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胺碘酮致嗅觉味觉功能障碍1例
1 病历简介女,59岁,以心悸,心跳"偷停"感反复发作2年,加重3天入院.既往,否认高血压、糖尿病史,查体一般状态尚可,双肺均无NFDA3音,心率82次/min,节律不齐,可闻及频发室性早搏,二联律,心肺各瓣膜无器质性杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿.动态心电图示频发室性早搏二联律,短阵室速.
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特发性震颤非运动症状研究进展
特发性震颤是以姿势性或动作性震颤为主要表现的运动障碍性疾病,也是临床为常见的神经系统疾病之一.传统观点认为,特发性震颤是一种单一症状的良性运动障碍性疾病,近年来,相关研究表明其亦可表现出非运动症状.对特发性震颤非运动症状的研究和探索,为临床诊断与治疗以及疾病机制的研究提供了新视角.
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吸烟与帕金森病嗅觉障碍
帕金森病是临床常见的神经变性病,根据临床症状可以分为运动症状和非运动症状,嗅觉障碍作为帕金森病常见的非运动症状越来越受到重视.既往研究显示,尼古丁可能降低帕金森病发病风险,而有吸烟史的帕金森病患者嗅觉障碍轻微,因此吸烟可能通过嗅觉系统对帕金森病产生保护作用.吸烟对帕金森病患者嗅觉功能的影响可能有助于我们更全面地了解帕金森病发病过程.
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嗅觉障碍与阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(AD)为老年期常见的退行性神经变性疾病,以进行性记忆力、智力和认知功能减退为主要表现,至今病因未明,现有药物仅对疾病早期有效,因此,早诊断、早治疗意义重大.
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变应性鼻炎对嗅觉的影响
变应性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾患,约有10%~30%的人群受累[1].嗅觉障碍是变应性鼻炎的常见伴随症状[2],文献中常常记录到嗅觉丧失或减退与鼻部变态反应相关[3].
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治鼻旁窦炎有妙法
鼻旁窦炎是由于某种致病因素引起鼻旁窦发生炎症的疾病.主要症状有头痛、发热、鼻阻塞、鼻溢液、嗅觉障碍.临床上大致分急性和慢性炎症,相当于中医的"鼻渊".
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嗅觉事件相关电位及磁共振成像对嗅觉功能的评估
目的:探讨嗅觉事件相关电位(OERP)和磁共振成像(MRI)对嗅觉功能的评估价值.方法:11例嗅觉正常的受试者(NL组),33例嗅觉障碍患者,包括:慢性鼻窦炎伴息肉(NP组)11例;颅脑外伤(PT组)11例和上呼吸道感染后(PI组)11例.所有受试者均行耳鼻喉科一般检查、鼻内镜检查、T&T嗅觉计定量检查、OERP测试及MRI测量嗅球体积等检查.结果:(1)T&T嗅觉检查:NL组分数低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01).NP、PT、PI3组间差异无统计学意义(均P> 0.05).(2)OERP测试:NL组11例、NP组3例、PT组3例、PI组4例可以测出波形,失嗅者无法测出波形.NL组的各波波幅高于其他3组,潜伏期短于其他3组.(3)MRI嗅球体积成像:NL组嗅球体积明显大于其他3组,PT组嗅球体积明显小于NP、PI组,差异有显著统计学意义(P<0.01).NP、PI组差异无统计学意义(P>0.05).结论:OERP能对嗅觉进行定性、定量分析.MRI通过嗅球体积的变化,可对嗅觉进行定量评估.
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Kallmann综合征一例报告
1 病例报告患者男,19岁.主因睾丸、阴茎小,男性第二性征不发育,于2008年2月13日入院.患者自幼嗅觉障碍,既往隐睾史,于13岁时行睾丸复位术治疗.
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自拟鼻渊散治疗鼻炎80例总结
自1996~1998年我院采用自拟鼻渊散治疗鼻炎80例,效果满意,介绍如下.1临床资料1.1一般资料:本组80例均为我院近3年的门诊病人.其中男24例,女56例;年龄小7岁,大54岁;双侧鼻塞者36例,单侧鼻塞者40例,无明显鼻塞者4例,嗅觉障碍者28例.其中上颌窦炎者28例,额窦炎者23例,上颌窦炎并额窦炎者15例,过敏性鼻炎14例.其中急性鼻炎34例,慢性鼻炎46例.病程短1周,长18年以上.80例均表现为鼻塞流涕,伴见头痛,以前额或鼻两侧或眉棱骨疼痛为主,嗅觉减退,头昏蒙不适.鼻粘膜充血,鼻窦的X线均有不同程度的密度增高等症状.
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30例帕金森病患者定量嗅觉分析
帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种中枢神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势障碍等运动障碍为主要特征.近研究发现PD除了上述的运动症状外,还存在非运动症状(non-motor symptoms,NMS),主要包括嗅觉障碍、认知功能障碍、精神障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍和感觉障碍等.
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帕金森病嗅觉障碍的研究进展
帕金森病是好发于中老年人群的一种神经退行性疾病,其病理改变涉及脑黑质多巴胺能神经元的变性。典型的运动系统症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常。近年来,帕金森病的非运动症状逐渐引起学界的关注,嗅觉障碍作为帕金森病非运动系统症状之一,可显著影响患者的生活质量。关于帕金森病嗅觉障碍的研究近年来有了新的进展,本文就帕金森病嗅觉障碍的流行病学、发生机制及治疗等方面的研究进展做一综述。
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细心护理和冬季鼻炎说“再见”
每到冬季,是鼻炎猖獗的时候.鼻炎是鼻黏膜或黏膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻黏膜或黏膜下组织受损所引起的急性或慢性炎症.急性多以鼻塞、脓涕、头痛为表现症状;慢性则多以脓涕、头痛以及嗅觉障碍为表现症状.如果小孩子有鼻炎,脑袋经常会昏沉沉的,学习上会受很大影响.而成人患上鼻炎也非常尴尬,总是要擤鼻涕,而且声音巨大.鼻炎受不了寒冷的刺激,复发性极强,很难根治,目前医院治疗的方法都不是很多.那么,到底怎么做才能减轻鼻炎的危害呢?平时又该如何护理鼻子呢?
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灌注治疗慢性上颌窦炎疗效观察
慢性上颌窦炎是耳鼻喉科常见疾病,常因急性上颌窦炎反复发作或治疗不彻底迁延而致[1].患者全身症状多不明显,多数以脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等局部症状为主要表现.
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鼻内镜术后采用激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果评价
慢性鼻窦炎是一种继发于急性鼻窦炎或上呼吸道感染的常见病,主要临床表现为鼻涕增多、鼻塞、前额疼痛、嗅觉障碍等[1]。慢性鼻窦炎药物治疗效果不佳,而且病程较长,复发率较高。有专家将慢性鼻窦炎分为伴鼻息肉和非鼻息肉两类,其中又以伴鼻息肉更为严重[2]。由于内镜技术的不断成熟,鼻内镜以其具有清晰的手术视野和微创性等优点,目前几乎取代了传统的手术疗法,成为慢性鼻窦炎鼻息肉的主要治疗方法;但是该手术对炎症的疗效不佳,术后的复发率仍然不够理想。我们选取2013年1月至2015年1月期间在我院诊疗的慢性鼻窦炎鼻息肉144例患者作为研究对象进行分组研究,旨在探讨鼻内镜术后采用激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。
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氦-氖激光穴位照射配合嗅区照射治疗嗅觉障碍疗效观察
目的寻找一种简单、有效的治疗嗅觉障碍的方法.方法将65例嗅觉障碍患者分为治疗组和对照组.治疗组36例,用氦-氖激光照射双侧迎香穴配合鼻腔内嗅区照射.对照组29例用强的松、维生素、ATP等药物治疗,进行两组疗效比较.结果治疗组治愈率58.3%,总有效率88.9%,对照组治愈率6.7%,总有效率24.1%,经χ2检验,两组总有效率差异有非常显著性(P<0.01).结论氦-氖激光迎香穴照射配合嗅区照射治疗嗅觉障碍疗效显著.
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颅脑外伤后嗅觉功能障碍的影像学与功能研究
嗅觉是人类重要的生理功能之一.引起嗅觉功能障碍原因很多,头部外伤约占8%~20%,鼻及鼻窦疾病占7%~56%上呼吸道感染占18%-45%[1].颅脑外伤后嗅觉功能减退或丧失均导致输入嗅球的感觉减少,继而引起嗅球体积缩小因此嗅球体积可作为反映及评价嗅觉功能的参考依据之—[2-3].
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嗅沟脑膜瘤长期误诊致双眼失明一例
唐× 男 37岁 深圳某医院骨科医师,因双眼视物逐渐模糊、颅内肿瘤术后3个月于2006y 6mon 5d来我院诊治.患者从小嗅觉障碍,于多家医院耳鼻喉科检查均诊断为慢性鼻炎、鼻窦炎,经治疗无效,未作进一步诊治.去年3月初开车时突觉视物模糊伴头晕.视力:右眼0.3,左眼0.4,矫正视力:右眼0.5,左眼0.6.
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慢性鼻窦炎的诊断与治疗
1.诊断问诊时侧重于鼻塞、嗅觉障碍、头痛、头沉等症状,当确认鼻腔有无粘稠脓性分泌物时作以下检查.
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早期帕金森病患者嗅觉障碍扩散张量成像
目的 应用扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)探索早期帕金森病(PD)患者嗅觉损害与嗅觉中枢相关白质纤维结构完整性的关系.方法 应用UPSIT测试系统对24例诊断明确的早期原发性PD患者(Hoehn-Yahr分级≤Ⅱ级)及24例年龄和性别、受教育程度匹配的健康志愿者进行嗅觉功能检测,并与病情严重程度、分级及病程进行相关分析.所有受试者均接受DTI检查,测量嗅觉中枢相关区域FA值,并进行统计分析.结果 PD患者的嗅觉评分较健康对照组明显减低(t=6.22;P<0.001),但与病情严重程度(r =0.21;P=0.39)、Hoehn-Yahr分级(r=-0.31;P=0.22)以及病程长短(r=-0.21;P=0.41)均无明显相关性.重度嗅觉障碍PD组初级嗅皮质区域的FA值较其余各组均明显减低,中、重度嗅觉障碍PD组直回的FA值较对照组及轻度嗅觉障碍PD组亦有减低,差异具有统计学意义.结论 在早期PD患者中即存在嗅觉中枢相关区域FA值的减低,这种嗅觉中枢相关区域白质纤维束结构完整性的破坏直接导致了早期PD患者嗅觉功能的损害.
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帕金森病患者嗅觉障碍的相关影响因素
目的:调查帕金森病患者嗅觉察觉和识别的情况及其相关因素。方法应用中国科学院半导体研究所研制的“五味嗅觉测试液”对36例帕金森病患者进行嗅觉察觉阈值和嗅觉识别阈值的检测,并与正常老年人对照,观察与年龄、性别、病程及病情严重程度的关系。结果不同病情严重程度的帕金森病患者均可出现嗅觉察觉阈值和识别阈值的升高,明显高于对照组(P<0.05),与年龄、性别及病程不相关(P均>0.05),但与病情严重程度相关( P<0.05),并随病情的加重而加重。结论帕金森病患者嗅觉功能有明显减退,嗅觉检测对于帕金森病的筛查和早期鉴别诊断具有重要意义。