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肺癌化疗不良反应的经济学研究
目的 分析肺癌患者住院化疗直接卫生成本和药物不良反应(ADRs)直接卫生成本的构成.方法 对236例病史资料完整的肺癌患者,按照不同治疗目的分析住院化疗的直接卫生成本,以及不同严重程度血液系统和胃肠道ADRs的处理成本.结果 236例肺癌患者每次住院化疗人均直接卫生成本(16 461.89±8 284.78)元,其中化疗期间药物成本(13 648.16±906.52)元.0~Ⅳ度骨髓抑制ADRs的处理成本分别占化疗直接卫生成本的1.93%、8.43%、18.37%、40.09%和46.62%,发生严重骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ度)组与未发生严重骨髓抑制(0~Ⅱ度)组的ADRs直接卫生成本和化疗直接卫生成本比较,差异均有统计学意义(P<0.05).0-Ⅳ度胃肠道ADRs直接卫生成本分别占化疗直接卫生成本的3.48%、3.28%、4.63%、5.85%和9.92%,出现严重胃肠道反应(Ⅲ~Ⅳ度)组与未出现严重胃肠道反应(0~Ⅱ度)组的ADRs直接卫生成本和化疗直接卫生成本比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 药物费用是肺癌患者化疗期间的主要费用.骨髓抑制越严重,化疗的直接卫生成本越高;而胃肠道ADRs对化疗直接卫生成本的影响较小.
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加强合理用药工作监督
我国的合理用药工作已经历了回顾性处方分析、用药咨询、药物不良反应监察、治疗药物浓度监测、个体化给药方案设计、药物经济学研究、计算机参与用药等临床药学过程.现在,许多药学专业人员正在探讨我国药疗保健(药学监护)工作的开展.合理用药工作在理论和实践上都取得了可喜的成绩.但是,受传统医药卫生体制和市场经济大环境的影响,合理用药工作的开展可以说非常艰难.本文就加强合理用药工作监督等作些粗浅的探讨.
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医疗保障领域中政府行为与市场行为分析
政府在经济发展过程中的作用是经济学研究的一个重要领域.从西方经济学发展的历程可以看出,主流经济学理论都是围绕着市场与政府的此消彼长展开的,从古典自由主义到凯恩斯主义,从新自由主义到现在的综合经济理论,经济学的范式都是以市场与政府的分工为驻点展开的.政府行为是经济学理论中的永恒话题,对于公共经济学而言,政府经济行为存在的必要性及其合理性更是其理论的核心.无论是"大政府"还是"小政府"都力求在市场与政府行为中寻找其均衡点.研究医疗保障领域中政府与市场之间的界限同样具有现实意义,因为政府行为的合理性以及与市场行为之间的合理界限是医疗保障体系中实现效率与公平目标的重要问题.
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卫生领域中成本效用分析的应用
经济学研究的中心问题是资源的稀缺性和需求的无限性.为使有限的资源发挥大的效益,就要在资源的分配中确保重点优先,同时发挥有限资源的利用效率.医疗卫生作为一种资源,在对各种卫生保健计划进行经济评价时,主要是分析成本和结果(效果).而全面的经济评价应该从成本和结果两方面比较分析.卫生领域中经济学评价有四种,即成本效益分析、成本效果分析、成本效用分析、小成本分析.这四种评价的技术特性见附表:
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《中国药物评价》2014年征订启事
《中国药物评价》杂志(ISSN2095-3593、CN10-1056/R)由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理局信息中心主办的医药科技期刊,致力于上市药物的评价研究,旨在加强用药安全和合理用药指导,为药品使用和监督决策提供参考。读者对象为一线临床医师、药师,医药科研、生产、经营、教育、服务机构的专业人士,以及各级药品监管、医药卫生、医药行业管理、社会保障等政府部门的人员。主要栏目有:药物管理(包括证据与决策、药物研究的伦理与科学、警戒与通报)、药品评价(包括基础研究、临床研究、循证医学评价、系统评价Meta分析等)、评价技术与方法、药物研究、药物经济学评价(药品价格、药物经济学研究)、药讯等。本刊为双月刊,大16开,2014年全年108元。
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《药品评价》杂志稿约
《药品评价》杂志是由江西省食品药品监督管理局主管,江西省药学会主办的全国性医药类综合性学术期刊,是首家以药品评价为主题的专业科技期刊,现已被列为中国学术期刊综合评价数据库统计刊源、中国期刊全文数据库全文收录期刊及中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊。被美国化学文摘(CA)和乌利希国际期刊指南(Ulrich's Periodicals Directory)收录。杂志以医院药师、医生、各级药监部门、各级药检所、药品生产、销售和研发人员为目标读者群,以药品评价研究方法、药品评价结果、大样本多中心药品临床研究、药物经济学研究、药品合理使用知识、药品质量研究及结果、药品安全信息及药物警戒为核心,同时兼顾国家药物政策、药事管理、药师实践工作经验,并就上述话题进行深入研讨、交流。主要著作形式为论著、综述、专题讨论、国内外研究动态、前沿快报等。本刊力求学术方面做到客观、公正、科学;信息方面力求快捷、真实、高容量。为医院药学创新与发展构筑学术平台,为药事管理与服务提供新资讯。欢迎广大读者踊跃投稿。
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《药品评价》(医院药学版)杂志稿约
《药品评价》(医院药学版)杂志是由江西省食品药品监督管理局主管,江西省药学会主办的全国性医药类综合性学术期刊,是首家以药品评价为主题的专业科技期刊,现已被列为中国学术期刊综合评价数据库统计刊源、中国期刊全文数据库全文收录期刊及中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊。被美国化学文摘(C A)和乌利希国际期刊指南(U l r i c h's Periodicals Directory)收录。杂志以医院药师、医生、各级药监部门、各级药检所、药品生产、销售和研发人员为目标读者群,以药品评价研究方法、药品评价结果、大样本多中心药品临床研究、药物经济学研究、药品合理使用知识、药品质量研究及结果、药品安全信息及药物警戒为核心,同时兼顾国家药物政策、药事管理、药师实践工作经验,并就上述话题进行深入研讨、交流。主要著作形式为论著、综述、专题讨论、国内外研究动态、前沿快报等。本刊力求学术方面做到客观、公正、科学;信息方面力求快捷、真实、高容量。为医院药学创新与发展构筑学术平台,为药事管理与服务提供新资讯。欢迎广大读者踊跃投稿。
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药物经济学及评价方法
药物经济学是卫生经济学研究的内容之一,它是应用经济学的原理和方法来提高药物资源的配置效率,促进临床合理用药,控制药品费用的增长,为药品的市场营销提供科学依据,为政府制定药品政策提供决策依据.
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药物经济学研究的意义和对策
药物经济学是利用经济学的基本原理和分析方法研究药物在防病治病过程中的成本和效果,为临床合理用药、药品资源的优化配置、新药的研究与开发、临床药学服务、药政管理和医疗保险等提供决策依据,使药物治疗达到好的价值效应.在我国药物经济学的研究起步较晚,人们对当前开展药物经济学研究的积极意义尚认识不足,本文仅就此作一探讨.
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巧选经济有效的降压药
高血压是需要终生用药物控制的疾病.选择既经济又有效的降压药,往往是治疗成败的关键.为了给患者选择药物提供科学依据,中美专家联合进行了高血压药物经济学研究,对目前使用的降压药进行了成本--效果分析.专家们提供的用药意见是:
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医院药物经济学三种研究方法的比较分析
药物经济学是近年发展起来的一门新的边缘学科,在优化治疗方案,指导临床合理用药,节省卫生资源方面起到了重要作用,其基本理论和基本概念已为广大的药物经济学研究人员所熟悉,各医疗单位广泛开展了药物经济学的实际研究.药物经济学研究目的是使药物在临床治疗中,不仅要考虑药物的安全性和有效性,同时也要考虑经济因素,使患者以小的经济负担得到佳的治疗效果,以期为临床合理用药提供参考依据[1].其研究结果应能反映临床实际情况,这就要求研究人员在进行药物经济学研究时,必须从实际出发设计研究方法.
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我尽力做到好--与刘则扬一席谈
谁是刘则扬刘则扬,北京军医学院全军护理研究中心教师,经济学硕士,1960年生于哈尔滨,长于重庆,现在致力于护理经济学研究,著有<护理经济学>一书.如果我们的资料确切的话,她可能是中国护理经济学研究的第一人.
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从经济学角度看"入世"对我国护理经济学研究的影响
护理经济学是研究护理资源配置及其经济效益的一门科学,它是卫生经济学的分支,属于护理学范畴.随着我国加入WTO,国内市场将逐渐开放,新的服务模式,新的管理体制,新的竞争原则,使各行各业都面临更加严峻的挑战.护理服务在大环境影响下,进入市场已成必然.护理管理者也要面对新形势,顺应卫生改革趋势,把握护理市场变化,运用卫生经济学理论与方法研究护理资源配置,增强护理在卫生事业发展中的竞争力,本文主要在分析"入世"对卫生事业改革影响的前提下,论述了国外护理经济学研究,探讨了"入世"对我国护理经济学研究的影响.
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《中国药物评价》2014年征订启事
《中国药物评价》杂志(ISSN2095-3593、CN10-1056/R)由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理局信息中心主办的医药科技期刊,致力于上市药物的评价研究,旨在加强用药安全和合理用药指导,为药品使用和监督决策提供参考。读者对象为一线临床医师、药师,医药科研、生产、经营、教育、服务机构的专业人士,以及各级药品监管、医药卫生、医药行业管理、社会保障等政府部门的人员。主要栏目有:药物管理(包括证据与决策、药物研究的伦理与科学、警戒与通报)、药品评价(包括基础研究、临床研究、循证医学评价、系统评价Meta分析等)、评价技术与方法、药物研究、药物经济学评价(药品价格、药物经济学研究)、药讯等。本刊为双月刊,大16开,2014年全年108元。
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药物经济学研究:比发达国家更紧迫安全性、有效性、经济性——第三届"中国药师论坛"聚焦药物"三性"
药物的"三性"--安全性、有效性和经济性,其中安全性和有效性是一直受到医药领域关注的,而经济性是自20世纪80年代末以来日益受到广泛关注和普遍重视.金秋11月,50多名来自广东省内各大医院药学部及药剂科的主任、副主任药师齐聚菊城--广东中山市,在由SFDA南方经济研究所《中国处方药》杂志与广东省药学会联合主办的第三届中国药师论坛上,就这个话题与两位讲评专家结合工作中的实际情况进行了热烈讨论.
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"我会充分利用自己的资源和经验,服务于亚太地区的药物经济学究."--访ISPOR亚洲联合会执行委员会候任主席、香港中文大学药学院李炯前教授
记者:亚太地区药物经济学研究的现状是怎样的?李教授:20世纪70年代,药物经济学的研究才开始起步.澳大利亚是早开展药物经济学研究的国家之一,已于上世纪90年代初发布了世界上早的药物经济学评价指南.但整个亚太地区药物经济学的研究则开始较晚,大约在20世纪90年代末才开始,在亚太各国家和地区之间,药物经济学的研究水平也存在较大差异,总体水平落后于欧美等国家.
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"我们希望能将药物经济学研究推广开来,成为政府、制药企业决策的依据."--访ISPOR第二届亚太地区大会主席、复旦大学公共卫生学院胡善联教授
记者:ISPOR亚太会议的背景、目的和意义是什么?胡教授:由于亚太地区药物经济学的研究起步较晚,所以直至2年前才在日本的神户举办了第一届的ISPOR亚太地区会议.准备举办第二届的亚太会议时有3个国家参加竞标,分别是韩国、新加坡和中国.中国经济近年来的飞速发展可能是我们比较有利的一个条件,组委会讨论后就把举办权给了我们.而且我们也觉得在上海召开这样一个会议,对国内的药物经济学研究肯定有极大的推动,所以就积极地承办了此次会议.
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"药物经济学是指导药品定价、制定相关政策的一个工具."--访百时美施贵宝公司全球药物流行病学和结果研究部总监李洪博士
记者:药物经济学研究对制药企业的意义是什么?李博士:在以前,药物上市之前只需要在临床上进行药物的有效性和安全性研究,通过美国FDA的审批、药厂设备的验证之后,公司就会根据市场的情况对药物进行定价.
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"中国的药物经济学需要更多的人来重视."--访ISPOR亚洲联合会咨询委员会候任主席、美国辛辛提那药学院助理教授郭剑非博士
记者:药物经济学这门学科是如何发展起来的呢?郭教授:药物经济学是一个新兴的学科,讨论着一个古老的问题.这门学科真正被广为认识起来其实只有十几年的历史.而经济学是一个非常古老的学科,已有200多年的历史,但是由于医药这个领域比较特殊,它有着自己的经济学规律,所以直到30~40年以前才开始形成卫生经济学,卫生经济学是一个大的范畴,包括医院、病人的健康、疾病的预防以及药物治疗等的经济学研究,而药物治疗只是其中比较小的一个部分,所以药物经济学的研究就被忽略了.
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澳大利亚和英国药物经济学研究的经验借鉴
药物经济学是在药品领域运用经济学的原理与分析方法,通过综合比较不同治疗方案的投入和产出水平,寻求具有成本-效果的备选方案,以求大限度地合理利用卫生资源的边缘学科.