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  • 我国健康教育科研的历史演变与展望

    作者:方跃伟

    健康教育作为一个专业领域产生于20世纪20年代,发展于20世纪70年代,至21世纪初,各国在开展健康教育工作中不断有新的建树,并通过实验研究肯定了健康教育的效果并确立了新的发展方向[1].我国健康教育专业的建立与发展是自20世纪80年代中期开始的[2],纵观20多年来的健康教育科研发展历程,虽然科研水平在不断提升,但从全球的视角看问题,其质量还不容乐观[3],尤其是广大的基层健康教育科研工作,发展还远远不够[4-6].因此,研究我国的健康教育历程,多层面、多角度深入探讨其发展规律,对于提升我国健康教育的科研创新能力,促进健康教育事业发展,具有十分重要的意义.

  • 我国医疗服务领域资本准入政策的历史演变

    作者:冯文;陈育德;张拓红;杨辉;林明健;周子君

    50年来,民间资本在我国医疗服务领域中经历了一落一起的历史演变,建国初期,除国家集体办医院形式外,个体开业医生占很大比重,后来逐渐减少.党的十一届三中全会后,随着经济改革以及卫生改革的推进,全国又恢复允许个体行医.由此,投资办医又呈现出多种多样的形式.

  • 脏象的含义与肝脏象理论的历史演变

    作者:李成卫;王庆国

    目的:分析肝脏象理论演变的历史过程以及关键影响因素。方法:从理论的构建方法分析概念的含义与理论的结构。即通过历代阴阳五行学说分析脏象的含义,通过脏象含义分析肝脏象理论的内容与结构。结果:1)汉唐时期,阴阳五行学说为精气学说,脏为库藏、象为气象,肝储藏少阳、木气,与春通应而化生爪、筋、目等,舍魂,在腑合胆,外有足厥阴肝经。2)宋明及清代中早期,《太极图说》中的阴阳五行学说为宇宙发生论,脏为本体、象为“用象”,肝为厥阴风木、内寄相火,相火疏泄从肾精不断扩展到二便、水液、情志、脾胃等。3)清代末期至今,当代中国哲学将阴阳五行学说定义为事物与现象的属性与关系,脏为本质、象为现象,肝属木,藏血而主疏泄、体阴用阳成为肝脏象理论核心性内容。结论:肝脏象理论的历史演变过程与阴阳五行学说发展同步,理论内容由不同历史时期脏象的含义决定。意义:探索二者关系,无论对于肝脏象理论的学术发展史,还是脏象及中医理论研究无疑具有重大意义。

    关键词: 脏象 历史演变
  • 中国古代针法特色历史演变

    作者:郭太品;任玉兰;刘沂潍;孙瑞瑞;曾芳;梁繁荣

    针刺操作手法为针灸起效的关键,正确认识古代针法特色历史演变具有重要意义.文章查阅相关文献,从各朝代的历史背景评述针法特色.结果发现针法萌芽阶段为石器、青铜时期,产生和理论形成于春秋秦汉,成熟期于金元,全盛于明清.针法的发展与古代哲学思想的发展及当时的生产力水平密切相关,特别是古代冶金技术具有重要的推动作用.

  • “舌色”源流考

    作者:杜松;刘寨华;于峥;张华敏

    “舌色”为中医舌诊的重要名词术语之一,故从“舌色”一词源流出发,考证其规范名,明确其定名依据,同时从字面含义及内涵等方面详细讨论“舌色”这一名词术语的演变过程.并根据其名词演变追源溯流,明晰“舌色”这一名词术语的历史演变和准确含义.认为“舌色”一词从字面上看,从元代至今尚无明显变化,但从术语内涵上看经历了舌苔色、舌质色混称和明确区分的过程,至近现代“舌色”这一名词术语被准确定义而专指舌质颜色.

  • 古代刺络理论的历史演变

    作者:郭太品;刘自力

    络病理论指导着临床刺络放血和中药辩证治疗疾病,一直为针灸、中医药研究者研究的热点之一,对古代刺络放血理论历史演变梳理具有重要意义.故从络病理论的萌芽、产生、发展进行论述,发现古代刺络放血理论萌芽时期为原始社会,理论形成于《黄帝内经》(以下简称《内经》)时期,提出了“宛陈则除之”及刺法、禁忌、适应证,金元时期得到进一步发展,明清时期理论集成,“久病入络”对针灸和中药应用影响深远,未来对刺络放血理论的进一步挖掘和应用研究具有重要意义.

  • 中药材商品规格等级的形成和演变

    作者:李鹏英;王海洋;李健;詹志来;杨光

    中药材商品规格等级是评价中药材质量优劣的重要参考指标,影响着同种药材价格高低,对促进中药材“优质优价”,方便、规范市场交易,以及对整个中药行业的发展具有重要意义.中药材商品规格等级的形成演变经历了长期的历史发展过程,该文参考了大量本草典籍和相关文献,将中药材商品规格等级的形成和演变过程进行了整理与分析,以期从根源上为中药材商品规格等级标准的修改制定和中药材商品的后续管理提供理论依据.作者认为,中药材商品规格等级的形成和发展经历了4个阶段,分别为:南北朝以前的萌芽期,唐宋前后的发展期,明清阶段的成熟期和建国至今的继承发展期.作者认为临床疗效是推动商品规格等级发展的原动力,此外,国家的医药政策、国际地位、科学技术水平等各方面都在一定程度上影响着商品规格等级的发展.后,鉴于商品规格等级的演变规律分析,作者对商品规格等级的修改制定工作提出了3点建议.

  • 古代冶炼工艺技术与毫针的形质及手法演变

    作者:郭太品;任玉兰;刘沂潍;张入文;孙瑞瑞;和中浚;曾芳;梁繁荣

    通过查阅古代针灸文献和冶炼技术资料,从冶炼技术角度讨论古代毫针形质与手法演变特点.毫针雏形、产生、发展、鼎盛及毫针手法的发展与冶炼技术的进步关系密切,古代金属冶炼和加工技术的发展一定程度上促进了毫针手法理论体系的完善,同时也折射出针具改进对针灸学科的发展具有重大意义.

  • 肾素-血管紧张素系统认识的演变及其临床意义

    作者:林善锬

    1 RAS认识的历史演变1898年Tiegerstedt和Bergman在肾脏提取物中发现升压物质并称之为肾素.1934年Goldblatt发现狗肾动脉狭窄可以产生高血压,之后Skeggs等先后从血中分离出血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素转化酶(ACE)等,进而又发现AngⅡ可以刺激醛固酮产生.

  • 机器人辅助脊柱微创手术的历史演变与前景展望

    作者:于研;吴洋春;程黎明

    智能计算机辅助微创手术的开展是人类工效学发展新概念术式的革新趋势,手术机器人作为新理念的智能载体,将虚拟现实术野三维动态地呈现在术者的感官世界中,配准跟踪术者手部动作,消除不自觉震颤的同时,快速精准地同步术野空间内的加工器械,瞬时反馈给智能终端力、位移、速度等相关信息,经分析整合放大后,辅助手术程序中的精细化操作,消除人脑失误或操作不当带来的医源性损伤[1].随着微型机器人学科的技术发展,脊柱微创手术面临着前所未有的发展机遇,但其临床推广及应用仍存在着争议.

  • 我国互联网药品交易政策的发展与监管研究

    作者:刘传绪;文占权;张彦昭;曹常影;刘伟

    目的:梳理我国互联网药品交易政策,为我国互联网药品交易监管提出相应建议.方法:通过国家食品药品监督管理总局(CFDA)网站,收集和整理我国互联网药品交易的相关政策,梳理我国互联网药品市场的演变历史和脉络,总结政策对于我国互联网药品交易的影响,并对当前监管工作中存在的问题进行分析.结果与结论:我国互联网药品监管政策对互联网药品交易的企业规模、药品种类以及物流运输方面都产生了深远影响.今后要继续完善法律法规、加强行业自律性建设、加强对网站的监督、运用信息化进行智能监管,促进我国互联网药品交易市场持续健康发展.

  • 常见乳腺疾病诊治现状乳腺癌手术的历史演变及其展望

    作者:高根五

    乳腺癌(以下简称乳癌)的历史演变简言之就是从肿块切除--全乳切除--乳癌根治术--扩大根治术--改良根治术--全乳切除--肿块切除的兜圈子过程.当然,目前的肿块切除与当年的肿块切除不可同日而语,是一种螺旋形上升,有着本质的不同.

  • 我国住院医师培训制度的历史演变

    作者:唐国瑶;陈建俞

    我国住院医师培训制度是医学生毕业后教育的重要组成部分.本文从历史的视角,揭示了我国住院医师培训制度在政治、经济制度转型下,大致经过了萌芽、试验、建立和完善四个阶段.从发展趋势看,我国住院医师培训制度正向专科医师培训制度发展.

  • 医学本体论的历史演变

    作者:王华生

    医学模式蕴含医学本体论、医学认识论和医学方法论.医学本体论是医学认识论和医学方法论的前提和基础.在医学史上,医学本体论经历了从神灵本体论、自然人学本体论、神学本体论到人体学本体论的演变,而在现代医学模式的医学本体论的视野中,医学在本质上是人学.

  • 探析我国医疗保险制度改革的对策

    作者:白丽;赵浴光

    1 我国医疗保险制度的概况我国医疗保险制度建立于20世纪50年代,其历史演变经历了初期开创、艰难维持、治理整顿、改革试点、再治理整顿5个阶段.

  • 机械通气的历史演变

    作者:席修明

    机械通气是危重症医学里程碑式的生命支持技术,1952年Bjorn Ibsen首先使用正压通气治疗呼吸衰竭获得成功,从而影响了1953年脊髓灰质炎在北欧流行时的治疗,从负压通气改用正压通气后,丹麦哥本哈根市脊髓灰质炎患者的病死率从87%下降到15%[1].

  • 椎间盘源性腰痛

    作者:阮狄克

    一、概念的历史演变什么是"椎间盘源性腰痛"?截止目前尚无统一和明确的定义.腰痛是脊柱及其他系统疾病的常见症状,作为一名骨科医生我们也许对以往给慢性腰痛患者做出的诊断并不陌生,这些诊断包括:慢性软组织劳损、肌纤维组织炎、棘上韧带(棘间韧带)劳损、第三腰椎横突综合征及关节突关节紊乱等.那么椎间盘源性腰痛与上述这些疾病有什么区别呢?

  • 从澳大利亚护理实践的演变看中国社区护理的发展(一)——澳大利亚护理实践的演变及社区护理面临的挑战

    作者:杨辉;陈娜;Colette Browning;Shane Thomas

    目的 从历史纵深角度,探讨澳大利亚护理的发展沿革及社区护理面临的严峻挑战,揭示阻碍社区护理发展的历史、宗教和文化渊源,从而为制定社区护理的发展政策,迎接老龄化社区卫生服务挑战提供有意义的依据.方法 以文献研究和政策分析作为主要的研究手段.结果 西方护理从家庭走向社区受宗教深刻影响,并随医学和医院发展走向机构化服务的路径.南丁格尔的护理革命把护理发展成为职业,并通过严格的教育和制度,构建了以医院为中心的、依从于医生阶层制度的护理系统.第一次卫生革命带来了公共卫生护士,而现代医学模式、人口老龄化和卫生制度改革催生了社区护士,其在社区兼顾临床护理和初级卫生保健服务.结论 对护理发展史的观察,可以帮助我们更好地理解社区护理教育边缘化和护理服务去机构化,理解社区护理面临挑战的历史和系统原因,从而研讨和开发相应的政策措施,发展适宜的社区护理战略.

  • 从澳大利亚护理实践的演变看中国社区护理的发展(二)——中国社区护理的发展和挑战

    作者:杨辉;陈娜;Colette Browning;Shane Thomas

    目的 从历史纵深角度,探讨我国护理的发展沿革及社区护理面临的严峻挑战,揭示阻碍社区护理发展的历史和文化渊源,从而为制定发展社区护理的政策,迎接老龄化社区卫生服务挑战,提供有意义的依据.方法 以文献研究和政策分析作为主要的研究手段.结果 中国的护士源于鸦片战争后医学传教士带来的西医技术医学体系,从传统的家庭护理一步跨入医院为中心的护理.然而机构内护理与东方文化传统的矛盾,医护比例的严重倒置,以及护理培训制度不健全,不但影响了医院护理质量,也使得社区护理资源奇缺.社区护理教育边缘化和人力发展严重滞后,是困扰我国社区卫生服务发展的主要障碍.结论 大力发展社区护理是保证社区协调发展和满足人群健康需要的关键战略.我国的社区护理发展与其他国家一样,受到历史传承因素的影响,面临迅速增长的社区需要与发育不良的社区护理之间的矛盾,医学界和政府都应该从历史和文化的角度理解这个问题的背景,并从中获得启迪.

  • 前列腺炎综合征的历史演变与进展

    作者:潘源飞

    1 前言直至今日,前列腺炎综合征对泌尿外科临床诊治医师而言仍然是一个比较常见、难以治愈的临床症状[1],是一个需要临床医学研究者认真探索的课题.在对前列腺炎综合征进行研究的过程中,我们也经历了非常漫长的一段历史演变,并取得一定的进展.2 前列腺炎综合征病因的研究历史和进展19世纪末,慢性前列腺炎的病因被当成是由骑马、长期坐车导致阴部破损,或因为手淫或过度性生活引起的.20世纪初,因为临床医学研究人员加深了对细菌原学和感染性疾病的研究,泌尿外科前列腺炎临床诊治医师研究出前列腺炎的病因是细菌,在20-30年代,界内将淋球菌认定为前列腺炎的主要病因.

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