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AFU、CEA、CA19-9和GGT联合检测对AFP阴性肝癌患者的临床意义
目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白199(CA19-9)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对AFP阴性原发性肝癌(PHC)诊断的互补作用.方法 将2014年1月至2015年8月收治的肝脏疾病患者分为肝炎组(45例)、肝硬化组(45例)、AFP阴性原发性肝癌组(48例)和正常对照组(46例).采用速率法检测各组的AFU、GGT,采用电化学发光免疫法检测各组的CEA、CA19-9.采用单因素方差分析和Post Hoc多重比较分析数据.结果 肝癌组的AFU、CEA、CA19-9及GGT明显高于肝炎、肝硬化及健康对照组(P＜0.05);肝硬化组的AFU、CEA、CA19-9及GGT明显高于健康对照组(P＜0.05);肝炎组的AFU、CEA及GGT明显高于健康对照组(P＜0.05);GGT的灵敏度和CEA的特异性在单项检测中高.二项联合检测AFU+ GGT的灵敏度高;三项联合检测AFU+ CA199+ GGT的灵敏度高;4项联合检测的灵敏度高,但特异性低.结论 4种肿瘤标志物联合检测能显著提高AFP阴性肝癌的检出率.
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脂肪肝患者血脂、γ-谷氨酰转肽酶及胆碱酯酶检测的临床意义
目的：研究脂肪肝患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)及胆碱酯酶(CHE)含量的变化。方法：收集笔者所在医院2013年体检诊断脂肪肝患者血清标本，用生化分析仪对血脂(TG、TC、HDL、LDL)、γ-GGT及CHE水平进行检测。同时与100名健康体检人员血脂、γ-GGT及CHE水平进行比较。结果：脂肪肝患者与正常对照组血脂四项、γ-GGT及CHE测定结果比较，TG、TC、LDL、γ-GGT及CHE水平升高，而HDL水平降低，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TG、TC、HDL、LDL、γ-GGT及CHE是脂肪肝患者较为敏感的生化指标。
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虎杖对大鼠酒精性脂肪肝的作用及机制
目的 研究虎杖对大鼠酒精性脂肪肝的作用及机制.方法 用白酒灌胃建立大鼠酒精性脂肪肝模型,并给予虎杖(2、10、50 g/kg)治疗.干预9周后,测定血清γ-GT、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)含有量,以及肝组织中GSH、肿瘤坏死因子(TNF-α)与层黏连蛋白(LN)水平.结果 虎杖治疗组与模型组相比,大鼠血清γ-GT显著下降,PPARγ浓度显著升高;肝组织中GSH含有量升高,TNF-α、LN含有量显著降低.结论 虎杖能降低大鼠血清γ-GT含有量,提高PPARγ浓度和肝组织GSH含有量,降低TNF-α与LN含有量,对白酒诱导的酒精性脂肪肝具有保护作用.
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肝癌组织和肝癌旁组织中γ-谷氨酰转肽酶糖链结构分析
目的比较肝癌组织和肝癌旁组织中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)活力及其N-连接型糖链结构的变化.方法用荧光分光光度法测定肝癌组织和肝癌旁组织中的γ GT活力,并用固相凝集素亲和层析测定γ-GT的糖链与刀豆球蛋白(ConA)和曼陀罗凝集素(DSA)结合百分比,以研究肝癌γ-GT糖链结构的变化.结果肝癌组织中γGT活力均较肝癌旁组织明显增高.两者相比,肝癌组织中γ GT与ConA柱不结合的组分明显升高,弱结合和强结合的组分显著降低;在DSA柱上则相反,不结合的γ-GT组分显著降低,弱结合和强结合的γ-GT组分显著升高.结论肝组织癌变后,其γ-GT活力明显增高,而且伴随着γ-GT糖链结构的明显变化:二天线糖链结构明显减少,三、四天线糖链结构明显增高.提示带多天线糖链结构的γ-GT可能是一种肝癌标志物.
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血清γ-谷氨酰转肽酶与糖代谢水平的相关性研究
目的:探讨中老年人群中不同糖代谢水平者的血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltranspeptidase,GGT)水平差异,并分析其与糖尿病前期[即糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)]及糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病风险间的关系.方法:采用整群抽样的方法,对甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40～75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检测;将人群分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组、IGR组及DM组,比较3组人群血清GGT水平的差异,并分析GGT水平与IGR及DM患病风险间的关系.结果:①DM组的GGT水平明显高于NGT及IGR组(P均＜0.01).协方差分析显示,校正性别、年龄、饮酒等多种影响因素后,DM组的GGT水平仍明显高于NGT及IGR组(P均＜0.01).②Spearman相关分析显示,血清GGT水平与三酰甘油(triglyceride,TG)、腰围和餐后2h血糖(two hours postprandial blood glucose,2hPG)的关系较为密切(r值分别为0.357、0.312、0.280,P均＜0.01);校正性别、年龄、体质量指数、腰围和饮酒的影响后,血清GGT水平与血糖指标(空腹血糖、2hPG、糖化血红蛋白)、血脂指标(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、TG)呈正相关(P均＜0.01).③Logistic回归分析显示,IGR、DM患病风险随着血清GGT水平的升高而增加,校正多种影响因素后,GGT＞69 u/L组的IGR患病风险是GGT四分位水平低组的2.296倍(95％CI为1.062～4.967,P＜0.05),且其DM患病风险是GGT四分位水平低组的4.399倍(95％CI为2.020～9.579,P＜0.01).结论:甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40～75岁常住居民中,血清GGT水平异常者的IGR患病风险升高,且随着血清GGT水平的升高,DM患病风险亦增加,而GGT异常者的DM患病风险升高明显.结果提示该人群中血清GGT水平异常与糖代谢异常患病风险升高显著相关.
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血清γ-谷氨酰转肽酶对肝硬化严重程度的判断价值
为探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对肝硬化患者病情严重程度及预后的判断价值,本文选择142例肝硬化患者做研究,现报道如下.
关键词： 肝硬化 γ-谷氨酰转肽酶 肝纤维化标志物 Child-Pugh分级 -
2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者γ-谷氨酰转肽酶水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性
目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus ，T2DM ）合并非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease ，NAFLD）患者γ-谷氨酰转肽酶（GGT ）水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法：回顾分析2010年1月—2015年6月收治的230例T2DM 患者的临床资料。230例患者分为单纯 T2DM 且 GGT 水平正常（＜50 U ／L）组（A 组，n ＝100）、T2DM 合并 NAFLD且 GGT 水平正常组（B 组，n＝100）、T2DM 合并 NAFLD 且 GGT 水平异常组（≥50 U ／L）组（C 组，n＝30）。收集所有患者的年龄、性别、病程、吸烟、颈动脉粥样硬化斑块情况、收缩压（SBP）、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、GGT 、谷氨酸氨基转移酶（ALT ）、空腹血清 C 肽（FCP）、超敏 C 反应蛋白（hsCRP）等，并进行比较分析。结果：C 组颈动脉斑块发生率（83．3％，25／30）高于 B 组（64％，64／100）和 A 组（60％，60／100），但差异无统计学意义。 A 组 BMI 、WC 、FPG 、HbA1c 、LDL-C 、hsCRP 与 B 组和 C 组差异有统计学意义（P ＜0．017）；A 组 HDL-C 与 B 组差异有统计学意义（P ＜0．017）；A 组 SBP 、2 h PG 、TG 与 C 组差异有统计学意义（P＜0．017）。B 组 BMI 、FPG 、2 h PG 、HbA1c 、GGT 、ALT 、TG 均明显高于 C 组（P＜0．017），3组间 TC 、FCP 差异无统计学意义。 Logistic 多因素回归分析结果表明，组别（B 组比 A 组、C 组比A 组）、年龄、病程均是颈动脉粥样硬化斑块发生的独立危险因素，优势比（OR）值分别为（7．533、40．418）、1．194 与 1．135。结论：T2DM 合并 NAFLD 患者 GGT 水平异常与颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展相关。
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老年人群酒精性肝硬化合并2型糖尿病的相关危险因素分析
目的 本研究旨在确定酒精性肝硬化(ALC)老年患者发生2型糖尿病(T2DM)相关的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月在我院消化内科治疗的1783例ALC患者的临床资料.将其中207例ALC合并T2DM患者作为观察组;207例年龄相符的ALC非T2DM患者作为对照组.采集每位受试者的人口学资料 、人体测量学数据 、生活习惯以及临床和实验室数据.结果 两组患者的一般临床特征比较,在教育水平,吸烟史,高血压,ALC持续时间,ALC家族史以及T2DM家族史存在明显差异(P<0.05).两组患者的实验室检查数据比较,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、肌酐(CREA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及空腹血浆胰岛素(FPI)差异有明显统计学意义(P<0.05).多变量分析结果显示,ALC病程长(≥15年)、T2DM家族史 、受教育程度低 、高TG水平 、高 γ-GT水平是ALC患者发生T2DM的独立风险因素.结论 临床上对于具有ALC病程长 、T2DM家族史 、受教育程度低 、TG水平高 、γ-GT水平高等危险因素的ALC患者应该加强检测血糖水平,并积极控制TG、γ-GT水平.
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血清γ-谷氨酰转肽酶水平与动脉硬化的相关性研究
目的:研究血清γ-谷氨酰转肽酶(CGT)水平与动脉硬化的相关性.方法:在上海市嘉定区40岁及以上居民中进行问卷调查、体格检查、生化检测以及肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)测量,对其中数据完整的1594名居民进行分析.baPWV值＞1753 cm/s定义为动脉硬化.采用多元线性回归法分析血清GCT水平的上升与动脉硬化的相关性.结果:该研究人群中男性和女性周围动脉硬化的患病率分别为23.64％和25.61％.baPWV与血清GGT水平呈正相关(男性:r=0.11,P=0.0119;女性:r=0.23,P＜0.000 1).随着血清GGT水平的升高,baPWV值随之升高;男性和女性动脉硬化的患病率从第1个GGT四分位至第4个GGT四分位分别为18.71％、20.57％、22.70％ 、32.00％和15.06％、23.02％、27.27％、37.07％,组间趋势显著(男性:趋势P=0.0076;女性:趋势P＜0.0001).多元线性回归分析显示,在校正了主要代谢指标及吸烟和饮酒史后,随着GGT的递增,baPWV值仍随之增加.结论:血清GGT水平上升与周围动脉硬化程度升高存在显著且独立的相关性.
关键词： γ-谷氨酰转肽酶 动脉硬化 肱-踝动脉脉搏波传导速度 -
乙型肝炎相关性肝功能衰竭患者血清γ-谷氨酰胺转移酶与前白蛋白的动态变化及终末期肝病评分模型评分的相关性
目的 探讨乙型肝炎相关性肝功能衰竭患者外周血γ-GT的水平及评估其对预后的指导意义.方法 检测89例肝功能衰竭患者、30例肝硬化患者以及30名健康人外周血 γ-GT 的水平.研究肝功能衰竭存活亚组与死亡亚组患者入院时γ-GT水平和入院后动态变化的差异,研究肝功能衰竭患者入院后γ-GT上升亚组与γ-GT下降亚组存活率的差异,研究肝功能衰竭患者血清γ-GT 与终末期肝病评分模型(model for end stage live disease,MELD)评分及前白蛋白的相关性.结果 入院时,肝功能衰竭组、肝硬化组及健康对照组外周血 γ-GT 水平分别为(149.61 ± 69.86)、(123.96 ± 59.52)和(48.28 ± 10.25)U/L,3组间差异有统计学意义(F=178.150,P<0.05).肝功能衰竭存活亚组入院后1周γ-GT上升值明显高于肝功能衰竭死亡亚组,差异有统计学意义[(75.27 ± 10.34)比(29.47 ± 5.05) U/L,t=5.40,P<0.05].入院后γ-GT上升亚组存活率明显高于γ-GT下降亚组,差异有统计学意义[76.19%(48/63)比23.08%(6/26),χ2=21.76,P<0.05].肝功能衰竭组患者γ-GT 与前白蛋白呈正相关性,与M ELD评分呈负相关(r分别为0.709、-0.627,均 P<0.05).结论 γ-GT的逐步升高是肝功能衰竭患者预后良好的指标之一.肝功能衰竭患者血清γ-GT与前白蛋白具有良好的正相关性,可共同反映肝细胞的再生.
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γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值
目的 比较 γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase platelet ratio index,GPR)、AST和血小板比值指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)、基于4因子的纤维化指数(fibrosis index based on the four factors,Fib-4)对CHB纤维化 、肝硬化的诊断价值.方法 根据Metavir评分将262例CHB患者分为F0～F1组131例,F2～F3组102例,F4组29例,记录患者年龄 、性别 、ALT、AST、γ-GT、血小板计数.分别计算GPRI、APRI、Fib-4评分.统计学处理采用t检验 、秩和检验 、χ2检验;血清学诊断模型与肝纤维化的相关性采用Spearman秩相关分析.结果 F0～F1组 、F2～F3组及F4组患者GPRI评分为0.39(0.21,0.95)、1.05(0.38,2.39)、2.11(1.12,3.33),差异有统计学意义(χ2=40.645,P<0.01);APRI评分为0.49(0.32,0.97)、0.77(0.52,1.52)、1.12(0.77,2.50),差异有统计学意义(χ2=32.636,P<0.01);Fib-4评分为1.36(0.92,2.05)、2.34(1.28,4.35)、3.86(3.03,8.99),差异有统计学意义(χ2=48.943,P<0.01).年龄 、γ-GT、AST与肝纤维化呈正相关(r值分别为0.322、0.301、0.199,均P<0.05);血小板与肝纤维化呈负相关(r=-0.455,P<0.05);ALT与肝纤维化无明显相关(r=0.111,P=0.073).GPRI、APRI、Fib-4等3种血清学诊断模型与肝纤维化均呈正相关(r值分别为0.625、0.417、0.399,均P<0.05).GPRI诊断显著肝纤维化 、进展期肝纤维化及肝硬化的受试者工作特征曲线下面积分别为0.818、0.864、0.837;APRI为0.694、0.766、0.722;Fib-4为0.696、0.770、0.724.GPRI诊断各阶段肝纤维化的低截断值分别为0.99、1.04、1.06,其诊断的敏感度 、特异度及阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)均高于APRI及Fib-4;GPRI诊断各阶段肝纤维化的高截断值分别为2.49、3.69、6.77,诊断的敏感度 、特异性度及PPV、NPV均高于APRI及Fib-4.结论 GPRI对CHB肝纤维化的诊断价值高于APRI及Fib-4.
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血清γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征患病风险的meta分析
目的 应用meta分析方法综合评价γ-谷氨酰转肽酶(γGT)与代谢综合征(MS)患病风险的密切关系,为预防和诊治MS提供参考.方法 从Pubmed、Embase、ISI、中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数字化期刊全文数据库等检索纳入2000年1月至2014年4月的10篇研究γGT与MS发生的前瞻性文献,应用随机效应模型进行综合定量分析.结果 来自10篇文献的65 331位随访者被纳入meta分析,γGT值高组人群与γGT水平低组相比患MS风险的合并RR值为2.06(95％ CI1.63～2.49).将研究按地区亚洲和欧美人群进行亚组分析,亚洲人群合并后的RR值为2.26(95％CI1.65～2.87),欧美人群合并后的RR值为1.70(95％ CI 1.15～2.25).敏感性分析显示单个研究的剔除不会影响合并结果.Egger和Begg检验法结果提示无发表偏倚.结论 当前的前瞻性研究证明高γGT水平人群患MS风险明显高于低γGT水平人群,血清γGT是预测MS患病的一项重要指标.
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肝癌组织和血清中钙囊素的表达及其意义
目的 研究人肝癌组织及血清中钙囊素(S100A11)的表达及其临床意义.方法 免疫组织化学法检测46例肝癌及其癌旁组织中S100A11表达,比较肝癌与癌旁组织中S100A11的阳性率,分析肝癌组织中S100A11表达水平与各临床参数之间的关系;同时检测肝癌(62例)、肝硬化(32例)、慢性肝炎(30例)患者及健康体检者(28名)血清中S100A11浓度,比较S100A11浓度与甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)诊断肝癌的灵敏性及特异性.结果 S100A11在肝癌组织中的表达阳性率(78.3%)显著高于癌旁组织(19.6%,P<0.01),其表达水平与分化程度相关,分化程度越低表达水平越高.根据ROC曲线,当确定诊断界值为7.3μg/L时,S100A11在肝癌患者血清中的阳性率为30.6%,明显高于肝硬化、慢性肝炎及健康人(P值均<0.05).肝癌患者血清中S100A11与AFP、GGT-Ⅱ均无相关性,联合检测三项指标对肝癌诊断有互补性,可使诊断敏感性提高至84.5%.结论 S100A11可能与肝癌的发生发展有关.联合检测S100A11与AFP和GGT-Ⅱ可提高对肝癌的诊断敏感度.
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γ-谷氨酰转肽酶与2型糖尿病及糖尿病性肾病的 相关性分析
目的:分析 γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)与2型糖尿病及糖尿病性肾病的相关性.方法:收集2型糖尿病患者100例,分为2型糖尿病组59例和糖尿病肾病组41例.收集同期在我院体检的健康人群55例为对照组.比较3组各血清指标水平,分析GGT与其他指标之间的相关性.结果:2型糖尿病患者血清GGT与空腹血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶具有相关性(P<0.05),与其他指标无相关性(P>0.05);糖尿病肾病患者血清GGT与其他指标之间均有相关性(P<0.05).结论:GGT与2型糖尿病及糖尿病性肾病均密切相关,GGT介导的氧化应激可能在糖尿病性肾病的发生中发挥了重要作用.
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男性代谢综合征人群血清γ-谷氨酰转肽酶水平与高尿酸血症的相关性
目的 探讨男性代谢综合征(MS)人群中血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)不同水平对高尿酸血症(HUA)的影响程度.方法 纳入2012年1-12月上海地区某三甲医院体检中心11 427例男性人群为研究对象,其中MS患者(MS组)2 908例,正常对照组8 519例.检测受试者体质指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、尿酸(SUA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血GGT、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TAG)、总胆固醇(T-Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch).将GGT按照四分位法分为四组,比较两组高四分位组与低四分位组对HUA的影响程度,多因素分析采用非条件Logistic回归.结果 MS组的BMI、SBP、DBP、SUA、ALT、GGT、FPG、TAG、T-Ch、LDL-Ch水平均显著高于正常对照组(P ＜0.001),HDL-Ch显著低于正常对照组(P ＜0.001),脂肪肝患病率显著高于正常对照组(P＜0.001);MS组与正常对照组上述各相关因素在GGT高四分位组与低四分位组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).在MS组,进行多因素校正后,与GGT低四分位组比较,GGT高四分位组HUA发生风险的OR值为3.09(P ＜0.0l);在对照组,与GGT低四分位组比较,GGT高四分位组HUA发生风险的OR值为2.17(P ＜0.01).结论 在男性MS人群,GGT水平的升高能反映其HUA的发生风险明显增加;即使在MS各组分均正常的男性人群中,这种发生风险同样增加,提示在临床和预防上要重视对GGT的健康管理,关注GGT水平及其动态变化,及时干预并警惕相关疾病的发生发展.
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妊娠期氰戊菊酯暴露对雄性仔鼠睾丸标志酶的影响
目的 探讨妊娠期氰戊菊酯暴露对雄性仔鼠生殖系统的影响.方法 将20只妊娠雌鼠随机分为对照组和不同剂量染毒组,其中对照组给予纯玉米油,染毒组分别给予2、10和50 mg/kg氰戊菊酯,于妊娠后第12 ～18天进行灌胃染毒.雄性仔鼠于出生后第35天处死,采用比色法测定睾丸标志酶酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的活性,放射免疫法检测血清和睾丸匀浆中睾酮含量.结果 50 mg/kg染毒组雄性仔鼠的LDH活性明显低于对照组(P ＜0.05)；2 mg/kg和10 mg/kg染毒组的γ-GT活性明显低于对照组(P＜0.O1)；不同剂量染毒组的ACP和AKP活性与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).雄性仔鼠的血清和睾丸匀浆中睾酮含量随染毒剂量的增加而升高,但不同剂量染毒组与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期氰戊菊酯暴露对雄性仔鼠的生殖系统有一定的影响,可明显影响睾丸标志酶的活性.
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病毒性肝炎血清酶活性检测的临床意义
本文通过168例临床确诊的各型病毒性肝炎患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等4种酶活性测定结果分析,探讨其对肝炎诊断、治疗及预后的临床意义.
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老年糖尿病患者尿液酶谱变化与超早期肾病的关系
目的观察老年糖尿病患者尿液酶谱升高时,用胰岛素、糖适平等治疗后,糖尿病肾病发生和发展的情况.方法老年糖尿病患者运动后24h尿蛋白定量＜30 mg,血尿微球蛋白(β2-MG)、尿微白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)均正常,尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、β-D-半乳苷酶、γ-谷氨酰转肽酶和胆碱脂酶升高60例,随机分为观察组和对照组(各30例),观察组用胰岛素、糖适平治疗,对照组用优降糖、二甲双胍、达美康治疗,比较二组治疗前后尿液酶谱等的变化.结果尿蛋白定量、微白蛋白、血尿β2-MG、BUN、Cr及尿液酶谱检测结果,观察组治疗前后的差异均无显著意义(P＞0.05);而对照体治疗前后的差异均有极显著意义(P＜0.01),治疗后高于治疗前且有50%的患者发生糖尿病肾病,有2例发生肾功能衰竭.结论老年糖尿病患者尿液酶谱升高,提示早期肾小管、肾小球病变,避免使用有肾脏毒性的降糖药物,可预防糖尿病肾病发生.
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金氏肾炎丸对2型糖尿病肾病患者γ-谷氨酰转肽酶、同型半胱氨酸、转化生长因子-β1、胱抑素C水平的影响
目的 探讨金氏肾炎丸治疗2型糖尿病肾病的临床效果及对患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及胱抑素C(CysC)水平的影响.方法 将114例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各57例.对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者则加用金氏肾炎丸治疗,观察患者治疗前后肾功能、糖脂代谢变化,监测用药前后血清γ-GT、Hcy、TGF-β1、Cys-C水平变化.结果 对照组总有效率为75.4%, 显著低于观察组的91.2%(P<0.05);治疗后观察组的肾功能、糖脂代谢及血清γ-GT、Hcy、TGF-β1、CysC水平显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05).结论 金氏肾炎丸能通过调控2型糖尿病肾病血清γ-GT、Hcy、TGF-β1、Cys-C水平而减轻氧化应激及炎性损伤,从而提高肾功能,改善糖脂代谢,有一定的临床推广价值.
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缺糖基转铁蛋白对酒精性肝病的诊断
目的检测酒精性肝病(ALD)患者血清中的缺糖基转铁蛋白(CDT)与总Tf的比值%CDT,并与GGT、MCV、ALT、AST等指标比较,评价其对ALD的诊断价值.方法选择健康不饮酒对照组、非酒精性肝病的其他肝病组(NALD组)、ALD组(3组均为男性),分别检测%CDT、GGT、MCV、ALT、AST等指标,各指标在不同组间的比较用F检验;各项目之间的关系研究用直线相关,计算相关系数;同时绘制各指标的ROC曲线.结果 ALD组中的%CDT显著高于对照组、NALD组.%CDT诊断ALD的ROC曲线下面积为0.857,敏感度0.75,特异度0.88,而GGT这三者分别为0.751、0.75、0.76,MCV分别为0.669、0.30、0.78,ALT分别为0.512、 0.25、0.72,AST分别为0.426、0.25、0.68.%CDT与GGT不相关,但两者联合检测敏感度提高到90%.结论对于ALD的诊断,%CDT、GGT、MCV均具有一定的诊断价值,尤其%CDT是一个很好的辅助诊断指标.%CDT与GGT联用可提高敏感度.
