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头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚恶心失眠疗效观察
目的 观察头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠的疗效.方法 将我院收治的96例心胆气虚型失眠患者随机分为两组,每组48例.对照组采用常规针刺治疗,试验组采用头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗.比较两组临床疗效.结果 试验组临床有效率为95.80％,高于对照组的79.20％,治疗后试验组PSQI评分降低,低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠效果较佳,可改善患者睡眠质量,有助于改善心胆气虚患者的恶心失眠症状,值得临床应用.
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头穴丛刺配合针刺任脉穴治疗广泛性焦虑障碍临床观察
目的 观察头穴丛刺配合针刺任脉穴治疗广泛性焦虑障碍临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月所收治的广泛性焦虑障碍患者80例,采用抽签法将该80例患者均分为试验组和参照组,每组40例,参照组患者给予常规针刺治疗方式,试验组患者给予头穴丛刺与针刺任脉穴治疗措施,比较2组患者临床治疗效果以及治疗前、治疗后、治疗后随访1个月的焦虑障碍评分.结果 试验组总有效率97.5％高于参照组77.5％,临床治疗总有效率对比具有显著性差异(P<0.05);2组患者治疗前焦虑障碍评分对比无显著性差异(P>0.05),治疗后以及治疗后随访1个月,试验组评分均高于参照组患者,组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗广泛性焦虑障碍疾病过程当中,头穴丛刺配合针刺任脉穴相比临床常规针刺治疗方式,其临床效果显著,对改善患者临床焦虑障碍症状具有重要作用,可将该种治疗措施进行广泛推广运用.
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头穴丛刺对大鼠缺血脑组织血管内皮生长因子表达的影响
目的:探讨头穴丛刺法对大鼠缺血脑组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:128只大鼠随机分为假手术组、模型组、头针组和头穴丛刺组;头针组大鼠取病灶侧百会透曲鬓,头穴丛刺组大鼠双侧百会透曲鬓及百会穴;均进针2mm,持续捻转10min,留针2h.以免疫组化法测定血管内皮生长因子的表达,测定微血管密度.结果:在缺血后各时间点,经头穴丛刺干预后的VEGF表达明显增强,优于头针组;在7d、14d、21d三个时间点,经头穴丛刺干预后微血管密度增多,优于头针组.结论:头穴丛刺法可以通过促使VEGF表达上调,促进微血管新生.
关键词： 头穴丛刺 大鼠 缺血 血管内皮生长因子(VEGF) -
头穴丛刺联合八段锦锻练对脑卒中恢复期患者下肢运动能力及平衡功能的影响
目的 观察头穴丛刺联合八段锦锻练对脑卒中患者下肢运动能力及平衡功能的影响.方法 将60例脑卒中恢复期患者随机分为治疗组及对照组各30例.在常规康复训练基础上,两组均给予头穴丛刺疗法治疗,治疗组在此基础上联合八段锦锻练,每周治疗5d,2周为1疗程,共治疗3个疗程.治疗前后,采用简式下肢Fugl-Meyer评价量表(FMA-L)、Berg平衡量表(BBS)以及改良Barthel指数(MBI)评估患者下肢运动能力、平衡功能及日常生活活动能力的变化.结果 经过6周治疗后,两组患者的各项指标较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组提高程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 头穴丛刺联合八段锦锻练可促进脑卒中恢复期患者下肢运动能力和平衡功能的改善,进一步提高患者日常生活活动能力.
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头穴丛刺与语言康复训练联合奥瑞姆自理模式治疗脑卒中运动性失语的临床疗效分析
目的 观察头穴刺激法与语言训练联合奥瑞姆自由模式在运动性失语患者中的临床疗效评价.方法 收集符合临床研究标准的运动性失语患者106例,随机分为对照组50例与治疗组56例.对照组给予头穴丛刺激+语言训练+神经科常用药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予奥瑞姆自理模式.两组均连续治疗3个月.治疗后评价两组患者的语言能力情况(采用北京医院汉语语言检查法、失语商指数、功能性语言沟通能力检查法、失语症严重程度分级标准).结果 治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗前两组在语言功能评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分、失语严重程度分级上比较两组差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组在语言功能评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分、失语严重程度分级上均优于对照组(P<0.05).结论 在头穴丛刺与语言康复训练的基础上给予奥瑞姆自理模式是一种很好的治疗运动后失语的临床治疗方案.
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综合康复疗法治疗中枢性面瘫的临床对照观察
目的：观察不同方案治疗中枢性面瘫的临床疗效，探索并优化中枢性面瘫的临床治疗方案。方法利用随机数字表选取180个随机数字，采用信封法将患者随机分配至A组、B组和C组。A组仅使用吞咽言语治疗仪治疗；B组使用头穴丛刺、吞咽言语治疗仪治疗；C组使用面部康复训练、头穴丛刺及吞咽言语治疗仪治疗。3组患者均以15 d为1个疗程，共治疗2个疗程，分别于入组当天和后一次结束后，用House-Brackmann面神经分级标准进行康复评定，并采用临床疗效评价标准进行疗效评价。结果治疗后H-B量表等级分布情况及临床疗效比较，A组与B组差异有统计学意义（P﹤0.05），B组和C组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），A组和C组比较差异有统计学意义（ P﹤0.001），说明综合康复训练的治疗效果明显优于其他两种疗法。结论3组治疗方法均有效，尤以C组所采用的综合康复疗法治疗中枢性面瘫疗效佳，可以作为理想的临床治疗方案进行推广应用。
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穴位封闭结合头穴丛刺对脑瘫患儿头部控制障碍的影响
目的：探讨穴位封闭结合头穴丛刺治疗脑瘫（CP）患儿的疗效，以改善患儿头部控制障碍。方法将84例 CP 患儿随机分为对照组和治疗组，每组42例。对照组给予西药、物理疗法等常规治疗。观察组在对照组基础上取百会、风池等穴位注入黄芪注射液0.15~1 ml，日1次；同时取额区、顶前区、顶区进行头穴丛刺，日1次。治疗前后采用 Gesell 发育量表评价患儿粗大运动功能，行表面肌电图检查评价患儿肌肉电生理变化，同时行颅多普勒检测大脑中动脉（ MCA）血流变化。结果观察组Gesell 粗大运动发育龄、发育商均高于治疗前及对照组（P <0.05）；观察组表面肌电图波幅均值高于对照组，而肌电积分值低于对照组（P <0.05）；观察组 MCA 收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期血流速度（Ved）、平均血流速度（Vm）均大于对照组，而阻力指数（RI）小于对照组（P <0.05）。结论对 CP 患儿进行穴位封闭结合头穴丛刺可改善脑循环，提高肌肉电活动，改善其运动能力。
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头穴丛刺结合言语康复治疗脑卒中运动性失语临床研究
目的:研究头穴丛刺方法结合言语康复技术对脑卒中运动性失语患者语言功能的影响.方法:56例患者随机分为头穴丛刺结合言语康复技术组、康复组及对照组,观察各种治疗方法对脑卒中运动性失语的作用,并分别采用北京医院汉语失语检查法、失语商、功能性语言沟通能力检查法、失语症严重程度分级标准评定患者语言功能.结果:头穴丛刺结合言语康复技术能够提高脑卒中运动性失语患者的语言功能,总有效率达85.00%,其疗效优于康复组及对照组(P＜0.05).在语言功能的评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分及失语严重程度分级方面,针康组均不同程度地优于康复组和对照组.结论:头穴丛刺结合言语康复技术是一种积极有效的治疗脑卒中运动性失语的方法.
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头穴丛刺法对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力和HIF-1ɑ表达的影响
目的 通过观察头穴丛刺法对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力和HIF-1α表达的影响,探讨头穴丛刺治疗慢性脑缺血的作用机制.方法 26 只大鼠采用改良的双侧颈总动脉永久性结扎法(2VO)制备慢性脑缺血模型,造模成功的大鼠分为假手术组(A 组)、模型组(B 组)和头穴丛刺组(C 组).C 组采用头穴丛刺法,A 组和B 组不予治疗.术后8 周采用Morris 水迷宫检测大鼠学习记忆能力;免疫组化法检测额叶皮层、海马HIF-1α蛋白表达.结果 术后8 周B 组和C 组逃避潜伏期和游泳路程均明显延长,跨越平台次数明显减少,与A 组相比具有显著性差异(P＜0.05);但C 组与B 组相比,逃避潜伏期和游泳路程明显缩短,跨越平台次数增加,差异显著(P＜0.05).免疫组化A 组偶见HIF-1α阳性细胞表达,B 组和C 组均可见HIF-1α表达增高,与A 组比较差异显著(P＜0.05);C 组较B 组表达升高,差异显著(P＜0.05).结论 头穴丛刺能够明显改善大鼠的学习记忆功能,其可能通过促进HIF-1α表达来提高大鼠的学习记忆能力.
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针康法治疗脑卒中运动性失语患者79例临床观察
目的 研究针康法对脑卒中运动性失语患者语言功能的影响.方法收集脑卒中患者79例,在常规治疗的基础上采用头穴丛刺法结合言语康复训练进行治疗,分别在治疗前,治疗后1、2、3个月,采用汉语失语症检查法、失语商、功能性语言沟通能力检查法、失语症严重程度分级标准评定患者语言功能.结果 治疗3个月总有效率为83.82%;在语言功能评分、失语商、功能性语言沟通能力评分及失语严重程度分级上,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),并不同程度优于治疗1个月和治疗2个月(P＜0.05或P＜0.01).结论 针康法能明显改善脑卒中运动性失语患者的语言功能,可提高患者的日常生活语言沟通能力及失语商,降低失语程度,疗效稳定并有累加蓄积效应.
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头穴丛刺刺激对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠内源性神经干细胞增殖及迁移的影响
目的 探讨头穴丛刺刺激对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠内源性神经干细胞(NSCs)增殖及迁移的影响,分析内源性NsCs在缺血性脑损伤后的变化规律.方法 取90只大鼠,随机分为假手术组、造模组、头穴丛刺组,每组各30只.假手术组按照造模组大鼠手术方法仅分离左侧颈总动脉不结扎,术后不做缺氧处理,另外两组结扎左侧颈总动脉建立大鼠HIBD模型.分别于3 d、7 d、14 d随机选取10只小鼠取脑组织采用免疫组化法观察5-溴脱氧尿核苷(Brd U)和巢蛋白(nestin)阳性细胞数并比较各组结果.结果 造模组、头穴丛刺组两组小鼠3 d、7 d、14 d SVZ区和大脑皮层的Brd U阳性细胞数均明显高于假手术组同期,差异均有统计学意义(P<0.05),且头穴丛刺组3 d、7 d、14 d SVZ区和大脑皮层的Brd U阳性细胞数均明显高于造模组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);造模组、头穴丛刺组两组小鼠3 d、7 d、14 d SVZ区和大脑皮层的nestin阳性细胞数均明显高于假手术组同期,差异均有统计学意义(P<0.05),且头穴丛刺组3 d、7 d、14 d SVZ区和大脑皮层的nestin阳性细胞数均明显高于造模组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头穴丛刺刺激能够促进HIBD新生大鼠SVZ与大脑皮层区内源性Brd U和NSCs的增殖及迁移.
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头穴丛刺法对急性脑梗死大鼠病理学及神经生长因子和转化生长因子的影响
目的 探讨头穴丛刺对急性脑梗死大鼠病理学及神经生长因子(NGF)和转化生长因子(TGF)的影响.方法 将30只大鼠随机分为3组:假手术组(A组)、造模组(B组)、头穴丛刺组(C组),每组10只.采用线栓法制备急性脑梗死动物模型,观察头穴丛刺法对急性脑梗死大鼠病理学的影响及脑组织皮质及海马区NGF和TGF表达的变化.结果 造模后第7天,B组大鼠缺血区脑组织明显水肿,周围区神经细胞数明显减少;与B组比较,C组大鼠脑缺血区脑组织水肿减轻,神经细胞数增多;术后7d,A组与B组大鼠皮质及海马区均有少量NGF及TGF表达,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05),C组大鼠皮质及海马区:NGF及TGF表达明显升高,与B组比较差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 头穴丛刺能减轻大鼠脑缺血区组织水肿,改善缺血半影区神经细胞功能状态,促进神经胶质细胞增生,并可诱导皮质及海马区NGF和TGF的表达,减轻缺血造成的神经元损伤.
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头穴丛刺结合丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠内源性神经干细胞增殖迁移的影响1
目的：探讨头穴丛刺结合丰富环境刺激对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠内源性神经干细胞(NSCs)增殖及迁移的影响。方法用Rice法建立HIBD动物模型，随机分为假手术组、造模组、头穴丛刺组、丰富环境刺激组和头穴丛刺结合丰富环境刺激组，每组24只，每组又分为3 d、7 d、14 d。应用免疫组化法观察5-溴脱氧尿核苷(BrdU)和巢蛋白(nestin)阳性细胞数。结果与造模组同期比较，3 d、7 d、14 d头穴丛刺组、丰富环境刺激组侧脑室下区(SVZ)和大脑皮层BrdU、nestin阳性细胞数明显增加(P<0.01)；头穴丛刺结合丰富环境刺激组BrdU、nestin阳性细胞数高于同期头穴丛刺组和丰富环境刺激组(P<0.05)。结论头穴丛刺结合丰富环境刺激可促进HIBD新生大鼠SVZ和大脑皮层区内源性NSCs的增殖迁移。
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头穴丛刺结合跑台训练对坐骨神经损伤大鼠轴突再生及S-100蛋白表达影响
目的：探讨头穴丛刺结合跑台训练对坐骨神经损伤大鼠轴突再生及S-100蛋白表达的影响。方法清洁级健康雄性Sprague-Dawley大鼠90只，随机分为空白组、假手术组、模型组、跑台组和头穴丛刺结合跑台组，每组18只，每组分为7 d、14 d、21 d三个亚组。钳夹法造模，假手术组暴露坐骨神经但不钳夹。造模3 d后进行干预，跑台组进行跑台训练，头穴丛刺结合跑台组行头穴丛刺治疗结合跑台训练，空白组、假手术组及模型组除定时抓取外不做任何干预。各组相应时间点测定坐骨神经功能指数(SFI)；取材后坐骨神经HE染色观察轴突生长情况，免疫组化染色检测S-100蛋白表达情况。结果各时间点跑台组及头穴丛刺结合跑台组SFI高于模型组(P<0.05)，但低于假手术组和空白组；头穴丛刺结合跑台组SFI高于跑台组(P<0.05)。各时间点跑台组和头穴丛刺结合跑台组轴突生长情况均优于模型组，头穴丛刺结合跑台组优于跑台组。各时间点空白组和假手术组S-100蛋白均呈少量表达，跑台组、头穴丛刺结合跑台组S-100蛋白表达均高于模型组(P<0.05)，头穴丛刺结合跑台组S-100蛋白表达高于跑台组(P<0.05)。结论头穴丛刺结合跑台训练能够促进S-100蛋白的表达，促进损伤神经轴突再生，提高坐骨神经功能。
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头穴丛刺结合认知训练对脑梗死患者认知功能障碍的影响
目的探讨头穴丛刺结合认知训练对脑梗死患者认知功能障碍的影响.方法将60例符合纳入标准的脑梗死伴认知功能障碍患者随机分为头穴丛刺组(A组)、认知功能训练组(B组)和头穴丛刺结合认知功能训练组(C组),每组20例.分别于治疗前和治疗后1个月,应用简易精神状态量表(MMSE)对患者认知功能进行评定,比较P300潜伏期变化以及血浆皮质醇含量.结果治疗前后相比,各组MMSE评分提高,P300潜伏期缩短,血浆皮质醇含量降低(P<0.05).且在提高MMSE评分、缩短P300的潜伏期、降低血浆皮质醇含量方面,C组明显优于A组和B组(P<0.01).结论头穴丛刺结合认知训练可以降低脑梗死患者体内皮质醇含量,改善认知功能.
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头穴丛刺结合康复治疗脑卒中研究进展
通过对近10年来头穴丛刺结合康复治疗脑卒中的研究进行综述,指出该方法能明显降低脑卒中患者各种功能障碍,提示将头穴丛刺与现代康复技术有机结合,是脑卒中康复治疗的新方法.
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头穴丛刺结合康复训练治疗中度儿童自闭症的临床观察
目的:探寻治疗中度自闭症起效快、疗效显著的方法.方法:56例患儿分为针康组(20例),即于氏头穴丛刺同时进行康复训练；常规头针结合康复组(18例),即常规头针后再进行康复训练；康复组(18例),单纯康复训练.运用儿童自闭症评估量表对12周、24周后的疗效进行评价.结果:12周后针康组前后有显著差异(P＜0.05).24周后针康组在疗效等级上明显优于其他两组(P＜0.005).结论:针康法对中度儿童自闭症起效快、疗效显著,是一种更为有效的治疗方法.
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神经松动术结合头穴丛刺与康复训练对臂丛神经损伤后上肢功能的影响
周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经.周围神经损伤是指上述神经因某些因素及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂,导致躯干和四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床病症,影响患者生存质量[1].该损伤是人类致残的重要原因之一.随着显微外科技术的不断发展和各种康复措施在周同神经损伤治疗中的应用,本病临床疗效有了一定提高,但损伤后功能恢复仍不理想,目前治疗周围神经损伤的方法很多,但尚无特效的治疗方法及药物.周围神经损伤的综合性治疗始终是一个趋势,本文运用头穴丛刺结合康复训练与神经松动术,对61例臂丛神经损伤的患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.
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针刺治疗老年脑卒中抑郁患者临床效果研究
目的 研究针刺治疗老年脑卒中患者抑郁临床效果.方法 对33例脑卒中抑郁患者头穴丛刺加针刺大椎、足三里治疗总结疗效和经验.结果 抑郁症状完全消失,精神状态恢复至从前25例;抑郁症状明显改善,睡眠改善不明显4例;治疗前后抑郁症状症状无变化者4例,转为西医西药治疗.33例脑卒中抑郁针刺总有效率87.88%.结论 针刺治疗老年脑卒中抑郁患者临床效果显著值得推广.
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头穴丛刺结合神经网络重建疗法对卒中偏瘫腕手功能恢复的疗效观察
目的:明确头穴丛刺方法和神经网络重建疗法对卒中患者偏瘫后腕手功能恢复的疗效,提出偏瘫后更好的治疗组合.方法:50例卒中患者随机分为观察组和对照组,两组均进行中风偏瘫康复训练与神经网络重建疗法,观察组增加头穴丛刺疗法.经过一定疗程,观察两种疗法对中风患者腕手功能恢复的影响.结果:两组治疗前后均有显著疗效(P<0.05),观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:头穴丛刺结合神经网络重建疗法对卒中偏瘫腕手功能的恢复有较好的疗效,两种方法结合比一种方法更好.
