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老年高血压患者γ-GGT与高血压分级及颈动脉IMT的关系
目的 研究血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与老年高血压患者不同分级的关系,并探讨其与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 选择住院及门诊就诊的老年高血压患者(n=172),根据中国高血压防治指南诊断标准将高血压患者分为高血压1、2、3级3个亚组,另选择80例健康体检正常的老年人作为对照组,同时所有受试者清晨空腹检测GGT、尿酸(UA)、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(FBG),应用超声多普勒检测IMT,按IMT分成内膜正常组(IMT＜0.85 mm)、IMT增厚组(0.85 mm≤IMT＜ 1.30 mm)、IMT斑块组(≥1.30 mm),分析血清GGT水平与高血压分级及IMT之间的关系.结果 高血压组UA、LDL-C、FBG、GGT、IMT水平均明显高于对照组(P＜0.05);血清GGT随着高血压分级水平的增加而上升(P＜0.05),高血压3级组血清GGT明显高于高血压2级组(P＜0.05);IMT随着高血压分级的增加而逐渐增厚(P＜0.01).高血压2级组IMT明显高于高血压1级组(P＜0.05),高血压3级组IMT显著高于高血压2级组(P＜0.05);高血压分级与血清GGT、IMT呈正相关性(P＜0.01),血清GGT与IMT呈正相关性(P＜0.05);不同IMT分组中,血清GGT水平逐渐升高(P＜0.01).IMT斑块组血清GGT水平明显高于IMT增厚组(P＜0.05);多元线性回归分析显示,年龄、UA、LDL-C、GGT是颈动脉硬化的独立危险因素.结论 血清GGT与老年高血压患者颈动脉粥样硬化密切相关.
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女性2型糖尿病患者血清谷氨酰转肽酶水平与心血管危险因素的相关性
目的：探讨女性初诊2型糖尿病（T2 DM）患者血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平与多种心血管危险因素之间的相关性。方法160例女性初诊T2DM患者按GGT四分位数分组。比较各组间体质量指数（BMI）、血压、血脂、尿酸（UA）、C反应蛋白（CRP）、血糖、胰岛素等生化指标。结果 GGT水平不同时，BMI、收缩压（SBP）、三酰甘油（TG）、CRP、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）水平差异有统计学意义（P＜0．05）；GGT与SBP、TG、CRP、HOMA-IR 、UA呈正相关；TG和CRP是GGT的独立危险因素。结论女性T2 DM患者血清GGT与多种心血管危险因素相关，提示其对糖尿病心血管并发症可能有预示作用。
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血清γ-谷氨酰转肽酶水平与老年Ⅱ型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的相关性研究
目的 探究分析老年Ⅱ型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的发生与患者血清GCT(γ-谷氨酰转肽酶)水平的相关性.方法 选取2013年2月～2015年2月我院收治的老年患者243例作为研究对象,其中62例Ⅱ型糖尿病并发急性冠脉综合征(DA)患者为DA组,93例Ⅱ型糖尿病(DM)患者为DM组,88例急性冠脉综合征(ACS)为ACS组,选取81例同期来我院健康体检者(NC)为NC组.用统计学方法比较各组的相关性.结果 DA组BMI大于NC组、DM组和ACS组,血清GGT、HbA1c含量与LDL-C含量明显高于NC组、DM组和ACS组,TC、TG水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于NC组(P＜0.05);血清GGT与TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.637,0.720,P＜0.05).结论 血清GGT的数值升高与Ⅱ型糖尿病显著相关,及时监测社区居民老年Ⅱ型糖尿病患者血清GGT水平,对排除急性冠脉综合征的发生具有重要意义.
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肝癌患者检测AFP、CEA、CA19-9和γ-GT的临床意义
肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国及亚非地区消化系统中常见的恶性肿瘤,发病率高,预后差.肝癌患者一般从有症状出现到死亡平均只有3～6个月,早期多无症状,因此,及早发现和诊断肝癌是提高患者生存率的关键.目前,AFP已被认为是肝恶性肿瘤的特异标志物,但由于近年来诊断技术的不断提高,发现仍有30%～40%的肝癌患者血清AFP浓度低或呈阴性[1 ],这在一定程度上降低了诊断原发性肝癌的阳性检出率.为此,本文通过联合检测AFP、CEA、CA19-9 3种肿瘤标志物和γ-GT活性,以探讨肝癌临床诊断治疗的准确性.
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ALP、γ-GT和CHE检测在慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌、胆道疾病中的临床意义
目的 探讨碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)3项检测指标对肝胆疾病诊断的临床意义.方法 搜集2008年3月至2010年12月住院病例295份,其中慢性乙型肝炎78例,乙型肝炎肝硬化74例,原发性肝癌71例,胆道疾病(包括胆管结石、胆囊炎)72例,检测这些病例的ALP、γ-GT、CHE 3项指标,并随机抽查51例健康体检者作为对照,观察比较ALP、γ-GT、CHE在不同肝胆疾病中的水平.结果 各组肝胆疾病患者血清中ALP和γ-GT水平均较正常对照组高(P＜0.001,P＜0.01)；且肝癌组ALP和γ-GT水平较其他组升高更显著；肝硬化组和肝癌组与正常对照组比较CHE明显降低(P＜0.001),慢性乙型肝炎组和胆道疾病组与正常对照组比较CHE无显著差异(P＞0.05).结论 ALP、γ-GT、CHE在慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌和胆道疾病中均有不同程度的差异.测定ALP、γ-GT有助于诊断慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌和胆道疾病.测定CHE有助于肝硬化和肝癌的诊断,并可评估病情的严重程度及预后.
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γ-谷氨酰转肽酶在妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇产前监测中的意义
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与围生儿预后的关系.方法收集63例妊娠晚期ICP患者,母血γ-GT采用全自动生化仪测定,其中25例伴有γ-GT升高,比较γ-GT升高组与γ-GT正常组,二组围生儿预后及胎盘体视学改变的关系.结果63例ICP患者中,γ-GT升高者25人,其羊水粪染、出生时即刻脐动脉血血气分析pH值＜7.20者均高于γ-GT正常组(P＜0.05),γ-GT升高组胎盘绒毛间隙亦小于γ-GT正常组(P＜0.05).结论ICP患者的血清γ-GT在一定程度上反映病情的严重性,应作为常规监测指标.
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妊娠期肝内胆汁淤积症MDR3基因突变的研究
目的:了解妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者MDR3基因外显子突变的分布,探讨此基因在ICP发病机制中的作用.方法:收集30例ICP孕妇,检测其肝功能、血清总胆汁酸(TBA)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)水平,同时用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术分析ICP患者MDR3基因5个外显子的突变情况.结果:4例ICP孕妇血清γ-GT升高.所有ICP患者及60例正常妊娠妇女PCR均扩增出目的片段,但SSCP分析没有发现异常迁移条带.结论:在MDR3基因突变频率较高的5个外显子中,本地区ICP孕妇未发现有突变.MDR3基因突变可能不是本地区ICP患者发病的主要原因.
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海参岩藻聚糖硫酸酯抗肿瘤转移作用研究
目的 建立小鼠黑色素瘤B16细胞实验性肺转移模型,探讨海参岩藻聚糖硫酸酯(sea cucumber fucoidan,SC-FUC)的体内抑制肿瘤肺转移作用.方法 连续腹腔注射SC-FUC 26 d后,检测小鼠肺转移灶数量、血清中唾液酸的含量、γ-谷氨酰转肽酶活力和肺组织中羟脯氨酸、氨基己糖、糖醛酸的含量.结果 SC-FUC剂量组小鼠的肺转移灶数量显著减少(P＜0.01),平均转移抑制率为65.25％,血清唾液酸含量和γ-谷氨酰转肽酶活力显著降低(P＜0.01),肺组织中羟脯氨酸、氨基己糖、糖醛酸的含量显著下降(P＜0.01).结论 SC-FUC能显著抑制肿瘤细胞在小鼠体内的转移和生长.
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血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平与不同性别糖尿病患者患病的关系
目的：探讨血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与糖尿病患病之间的关系及性别差异。方法采用随机整群抽样方法选择3375例社区居民，分析入选者的临床资料，按照血清 ALT 和 GGT 四分位水平分别将人群分为四组，ALT ＜13．0 U ／L 为第1分位组、13．0～16．9 U ／L 为第2分位组、17．0～22．9 U ／L 为第3分位组、≥23．0 U ／L 为第4分位组；GGT ＜15．0 U ／L 为第1分位组、15．0～19．9 U ／L 为第2分位组、20．0～27．9 U ／L 为第3分位组、≥28．0 U ／L 为第4分位组。采用多因素 Logistic 回归分析 ALT、GGT 四分位水平与糖尿病患病的关系。结果3375例社区居民，糖尿病患病率男性30．9％、女性24．3％。男性、女性糖尿病患者 ALT、GGT 水平高于非糖尿病者（P 均＜0．05）。随着 ALT、GGT 四分位水平的升高，男女两性糖尿病患病率也逐渐升高（P 均＜0．05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，调整其他因素后，总人群中 GGT 第4分位组糖尿病患病风险是第1分位组的1．88倍（95％ CI 1．43～2．47），P ＜0．05。总人群中 ALT 第4分位组糖尿病患病风险（95％ CI 1．11～1．88），P ＜0．05；分性别后分析，仅在男性人群中存在 ALT 水平与糖尿病患病之间的独立相关关系。结论血清GGT 水平与糖尿病患病独立相关，血清 ALT 水平与糖尿病患病的关系可能存在性别差异。
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心脏X综合征患者血清γ-谷氨酰转肽酶水平与颈动脉内膜中层厚度的关系
目的：探讨心脏X综合征（ CSX）患者血清γ-谷氨酰转肽酶（ GGT）水平与颈动脉内膜中层厚度（ CMIT）的关系。方法选择CSX患者83例（ CSX组）、冠心病患者67例（ CAD组）和健康体检者40例（对照组），采用彩色多普勒超声诊断仪检测各组CMIT，采用全自动生化分析仪检测各组血清GGT、CRP、血糖和其他生化指标。采用Pearson相关分析血清GGT水平与CIMT的相关性。结果 CSX组、CAD组CMIT及血清GGT、CRP水平均高于对照组（P均＜0．01），但CSX组与CAD组比较差异无统计学意义。相关分析发现，CSX组血清GGT水平与CIMT呈正相关（r＝0．681，P＜0．01），与血清CRP水平无关。结论 CSX患者血清中GGT水平较正常健康者明显升高，与CAD患者趋于一致；其CIMT与血清GGT水平呈正相关关系。
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脂肪肝患者血清相关生化指标变化
近年来,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的变化,脂肪肝发病率呈逐年上升趋势,脂肪肝作为日常生活中的常见病,其流行病学研究受到普遍关注[1].文献报道,其发病率达10%左右[2].
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益气活血化毒方治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察
目的:观察益气活血化毒方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将84例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组各42例.两组均口服恩替卡韦胶囊治疗,每次0.5mg,每日1次,观察组在对照组治疗的基础上加用益气活血化毒方治疗,每日1剂.两组均以24周为1个疗程.24周后观察临床症状、体征,监测血清乙肝病毒基因,乙型肝炎血清免疫标志物水平,检测肝功能.结果:治疗24周后,观察组应答率83.3％优于对照组的59.5％(P＜0.05);,HBV-DNA阴转率为80.95％,高于对照组的52.38％ (P ＜0.05);观察组HBeAg阴转达率45.23％,高于对照组的21.42％ (P＜0.05);治疗后观察组天门冬氨酸转氨酶(AST),丙氨酸转氨酶(ALT),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及总胆红素(TBil)水平均低于对照组(P＜0.01);治疗第8周至疗程结束,观察组临床、症状评分均明显下降,并低于同期对照组(P＜0.01).结论:益气活血化毒方能抑制HBV复制,降低HBeAg表达,改善患者临床症状、体征,促进肝功能的恢复,值得临床推广应用.
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庆阳地区人群促甲状腺激素、γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征及其组分的相关性
目的 分析庆阳地区人群代谢综合征(MS)的患病情况,探讨血清促甲状腺激素(TSH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平与MS及各组分的相关性.方法 采用整群随机抽样方法,对庆阳地区的常住人口进行体格检查和实验室检测,并对数据进行统计.结果 庆阳地区人群MS的患病率为17.12％,男性患病率为18.37％,女性为15.71％,均随年龄的增加而升高(P＜0.05).MS组年龄、WC、BMI、SBP、DBP、TG、FPG、HOMA-IR、UA、GGT、TSH水平均高于非MS组,差异有统计学意义(P＜0.05).TSH异常的检出率19.01％;TSH与DBP、TG、FPG、UA、GGT及MS组分个数呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P＜0.05).GGT增高的检出率为22.18％;Logistic回归分析,MS及各组分患病风险随GGT增高呈增加趋势.结论 庆阳地区人群MS患病率较高,TSH、GGT水平与MS及各组分之间存在相关性,血清GGT水平升高可能是甲状腺功能发生异常的危险因素.
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食管癌防治的新策略
目的寻找降低食管癌高发区食管癌发病率和死亡率的有效方法.方法对重度不典型增生的人群根据病理学、细胞学和γ-GT反应的不同进行了三年的研究.结果γ-GT阴性反应者或40岁以下伴γ-GT阳性的患者未发生癌变,γ-GT阳性伴重增Ⅰ级患者的癌变率为5.7%,而γ-GT阳性伴重增Ⅱ级患者的癌变率为14.3%.结论食管癌高发区的预防应以γ-GT转阴而定.在食管癌预防中应将重增患者依据γ-GT反应进行分类,仅对γ-GT阳性伴重增的患者进行干预,可明显提高食管癌防治中的效价比.此方法简单且符合中国国情.
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食管癌前自然史观测及癌变风险分类
目的提高食管癌防治的效价比 .方法利用对我国当前食管癌防治方案的分析及食管癌前自然史观测. 结果应对食管上皮增生进行癌变风险分类,对不同癌变风险患者用不同方法处理,这是提高食管癌预防中效价比的有效方法.结论选择γ-GT反应作为判定癌变风险大小的主要指标,是改变我国食管癌预防策略的一项重大改革.
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非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗与血清铁蛋白、γ-谷氨酰转肽酶的关系
目的 了解非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与血清铁蛋白(serum ferritin,SF)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)的关系.方法 选取108例NAFLD患者及80名健康体检者分别纳入NAFLD组及对照组.所有受试者分别检测体质量指数(BMI)、血压、血脂、ALT、AST、GGT、SF、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平,稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 NAFLD组BMI、TG、LDL-c、GGT、SF、FINS、HOMA-IR均高于对照组(P＜0.05),而HDL-c则低于对照组(P＜0.05).HOMA-IR与SF、GGT、LDL-c、BMI呈正相关(P＜0.05),与HDL-c呈负相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,SF、GGT、LDL-c及HDL-c是IR的主要危险因素(P＜0.05).结论 NAFLD患者血清SF、GGT及LDL-c水平升高而HDL-c水平下降,SF、GGT、LDL-c及HDL-c的变化是IR程度的主要影响因素.
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益阴降糖1号方治疗气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病临床研究
目的:观察自拟益阴降糖1号方辨治气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病的临床疗效.方法:106例气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例.对照组患者给予厄贝沙坦片口服,观察组患者给予自拟益阴降糖1号方,15 d为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程.比较两组患者临床疗效,检测治疗前后糖脂代谢、血液流变、肾功能指标,监测治疗前后患者血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia-induced factor-1α,HIF-1α)水平.结果:观察组有效率为94.3％,对照组有效率为79.2％,两组比较,差异有统计学意义(x2=5.267,P＜0.05).治疗后,观察组患者糖脂代谢、血液流变、肾功能指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者GGT、VEGF、HIF-1α水平分别为(24.60±17.42)IU·L-1、(126.45±23.74)ng·L-1、(135.35±13.17)pg· L-1,对照组分别为(31.26±19.33)IU·L-1、(182.34±25.15)ng·L-1、(187.62±16.32)pg·L-1,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组肾功能各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组血液流变学各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟益阴降糖1号方辨治气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病疗效满意,可显著降低患者血糖水平,调节脂质代谢,改善肾功能,其机制可能为调节血液流变学指标及GGT、VEGF、HIF-1α水平以改善肾脏微循环、调节内皮功能、减轻氧化应激损伤、降低炎性反应.
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索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术对中晚期肝细胞癌患者血清GGT、CEA水平及生存周期的影响
目的 探讨索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期肝细胞癌(HCC)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(G GT)、癌胚抗原(CEA)水平及生存周期的影响.方法 选取淇县人民医院2013年1月至2016年1月收治的中晚期HCC患者66例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各33例.对照组仅行TACE,观察组行TACE后口服索拉非尼.28 d为1个疗程,分别检测治疗前及治疗3个月后两组血清GGT、CEA水平,疾病控制率及生存周期.结果 观察组疾病控制率为78.79％ (26/33),高于对照组的54.54％ (18/33),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清GGT、CEA水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存周期高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 索拉非尼联合TACE用于中晚期HCC患者,可有效降低患者血清GGT、CEA水平,延长患者生存周期,效果显著.
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血清ALT、AST和GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用价值
目的 探讨血清ALT、AST、GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月至2016年10月郑州人民医院门诊部收治的126例肝脏疾病患者为疾病组,同时选取70例同期入院行健康体检的患者为对照组,抽取患者静脉血,检测血清肝功能指标ALT、AST、GGT水平.观察并比较两组患者各指标水平;比较不同类型肝疾病患者肝功能指标水平.结果 肝癌患者GGT水平高于其他肝脏疾病,急慢性肝炎患者血清中AST、ALT水平较其他肝脏疾病高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肝功能指标ALT、AST、GGT水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ALT、AST、GGT水平能判断肝脏损伤情况以及损害程度.
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原发性高血压患者γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征相关性分析
目的 探讨原发性高血压患者血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyhransferase,GGT)水平与代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)及其组分之间的相关性,为原发性高血压人群代谢综合征的预防控制提供参考依据.方法 采用横断面研究,对原发性高血压患者进行体格检查和实验室生化检测,分析GGT与MS组分的关系.结果 原发性高血压患者GGT升高检出率为25.02％,患者中超重或肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、代谢综合征者分别占45.04％、23.45％、35.72％、19.04％和33.66％.GGT升高组超重或肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和代谢综合征检出率均高于GGT正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析结果显示,GGT升高组发生高血糖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和代谢综合征的风险分别为GGT正常组的1.435倍、1.562倍、1.557倍和1.861倍.随着代谢综合征组分个数的增加,GGT升高检出率呈升高趋势(x2趋势=16.978,P=0.000).结论 原发性高血压人群中GGT水平与代谢综合征及其组分密切相关,血清GGT水平升高增加了代谢综合征及其组分的发生风险.GGT可作为代谢综合征发生风险的预测因子.
