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产后出血的观察与护理
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道出血量达到或超过500mL者,是产妇较常见的并发症,治疗和护理不当可以威胁到产妇的生命安全.因此,产后出血导致产妇死亡占孕产妇死亡原因的首位.
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Miles术后病人人工肛门的自我护理
Miles术后病人由于排便通道的改变,心理上承受不同程度的创伤,若人工肛门护理不当,还会造成生理上的困扰,增加病人痛苦[1].现将Miles术后病人人工肛门的自我护理措施介绍如下.
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门诊白内障手术病人的健康教育
白内障超声乳化加人工晶体植入术以其手术时间短、切口小、不缝合、无痛苦、无需住院和术后散光小、视力恢复好深受病人青睐,越来越多的人选择在门诊进行手术.不住院时24 h护理动态观察,无形中增加了由于自我护理不当而增加并发症的机会.如何做好健康教育成为手术成功的保障和门诊护士的主要责任,现将463例手术病人的健康教育报告如下.
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急性心肌梗死病人出院健康教育
急性心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死.临床观察发现急性心肌梗死(AMI)病人的病死率与病人的情绪紧张、是否就诊及时、生活护理不当有直接关系.因此,加强对AMI病人的健康教育对提高病人生活质量及预防并发症具有重要意义.
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喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见护理风险及防范措施
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉部分切除或全喉切除术是主要的手术方法.术后病人常需佩戴气管套管3个月~6个月,部分病人甚至需要终身戴管或气管造口.在对病人的护理中,住院病人的护理上往往较为重视,而对出院后戴管生存的病人容易忽略.然而,由于气管套管或造口的家庭护理不当引发的不良事件严重时可威胁病人的生命安全.通过对2009年1月-2010年10月在我科行手术治疗的87例喉癌病人进行护理及术后跟踪回访,将喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见的护理风险进行分析,并提出相应的防范措施,以减少喉癌病人出院后的并发症,提高病人的生存质量.
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维持性血液透析病人透析间期的家庭护理
家庭护理是指为了促进家庭系统及其成员达到佳水平的健康而进行的护理实践活动[ 1].维持性血液透析是慢性肾功能不全病人的一项安全有效的治疗措施,病人不仅要求保证 透析充分,而且还有一个绝对不可忽视的问题,就是血液透析病人在透析间期的家庭护理, 许多病人因家庭护理不当,加重了病情,影响了生活质量.我科于2003年1月开展家庭护理 指导,结合本科特点,寻求正确有效的家庭护理指导方法,本文回顾总结86例维持性血液透 析病人,探讨家庭护理指导对维持性血液透析病人健康状况及生活质量的影响.
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肺结核病人的家庭护理
目前肺结核病已严重威胁着人类的健康,2005年国家已把肺结核病作为防治重点疾病之一,并制定了防治肺结核的具体措施.由于肺结核病是一种慢性病,在医院确诊后绝大多数病人需回家休养,因此肺结核病人在家休养的人数也在增加.但由于多年来对肺结核的认识有所降低,为减少在家因护理不当而导致病情加重,或因家庭隔离消毒欠妥而引起肺结核传播,现将肺结核病人的家庭护理常识介绍如下.
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泪囊炎插管术后护理
由于北方气候关系,患慢性泪囊炎者较多.治疗上只有通过手术方可治愈,手术方法有两种:泪囊鼻腔吻合法和泪道插管法.泪道插管法以其痛苦小,花费少,操作简单,符合生理构造且没有疤痕可以重复多次手术深受病人欢迎;但不足的是戴管期较长,尤其所插支撑管需要外露,相当一部分病人由于对外露部分护理不当造成泪小点撕脱或外翻,从而影响功能恢复.
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留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理
气囊导尿管具有固定方便、牢固、感染机会少等优点,因此近年来已被广泛应用于临床.但是如果对其性能、结构了解不清、插管长度不适当、护理不当或拔管时违反操作规程,就可出现拔管困难造成尿道损伤.现将我科5例留置气囊导尿管出现拔管困难的原因及处理措施介绍如下.
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留置引流管外科手术病人的有效护理
外科引流的有效护理是手术成功的关键,而临床上经常会遇到困护理不当出现纠纷问题.本研究对我院外科204例留置引流管病人的护理总结外科引流的有效护理方法,现报道如下.1临床资料选择我院外科2010年9月-2011年9月术后置有外科引流管的病人204例,年龄26岁~78岁;放置导尿管的有92例,腹腔引流管的有60例,胆管引流管的有18例,胃管留置的有12例,伤口引流管的有8例,胸腔引流管的有9例,颅腔引流的有5例.在护理过程中有1例伤口出血量大,经治疗护理后出血停止,12例在术后当天少量出血,之后出血停止,4例出现感染,2例出现肠瘘,1例出现胆瘘,1例出现胰瘘.95%的病人在住院期间拔除引流管,其余病人均在出院后规定时间内拔除引流管,经电话随访,所有病人恢复良好.
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胰岛素临床应用过程中的注意事项
胰岛素为糖尿病人常用药物,在使用过程中,容易出现诸多差错,造成胰岛素使用不当.笔者结合医院及临床实际情况,对易出现护理不当的步骤进行分析.
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FE复合酶用于大面积烧伤病人口腔护理的临床观察
FE复合酶消毒剂具有较强的杀灭口腔内各种致病菌[1],特别是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),有快速杀灭作用,能有效控制烧伤创面感染[2],抑制革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌,尤其是对嗜麦芽窄食单胞菌,具有比其他抗生素更为显著的抗菌作用[3].但由于多数大面积烧伤病人伴气道损伤,易致创面液体丢失严重,创面感染,加之长期禁食使全身抵抗力下降,造成口腔容易繁殖大量致病菌.如口腔护理不当,会加重病情,导致全身感染并危及生命.我科采取FE复合酶进行口腔护理,效果显著.现报道如下.
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宣教贴在组织胶水粘合术病人健康教育中的应用
组织胶水粘合术是一种新型的伤口闭合技术,操作简便、快速、防水、抗菌,术后皮肤平整,无隆起状瘢痕,临床应用效果满意[1].但术后伤口如护理不当、病人配合不良,会出现伤口裂开、感染、胶水脱落等现象,影响伤口愈合.为取得病人的积极配合,有效防止术后并发症的发生,我科采用在门诊病历本上粘贴宣教贴的方法,使病人学习术后伤口防护知识,正确护理伤口,有效避免术后并发症的发生.现报告如下.
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对中心静脉导管胸腔置管病人实施规范化管理的效果观察
晚期恶性肿瘤病人常合并恶性胸水,导致呼吸和循环功能不全,严重影响病人生活质量及生存时间.中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并向腔内注射药物是治疗的重要措施[1].但因其为侵入性操作,恶性胸腔积液难以控制,胸腔置管时间较长,若护理不当可引发各种并发症,影响病人治疗的顺利进行.为此,我科采取了规范化管理,从而减少了并发症,现报道如下.
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静脉拔针不良反应分析及护理
静脉穿刺是临床护理工作的常规操作,静脉拔针后由于护理不当而引起穿刺点疼痛、出血、淤血、发绀等不良反应时有发生.很多人认为静脉拔针无需技术操作,护理工作的疏忽、责任心不强,导致了拔针后不必要的麻烦,使病人对整个穿刺过程满意度下降,直接影响了护理质量.随着门诊量的日益增多,病人保护意识逐渐增强.本文针对拔针后的不良反应进行原因分析,提出护理对策.现介绍如下.
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湿性理论在治疗压疮中的应用
压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织缺乏营养,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.随着生活水平的不断提高和人的寿命不断延长,与此同时,老年卧床病人在增多,由于家庭护理不当,来院病人中部分已形成Ⅱ期或Ⅲ期压疮.为了减轻病人的痛苦、加速创面愈合、缩短疗程,对密闭式湿润疗法和传统疗法进行比较.现报告如下.
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局部吹氧与静脉用丙种球蛋白治疗婴儿湿疹继发感染的护理
婴儿湿疹是婴儿时期常见的皮肤病,常见于肥胖或营养不良的婴儿,多见于出生后1个月开始发病,如果处理不及时或护理不当,可继发局部感染或全身感染,临床表现为丘疱疹、皮疹结痂、渗出糜烂3种皮疹混合存在,发热,浅表淋巴结肿大,外周血白细胞增高;患儿哭闹,寝食不安,严重影响婴儿的生长发育.我科应用局部吹氧加静脉用丙种球蛋白治疗婴儿湿疹继发感染患儿33例,疗效满意.现报告如下.
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老年糖尿病酮症酸中毒并发癫痫病人的护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,DKA并发癫痫目前机制尚不十分清楚.多数研究认为,严重的糖尿病可导致神经细胞内脱水、酶活性改变、细胞内外电解质失衡和糖代谢产物积聚、高血糖、酸中毒等多种因素严重影响脑细胞功能,致脑皮层功能障碍,以反复发生大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常,以中老年人多见[1].由于老年人病情复杂,护理难度大,如护理不当,容易造成严重后果,甚至危及生命,良好的护理是抢救DKA并发癫痫的一个重要环节.现将我院2000年-2005年入院的5例老年DKA并发癫痫病人的护理体会介绍如下.
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癫痫病人居家日常护理
癫痫是一种比较顽固的疾病,有人将其称为世界上第三大顽症.其发病率高,病程长,若治疗护理不当就可能使病情反复,后变为难治性癫痫,给病人带来痛苦和伤害,给家庭及社会带来沉重的负担.据统计,癫痫发病率约为0.5%,中国约有900万癫痫病人,其中20%~30%为难治性癫痫[1].
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胰岛素在压疮护理中的应用
长期卧床病人,如果护理不当,容易发生压疮,特别是糖尿病病人,一旦发生压疮,如不及时治疗将严重威胁病人的生命.我们在长期的临床实践中摸索出应用胰岛素对Ⅱ度以上压疮进行换药处理,效果颇佳.现介绍如下.