首页 > 文献资料
-
弥漫性大B细胞淋巴瘤维持治疗的研究现状及展望
弥漫性大B细胞淋巴瘤对化疗、放疗敏感,而R-CHOP作为一线的治疗方案,使弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗取得较大的进展,但是因为弥漫性大B细胞淋巴瘤易复发,故寻找一种能够延长缓解持续时间和生存期的治疗方法,显得尤为迫切.大规模的临床研究报道,维持治疗已成为淋巴瘤综合治疗的一种可选择方法.
-
多项肺系统肿瘤标志物异常在晚期肺腺癌治疗中的作用
背景与目的 肺癌的常用肿瘤标志物中,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)与糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19, CYFRA21-1)与鳞状细胞癌抗原(squamous carcinoma antigen, SCC)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)与胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide, ProGRP)分别在肺腺癌、肺鳞状细胞癌和小细胞肺癌中有较高表达.本研究旨在通过对比多项肿瘤标志物异常(A组)和仅CEA和/或CA125异常(B组)的两组晚期肺腺癌患者,探讨多项肿瘤标志物异常在疗效评价和预测复发方面的价值.方法 纳入中国医学科学院肿瘤医院的IV期肺腺癌初治病例,回顾性分析其临床数据,包括临床特征、治疗前的血清肿瘤标志物水平、疗效及无进展生存期.结果 除CEA和CA125外,A组异常比率高的肿瘤标志物是CYFRA21-1(93%),其次是NSE(36%)、SCC(13%)和ProGRP (12%).多项肿瘤标志物异常的患者更易出现远处多部位转移(P<0.001),治疗后的无进展生存期更短(中位时间5.3个月 vs 7.3个月,P=0.016).两组中进行维持治疗的患者均比未行维持治疗的患者复发风险低(P均<0.001).结论 多项肿瘤标志物异常患者复发风险高,维持治疗可降低复发风险.
-
小细胞肺癌维持治疗的研究进展
肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,其中小细胞肺癌发生率约15%。小细胞肺癌对一线化疗高度敏感,但多数患者在一线治疗缓解后很快出现复发进展,因此,自20世纪80年代起已开展不少小细胞肺癌维持治疗的相关临床研究,涉及到化疗药物、生物制剂及分子靶向药物。但其结果仍存在争论,现对该方面内容综述如下。
-
EGFR野生型晚期非小细胞肺癌的治疗进展
肺癌是癌症死亡的主要原因。肺癌的治疗仍是医疗界具挑战性的任务之一。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)的发现和发展,对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的治疗产生了重大影响。但EGFR-TKI对EGFR野生型NSCLC的疗效较差,而有限的EGFR突变率也促使研究者们不断探索EGFR野生型NSCLC的佳的治疗选择。本文将对EGFR野生型NSCLC的治疗现状进行综述。
-
复合性小细胞肺癌伴EGFR基因突变1例报道及治疗体会
复合性小细胞肺癌(combined small cell lung cancer, CSCLC)是小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)与另外一种成分复合组成的癌,世界卫生组织2004年肺癌新病理分类中,将其归为SCLC的亚型。CSCLC发生率低,约占S C L C的1%-2%[1],目前尚无标准治疗方案,疗效和预后有待进一步观察。本文报道1例CSCLC,复合成分为腺癌,且经过ARMS法检测肿瘤组织表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变阳性,该患者经过化疗、分子靶向治疗及维持治疗,取得良好的治疗效果。
-
晚期NSCLC维持治疗质疑与问题解析
近年来,针对晚期非小细胞肺癌的维持治疗进行了诸多临床研究,而这些研究亦已使得部分药物通过审批应用于临床实践。但是目前维持治疗仍存在诸多不容忽视的问题和质疑,如维持治疗试验设计中存在的缺陷和疏漏;维持治疗评价金标准是什么;获益人群以及维持治疗的药效经济学等问题,本文就上述问题作进一步解析。
-
非小细胞肺癌的巩固性治疗
恶性肿瘤巩固性治疗的概念,从广义上说是指肿瘤经过手术、放疗、化疗等主体治疗取得疗效后,为了达到根治或延长生存期所采取的治疗措施,巩固其治疗效果.包括术后辅助治疗、化疗取得疗效后的维持治疗,以及完成主体治疗后的巩固性治疗.要想把非小细胞肺癌变成一种可治性疾病,巩固性治疗是综合治疗中的一个至关重要的环节.非小细胞肺癌的巩固性治疗包括:巩固性化学治疗、巩固性生物治疗和巩固性中药治疗.
-
晚期非小细胞肺癌治疗策略的演变:从2009放眼2012
新近的临床试验资料,包括2009年美国临床肿瘤协会(ASCO)年会上报道的资料,有力地推动了对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的现代治疗策略的改革.此改革蕴含的主题包括:(1)基于组织学类型的治疗,(2)预测性生物标记物,以及(3)维持治疗.尽管这些新信息对制定治疗决策过程的作用很可能随着时间的推移而演变,但治疗模式的改革已日益凸显.在此,我们将展望这一演进的远景,从2009放眼2012.
-
舒必利和氯氮平维持性治疗精神分裂症的两年随访结果
目的 比较舒必利和氯氮平对精神分裂症的维持治疗的疗效及复发。方法 对出院后坚持使用舒必利和氯氮平维持治疗的精神分裂症病人进行了疗效评定,并随访2年。结果 舒必利对精神分裂症阴性症状的改善和社会功能的恢复好于氯氮平,且副作用亦少。结论 舒必利维持治疗是改善精神分裂症阴性症状和预防复发比较理想的药物,值得推荐。
-
231例情感性精神障碍的复发因素分析
目的 探讨与情感性精神障碍复发的有关因素。方法 对1991~1994年痊愈出院的402例情感性精神障碍患者进行了5~9年的门诊随访、信访和个别走访。结果 在随访期中有231例复发,复发率为57.5%。单因素分析发现,初发病年龄早、文化程度和社会经济地位低、阳性家族史、性格急躁、维持治疗时间短、疾病亚型为双相、较多的生活事件、临床表现伴有妄想者等因素与复发有关,而特别、发病形式和首次发病平均住院时间等因素与复发无关。在复发季节方面,躁狂发作者以春季较多,抑郁发作者以冬季较多。复发时间多在出院后2年内。结论 长期药物维持治疗、良好的家庭和社会环境、改善人际关系对预防和减少复发具有重要意义。
-
社区慢性精神分裂症的药物维持治疗状况及其影响因素
精神分裂症一旦擅自停药,极易复发.有报道50%~70%的患者在停药后6~12个月复发,而约2/3病人复发的直接原因是停服药物[1].可见,康复期药物维持治疗仍是预防复发的关键措施之一,也是保障社区康复措施的重要前提.本文通过对228例社区慢性精神分裂症药物维持治疗状况的调查,并分析影响治疗的有关因素,以期为制定有效措施提高治疗依从性、减少复发率.
-
浅谈抑郁症的药物治疗及服药依从性
抑郁症是一种慢性的、会反复发作的情绪障碍,以情绪低落为主要临床特征,伴有睡眠障碍、焦虑及躯体不适,严重者可出现自杀念头和行为.目前对抑郁症的基本治疗手段主要是通过药物治疗,好转后长期足量的维持治疗是促进其社会功能恢复、预防疾病复发的关键[1],服药依从性是影响抑郁症复发和预后的关键因素[2].
-
抑郁症病人心理干预的临床效果观察
本文在采用药物维持治疗抑郁症的基础上实施心理干预,并观察其疗效.现报道于后.
-
氯氮平维持性治疗所致猝死3例报告
现将氯氮平维持性治疗所致猝死3例报道于后.1病例例1男,退伍军人.1988年4月病人40岁时入院治疗,躯体检查无明显阳性体征,当时诊断精神分裂症.以奋乃静治疗,大量40mg/日,但病情一直不稳定.自1989年6月改为氯氮平治疗,初始剂量为25mg/日,缓慢增量,大剂量为350mg/日.自1991年5月始一直使用氯氮平150mg/日维持治疗,病情一直稳定,至死亡前未发现有躯体疾病.至2000年11月12日晨7时出现面色苍白、冷汗、呼吸困难、口唇紫绀,血压增至19/16kPa,虽经及时抢救处理,但病情逐渐恶化,至晨7时40分呼吸心跳停止而死亡.
-
社区精神卫生教育对精神分裂症的康复作用
精神分裂症是一种慢性疾病,需长期的维持治疗,目前发达国家多数患者已离开医院,回归家庭.针对我市具体情况,我们在对社区精神分裂症患者提供服务的同时,重点对其家属与患者,开展了精神卫生教育,并取得较好效果,现报道于后.
-
冬眠灵致不典型恶性综合征1例报告
患者住院号101693,男性,38岁.有"精神分裂症"病史20年,长期服冬眠灵50mg/日维持治疗,病情一直稳定,能正常工作.
-
影响精神分裂症病人维持性药物治疗的心理社会因素分析
作者探讨了影响精神分裂症病人维持治疗中的心理社会因素,现将结果报告如下.
-
益母草膏治疗精神病人闭经的疗效分析
鉴于女性精神病人常伴月经异常,尤其是在治疗期出现的继发性闭经[1,2],迄今尚无较理想的治疗方法.为此,作者对所见的我院46例应用益母草膏和安宫黄体酮进行疗效的对照分析.现将结果报告于后.1 对象和方法1.1 对象①为1998~1999年我院住院治疗的闭经精神病病人,共46例;②病前月经正常;③住院期或出院后维持治疗期停经连续3个月以上;④排除妇产科及内分泌等疾病所致的闭经;⑤排除严重躯体疾病.
-
家庭护理教育对精神分裂症病人的疗效和随访结果
作者对84例出院精神分裂症病人在接受抗精神病药维持治疗的基础上,配合家庭护理教育,并取得了良好效果.现报道如下:
-
利培酮致迟发性运动障碍1例报告
1 病例患者,女,21岁,汉族,未婚.因失眠,疑心,行为异常5年,加重1周入院.患者于5年前因生气出现夜间失眠,怀疑别人都在议论她,都想欺负她,心烦,发脾气,摔东西,2个月后被家人送来我院治疗,诊断为精神分裂症.给予利培酮、舒必利等药物治疗1月余好转出院,住院期间利培酮大日量4mg.出院后一直服用利培酮维持治疗2年,且病情一直稳定.