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庆大霉素致尿闭1例报告
1临床资料患者,女,58岁,因全身皮肤紫癜伴头昏、乏力3天,加重1天,以"过敏性紫癜"收住院治疗.患者1周前有上呼吸道感染病史,症见发热、鼻塞、咽痛,未作治疗.继之全身皮肤出现紫癜,初见于四肢,第3天逐渐增多,伴头昏、乏力、食欲下降.患者继往身体一般,有"磺胺"、"青霉素"过敏史,无家族遗传性疾病史及外伤、手术史.
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前囊膜收缩综合征一例
患者 男 70岁 右眼视物不清2年于2007年3月5日来我院眼科就诊.既往史:双眼急性闭角型青光眼病史3年,2年前在我院行右眼小梁切除术,术后曾出现浅前房,脉络膜脱离.家族中无同样疾病史.患者磺胺过敏.
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高效液相色谱法对鸡肉中磺胺类药物残留量的测定
目的 建立了同时测定鸡肉中磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶及磺胺对甲氧哒嗪等8种磺胺类药物的高效液相色谱检测方法,比较和优化了提取及色谱条件.方法 样品经乙腈提取,碱性氧化铝小柱(1 000 mg/6 mL)净化后,洗脱液过0.45 μm有机微孔滤膜,用高效液相色谱仪直接测量,外标法定量.采用XDB-C18柱进行分离,以0.2%乙酸溶液和甲醇乙腈水混合液为流动相进行等度洗脱,紫外检测器检测,检测波长270 nm.结果 8种磺胺类药物标准曲线的线性相关系数大于0.997,线性范围0.1~5 μg/kg.该方法的检出限为0.1 mg/kg,定量限为0.5 mg/kg,平均回收率为81.5%~91.2%,相对标准偏差小于12.7%.结论 该方法适合于鸡肉样品中上述8种磺胺类药物的检测,结果准确可靠.
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抗生素与细菌耐药矛盾运动的哲学思考
在抗生素问世以前,人类的健康与生存曾一度受到细菌感染的威胁,人们在细菌感染面前束手无策,其发病率及死亡率均居高不下.随着磺胺、青霉素等一系列抗生素的相继问世,人类获得了一件征服细菌感染的有力武器,人们不再谈虎色变,在20世纪50年代、60年代,细菌感染的发病率及死亡率明显下降.然而,经历了60多年的探索与实践,目前人类正面临着"抗生素危机",其实质为"抗生素耐药危机"(antibiotic-resistance crisis)[1].本文旨从哲学角度探讨抗生素与细菌耐药这一对矛盾的发展演变过程及解决这一矛盾的对策.
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非艾滋病患者中耶氏肺孢子菌肺炎的治疗进展
随着免疫抑制剂和化疗药物使用的增加,耶氏肺孢子菌肺炎成为非艾滋病患者群普遍存在的一种机会性感染,且发病率逐年上升,病死率高.另外,随着磺胺类药物的预防性应用,耶氏肺孢子菌出现一定的耐药性.本文就非艾滋病免疫力低下患者中耶氏肺孢子菌肺炎的治疗方案的研究进展进行综述,以期改善此类患者的预后.
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药物安全性评价实施GLP的意义
20世纪,全世界出现了许多严重的药物不良反应事件.如30年代美国的“磺胺酏剂”事件,50年代法国的“有机锡中毒”事件,60年代德国的“沙利度胺”反应停事件,以及70年代日本的“氯碘喹啉”事件.正是这众多药品不良反应的发生,使政府意识到规范药品临床前研究的重要性.上世纪70年代,许多国家陆续出台了GLP法规.随着我国药品研发总体水平的提高,为使我国药品走上国际市场,参与国际竞争.
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骨髓坏死6例报告
骨髓坏死是在白血病,恶性肿瘤或镰状细胞贫血等基础上继发骨髓组织大面积坏死的一种疾病.尸检中发现骨髓坏死所涉及的原发病广泛如再障、巨幼贫、铁粒幼贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及其他恶性肿瘤及肿瘤的化疗放疗中,细菌感染及血管内输注磺胺等药物所致.
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胶原-磺胺啶银凝胶治疗46例褥疮的效果分析
2000~2005年我院试用胶原-磺胺啶银凝胶进行褥疮护理,对46例入院带褥疮及强迫体位所致经一般处理难以治愈的褥疮患者进行护理观察,总有效率达98%,现报道如下.
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磺胺湿敷治疗1例PICC穿刺点周围湿性皮炎患者的护理
对1例PICC导管穿刺点周围皮肤10 cm×7 cm湿性皮炎给予磺胺加地塞米松加无菌生理盐水湿敷,换药12天后,穿刺点周围皮肤干燥,红斑消退.
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双料喉风散及磺胺治疗新生儿脓疱疮临床观察
我们采用喉风散及磺胺混合,治疗新生儿脓疱疮,收到满意疗效,报告如下.1 临床资料本组19例新生儿,出现脓疱疮,部位大多在腋下、颈部、耳后等处,脓疱疮的直径在1~3mm,出现时间出生后3~7d,观察出现脓疱疮当天体温36~37.3℃,无明显全身症状.治疗前后均用无菌试管取样做细菌培养,治疗期间未用其它药物治疗.
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国产MH琼脂质量控制的探讨
MH琼脂(Muller Hinton Agar)是至今被国际公认和WHO推荐的适用于琼脂纸片扩散法(Kirby-Baner纸片扩散法)测定细菌对抗生素敏感性的培养基.究其原因,主要由于MH琼脂培养基产品批间药物敏感试验重复性比其他培养基好;接种于MH琼脂培养基上,绝大多数致病菌生长良好;MH琼脂培养基对磺胺、甲氧苄胺嘧啶、四环素的抑制成分含量低.国内外有关药物敏感试验的大量数据是由MH琼脂作为培养基试验得出的[1,2].
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嗜麦芽窄食单胞菌耐消毒剂-磺胺基因和I类整合酶基因的研究
目的 了解临床分离嗜麦芽窄食单胞菌消毒剂-磺胺耐药基因(qacEΔ1-sulI)和I类整合酶基因(intI 1)的存在情况.方法 收集临床分离的27株嗜麦芽窄食单胞菌,采用PCR法检测qacEΔ1-sulI基因和I类整合酶基因.结果 27株嗜麦芽窄食单胞菌检出qacEΔ1-sulI基因4株,检出率为14.8%.I类整合酶基因8株,检出率为29.6%.结论 临床分离嗜麦芽窄食单胞菌携带qacEΔ1-sulI基因和intI 1基因.
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氯丙嗪和磺胺光斑贴试验分析
目的:通过光斑贴试验分析氯丙嗪和磺胺引起光变应性接触性皮炎(photo‐allergic contact dermatitis ,PACD )的情况。方法:选择2006年1月—2012年12月在复旦大学附属华山医院接受光斑贴试验的光皮肤病患者。根据国际接触性皮炎研究组(ICDRG )的标准判读光斑贴试验结果。比较两种变应原PACD阳性率及每种变应原的PACD阳性率在不同性别、不同年龄段光皮肤病患者中的差异。结果:共4836例入组,其中接受氯丙嗪光斑贴试验者3993例,PACD阳性率44.3%;接受磺胺光斑贴试验者4836例,PACD阳性率6.9%;两种变应差异( P<0.0001)。接受氯丙嗪光斑贴试验的3993例中,男性PACD阳性率43.6%,女性阳性率44.7%,差异无统计学意义( P=0.51);接受磺胺光斑贴试验的4836例中,男性 PACD阳性率9.3%,女性阳性率5.4%,差异有统计学意义( P<0.0001)。氯丙嗪PACD阳性率随年龄增加而升高,不同年龄段间差异有统计学意义(P<0.0001);磺胺PACD阳性率在不同年龄段间差异无统计学意义(P=0.37)。结论:氯丙嗪 PACD阳性率明显高于磺胺。氯丙嗪PACD多见于中老年人。男性光皮肤病患者中磺胺PACD阳性率高于女性。
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杭州市十年来痢疾杆菌耐药性的变迁
1975~1985年杭州市1241株痢疾杆菌对11种抗菌药物的敏感性试验,结果:庆大、卡那、链、红霉素、痢特灵、呋喃妥因、磺胺+TMP耐药率显示上升趋势.市区与郊(县)区分离的菌株间,其耐药率有显著性差异.1975,1979和1985年的三年中,多剂耐药菌株显著高于单剂或双剂耐药菌株.宋内氏菌与福氏菌多剂耐药菌株有所变动,本文初步分析了其变动的原因.并讨论了耐药机理.
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磺胺过敏致角膜上皮松解症1例报告
1 临床资料患者,男,27岁,因双眼红痛伴流泪3 d,于1999年8月20日入院.发病前因上呼吸道感染服用复方新诺明.同年2月,曾因相同服药史后出现类似症状.系统体检无特殊.眼部检查:双眼远视力0.1(无法矫正),双眼睑轻度肿胀,呈"痉挛性”闭合,结膜混合性充血,角膜上皮大片剥脱,表浅基质层混浊、水肿,粉末状Kp(+),前房Tyn(±).入院诊断:双角膜上皮松解性炎症(过敏性?病毒性?).入院后首先停用磺胺药,口服维生素C、复合维生素B,嘱患者大量饮水并给予扩瞳、抗生素眼液和血活素眼膏保护角膜上皮,抗炎治疗,2 d后双角膜恢复透明,上皮修复完整,但仍有粉末状Kp,考虑本病可能与磺胺药物过敏有关,遂停用普通抗生素眼液,予以地氯眼液、四环素考的松眼膏局部抗过敏治疗,4 d后角膜后Kp消失,双眼远视力0.15-9.00DS→1.0.
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抗癫痫新药——托吡酯
托吡酯(topiramate,Topamax),商品名妥泰(简称TPM),初是作为一项研究的中间代谢产物于1985年在实验室中被偶然发现的[1].在寻找l,6-二磷酸果糖类似物(为抑制l,6-二磷酸果糖酶的活性,抑制糖异生)的研究中,发现其中间产物--TPM与乙酰唑胺的磺胺部分在结构上类似,提示可能具有抗癫痫作用.
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索他洛尔的光学异构体与药理作用的差别
索他洛尔(sotalol)的化学名为盐酸甲磺胺心定,为左、右旋体的外消旋混合物,是一种合成的水溶性、非心脏选择性β受体阻滞剂,其化学结构见图1.
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磺胺结晶粉外用致局部过敏1例
1 病历摘要患者,男,23岁,因体育课跑步时膝盖皮肤较大面积擦伤,来校医室就诊.处理:常规清创后,局部涂上汞溴红溶液,并撒上磺胺结晶粉,覆盖无菌纱布.第2天患者再来换药,主诉伤口痒,检查伤口处有大量组织液渗出,伤口周围皮肤红肿、充血,并伴有直径0.2 cm左右的红色块状皮疹,压之褪色.追问病史,患者曾有过口服复方新诺明片皮肤出现药疹的病史,考虑为磺胺结晶粉过敏.
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从细菌的耐药性到害虫的抗药性
1940年第一种抗生素--青霉素诞生,在二战中挽救了无数生命.几十万单位的青霉素就可以挽救一个伤员的生命,而现在,相同病情即使用几百万甚至上千万单位的青霉素也无济于事.到20世纪80年代,抗生素开始普遍使用,但导致越来越多的细菌产生了强烈的耐药性.像肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎"刀枪不入".
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磺胺类药所致精神障碍1例
1 病例患者女,32岁,农民.2007年4月28日因发热,扁桃体Ⅱ°肿大,口服磺胺甲口恶唑(复方新诺明),首次8片,3 d后出现兴奋、话多,有时喊叫,摔砸东西.