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病案首页医院感染名称填写的控制以及感染例数的生成
我院是一所二级甲等医院,医院感染调查表一直延续使用手工填写,也就是在医院感染明确诊断后,由经治医生于24小时内填写医院感染纸质调查表,报医院感染管理科,填写内容较多,包括患者基本信息、感染时间、感染细菌等.患者出院时,在病案首页"院内感染名称"栏内填写医院感染的诊断.由于手工填写,相当一部分表格字迹潦草,难以辨认.患者出院时病案首页医院感染名称栏也往往会漏填,尤其是转科病人,造成病案首页项目填写不完整,不符合病历质量控制标准.
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哮喘丸中橙皮苷质量控制标准的研究
目的:测定哮喘丸中橙皮苷的含量.方法:采用高效液相色谱法对哮喘丸中橙皮苷的含量进行含量测定.结果:该方法表明橙皮苷在0.5064~5.064μg线性关系良好,平均回收率为98.8%,RSD=1.04%,r=0.9998(n=6).结论:该方法可行,重现性好,样品处理简单,操作方便.精密度高,分离效果好,对于控制哮喘丸的含量有一定的意义.可作为哮喘丸质量控制标准指标之一.HPLC法的优点正好适应于中成药成分之多样性、复杂性,分离难度大的分析特点,因而使HPLC法在中成药化学成分分析方面得到了迅速的发展和应用.
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心理调适对肠易激综合征的康复治疗效果观察
本文对 38例确诊肠易激综合征 (IBS)患者,在用药物治疗的基础上进行康复治疗,使 IBS治疗总有效率明显提高,现报告如下。 1 对象与方法 1997~ 1998年门诊住院病人 74例,男 24例,女 50例,年龄 28~ 50岁,均符合 1994年河南省卫生厅编发《病种质量控制标准》中 IBS的诊断标准。病程 2~ 24年,随机分两组,治疗组 38例,对照组 36例,两组在用药、性别、年龄、病情上无明显差异,治疗组同时加上综合性康复治疗。
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术中患者急性压疮形成因素分析及护理
压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织溃烂和坏死所致.以前认为压疮是完全可以预防的,护理质量控制标准要求"压疮发生率为0[1]",但由于手术中存在一些非人为控制的因素致使手术患者成为院内压疮发生的高危人群,手术中压疮的发生率高达4.7%~66.0%[2,3].
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应用ROC曲线评价血糖仪在糖尿病诊断中的价值探讨
血糖仪检测毛细血管空腹血糖(简称"血糖仪空腹血糖")的方法因其操作简单、快速、及时获得血糖结果而被许多医院、社区医疗机构以及家庭作为糖尿病患者的血糖自我监测方法[1],但因针刺的深度、挤压力大小、血糖仪的方法学不同、生产厂家不同等因素,其测定值与空腹静脉血浆血糖值存在差异[2-3],所以,临床上血糖仪所测血糖值一般不作为糖尿病诊断的依据,医院的生化仪检测血浆血糖有较严格的程序和质量控制标准,相对准确.
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妇乐液的制备及临床观察
我院药剂科与妇产科协作研制的妇乐溶液剂是以蛇床子、黄柏、鱼腥草、金银花、苦参、冰片为原料,经提取制成溶液剂,建立了质量控制标准,经临床观察,取得良好的疗效,无不良反应,经申报取得批准文号,现已成为我院主要制剂品种之一.疗效确切,无毒副反应,值得推广应用,现报道如下.
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实施母婴同室目标管理的几点措施
我院自实施母婴同室以来,全面落实"促使母乳喂养成功的10项措施”,以实施母乳喂养,创建并巩固爱婴医院为总体目标,制定11条"母乳喂养质量控制标准”作为检查母婴喂养质量要求和产科及母婴同室质量指标,全过程均喂养,以总体目标为向导,按程序分以下几个阶段.
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群体参与护理质量监控的体会
为了提高护理质量,加大管理力度,强化全员护理质量意识,实行全面质量控制,充分发挥各级护理人员的潜能,我科从1998年起,根据护理质量控制标准,建立了由部分护理人员参与、护士长组织指导的群众性质量管理小组.
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关于中药材质量的探讨
我国是中药资源大国,储藏丰富,如何有效利用好我国丰富的中药资源关系到中医药事业的发展.目前,中药质量参差不齐,一方面,随着中药材野生资源的匮乏,野生药材大部份转为栽培,这样大大的影响了药材的临床疗效.另一方面,还有很多利益熏心的不法商人进行制劣、制假,导致了药材饮片疗效的下降甚至无效.亟待对药材产地、栽培、采集、运输、储藏年限等制定有严格的质量控制标准.只有这样才能确保中药饮片及其制品的质量和疗效.
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小儿肺炎口服液的制备及临床应用
小儿肺炎口服液是我院自行研制的纯中药制剂,该口服液对小儿呼吸系统感染(风热型),特别是肺炎发热有显著的疗效.本文报道其处方组成、制备工艺、质量控制标准及临床应用情况.
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试论中药现代化与饮片剂型的改革
就我国传统中药饮片在生产、流通、使用环节上存在的问题,结合国际天然药物市场发展态势,以及我国加入WTO后"洋中药"对国内中药市场带来的影响与压力的分析,认为中药剂型改革必须加快步伐,以适应现代社会医疗保健的需求,实施发展传统精制饮片和中药饮片浓缩颗粒新剂型"两条腿走路"的方针,不仅对我国中医药学术和事业的发展至关重要,也是中药国际化先行,乃至于带动中医药学术和技术方法为国际社会所接受和认同的重要举措.
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丹参类注射剂的研究进展和产业化对策
对13种丹参类注射剂的质量控制标准和制备工艺进行了系统总结和归纳,并对其中丹酚酸类药效成分的提取和降解进行深入探讨,为丹参类注射剂制备工艺的产业化和质量控制标准的提升提供研究思路.
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如何执行成人腹股沟疝、股疝质量控制标准
成人腹股沟疝是临床的多见病和多发病。按保守的统计,我国发病人数超过200万/年。同时,我国幅员辽阔,各地区医疗水平不平衡、信息获取不均。近年来疝和腹壁外科发展迅猛,新材料和新治疗方法不断涌现。因此,急需建立一个具备先进性、科学性、广泛性、实用性和可操作性的质量控制标准。
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苔藓饮Ⅰ号质量标准初步研究
目的:探讨苔藓饮Ⅰ号的质量标准以便在基层生产过程中对本制剂进行质量控制.方法:通过TLC法对方中研究较多并且性质较稳定的成分进行研究.确定其鉴别及含量测定方法,用作本制剂的质量控制指标.结果:用TCL法对苔藓饮Ⅰ号进行质量控制,方法可行,结果稳定.结论:苔藓饮Ⅰ号质量控制方法简便,结果稳定,适用于基层单位的质量控制.
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推拿治疗颈椎间盘突出症的临床研究
目的:观察推拿治疗颈椎间盘突出症的临床疗效,改进推拿操作技术标准. 方法:在临床常用的传统推拿手法基础上,采用松解手法结合脊柱调整手法治疗颈椎间盘突出症32例.观察其临床疗效和颈椎功能状态. 结果:临床总有效率93.75%;平均住院天数25~35 d;颈椎总体功能评分由治疗前8.53±1.25上升至治疗后18.66±0.71,P<0.01. 结论:推拿治疗颈椎间盘突出症疗效确切,效价比高,创伤小,费用低廉.
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清肺祛脂方治疗寻常痤疮的临床疗效和质量控制
目的:观察清肺祛脂方治疗寻常痤疮的临床疗效,建立相应的质量控制标准. 方法:将1叭例患者随机分为两组:治疗组(52例)给予清肺祛脂方和对照组(49例)口服异维A酸,均治疗6周.观察两组治疗前后临床疗效、痤疮皮损情况、皮脂溢出率、I临床不良反应等. 结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组为91.84%,P>0.01;两组均能明显改善患者皮肤损害,减少皮脂溢出率(P<0.01);治疗组平均治疗费用为205.2元,对照组为316.8元. 结论:清肺祛脂方能改善痤疮皮损,减少皮脂分泌,副作用小,价格低廉.
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上海市核医学质量控制中心简介
经市卫生局组织专家评审及上海市卫生局批准,上海市核医学质量控制中心正式成立。该中心主要承担以下职责:①负责制订专业质量控制标准、技术操作规范和质量考核方案,并组织实施。②负责全市专业队伍的业务培训工作,提高专业队伍的业务水平。③对专业的设置规划、布局及特殊项目的开展、相关技术和设备的引进、使用等工作进行调研和科学论证,为卫生行政部门决策提供依据。④负责收集国内外信息,组织开展新理论、新方法和新技术的开发、推广和应用工作,促进专业整体水平的提高。⑤承担建立信息资料数据库,开发质控软件等工作。⑥承担市卫生行政部门交给的其他工作。质控中心挂靠于复旦大学医学院附属华山医院,由林祥通教授任主任,由马寄晓、刘健、朱承谟、许叔祥、吴靖川、陈绍亮、唐静芬、徐家麒、黄钢、黄天森、黄耀章、蒋长英、蒋茂松、潘文舟14位教授组成专家委员会(按姓氏笔划为序)。张锦明为秘书。联系电话:021-62489999转6477,传真:021-62497591,地址:上海市乌鲁木齐中路12号,邮编:200040。 (张锦明)
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浅谈建立健全医院会计核算质量控制标准
近年来,随着我国卫生改革的不断深入,医院越来越注重追求成本效益,医院财务管理得到了极大的拓展,促进了医院会计从传统的核算型向以核算管理为主转化,从而对会计信息质量提出了更高的要求.笔者认为,结合医院实际,构建适宜的医院会计核算质量控制标准,有助于提高会计信息质量,更好地为医院经济管理服务.
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试论中药炮制文献整理与研究
中药炮制是一门古老的制药技术,由于历代炮制经验流传途径不同,文献记载有别,因此具体炮制方法有很大区别,对炮制品作用的认识亦存在许多分歧。加之对整个炮制历史演变亦有系统整理,以致建国以来,全国炮制方法因人因地而异,且缺乏科学的质量控制标准,严重影响了中医临床用药的安全和疗效。因此,必须加强中药炮制文献的整理和研究,特别是传统炮制经验历史沿革的研究。通过文献研究,搞清传统炮制的原始意图,作用目的、技术方法及其理论的起源、发展、演变、真伪、优劣、特点等一系列问题,后加以澄清和解决。 1、参证分析文献,确定正确炮制方法《本草经集注》说:“医不识药,唯听市人,市人以不辩究,皆委系送之家,传习造作,真伪好恶并皆莫测。所以有钏乳酢煮令白,细辛水渍全直,黄芪蜜渍为甜,当归酒洒取润……世用既久,转以成法,非复可改,专立如何?”明确指出醋制乳石,水渍细辛,蜜制黄芪,酒洗当归是药商迄求形式,其炮制方法是错误的,说明古代医家就已重视炮制的规范问题。又如《证类本草》记载生枣代醒睡,炒用治失眠之说,现通过药理研究与临床观察,证明生熟枣代均有安眠作用。蔓荆子历代并无炒炭的记载,现用之炒炭法,显系误传。这种在历代文献中就已指出的不正确的炮制方法,无疑必须改正。但对某些记载却必须仔细推敲,能用现代实验方法加以考正。如宋代发现人参不去芦会人吐,山茱萸不去核能滑精,至后世则有芦必去,金樱子、吴茱萸皆唱去核,这种推广是否正确?又如南北朝时发现大豆汁能解乌头毒之后,这些辅料广泛用于各种毒剧药的解毒炮制,是否适当?现已证明,生姜、甘草并无解半夏毒之效。川乌炮制法变化极多,所用辅料繁复,无疑是古代各种炮制法之复名,现代研究证明,水浸泡加热可使乌头碱水解,是川乌有效的炮制方法,而辅料解毒作用并不明显。 明清时许多文献研究对中药炮制的某些方法提出异议,例如有人提出用黄连、盐、童便制附子甚为不妥。清代《本草从新》认为用砂仁,姜末蒸制熟地甚不确当,是“反以散动香燥,乱其性点矣……”。亦不同意地黄炒炭,认为“是以甘润养阴之品,变为苦燥伤阴之物,非徒无益而有害之矣”。由此可见,文献记载和现用的炮制方法并不一定完全正确,需要考证分析,以确定较正确的炮制方法。
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高效液相色谱法测定消食颗粒剂中熊果酸的含量
消食颗粒剂是由山楂、神曲、白术、麦芽等6味中药组成.具有消食健胃,行气导滞的功效.为了建立该制剂的质量控制标准,本文用高效液相色谱法对该制剂中用量较大的山楂所含熊果酸的含量进行了测定.方法操作方便,结果准确可靠,可以作为控制该制剂质量的方法.