支.向输液(血)器内分别注入净化生理盐水(0.9%盐水经孔径为0.45 tm滤器过滤而得)80～100 ml,注射器则直接抽取净化生理盐水80～100 ml.振荡数次以洗下内壁上不溶性微粒,将冼涤液注入样品杯,用微粒分析仪测量并自动记录不溶性微粒数量.
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利用输血器包装袋制作简易小瓶套
临床上为患者输入一些小瓶装药液时，常常没有合适的瓶套。为此，笔者自制了一种简易的输液瓶套解决了这个小问题。1.材料与方法：将输液器或输血器包装袋下方中心处剪一直径2 cm的半圆，用于卡住输液瓶颈口，在包装袋上方中心处剪一直径1 cm的半圆，用于挂在输液架上。
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输血器在消化液回输中的应用
人体消化液含有丰富的电解质和消化酶,是任何人工配置的液体无法比拟的.大量丢失易引起水电解质紊乱和酸碱失衡,并影响肠道消化功能.过去乃至现在许多医院将漏出的消化液弃掉,其实是一种浪费.收集并回输消化液,不仅可以维护机体内环境的稳定,而且可以尽早恢复肠道内营养,保护了肠黏膜屏障[1].
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快速输入甘露醇的新方法
快速输入20%甘露醇是临床上常用的降颅压方法,通常用输血器或一次性输液器更换9号针头来输液.输注中必须选择粗的血管,对病人血管损伤大且增加痛苦,而用一次性输液器加压输液必须选择弹性较好的输液器,并且又需专人护理,费时费力.我科采用7号针头的一次性输液器来输液,然后抬高输液瓶法滴入甘露醇,效果满意,现介绍如下.
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非静脉路径输入液体提示牌的设计及应用
患者的救治过程中,常需要在同一患者身上同时安置不同管道,如肠内营养管路、膀胱冲洗、腹腔冲洗管路等,且有的同时输入液体.输注时除了静脉输液管路采用输液器以外,其他非静脉路径输入体内的液体也可用输液器或输血器连接应用.
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简易三通法用于前列腺术后持续膀胱冲洗
前列腺电气化切除术后常规使用外用盐水持续膀胱冲洗[1],一般用输血器上接单瓶外用生理盐水500ml,下接三腔气囊导尿管持续冲洗,上述方法存在更换冲洗瓶频繁,耗费人力,更换不及时,达不到冲洗目的极易发生医患纠纷等问题.
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介绍一种电刀保护套
外科手术电刀在切割止血上有很多优点,但由于电刀头较长.行手术野小部位深的手术时常会触及其他不需要操作的周围组织,使患者受到不必要的损伤,延缓手术愈合等问题从而给患者带来痛苦.近笔者用手术室不用的输血器连接穿刺针的部分制作了高频电刀刀笔笔头的保护套,应用于口腔、额面部等五官科手术及儿科手术中,应用效果良好.
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一次性物品柜的改良
随着现代护理工作节奏的加快,临床应用一次性物品数量、种类的增多,如何更加快速、准确地取用一次性物品,同时又不致因取用不当而造成堆集过期现象,大多数科室采取抽屉式的放置方法,这种方法有几点不足:一次性物品取用时反复推、拉抽屉,影响取用速度;规范添加物品费时费力,稍有遗漏则容易造成陈旧的放到底层的现象;占用空间过多.为此,我科改良了一次性物品的壁柜.用于放置一次性注射器(1,2,5,10,20 ml)及一次性输液器,输血器等.现介绍如下.
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巧用输血器代替透析机B液过滤网的方法
在血液透析中,由于我院血透室透析中使用的B液是现用现配的液体,B液透析中难免含有少量的杂质,长期使用易堵塞透析机B液过滤网.由于更换过滤网的价格昂贵,我院血透室护理人员在工作中发现使用输血器滴壶加工后代替效果良好.现将方法介绍如下.
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食品保温桶在库存血转运途中的运用
库存血是临床抢救和治疗患者的常规特殊制品,库存血一般保存在4.0℃左右.输注库存血温度过高会导致患者发生急性溶血性输血反应,温度过低会导致血黏稠度大,不易通过输血器,引起输血不畅和因血温太低而引起的输血反应.
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对恶性胸腔积液患者行微创心电穿刺配以输血器持续引流术的护理
目的对恶性心包积液患者行微创心包穿刺配以输血器持续引流术的诊断、治疗效果评价及护理的介绍.方法 28例病人实行手术前后的护理.结果 10例通过血液过滤膜凝集物送病理组织学检查找到恶性细胞.治疗效果中完全缓解16例,部分缓解8例.结论对恶性心包积液患者行微创心包穿刺配以输血器持续引流术是一种集急救、诊断、治疗的有效方法.完善的术前准备及心理护理是手术成功的基础,严密的病情观察详细的病情记录为治疗提供了可靠的依据.引流系统的妥善管理是预后的关键.
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无针密闭输液接头在中心静脉置管中的应用
无针密闭静脉输液是指整个静脉输液通道不含不锈钢头皮针,而是由留置针或中心静脉导管通过中心输液接头和输液器或输血器连接组成的一个密闭式无针静脉输液系统.同时由于接头的使用,代替了以往的肝素钠抗凝液的每日封管.我院于2000年2月引进无针输液系统CLC2000型可来福输液接头应用于中心静脉置管病人效果满意.现报道如下.
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连续性肾脏替代治疗管路动脉端加输血器的应用及护理
1 临床资料2002年8月～2006年12月在首都医科大学宣武医院接受CRRT患者共411例次.男30例,女35例.年龄19～92岁,平均55岁左右.
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氟哌利多术后镇痛致锥体外系反应一例
患者女,24 岁,足月妊娠,于2010 年6 月24 日22∶00 入院,查体:体温36.4 ℃,血压120/70 mm Hg,宫高35 cm,腹围99 cm,胎心140 次/min,不规律宫缩,宫口未开,胎膜未破,产科检查无异常.临床诊断:宫内孕39 +1 周,G1P0,LOA,先兆临产.既往体健,无神经精神疾患.于2010 年6 月24 日11∶30 因胎儿窘迫行子宫下段剖宫产术.入手术室后给予持续心电监护,血压、脉搏、呼吸均在正常范围,输血器建立静脉输液通道,持续导尿.
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应用带支架尿管治疗胸腔积液的体会
我们应用带支架尿管治疗胸腔积液,操作简单方便,临床效果满意.报告如下.方法:(1)用长25cm的一次性硅胶导尿管,将其前段(约3～5 cm)管壁剪开3～4个小孔以利引流.(2)将细不锈钢丝在一金属棒上绕制成长15 cm左右、直径略小于尿管内径的弹簧,然后用金属棒将其导入到尿管前端,撤出金属棒,在距管顶端8～10 cm处稍加弯曲,使其进入胸腔后有更大的活动度(图1).(3)按常规方法消毒、定位后直接用套管针将带支架尿管导入胸腔,尿管远端接输血器上口,输血器下口接到水封瓶上即可行闭式引流.利用输血器开关可随意调节引流速度,并可由接口处注入药物或进行冲洗,直至完全治愈.
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利用可冲洗式引流管治疗深部化脓性感染42例体会
临床上经常遇到深部感染引流并同时需要冲洗的情况.传统的方法是用两根管子,一根作为冲洗管,另一根作为引流管.由于管腔常常阻塞而达不到冲洗和引流的目的.我科于1993年11月～2005年7月期间利用易于获取的输血器和硬膜外导管制作的可冲洗式引流管治疗深部化脓性感染42例.该方法简单易行,临床应用效果良好.现总结报告如下.
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血液微栓再过滤在洗涤式自体血回输中的应用
自体血回输是通过血液回输机将患者术中、术后出血或体腔积血经过回收、过滤离心洗涤后再回输给患者的方法，不仅可以缓解血源的紧张，而且可以避免异体输血可能导致的不良反应和传染性疾病的传播，因此自体血的回输越来越受到重视。为了减少脂肪微粒和微聚体通过回输进入人体内。我们设计在洗涤后的终末血在回输给病人前加一微栓过滤装置。选择40例使用自体血回收的病例，20例在终末血注入储血袋前加一过滤孔径在30μm的微栓过滤器，另外20例经过输血器回输给病人。采集终末血标本进行观察，结果报告如下。
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一次性输血器治疗肝硬化顽固性腹水中的临床应用
目的 探讨一次性输血器在肝硬化顽固性腹水中的治疗价值.方法 将64例肝硬化顽固性腹水患者随机分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组患者采用一次性输血器穿刺法引流腹水,对照组患者采用传统腹腔穿刺法排放腹水.对比两组患者治疗后的临床疗效、临床指标和生化指标.结果 治疗后,两组患者穿刺成功率及引流通畅率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者在腹水外渗、疼痛、出血和感染方面的发生率明显减少(P＜0.05),观察组患者总有效率为93.8％,高于对照组的78.1％ (P ＜0.05),观察组各生化指标均优于对照组(P＜0.05).结论 一次性输血器引流肝硬化顽固性腹水取材方便,操作简单,临床疗效及安全性较高,可有效改善患者生化指标,值得临床推广.
