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肺曲霉球病22例临床分析
肺曲霉病由曲霉菌感染引起,常见为薰烟色曲菌.临床上一般将肺曲霉病分为侵袭性肺曲霉菌病、过敏性支气管肺曲霉菌病和曲霉球(又称曲菌球)及其它慢性坏死性肺曲霉病4类[1].其中,肺曲霉球是曲霉病中常见的一种类型,它是一种寄生型的肺曲霉感染,大部分患者继发于支气管扩张、肺结核的净化空洞、肺囊肿的囊腔以及肺癌等形成肺空洞内;小部分急性侵袭性肺曲霉病患者形成的空洞内可出现较小曲霉球.为进一步提高对该病的认识,现将贵阳医学院附属医院2005-2012年诊断的22例肺曲霉球病分析报告如下.
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术中造影与置换囊液法在治疗囊肿中的应用
我科自1999年10月至2006年6月在CT导向下采用术中造影和硬化剂置换囊液的方法治疗肝、肾、卵巢及肺囊肿89例,取得了较为理想的效果,现总结如下:
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38例肺切除术后胸腔渗血的护理
肺切除术后渗血量较多的病人,常常首先被护理工作者发现,如果能做到仔细观察,及时处理,病人多能转危为安,否则将导致病人休克,发生意外,现将38例肺切除术后渗血的护理经验与体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 38例肺切除手术患者中,男性28例,女性10例,年龄在25岁以下的2例,26-46岁之间的31例,47岁以上的5例,病种:肺结核27例,肺化脓症6例,肺癌4例,肺囊肿1例,手术种类:肺叶切除23例,肺段切除7例,全肺切除2例.
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外伤性肺囊肿1例报告
外伤性肺囊肿为临床上少见的一种疾病,兹将笔者遇到1例报告如下.患者男,17岁,从4楼坠落,致左侧胸痛、咯血3 d,无发烧、咳嗽等急性炎症表现,门诊以胸部外伤嘱患者行X线胸片检查,胸片发现病灶后建议CT检查.
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单侧透明肺并肺囊肿1例报告
患者男,23岁.反复胸闷、气短、咳嗽、咯痰,加重伴左下胸疼痛1周入院,患者自幼儿起易患呼吸道感染,每年发作2~3次.无发热、咯血,无吸烟史.体征:左侧胸廓无明显凹陷,左侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱,左下肺可闻及湿性啰音.实验室检查无特殊性.支气管镜检查:喉及主气管正常,隆突锐利,动度尚好,双肺各叶段支气管无明显变形狭窄,未见支气管占位或结核.
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CT诊断外伤性肺囊肿5例报告
外伤性肺囊肿是胸部闭合性损伤后发生于肺实质内的一种少见病变.我院经CT检查确诊5例,报告分析如下.
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肺囊肿胸膜腔生长1例CT表现报告
肺囊肿是一种与呼吸系统发育障碍有关的先天性疾病,临床上较常见,而发生在肺内的囊肿突入胸膜腔生长则少见.我们遇到1例,经手术病理证实,现报告如下.
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肺海绵状血管瘤1例报告
1 病例报告女,21岁.右肺块影17年,咳嗽、咳痰3月,痰中带血1月.幼年时体检发现右肺块影,2次抗结核治疗未见好转.4年前诊为肺囊肿未再继续治疗.右乳腺发现一包块1年,不痛.无发热及胸痛.X线片示:右上、中、下肺野团块状高密影,呈类球形,边缘尚清楚,但欠规则,有浅分叶,密度均匀,肿块影几乎占据半个右胸腔,与肺门相连(图1,2).X线诊断:考虑先天性多发肺囊肿并感染. 手术所见:右上、中、下肺野均为弥漫性海绵状血管瘤,中叶完全实变,上叶根部、下叶背段根部实变,不宜行右肺切除术.病理:海绵状血管瘤.
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肺隔离症
肺隔离症(pulmonary sequestration或bronchopulmonary sequestration,以下简称"PS”)系较为常见的肺先天性发育畸形.PS时,部分肺组织发育不全,无呼吸功能,与邻近正常肺组织隔离开;其动脉供血和静脉回流异常,且隔离肺内支气管与邻近正常支气管不通[1-15].1946年Pryce[1]首先提出"隔离”这个术语.当时认为系一种相对少见的肺发育异常.1974年Sade[1]等建议使用"PS谱(sequestration spectrum)”,用以概括与异常胚胎发育相关的一组肺部疾病,包括了大叶性肺气肿,先天性的肺囊肿,囊性腺瘤样畸形等先天性的肺部异常,这些是肺隔离症的变异.因此,P谱含括了血液循环正常而肺实质发育异常,或血液循环异常而肺实质发育正常的一组疾病.
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肺囊肿并发出血及血气胸1例报告
肺囊肿是肺部较常见的疾病,但囊肿破裂出血合并血气胸则较少见,现将我院经手术及病理证实的1例报告如下.病人,女,24岁,10 d前骑自行车时不慎摔倒,车扶手撞击右前胸,自感右胸不适,未引起注意,1 d前感胸部疼痛并伴有发烧就诊入院.查体:体温:38.7℃,胸廓不对称,右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,第5前肋以上叩诊呈鼓音,以下叩诊呈实音.听诊呼吸音消失.血、尿、粪常规检查均正常.X线表现:后前位胸片见右侧胸腔均匀透亮,无肺纹结构,肺组织完全压缩,呈半球形密实影,紧贴于肺门.第6前肋下缘可见一气液平面,宽约8 cm,其下密度均匀一致.第5前肋下可见一5 cm×7 cm之椭圆形多环状薄壁透亮影,大小不等,伴有气液平面,宽约6.5 cm,其液面高于胸腔内大气液平面约1.5 cm,此影与压缩之肺组织间有蒂相连,蒂宽约1.0 cm,长约1.5 cm(图1).右侧位片见"肿块”位于右胸中下部,胸腔气液平面前后径约7.5 cm(图2).左肺纹理增多、紊乱,以下肺叶为著.纵隔无移位及增宽.心影大小、形态未见异常改变.左膈影位置正常,膈面圆滑光整,肋膈角锐利.诊断:右侧胸腔液气胸,肺组织完全压缩,中下肺野含气"肿物”.
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先天性肺囊肿的诊断与治疗(附35例分析)
目的 探讨先天性肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗.方法 先天性肺囊肿35例经X线及CT检查明确有手术指征,分别行肺叶切除或囊肿摘除.结果 术前确诊30例,5例术前误诊为其他肺部疾病患者术后病理检查证实为本病.均经手术治愈,术后随访1~12年效果良好.结论 先天性肺囊肿易与其他疾病混淆,引起误诊误治.影像学检查发现明确手术指征者应积极采取外科治疗,有感染者应在控制中毒症状后手术.
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咯血左肺囊肿肝囊肿
1 病例摘要患者男,30岁,农民,因"间断咯血5个月,再发两小时"入院.患者入院前5个月在当地体检时CT发现"左肺囊肿,肝囊肿".为明确诊断住我市某医院,当时行经皮肺活检,术中造成左侧气胸,予胸腔闭式引流术后痊愈.
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外伤性肺囊肿的影像学诊断
胸部遭受高能量的钝性撞击后,可在严重肺挫伤的基础上并发一种少见的肺损伤-外伤性肺囊肿[1].临床较为少见,极易造成误诊.笔者收集我院12例外伤性肺囊肿的X线、CT影像学资料,分析其影像表现,旨在提高对外伤性肺囊肿影像学特征的认识.
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外伤性肺囊肿的X线诊断
目的对X线诊断外伤性肺囊肿进行探讨.方法追踪观察15例外伤性肺囊肿患者,并进行回顾性总结分析.结果 15例病例中,11例为多发(占73.3%),4例为单发(占26.7%).右肺上叶和左肺下叶为多.结论 X线检查是诊断外伤性肺囊肿的有效、便捷的方法.
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先天性腺瘤样肺囊肿1例报告
先天性腺瘤样肺囊肿畸形为一种少见的先天疾患,生前确诊率低,目前国内报道甚少,现遇到1例,报告如下.
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一种改良的关@胸方法
1996年8月至2000年8月,为了减少关胸术后切口区域疼痛、麻木等症状,我们对关胸方法进行了改良,共施术500例,临床效果满意.1.临床资料 500例病人中男324例,女176例,年龄12~76岁.其中食管癌258例,责门癌131例,肺癌68例,其他如纵隔肿瘤、贲门失弛缓症、肺囊肿等43例.
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新生儿先天性肺囊性腺瘤样畸形一例
患儿女,16 d,因"气促16 d,加重3 d"入院.患儿系第1胎第1产,胎龄40周因头盆不称剖宫产娩出.母亲孕1个多月时患"感冒",服用对乙酰氨基酚及中药治疗.孕4个多月B超发现患儿"左肺囊肿".孕7个月复查"左肺囊肿增大".患儿出生体重3600 g,无窒息.生后有气促,哺乳后明显.
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外伤性肺囊肿的诊断和治疗
目的 探讨外伤性肺囊肿形成的原因及诊断和治疗.方法 回顾性分析我科14年收治的8例外伤性肺囊肿的临床资料.结果 8例外伤性肺囊肿的病人全部非手术治愈,无肺内脓肿、局限性肺不张等并发症发生.结论 单个体积小的肺囊肿经正确处理治疗多可治愈;体积大、多个肺囊肿相聚且囊肿之间有交通者,可在C型臂透视下行肺囊肿穿刺,抽出气、液并同时注入药物以及囊肿引流等处理而治愈.
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创伤性肺囊肿的处理策略
创伤性肺囊肿是深部肺裂伤的表现形式之一,胸部CT检查是明确诊断的理想方法.创伤性肺囊肿好发于儿童或青少年,近年来成年人发生率逐渐增多.大部分创伤性肺囊肿采取非手术治疗可以治愈,并发感染、出血等严重并发症时需采取外科手术治疗.
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支气管扩张咳血治验1例
病例:毕某,男,68岁,2005年12月16日就诊.反复咳嗽咳血5年,加重半个月.5年前不明原因出现咳嗽痰少,有时痰中带血、呈鲜红色,运动或感冒后加重,无发热、盗汗.曾在多家医院诊为支气管扩张,排除肺结核、肺囊肿、肺脓肿、慢支炎等.