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重睑手术术式选择和评价
1 临床资料1991~2006年在我院行重睑术者2658例(男12例,女2646例),年龄16~68岁.手术时,先评估术区,根据受术者眼皮厚薄情况及有无内眦赘皮决定重睑线的设计和采用何种术式行重睑术.对睑皮薄而无明显内眦赘皮的青年人采用埋藏缝线术(埋线法)共1395例;对肿眼泡或有内眦赘皮者采用皮肤切开术(切开法)1263例.
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微小切口重睑成形术的应用
重睑成形术可分为切开法、埋线法及结扎法[1],传统切开法切口长,术后反应明显,肿胀恢复慢,切口瘢痕有时较明显.从2003年7月至2007年1月,我们采用微小切口切开法,为183例单睑就医者行重睑术,效果较好,现报道如下.
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切开法重睑成形术临床应用体会
重睑成形术是东方美容外科中常见的一种眼部美容手术,方法众多,各有利弊[1-5].其中切开法效果持久,又适合各种类型的单睑,为较理想的方法.笔者采用切开法重睑成形术173例,随访3~6个月,取得了良好的手术效果,体会如下:
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微创重睑术102例体会
重脸术中做出重脸线较为容易,但是要做到静态重睑自然、动态重睑线连贯流畅,传统的重睑术式存在一定的局限性.传统术式包括切开法、埋线法,各有其优缺点.为了克服这些术式缺点,尽量保证重睑静、动态下的自然流畅,笔者自2004年对重睑术进行改良,采用微创法小切口联合开放式皮内缝合行重睑术102例,获得了满意效果,现报道如下.
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改进的中小切口切开法重睑成形术
中、小切口切开法重睑形成术因其创伤相对较小,瘢痕不显,重睑持久,逐渐被越来越多施术者采用.笔者自2004年来应用改进的中、小切口切开法行重睑形成术60余例,取得了良好效果.
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上睑中段切口切开法重睑术效果分析
目的:探讨中段切口切开法重睑术的临床效果.方法:根据受术者眼睑外形和脸形设计重睑线,局部麻醉下在上睑中部1/3做长15mm的中段切口,去除切口内部分眼轮匝肌、眶隔脂肪及睑板前结缔组织,将上睑皮肤与睑板固定3针,形成重睑.结果:采用该术式完成重睑成形术123例,82例进行了上睑眶隔脂肪部分切除,术后肿胀轻、恢复快;随访3个月至1年,121例获得满意效果,上睑无明显瘢痕,重睑弧度流畅、形态自然.结论:中段切口切开法重睑术是一种简便有效的方法,创伤小、恢复快,适合于不需要去除上睑皮肤的重睑成形术.
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三点式小切口重睑术200例经验体会
目前重睑成形术的方法很多,大致可分为埋线法和切开法.以上术式各有优缺点:埋线法手术操作简便,消肿快,但形成的重睑不牢固,容易消失.
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不切眼轮匝肌的切开法双重睑术
自然重睑的形成是由于上睑提肌腱膜纤维附着在睑缘上方5~6mm处脸皮肤下.当睁眼时,由于上睑提肌收缩,上睑皮肤形成皱襞而称重睑.尊循这一解剖事实,如能符合这一机理所形成的双重睑,则应达到相应术后效果.我们根据这一机理,将适当高度的眼轮匝肌与睑板固定,再与皮肤固定使皮肤与睑板间接固定,形成牢固的双重睑线,由于应用了物理的三角固定法,使术后重睑线无下移.
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肥厚型单睑小切口法重睑术
在美容外科手术中,重睑成形术是常见的一种手术,然而,肥厚型单睑(肿眼泡)的人较多,在临床多采取切开法,术中去脂肪、肌肉缝合,这种方法损伤较大,创面出血较多恢复慢,留有创面瘢痕,恢复后不太自然.作者应用小切口法去脂肪、肌肉加高频针,点状粘连埋线重睑成形术,损伤小、恢复快应用范围较为广泛,简便易行,深受患者的欢迎.
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重睑成形术的个性化设计和护理分析
目的:探讨重睑成形术的术式及护理.方法:通过不同的人群,有针对性地给予不同术式,以了解不同术式的效果.结果:通过临床5 173患者的临床观察及术后随访,发现不同的人群虽可以给予不同术式的选择,但仍以切开重睑成形术效果佳.结论:切开重睑成形术效果确切可靠、持久,供临床参考.
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两种重睑手术方式的选择和效果评价
目的;探讨埋线法和切开法两种重睑手术方式的选择和手术效果.方法:对我院217例接受重睑术者进行效果分析和满意度随访.结果:受术者术后接受1年5个月-3年8个月不等的随访,两种手术方式发生的并发症是不同的,但是绝大多数受术者获得了满意的手术效果,两种术式满意度比较无统计学差异.结论:埋线法和切开法两种重睑手术方式各有其优缺点及适应证,要因人而异选择手术方式,大部分受术者对手术效果是满意的.
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小切口联合缝线法重睑成形术52例
缝线法和切开法重睑成形术各有利弊,自1993年以来,笔者采用小切口切开法[1]联合改良缝线法[2]行重睑成形术52例,获满意效果.(图1,2)
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不同处理方法治疗注射隆乳术后并发症效果分析
目的:观察两种治疗聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)注射隆乳后并发症的治疗效果.方法:对112例水凝胶注射隆乳患者进行分析,对比患者并发症治疗史与临床症状、B超检查以及病理检查结果,并进行统计分析.结果:手术切开治疗可以使患者临床症状得到缓解(P<0.05).B超检查显示,无治疗史患者的乳腺组织紊乱程度与有切开法治疗史患者相比无差异(P>0.05),但均较有抽吸法治疗史患者的乳腺组织紊乱程度轻微(P<0.05).病理检查显示,无治疗史患者的包膜组织紊乱程度较有切开法治疗史患者严重(P<0.05),二者均较有抽吸法治疗史患者包膜组织紊乱程度轻微(P<0.05).结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症不宜进行抽吸治疗;由于水凝胶在体内不能完全清除,所以在切开法中,应该大限度保留周围正常组织,以防引起继发性畸形及功能损害.
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下睑缩肌折叠术矫正老年性下睑内翻
0引言老年性下睑内翻是一种退行性改变,表现为眼睑各层组织松弛,眼睑缺乏足够的牵张力,睑缘向内翻转,睫毛或皮肤接触摩擦角膜等眼表组织,出现异物感、畏光、流泪,角膜上皮脱落,血管翳形成,严重可引发角膜溃疡,视力受损.手术是主要的治疗方法,目前流行的手术方式有:缝线法、睑缘切开法、皮肤去除、轮匝肌缩短、轮匝肌切除等.
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关于切开法重睑术技巧的探讨
目的:探讨形成效果肯定,外观自然重睑线的方法与技巧。方法:将重睑线定在距上睑缘6~8mm,长度延至外眦角已过便可,在双重睑线五点对称点定宽度,注射麻药,再次测量五定点,以终锁定重睑线;中年以上者,重睑线在外眦部略高1~3mm。以左手食指、中指、无名指绷紧皮肤,一刀完成皮肌间分离,切除眼轮匝肌,双侧厚度、宽度、长度、取出脂肪量必须对等。用丝线抽其1/3,双侧对应点交替缝合,缝合高度以睑板上缘的提上睑肌腱膜上为多。结果:用该法施行重睑术2150例,术后反应较轻,3~7d肿胀消退恢复自然;切口疤痕细小不明显;重睑美观持久,术者满意度较高。结论:该法所施行的切开法重睑术,手术效果肯定,具有临床应用价值。
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切开法结合埋线法重睑成形术在临床中的应用
目的 观察切开法结合埋线法对重睑成形术的临床应用.方法 收集行重睑的就诊者63例,分为对照组和观察组.对照组采用常规切开法行重睑成形术33例,观察组采用切开法结合埋线法行重睑成形术30例,比较两种术式在相同年龄段的女性患者中其手术时间、术后水肿消退时间、术后肿胀消退至自然状态的时间,比较术后1个月和1年的重睑形态满意度.结果 对照组和观察组术后1个月的满意度,差异有统计学意义;术后1年的满意度差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组手术时间、术后水肿消退时间、术后肿胀消退至自然状态的时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开法结合埋线法创伤小,手术时间短,重睑自然,术后恢复快,满意度高,其值得在临床推广和应用.
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肛窦炎的手术治疗体会
笔者采用手术切开法治疗肛窦炎206例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男94例,女112例;年龄18~60岁;病程1个月至10年.
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蹄铁型肛瘘术式的改良与应用
近年来,我们将蹄铁型肛瘘治疗的3种术式--切开开放术、不全切开术、半开放半闭锁法改良为留皮桥切开法、切开间断闭锁法、留皮桥切开间断闭锁法3种新术式,并应用新术式治疗86例蹄铁型肛瘘,疗效满意,现报告如下.
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瘘管硬索切开法治疗长瘘管肛瘘16例
我们采用肛外逐层切开表层组织,找到硬索,再行探查的方法治疗长瘘管肛瘘1 6例,疗效满意,现报告如下.