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  • VEGF 和 bFGF 在增生性玻璃体视网膜病变患者玻璃体中的表达及意义

    作者:薛晓辉

    目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)患者玻璃体中的表达及意义。方法:选取经 B 超及眼底荧光血管造影检查诊断为增生性玻璃体视网膜病变的患者42例(外伤性24例,原发性18例),同时选取同时间段符合本研究要求行眼球摘除的外伤患者28例作为对照组,分别采取玻璃体标本检测 VEGF 和 bF‐GF 含量。结果:外伤性 PVR 和原发性 PVR VEGF 和 bFGF 含量均明显高于对照组(P <0.01);外伤性 PVR 中 D 级 VEGF 含量高于 B 级、C 级,原发性 PVR 中 C 级、D 级 VEGF 含量高于 B 级(P<0.05);外伤性 PVR 中 VEGF 含量均低于同级别原发性 PVR 中 VEGF 含量(P<0.05或 P<0.01);外伤性 PVR 中 bFGF 含量 D 级> C 级> B 级,原发性 PVR 中 bFGF 含量 C 级、D 级> B 级(P<0.05);外伤性 PVR 中 bFGF 含量均高于同级别原发性 PVR 中 bFGF 含量(P<0.05或 P <0.01)。结论:外伤性 PVR 和原发性 PVR 中 VEGF 和 bFGF 含量均明显高于对照组,且呈现出和病变程度正相关的趋势,VEGF 在原发性 PVR 中表现出较高主导性,而 bFGF 在外伤 PVR 中表现出较高主导性,这为进一步研究其发病机制提帮助。

  • 多囊卵巢综合征患者代谢综合征的发病情况

    作者:韩曦;王宝玲;罗莉;赵静;王蕴颖

    目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MS)的发病率,发病特点及危险因素,以了解 PCOS 与 MS 的内在联系。方法:收集204例 PCOS 患者的身高、体重、腰围及血压一般资料,并检测性激素全套,空腹血糖,空腹胰岛素及血脂水平。根据国际糖尿病联盟 IDF 标准诊断 MS ,了解 PCOS 患者 MS 的发病率,发病特点及相关因素。结果:① PCOS 患者 MS 的发病率为22.55%,且发病随着年龄增高呈上升趋势;②63.73% PCOS 患者有 MS 组分的异常,其中常见的为低高密度脂蛋白血症及中心性肥胖;③与非 MS 组相比,MS 组 PCOS 患者 BMI ,腰围(WC), FPG ,HOMA‐IR ,CHOL ,TG 显著增高,而 HCD‐C 显著降低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。④根据 BMI ,HOMA‐IR 及 T 四分位数划分 PCOS 患者可见:随着 BMI 及 HOMA‐IR 的增高,MS的发病率显著上升。结论:PCOS 患者 MS 的发病率显著增高,且发病呈年轻化趋势;不仅如此,肥胖及胰岛素抵抗显著增加了 PCOS 患者 MS 的发生,这提示我们要将控制体重作为防治 PCOS 患者 MS 的重要手段。

  • 油酸致急性呼吸窘迫综合征大鼠血清甲状腺素的变化

    作者:钟红平;陈彦香;刘世平

    目的:探讨油酸诱导的急性呼吸窘迫综合征(RDS )大鼠血清甲状腺素的变化规律。方法:SD大鼠50只,随机分为4组,油酸组39只,再分为3 h、18 h和24 h组各13只,对照组11只不做任何处理。油酸组39只SD大鼠尾静脉注射0.17 mg/kg油酸建立RDS大鼠模型,分别于注射后3h、18h、24h检测血清甲状腺素水平。结果:油酸3h组、18h组中的FT4水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);油酸3 h组中T4与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);油酸18 h组中T4水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FT4、T4甲状腺激素在RDS大鼠3 h、18 h有明显下降趋势,RDS与血清甲状腺素水平有相关性。

  • 西安地区幽门螺杆菌cagA、cagE、vacA基因型与上消化道疾病的关系

    作者:庄坤;宋瑛;张玲霞;张沥;张欣;张宁霞;方雅丽

    目的:探讨西安地区就医人群幽门螺杆菌(HP)菌株vacA、cagA、cagE基因型与上消化道疾病的关系。方法:选取胃粘膜活检组织中分离培养到幽门螺杆菌的消化性溃疡58例,慢性胃炎30例,采用标准酚-氯仿抽提法提取 HP基因组DNA ,检测幽门螺杆菌cagA、cagE、vacA在消化性溃疡及慢性胃炎患者胃组织中的表达。结果:88株幽门螺杆菌中cag A 的阳性率为100%, cagE的阳性率为100%,vacA s1/m-的阳性率为17.0%,vacA s1/m1a的阳性率为2.3%,vacA s1/m1a+m1b的阳性率为1.1%,vacA s1/m1a+ m2的阳性率为1.1%,vacA s1/m2的阳性率为55.7%,vacA s1/m1b+m2的阳性率为1.1%,vacA s1/m1b的阳性率为17.0%,vacA s2/m2的阳性率为2.3%。结论:西安地区就医人群培养分离的 H P菌株中,cag A 和cag E阳性率均为100%,与本地区疾病类型和严重程度不相关,不能作为西安地区HP毒力强弱的标志。西安地区就医人群幽门螺杆菌菌株的vacA基因型以s1/m2为主,但vacA各基因亚型均与临床结局无相关性。

  • 血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病肾脏疾病的相关性研究

    作者:高妍婷;李振江;王晓明;孙燕;梁衍;荀利如;冯婷;金刚

    目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与2型糖尿病肾脏疾病的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法检测28例糖尿病肾病患者(DN组)、30例非糖尿病性肾脏疾病患者(M D+NDRD组)、18例DN合并NDRD患者(DN+NDRD组)和30例健康体检者(正常对照组)的ACE I/D基因多态性。结果:①DN组和DN+NDRD组ACE-DD基因型频率明显高于DM+NDRD组和正常对照组(P<0.05),D等位基因频率明显高于DM+ NDRD组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01),DM+NDRD组和正常对照组比较以及DN组和DN+ NDRD组比较ACE-DD基因型和D等位基因频率均无明显差异(P>0.05)。②ACE-DD基因型为2型糖尿病肾脏疾病患者eGFR下降的危险因素。结论:①ACE-DD基因型以及D等位基因与2型糖尿病患者DN和DN+NDRD的发生有关,与DM+ NDRD的发生无关。②ACE-DD基因型是2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能减退的易感因素。

  • 北京某高校教师高尿酸血症与代谢综合征各组分相关性分析

    作者:赵冰;蒋风萍

    目的:探讨高尿酸血症(HUA)在高校教工的患病率、男女患病率的差异及与代谢综合征各组分相关性。方法:以1748例体检教职工为研究对象,采用问卷调查、体格检查及实验室检测,按HUA的诊断标准将其分为HUA组和尿酸正常组,按照年龄和性别统计 HUA的患病率和相关疾病的患病率。结果:H U A总患病率为12.1%,男性为18.6%,女性5.4%。按年龄分层统计,男性患病率高的年龄段为<30岁,患病率为26.67%,女性患病率高的年龄段为>60岁,患病率为10.8%。 HUA组肥胖、高血压、高血糖、脂代谢紊乱、脂肪肝的比例显著高于尿酸正常组(P<0.01)。结论:HUA在高校教工检出率较高,男性和女性 HUA 的患病率有显著差异,已成为危害高校教职工的主要慢性病之一,HUA和心脑血管病、代谢性疾病的多种危险因素相关。

  • 血浆基质金属蛋白酶在脑梗死患者的动态变化及其与神经功能评分的相关性

    作者:陈新军;刘军;姬新才

    目的:探讨脑梗死患者血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MM P-9)水平的动态变化及其与神经损害的关系。方法:50例对照组与179例脑梗死患者发病24h内、第3天和第14天采血,用酶谱法测定MM P-2和MMP-9,比较其差别,并分析血浆MMP-2和MM P-9水平动态变化与脑梗死患者神经损害的关系。结果:①179例脑梗死患者发病24h内、第3天时血浆MM P-2、MM P-9浓度水平均高于正常对照组。第3天血浆MMP-2和MM P-9水平高(P<0.05)。②发病24h内、3d、14d血浆MMP-2及MMP-9水平变化与脑梗塞患者神经功能缺损程度有关,神经功能缺损程度越重,血浆MMP-2及MM P-9水平越高,差异有显著性( P<0.05)。③第3天MMP-2、MM P-9水平之间显著相关(r=0.751),MMP-9与神经功能缺损程度评分的相关系数(r=-0.463,P<0.05)强于MM P-2(r=-0.218,P<0.05)。结论:MMP-2和MM P-9参与脑梗死的病理过程,脑梗死急性期血浆MMP-2、MMP-9水平可作为判断脑梗死神经功能缺失、病情轻重及预后的客观指标。

  • 2~7岁儿童乳牙患龋状况及相关因素分析

    作者:张密荣;邓转云;刘春丽

    目的:了解儿童乳牙患龋的流行状况,指导临床预防及治疗。方法:随机抽取291例患儿,男154例,女137例,记录每个牙齿的龋失补乳齿数及龋均,同时对家长进行现场问卷调查,对乳牙的患龋状况进行统计学处理。结果:乳磨牙随年龄的增长龋患率呈上升趋势,下颌乳磨牙龋患率高于上颌乳磨牙,下颌前牙患龋率较低,各年龄组面患龋率均高,平均39.97%,舌腭面患龋率均低,平均4.48%。乳牙龋齿比率随年龄增长逐渐减小,充填率随年龄的增长逐渐升高,平均18.31%。结论:被调查患儿乳牙龋坏程度严重,充填率低,应引起家长及社会的重视。

  • 中青年人群超声骨密度异常与生活方式的多因素分析

    作者:常丹;王秀萍;张红利;王倩;李小珍

    目的:探讨中青年人群生活方式引起骨密度异常的危险因素。方法:选取年龄20~45岁体检者690例进行超声骨密度测定,其中骨密度正常者571例,低骨量者97例,骨质疏松者22例。通过问卷调查收集数据资料,使用SPSS 13.0从生活方式上进行多元Logistic回归分析。结果:Logistic回归分析显示,超声骨密度结果异常与长期膳食不合理、缺乏运动、肥胖、饮酒、吸烟呈正相关。结论:中青年人骨密度异常的危险因素包括长期善食不合理、缺乏运动、肥胖、饮酒、吸烟等。

  • 医源性失血与早产儿贫血的发生及需要输血的相关性研究

    作者:彭华;童笑梅

    目的 探讨医源性失血与早产儿贫血的发生以及需要输血的关系.方法 本院儿科2005年1月至2006年12月生后24 h收入新生儿病房的早产儿165例为研究对象,按2周内采血量的不同,把研究对象分为3组:A组:<7.5 ml/kg;B组:7.5-15 ml/kg;C组:≥15 ml/kg,进行采血量与早产儿贫血的相关性分析;按4周内采血量的不同,把研究对象分3组:Ⅰ组:<7.5ml/kg;Ⅱ组:7.5~15 mL/kg;Ⅲ组:≥15 ml/kg.进行采血量与早产儿输血的相关性分析.结果 165例早产儿中发生贫血63例,占总例数的38.1%,A组贫血比例为18.4%(16/87),B组为47.2%(25/53),C组为88,0%(22/25);输血7例,Ⅰ组输血比例为0%(0/78),Ⅱ组为4.1%(2/49),Ⅲ组为13.2%(5/38).2周采血量与贫血的发生呈显著正相关(rs=0.49,P<0.001),4周采血量与输血呈显著正相关(rs=0.244,P=0.002).结论 医源性失血量越大,早产儿发生贫血的可能性越大,输血的可能性也越大.

    关键词: 贫血 输血 因果律
  • 膝关节骨性关节炎的诊疗进展

    作者:崔晓;王德强;高勇;徐昕;于慧

    膝关节骨性关节炎(KOA)是一种老年或其他原因引起的关节软骨的无菌性、慢性、进行性退行性变.由于膝关节的疼痛与功能障碍严重影响患者的生活质量,因而得到医学界的广泛关注.本文就膝关节骨性关节炎的病因及危险因素、发病机理、诊断与治疗进行综述.

  • 中毒昏迷后自身压迫致手功能严重障碍法医学鉴定1例

    作者:董大安;陈芳

    1 案 例1.1 简要案情李某,女,53岁,租住于某处,某日其家人因无法联系到李某遂报警,后在消防人员帮助下进入出租屋.家人进屋后发现有煤气味,李某躺在地上,神志模糊,反应迟钝,二便失禁,立即送医院.伤后1年余,李某因左手功能障碍评定为道路交通事故八级伤残.由于赔偿数额较大,未能调解成功,法院要求对李某左手功能障碍与吸入性气体中毒之间的因果关系进行鉴定.

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