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从流产桥段看孕期禁用的中药
看过清官剧《甄嬛传》的观众,想必对其中各种后宫争宠、残害龙裔的桥段不会忘了吧?剧情里导致流产的中药很多,如麝香、夹竹桃、红花等,甚至有闻麝香流产和不孕之说.这些桥段不禁令人好奇,剧中妃嫔们的手段真的会导致流产和不孕吗?这些药物真的碰不得吗?到底孕期应该避免使用哪些中药呢?我们应从科学的角度来解答这些问题.麝香剧中麝香为常用,有华妃即年羹尧之妹常年鼻闻麝香而不孕,有甄嬛用含麝香的舒痕胶流产,有安陵容服麝香以避孕等.麝香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物,是一种高级香料,亦是一种非常名贵的药材.麝香性辛、温、无毒、味苦,人心、脾、肝经,具有开窍醒神、活血通经、止痛、催产的功效.多用于闭证神昏、疮疡肿毒、心腹暴痛、跌打损伤,也用于血瘀经闭、难产、胎死不下等.
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常见的九种体质类型
2009年4月,中华中医药学会制定的<中医体质分类与判定>标准正式发布.该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种类型:(1)平和质(A型)总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征.
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肩周炎的预防和治疗
1祖国医学对肩周炎的认识与治疗中医认为,肩周炎的发病与风寒、寒湿、血瘀、亏虚等外邪内患有密切关系.因此,中医临床上把肩周炎分为四型:(1)体虚之人,肌肤卫阳不固,复因汗出当风,风寒趁虚袭于肌肤经络,痹阻于肩部,使肩部气血运行不利,不通则痛,故见肩部疼痛,局部发凉,因病程短,风寒仅袭肌表,故其痛较轻.苔白脉浮或紧均为寒邪在肌表之征.此为风寒侵袭型,治疗当以祛风散寒,通络止痛为主,方药用蠲痹汤加减.
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肾愈合剂治疗慢性肾炎45例分析
根据全国中医肾病专业委员会对慢性肾炎辨证分型,诊断疗效标准,笔者选择本证"肺肾气虚,脾肾阳虚",标证"水湿、血瘀"具体辨证分型后而论治,自拟"肾愈合剂",自2000年3月至2004年3月对45例慢性肾炎患者进行治疗,取得良好效果,报告如下.
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益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病随机平行对照研究
[目的]观察益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组30例贝那普利,10～20mg/d,1次/d,口服.治疗组30例益气养阴活血汤(黄芪30g,太子参、生地各15g,麦冬12g,山茱萸、白术各10g,茯苓20g,川芎、当归、丹参各10g,大黄制6g)1剂/d,水煎400mL,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗2个月为1疗程.观测临床症状、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.68％.对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01,P＜0.05);血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症随机平行对照研究
[目的]观察降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组68例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,睡前口服.治疗组68例降脂方(荷叶、红花各10g,山楂、赤芍、陈皮、泽泻各12g,丹参、何首乌各15g,黄芪25g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后口服;辛伐他汀治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、TG、TC、HDL-C、LDL-C、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效37例,有效25例,无效6例,总有效率91.18％.对照组显效22例,有效26例,无效20例,总有效率70.59％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血脂指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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活血化瘀方联合西药治疗血瘀型慢性肾小球肾炎随机平行对照研究
[目的]观察活血化瘀方联合西药治疗血瘀型慢性肾小球肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,控制饮食(低盐、优质蛋白质);控制血压.对照组40例地塞米松,3mg/次,2次/d,口服;厄贝沙坦,15mg/次,1次/d,口服;硝苯地平10～20mg/次,3次/d,口服;阿司匹林,40mg/次,3次/d,口服.治疗组40例活血化瘀方:人参30g,黄芪60g,当归20g,熟地黄、赤芍、桃仁各15g,三七25g,川芎30g,红花15g,猪苓20g,泽泻、茯苓各15g,水煎400mL,1剂/d,2次/d.;西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白排泄量(Upro)、不良反应.连续治疗1个月,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效12例,无效5例,总有效率77.50％;对照组显效9例,有效4例,无效27例,总有效率32.50％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).BUN、Cr两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01),Upro、Ccr治疗组均有改善(P＜0.01),对照组无显著变化(P＞0.05).[结论]活血化瘀方联合西药治疗血瘀型慢性肾小球肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)随机平行对照研究
[目的]观察补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将77例门诊患者按随机数字表法分为两组.均按国内常规治疗,并发肺部感染抗生素控制感染,低氧血症吸氧.对照组38例强的松、抗氧化剂.治疗组39例补益肺肾活血方(太子参、麦冬各15g,黄芪40g,山萸肉、浙贝、当归、川芎、赤芍、鳖甲各15g,等),1剂/d,水煎300mL,口服100mL/次,3次/d;西药治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、生化指标、血气分析、肺功能(用力肺活量-FVC、肺一氧化碳弥散量-DLCO、动脉氧分压-PaO2)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效3例,有效22例,无效10例,总有效率71.42％;对照组显效1例,有效12例,无效22例,总有效率37.14％;治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).中医证候疗效治疗组临床控制1例,显效5例,有效21例,无效8例,总有效率77.24％;对照组临床控制1例,显效1例,有效12例,无效21例,总有效率40.00％;治疗组中医证候疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组FVC、DLCO、PaO2均明显改善(P＜0.05);对照组DLCO明显改善(P＜0.05),FVC、PaO2无显著变化(P＞0.05);FVC、DLCO改善治疗组优于对照组(P＜0.05),PaO2改善两组无显著差异(P＞0.05).[结论]补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF),疗效满意,无明显副作用,值得推广.
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辨证分型治疗真性红细胞增多症
真性红细胞增多症属中医“徵瘕”、“瘀血症”范畴.与血热、血瘀有关.分为血瘀、血热出血、气血(阴)两虚三型,血瘀采用桃红四物汤,先消瘀,从根本上消除病因后加以调节;血热出血犀角地黄汤合龙胆泻肝汤,在清热祛火基础上治疗;气血两虚八珍汤,补虚为实,注重调理.
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辨证分型联合中极、气海中药离子导入治疗反复性盆腔炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合中极、气海中药离子导入治疗反复性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组38例替硝唑,0.4g/次,1次/d,静滴;头孢呋辛4.0g+250mL5％葡萄糖,静滴,1次/d.治疗组38例辨证分型:气虚(芪藤汤化裁,黄芪、银花藤各20g,党参、生晒参、白术、茯苓、蒲黄各15g,香附10g,鸡内金、赤白芍各12g,丹参20g);血瘀(少腹逐瘀汤加减,延胡索、当归、川芎各20g,桃仁、赤芍、乳香、没药、丹皮、五灵脂各10g,土茯苓、徐长卿、生薏仁、红藤、败酱草各30g);湿盛(川芎、赤芍、香附、黄拍各10g,玄胡20g,黄芪、党参、红藤、败酱草、生薏仁、丹参、土茯苓各30g);1剂/d,水煎750mL/d,3次/d,口服;药渣再行第4次浓煎60min,过滤去渣,浓缩至20mL制成导入液,取纱布垫浸,并置中极、气海,用5～10mA直流电导入,以患者耐受情况为度,25min/次,1次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、盆腔积液、盆腔包块、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合中极、气海中药离子导入治疗反复性盆腔炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗湿疹40例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗湿疹疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者,根据皮肤特点,结合症状,辨证分为4型.风热型,清热疏风祛湿方(荆芥20g,苦参10g,黄柏15g,生地30g,丹皮、连翘、防风、大青叶各15g,白鲜皮30g,车前草15g,甘草7g);湿热型,利湿清热止痒方(黄柏8g,黄芩10g,藿香、苍术各15g,枝子10g,白鲜皮20g,蛇床子10g,丹皮12g,苦参7g,地肤子21g,甘草6g);血燥型,养血祛风润燥方(当归20g,川芎15g,茯苓20g,通草10g,白鲜皮15g,丹参25g,鸡血藤、益母草各20g,玄参15g);血瘀型,活血化瘀祛温方(当归20g,泽兰、牛膝各12g,地肤子21g,防风12g,鸡血藤、赤芍各15g,桃仁、红花各10g,银花藤、生地各20g).连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、皮疹、瘙痒、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访3个月.[结果]痊愈21例,显效9例,好转9例,无效1例,总有效率97.5％,一般急性起病治疗疗效较好,多为1个疗程,而慢性复发性则需2～3个疗程.[结论]辨证分型治疗湿疹,疗效满意,无副作用,值得推广.
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辨证分型治疗不孕症90例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗不孕症疗效.[方法]使用前瞻性设计,90例住院及门诊患者予辨证分型治疗,肾虚:肾阴虚-五子衍宗汤合知柏地黄汤(生地18g,枸杞子、覆盆子、山药、菟丝子各15g,山栀、茯苓、丹皮、山萸肉、黄柏、知母各12g,白芍、鳖甲各10g,柴胡、五味子各5g);肾阳虚-五子衍宗汤、肾气汤合圣愈汤(黄芪、党参各25g,菟丝子、熟地各15g,白芍、枸杞子、女贞子、覆盆子各12g,当归10g,附子6g);血瘀-桃红四物汤合四逆散(当归、川芎、郁金各10g,白芍8g,甘草、丹皮、柴胡各6g;月经量大加仙鹤草、益母草;腰腹疼痛加延胡索、香附子);痰湿内阻-启宫丸(茯苓12g,海藻、川芎、半夏各10g,石菖蒲、苍术、陈皮各8g;心悸加远志);肝郁气滞-逍遥丸合郁种玉汤(丹皮12g,香附、佛手、当归各10g,乌药、柴胡、青皮、绿萼梅各6g;纳差加山药;腰酸痛加桑寄生;腹痛剧烈加玄胡);均1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]痊愈72例,有效9例,无效9例,总有效率90.00％.[结论]辨证分型治疗不孕症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中药内服、外敷治疗输卵管梗阻性不孕
夫妻同居,未避孕2年亦未受孕者,经输卵管通液或造影证实双侧输卵管梗阻或积水者则诊为输卵管梗阻性不孕,132例患者中,不孕年限在3～8年以内占62.6%.原发性不孕62例,继发性不孕28例,有慢性盆腔炎史20例,有人流、刮宫术史22例.全身辨证分为肝郁、血瘀和虚寒三型.
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糖尿病肾病中医防治探讨
本文主要分析了糖尿病肾病(DN)的中医病因病机,并且阐述了糖尿病肾病的中医防治策略,并且重点探讨了糖尿病肾病辨证论治的几种主要观点.
关键词： 糖尿病肾病(DN)中医防治 肾虚 血瘀 痰浊 -
以气虚血瘀为主的中风理论浅谈
中风是以猝然昏仆、不省人事、伴口眼斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以僻不遂为主症的一种疾病.现代医学中的脑血管意外包括脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等均归属于中医"中风"范畴.历代医家对中风病因病机的认识,唐宋以前多以"外风"学说为主,多从"内虚邪中"立论,如《灵枢》所说"真气去,邪气独留",东汉张仲景认为"络脉空虚,风邪人中"是本病发生的主因.唐宋以后,特别是金元时期,突出以"内风"立论,如张元素认为病因是热,他说"风本生于热,以热为本",刘完素虽认为"心火暴甚"是中风的根本原因.元·朱丹溪创中风"痰湿生热"说,曰……东南气温,而地多湿,有风病者,非风也,皆湿生痰,痰生热,热生风也.元.王履提出真中,类中病名,《医经溯洄集·中风辨》曰:"因邪,乃本气病也.凡人年逾四旬,气衰之际,或因忧喜忿怒伤其气者,多有此疾.壮岁之时无有也,若肥盛则间有之,亦是形盛气衰而如此."明·王伦《明医杂著》中提出:"古人论中风偏枯,麻木诸症,以气虚死血为源,是论其致病之根源.";张景岳创"非风"说,提出内伤积损是中风的病因,《景岳全书·非风》指出"非风一症,即时人所谓中风症也,此症多见卒倒,卒倒多由昏聩,本皆内伤积损颓败而然,原非外感风寒所致"非风眩运,掉摇惑乱者,总由气虚于上而然."至清·王清任在《医林改错》中提出:"灵性记性在脑者,因饮食生气血,长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊骨上行入脑,名曰脑髓",在《医林改错·论抽风不是风》又说:"元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀……以一气虚血瘀之症,反用散风清火之方,安得不错",认为"半身不遂,亏损元气是基本源",创立元气亏损是半身不遂本源的学说,并创立益气活血通络功效的补阳还五汤治疗中风半身不遂.清末张锡纯、唐容川等汇通派医家认为《内经》所载"上气不足"的中风则与西医"脑贫血中风"相似,把"胸中大气虚损,不能助血上升"归为本病病因病机.
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益气活血中药对血管疾病的干预作用观察
目的:观察蓝气活血中药治疗血管疾病的临床效果方法:将我院接收的54例血管疾病患者随机分为对照组(22例)和治疗组(32例),对照组给予常规治疗,治疗组给予益气活血中药结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血中药对血管疾病有良好的治疗作用.
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慢性胃病血瘀及血瘀证研究进展
20年前,胃病的血瘀及血瘀证研究在我国还是冷门,可以说当时落后于日本.从发展趋势看,深入、广泛开展胃病瘀血研究十分必要和紧迫,否则我国的研究将落后于世界[1].令人鼓舞的是近10年我国消化界较广泛地开展了本课题研究,取得了可喜成果.
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益气活血祛瘀法对抑郁症治疗中出汗症状的临床观察
目的:探讨血府逐瘀汤治疗抗抑郁药致出汗不良反应的疗效.方法:收治抗抑郁药治疗过程中出现出汗患者20例,均采用血府逐瘀汤治疗,1剂/d,水煎服,根据病情服药1～4个疗程.结果:治疗后,痊愈15例,有效4例,无效1例,总有效率95％.结论:血府逐瘀汤对用抗抑郁药治疗过程中出现的出汗的症状有明显疗效.
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治未病大计——修复8种亚健康体质
“治未病”是中医的至高理念和境界.认为好的医生需要做的是未雨绸缪,防患于未然,而不是当病已成、乱已成才去亡羊补牢.一、改善亚健康体质是治未病的关键中医认为,由于先天遗传和后天调养不足,人群中大量存在亚健康体质,属于病理性体质.比较有代表性的亚健康体质有:气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质.体质决定着个体对致病因子的易感性及病变类型,影响疾病的发生、发展与转归.亚健康人群需要改善病理体质,通过优化体质来预防疾病的发生.
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血府逐瘀汤治疗汗证的临床体会
目的:探讨血府逐瘀汤治疗汗证的疗效.方法:对12例汗证患者治疗过程进行观察.结论:血府逐瘀汤为治疗汗证的有效方剂.
关键词： 血府逐瘀汤 血瘀 汗证一次性治疗高血压
