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外用斑蝥中毒4例
1 临床资料病例1:患者男50岁,患银屑病10余年,用白酒泡斑蝥数月后取浸出液广泛涂擦头部,躯干,四肢等处,擦后即有轻微的烧灼感,次日出现头晕、恶心、神志恍惚,急诊入院.经吸氧,输液,抗休克及抗菌素防治感染等治疗无效,因循环,呼吸衰竭死亡.
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急性扁桃体炎277例临床治疗体会
急性扁桃体炎主要由溶血性链球菌所致.可经飞沫、食物或接触感染.有些患者先是病毒感染,后继发细菌感染.在临床工作中,医生对急性扁桃体炎患者多凭经验常规使用抗菌药物,但接受抗炎治疗后部分患者效果不满意[1].笔者分析近2a诊治的277例急性扁桃体炎患者的临床资料,总结其治疗方法,指导急性扁桃体炎抗菌药物的合理使用.
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细菌性阴道炎能不能治疗
编辑同志:我女儿今年40岁,随丈夫去新加坡已五六年了,曾作过腹部打孔切割子宫肌瘤,一般没有什么大病,可是近几年来一直妇科病连绵,现已确认为阴道炎,服用抗菌素,认为青霉素一类王牌药好,就请友人从国内寄去口服,后一查是大肠杆菌,还有一次查出绿脓菌,结果服抗菌素不灵了.听同学介绍又用了"双唑泰栓",开始用有效,后来也不灵了.
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四种常用抗菌素的识别方法
关键词: 抗菌素 -
天然抗菌素:大蒜
三国时期,蜀国军师诸葛亮率数十万大军,南征孟获.不料孟获暗施毒计,将蜀军诱至瘴气弥漫的秃龙洞,致使蜀军皆染上了瘟疫,面临全军覆没的危险.诸葛亮向一老者求解救之方,那老者道:"此去正西数里,一隐士号‘万安隐者',其草庵前有仙草名为‘韭叶芸香',口含一叶则瘴气不染."诸葛亮依言而行,果真全军平安.这韭叶芸香即是大蒜.
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聂莉芳教授运用导赤散治疗尿路感染的经验
尿路感染为一种常见病,人群发病率为0.91%,女性人群发病率为2.05%.西药治疗主要采用抗生素,如喹诺酮类、头孢类等,但尿路感染易复发,且患者表现为反复发作尿频、尿急、尿痛、尿涩,抗菌素疗效不理想,又有损害肾功能之弊.导师聂莉芳教授对此病潜心研究多年,无论治疗急性或慢性尿路感染,都有独到之处,效如桴鼓.
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105例慢性泪囊炎病人细菌培养及药敏结果分析
慢性泪囊炎是眼科常见病,细菌感染是发病的主要因素之一.为有效提高和巩固激光泪道探通术和插管术治疗效果,对目前慢性泪囊炎的细菌学及对抗生素药物的敏感性有较详尽的了解,我们将2008年6月~2009年11月来我院就诊的105例患者泪囊分泌物细菌培养结果及对抗菌素的敏感性结果总结如下.
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静脉滴注奥硝唑左氧氟沙星致周身剧麻一例原因分析
1病例资料
患者女38岁小学教师因牙疼口服消炎药未果,疼痛较剧烈,冷、热刺激等诱因致疼痛加剧,害怕咀嚼,可有搏动性疼痛及患牙有“浮起感”,面颊部肿胀,并伴有全身不适,严重影响休息、进食、工作,要求挂水,遂给予门诊静脉输注抗菌素,医嘱给予0.5%奥硝唑氯化钠100ml、0.2%左氧氟沙星100ml静脉滴注,输液过程中患者无不适主诉,直至输液结束拔针一切正常,患者起身回家,刚出医院门,患者自觉浑身发麻,而且感觉越来越严重,乏力、动弹不得似触电感、针刺一般、瘫软,家属见状,连忙掺扶,并呼救,医生护士闻声赶去,合力将患者抬到病床上,测血压90/60mmHg,脉搏细弱,呼吸急促,医嘱给予氧气吸入,静脉注射地塞米松5 mg,同时输入电介质,20分钟后患者平静,麻木缓解,两天后随访,患者无不适。 -
双胆囊畸形并发结石误诊为肿瘤1例报告
1 病历摘要女性,39岁,山西人.以上腹胀满不适半年,右上腹疼痛7天就诊,经门诊B超检查提示:胆囊结石并胆总管结石,致胆总管扩张,直径约1.2cm,胆囊下方混合性肿块.以结石性胆囊炎,右上腹"新生物"之诊断入院.入院后检查:一般情况尚可,皮肤粘膜轻度黄染,血胆红素45μmol/L,肝功正常,其余各种检查无异常.禁食补液,给以抗菌素等治疗.
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非淋菌性尿道炎细菌学检测结果分析
目的检测引起非淋菌性尿道炎感染的细菌种类,并对其做药物敏感试验,以选择有效的药物治疗.方法取材后立即接种于血平皿、巧克力平皿及麦康凯平皿进行普通培养和二氧化碳培养,采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,药敏试验采用微量肉汤稀释法测定MIC.结果细菌培养以革兰阳性菌为主(占75.44%),其中金黄色葡萄球菌9株(14.75%),凝固酶阴性葡萄球菌24株(39.33%),培养的阳性菌对万古霉素敏感,对阿奇霉素和大观霉素的敏感率均低.结论对非淋菌性尿道炎应做常规细菌培养和药敏试验,并尽量参照药敏试验结果选用有效的抗生素.由致病菌引起的尿道炎,按药敏结果选择抗菌素治疗效果好,而条件致病菌效果差.
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婴儿无皮症慎用外用药
1 临床资料 患儿男,1岁,被多家医院诊断为无皮症.患者出生后背部表皮流出鲜血,当即入院治疗.曾于多家医院治疗,经集中会诊无效,遂至本处就诊.家长述患儿疼痛剧烈,夜间尤甚,夜夜啼哭.曾用过磺胺结晶、双氧水冲洗、黄纱布、糖皮质激素软膏、抗菌素、凡士林膏等均无效.
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下颌第一磨牙根充后即刻剧痛原因分析及治疗
根管治疗是目前治疗牙髓病、根尖周病有效完善的方法.根管治疗过程中或充填后10%左右[1]患者常有急性根尖周炎反应已得到大家的普遍认可.但近年发现有极少数患者下颌第一磨牙根充后即刻出现持续性放射状剧痛,用抗菌素、止痛药无效,局部无肿胀、无咬合痛.
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急性特发性肺间质纤维化(附2例报告及文献复习)
急性特发性肺间质纤维化(Idiopatyhic pulmonary ftibrosis)又称Hamman-Rich综合征,此病少见,现将我院收治并经病理学证实的2例作一报道,结合文献,重点分析临床表现与影像学特征,以提高对本病的正确诊断率。1 病例介绍 例1 女,40岁。因胸闷、进行性呼吸困难、咳泡沫痰2周入院。检查:体温正常,R 26次/min,P 98次/min。患者口唇青紫,平卧时气喘加重,经强的松、抗菌素药物治疗病情无明显好转,反而胸闷气急加重。胸片、CT图像显示两肺弥漫性病变,转胸外科行肺组织活检。病理诊断为特发性肺间质纤维化。后经大剂量激素治疗,症状无改善,终因呼吸衰竭死亡。
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利福喷丁致白细胞、血小板减少2例
利福喷丁具有杀菌力强、半衰期长等优点,广泛用于抗结核治疗。笔者见2例利福喷丁致白细胞、血小板减少,现报告如下。 例1 患女,48岁,以间断腹痛2年,加重3月入院。查体:BP正常,左下肺呼吸音低,未闻及干湿罗音,心脏正常,肝脾未扪及,腹水征(-)。胸片示:左侧胸腔少量积液,左侧胸膜肥厚粘连。血沉35mm/h;血常规:WBC 5.8×109/L,RBC 4.15×1012/L,Hb 110g/L,PLT 224×109/L。诊断为:左侧结核性胸膜炎,结核性腹膜炎。医嘱给异烟肼300mg/d,吡嗪酰胺1.5g/d,乙胺丁醇750mg/d;利福喷丁0.6g,2次/周〔(9908(1)2-07)四川抗菌素工业研究所制药厂〕。
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围手术期抗生素在腮腺手术中的应用85例
0引言围手术期抗生素的应用在普通外科已取得肯定结果[1-4],但在颌面外科应用方面国内的研究报道较少. 我们对本院85例腮腺无菌手术进行了围手术期抗生素应用的前瞻性初步研究.
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扶正祛邪法治疗复发性单纯疱疹性角膜炎
近年来由于抗菌素的迅速进展及大量应用,细菌性的角膜炎已大部分被药物所控制,加之皮质类固醇广泛应用于临床各科,单纯疱疹性角膜炎(HSK)的发生率与复发率呈明显上升趋势,并且成为角膜病中的主要致盲眼病.1990年角膜疾病致盲原因分析:HSK占63.2%居首位.为此,对本病的治疗中西医都开展了大量的工作,现将笔者自1994年以来应用中医"扶正祛邪”法组方治疗本病,取得较好的疗效,现报告如下.
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旋复代赭治疗咳喘的临床体会
咳喘是一种危害儿童健康成长的常见疾病,也是两种较难治愈的症状.在门诊时,常遇诸多咳喘病儿,虽经用多种抗菌素或抗过敏等药物治疗,咳喘仍是反复发作,而一般平喘止咳汤剂也难奏速效,笔者在多年的临床实践中参阅文献,结合辨证论治,常喜在止咳化痰平喘汤药中加用旋复、代赭二药、往往能收到较为满意的效果.本文就这方面的认识和体会,作一简述,供同道们临床参考.
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抗菌素与临床麻醉
自青霉素问世以来,抗菌素类药物相继用于临床,救治了许多危重感染性疾病患者,挽救了亿万病人的生命,并治好了许多原来难以治疗的疑难病证.但目前仍有滥用的倾向.在过去为其显著疗效所掩盖了还不引人注目的副作用仍有出现.临床虽不会因麻醉而去直接使用抗菌素,但术中使用抗菌素引起自发呼吸停止,或因与麻醉药及各种输液剂型合并使用而招致肾功能不全,因此不能不予以重视.
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沉淀分离紫外分光光度法在测定复方磺胺甲恶唑片中的应用
甲氧苄胺嘧啶(TMP)为抗菌类药物,对细菌新陈代谢过程中的二氢叶酸还原酶具有抑制作用,能阻断细菌的叶酸代谢.[1]因易产生耐药性,很少单独使用.与磺胺药及抗菌素有协同作用,常与磺胺药或抗菌素配伍使用.本品与磺胺甲恶唑(SMZ)联合,即复方磺胺甲恶唑片,为较好的广谱抗菌药,用于呼吸系统,泌尿系统,肠道系统等疾病的治疗.复方磺胺甲恶唑片中TMP的含量测定,中国药典80版、85版等采用氯仿提取法,使TMP与SMZ分离,再用紫外分光光度法测定TMP的含量;[2]中国药典90版、95版等采用对照品,双波长紫外分光光度法测定TMP及SMZ的含量.[3]方法均较复杂.本方法利用磺胺类药物的钠盐与银盐生成金属取代物沉淀的性质,[4]使TMP与SMZ分离,用紫外分光光度法测定TMP的含量.方法简单、快速、结果与药典方法对比较满意.
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新生儿抗菌素相关性腹泻的治疗观察
目的探讨微竹态制剂治疗新生儿抗菌素相关性腹泻的临床疗效.方法将98例新生儿随机分为治疗组50例,对照组用金双歧0.25 g"次,每日3次,口服.对照组用思密达1 g/次,每日3次口服,疗程3~6 d.结果金双歧组显效38例,显效率76%,有效12例,有效率24%,总有效率100%,思密达组显效22例,显效率45.8%,有效10例,有效率20.8%.无效16例,无效率33.4%,总有效率64%,两组统计学处理(X2=20.4 P<0.01).结论金双歧可有效防治新生儿抗菌素相关性腹泻,疗效优于思密达,且使用抗菌素1~2 d内及早应用金双歧,疗效更显著,值得临床推广使用.