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禁欲2天对于精子质量的影响
目的通过对71名人工受精的男性禁欲2d和3～7d的精子质量的分析,探讨禁欲不同天数对于精子质量的影响.方法第一次人工受精的精液为禁欲3～7d(Ⅰ组),第二次为禁欲2t(Ⅱ组),分析2组精液的差异及其精子培养液处理后的差异.结果Ⅰ组精液的精子密度和A级精子百分比明显高于Ⅱ组,但是按照正常与异常分类,无论是培养液处理前还是处理后均无差异.结论禁欲2d与3～7d相比,按正常与异常精液划分没有差异,禁欲2d做人工受精,精子质量不受影响.
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慢性前列腺炎对精子质量影响的相关性研究
男性不育在不育夫妇中约占40%,它是由一种或多种病因干扰影响生殖生理活动某些环节而造成的临床结果.造成男性不育的因素很多,目前大多数学者认为泌尿生殖系统感染导致的精子质量下降是引起男性不育的重要原因[1].在泌尿生殖系统中,前列腺是男性生殖系统中大的附属性腺.慢性前列腺炎(CP)对精子质量影响如何,是本研究的主要目的.
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补肾增液汤联合锌硒宝治疗男性不育疗效观察
据有关报道,世界人口中有10%的夫妇不会生育,而其中由男性原因造成的不育占30%,～40%.男性不育不是一个单一的疾病,它是由多种原因造成的.今年来关于缺锌与男性不育的关系研究很多,笔者在传统中药改善精子质量的基础上,采用生物锌制剂锌硒宝辅助治疗取得了较好的效果,特报告如下.
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有关计算机辅助精液分析的几个问题
精液质量分析是男性生育能力评价的重要手段,在男性不育症的诊断、治疗和科研中是一项基本而又极其重要的检查.计算机辅助的精液分析(computer-aided semen analysis,CASA)是近几年发展起来的新技术,是将现代的计算机技术和先进的图象处理技术运用在精子质量的临床分析上,在分析精子运动能力方面显示了其独特的优越性.CASA除可分析精子密度和活动百分率等指标外,尤其能分析与精子运动功能相关的各种参数,如:直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)、平均路径速度(VAP)、摆动性(WOB)、侧摆幅度(ALH)、平均移动角度(MAD)、鞭打频率(BCF)等.
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中药还精方对人精子运动及相关参数的影响
本研究采用血清药理学的方法,通过人精子与含药血清共培养,观察了中药还精方对人精子运动的作用,并运用计算机辅助的精液自动分析系统客观地评价中药还精方对精子的影响,以期进一步阐明中药还精方在男性不育症治疗中的作用.
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关于男性不育症的几个问题
背景不育症的男性因素是常见的临床问题,由于在近30～50年中出现精子质量与数量下降,睾丸癌、睾丸下降不良和尿道下裂的发病率有升高趋势的报道而倍受重视.然而,男性不育症并非独立的一个病种,引起男性不育的因素众多、复杂,涉及男女生殖以及整体健康状况和环境遗传等多种环节,其中大于50%病人的实际病因仍不清楚.
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中医辨治加锌硒宝治疗男性不育症的初步报告
我们从2000年7月开始运用中医辨证施治加用锌硒宝治疗男性不育症患者42例,在精子质量方面取得了较好的疗效.现初步报告如下.
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长期和短期药物治疗对精液参数的影响
本研究目的：（1）评估在生育力低下夫妇中男方因非男科疾病进行长期/短期药物治疗的发生率；（2）研究这些药物治疗可能对生精功能和或附睾成熟度产生影响后的精液质量的特点。从2007年12月至2011年12月作者总共收集723例因各种原因至男科门诊就诊的患者，年龄在25~47岁之间。这些患者根据药物治疗时间分为：长期药物治疗（大于6月）、短期药物治疗（大于7d，小于15d）以及未服用药物治疗者作为对照。结果显示这些患者中有药物治疗者占22.7%（164/723），其中长期药物治疗者占18.9%（137/723），短期药物治疗者占3.7%（27/723）。短期药物治疗组进一步分为抗生素、抗炎和5型磷酸二酯酶抑制剂，结果发现这三组间并无显著性差异，并且与参照组对比亦无显著性差异。长期药物治疗组与对照组比较，两者间无显著差异，然而进一步将长期药物治疗组分为抗精神病药/抗癫痫药、抗高血压药、抗组胺药、胃肠保护药、激素、多系统用药和联合用药，结果显示抗高血压药物治疗组与对照组对比有显著性差异，其精子数量及活力明显下降。后，作者认为任何药物作为长期治疗时，应该考虑到其对精子质量的潜在不利影响。然而，目前药物影响精子质量的具体病理机制仍不清楚。
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金华市部分男性不育者精浆微量元素及血清性激素分析
引起男性不孕不育的原因比较多,男性性腺内分泌功能异常及微量元素异常可影响精子质量,引起男性不育.本文对来我院男性科就诊的部分弱精、少精患者进行血清性激素和精浆微量元素分析,现报告如下.
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高压氧综合治疗对单侧隐睾史不育患者精子质量影响的临床分析
隐睾症是常见的睾丸先天性异常疾病,也是男性不育的主要原因之一.单侧隐睾可以引起隐侧睾和健侧睾丸生精功能的损害[1],从而引起生育能力下降,甚至导致不育.HBO综合治疗对慢性缺血、低氧性疾病及微循环障碍性疾病具有特殊的治疗作用.2006年1月至2009年8月,我院对24例有单侧隐睾史不育患者行药物治疗的同时行HBO治疗,分析了这些患者的精液参数和精子形态学变化,以评价行HBO治疗对患者精子质量的影响.
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精子顶体酶活性与精液有关参数的研究
目的:探讨精子顶体酶活性与精液有关参数间的关系.方法:选取男性不育症患者80例收集精液,检测精液各项参数及精子顶体酶活性,按照精子顶体酶活性分为正常组(n=45)和异常组(n=35);分析两组精液相关参数的差异及顶体酶活性与精液相关参数的相关性.结果:不同顶体酶活性患者在精子密度、精子活动率、a+b级精子、c级精子、d级精子及精子正常形态间存在显著差异(P<0.05),不同顶体酶活性患者在年龄、禁欲时间、精液量、液化时间及锌含量方面差异无统计学意义(P>0.05);精子顶端酶活性与精子密度、精子活动率、a+b级精子所占比例、精子正常形态所占比例呈正比,与c级精子所占比例呈反比.结论:精子顶体酶活性与精子质量相关的多项指标存在相关性,可作为评估精子质量的指标.
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绿色荧光裸小鼠睾丸组织学观察及精子质量检查
目的 探讨绿色荧光裸小鼠繁殖率低下的原因.方法 对绿色荧光裸小鼠的睾丸及附睾进行组织病理学及精子质量检查.比较雄性绿色荧光裸小鼠与BALB/c裸小鼠的睾丸、附睾脏器系数和精子浓度、精子活力、活率及精子畸形率;观察睾丸及附睾组织病理学变化.结果 雄性绿色荧光裸小鼠及BALB/c裸小鼠的睾丸、附睾脏器系数、精子浓度及组织结构并无显著差异(P＞0.05);但精子活力(直线运动和原地转动及静止不动)的构成比、活精子率及畸形率间均具有显著差异(P＜0.05).结论 雄性绿色荧光裸小鼠精子质量(活力、活率及畸形率等方面)略为低下可能是影响绿色荧光裸小鼠繁殖性能的原因之一.
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穴位埋磁对家兔精子质量的影响
在雄性家兔足三里(双侧)及关元穴位埋磁片90 d,检测其对家兔精子密度、精子活力、精子存活率的影响,结果显示,埋磁家兔精子的各项指标都明显高于对照组,提示穴位埋磁有提高家兔精子质量的作用.
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亚临床型精索静脉曲张治疗中三种手术方法的比较
目的 比较腹股沟外环下方显微镜精索静脉结扎术(SMV)、腹腔镜精索静脉结扎术(LV)和精索静脉高位结扎术(CV)治疗亚临床型精索静脉曲张(SVC)的疗效及并发症,为临床治疗此病提供参考.方法 对2012年5月至2015年3月采用SMV、LV和CV治疗的SVC患者(共173例)进行回顾性分析,比较不同术式的手术时间、术后出血量、术后并发症、1年后复发率、血清睾酮水平(术前、术后)、精液质量(术前与术后3、6、12个月)及术后1年内配偶自然妊娠率.结果 SMV组手术时间长于LV组和CV组(P均＜0.05);术后出血量明显少于LV组和CV组(P均＜0.05);鞘膜积液和阴囊水肿发生率低于LV组和CV组,但无统计学意义(P＞0.05).三组患者术后精子质量[精子密度、精子活力、精子存活率、(a±b)级精子数]均比术前明显改善(P均＜0.05).三组患者术前精子质量比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);术后3个月的精子质量,SMV组与LV组的差异无统计学意义(P均＞0.05),但优于CV组(P均＜0.05);而术后6、12个月,SMV组的精子质量显著优于LV组和CV组(P均＜0.05).三组术前血清睾酮水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),术后各自的血清睾酮水平均有所提高,且SMV组显著高于LV组和CV组(P均＜0.05).SMV组1年内配偶自然妊娠率显著高于LV组和CV组(P均＜0.05).SMV组1年后复发率显著低于CV组(P均＜0.05).结论 SMV术式麻醉简单经济,术后症状恢复快,并发症少,复发率低,安全有效,更适于SVC的治疗.
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正常生育男性及少精子症患者精子中由回文序列介导的染色体突变
目的:探讨人类精子中由回文序列介导的一类新型染色体突变的发生规律.方法:对28例少精子症以及32例正常生育男性的精液样本,采用巢式及多重巢式PCR检测其中特定的易位DNA序列,并对结果进行统计学分析.结果:49例存在t(11;22)易位突变,其中少精子症组22例,正常生育组27例,两组之间差异无显著性(χ2=0.336,P＞0.05).此外,至少4例亦存在t(1;22)(p21.2;q11.2)、t(17;22)(q11;q11)或t(X;22)(q27;q11)易位突变.易位的发生与精子密度(r=-0.389,P＜0.05)、活动率(r=-0.397,P＜0.05)呈负相关,而与精液量或供精者年龄无显著相关;未发现易位突变率与回文序列的相似度之间存在关联.结论:由回文序列介导的染色体突变在人类精子中普遍存在,且与精子密度、活动率相关.对这类突变进行动态量化检测可望提供一种从分子水平评估精子质量的手段.
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双囊三腔前列腺灌注引流对慢性前列腺炎患者精子质量的影响
目的:观察双囊三腔前列腺灌注引流导管技术治疗慢性前列腺炎患者后精子质量的改善情况.方法:采用双囊三腔前列腺灌注引流导管技术辅助毫米波理疗及抗生素静脉输液方法治疗58例慢性前列腺炎患者,通过计算机辅助精液分析系统分析患者治疗前后的精子质量参数,并进行统计学分析.结果:患者治疗前后精子质量参数比较,活动精子百分率分别为(42.66±17.12)%和(55.23±14.79)%,a级精子百分率为(12.63±12.50)%和(29.84±14.86)%、(a+b)级精子百分率为(29.14±15.04)%和(42.28±12.67)%,精子头部侧摆幅值分别为(3.04±1.55)μm和(2.69±1.67)μm.上述精子质量参数治疗前后的差异均有显著性(P＜0.01),其他参数差异无显著性(P＞0.05).结论:采用前列腺灌注引流导管技术治疗慢性前列腺炎可明显改善患者的精子质量,但不能在短时间内完全恢复精子的运动功能.
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成都地区549例大学生精子质量调查
目的:了解成都地区大学生精子质量现状.方法:用计算机辅助精子分析(CASA)技术,检查成都地区14所高校549例志愿学生的精子密度、a级精子、b级精子、精子活率及精子运动功能.以精子密度≥20×106/ml,a+b级精子≥50%或a级精子≥25%为参考标准,将受试者分为正常组和异常组来统计调查结果;同时,以精子的密度和活率与国内文献报道的结果进行对比.结果:549例志愿者的精子密度、a+b级精子、a级精子及精子活率分别为(50.90±27.31)×106/ml、(42.21±15.38)%、(29.48±13.71)%及(56.40±14.77)%,其中正常组345例(62.84%),异常组204例(37.16%).正常组精子的曲线速度(VCL)、路径速度(VAP)及直线速度(VSL)均大于25μm/s,VCL、VAP、VSL及运动的直线性(LIN)、运动前向性(STR)均显著大于异常组(P＜0.01).异常组中,187例精子活力异常(91.67%),39例精子密度异常(19.12%),22例精子密度和精子活力异常(10.78%),未发现无精子症者.549例志愿者的精子的密度和活率均低于国内文献报道的结果.结论:成都地区大学生精子质量异常的情况比较突出,其精子的密度和活率与国内文献报道的结果相比呈下降趋势.
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大豆黄酮对小鼠精子质量、睾丸重量及睾酮水平的影响
目的:探讨大豆黄酮对小鼠精子质量、睾丸生长和睾酮水平的影响.方法:给雄性小鼠饲喂3个不同剂量的大豆黄酮(5、100、1 000 mg/kg日粮),21 d后宰杀,睾丸称重,伊红丫染色确定精子存活率,顶体染色采用姬姆萨染色法,睾酮浓度采用放射免疫法测定.结果:5 mg/kg日粮大豆黄酮能显著提高睾酮分泌水平(P＜0.01),睾丸明显增重(P＜0.05),提高了精液质量;1 000 mg/kg日粮大豆黄酮抑制睾酮的分泌(P＜0.01),精液质量变化不明显;100 mg/kg日粮的大豆黄酮对精子质量等指标均无显著影响.结论:大豆黄酮能影响小鼠精子质量、睾丸生长及睾酮水平,并与剂量有关.
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辅酶Q10的生物学功能及其对精子质量的影响
过氧化损伤是导致精子质量下降的重要原因之一,辅酶Q10是一种存在于线粒体中的脂溶性抗氧化剂,其在精浆和精子中的水平对男性生殖系统的抗氧化损伤能力具有重要影响.外源性补充辅酶Q10有利于改善精子质量,提高不育患者生育能力,对男性不育具有一定的辅助治疗作用.现就辅酶Q10的生物学功能及其对精子质量的影响,以及对男性不育的辅助治疗作用等方面作一综述.
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白藜芦醇对人精子冷冻损伤的保护作用
目的:通过在人精子冷冻保护液中添加白藜芦醇,研究其对冻融后精子质量和功能的影响. 方法:选择正常精液与少弱精子症样本各50例,液化后的精液样本分别与甘油-卵黄-柠檬酸盐(GEYC)冷冻保护液或含有30 μmol/L白藜芦醇的GEYC冷冻保护液混匀.冷冻复苏前后,进行精子活力、存活率及顶体反应分析.采用丙二醛(MDA)及活性氧(ROS)检测试剂盒评估精子脂质过氧化程度及ROS水平.通过罗丹明123 (Rh123)染色法及TUNEL试验检测精子线粒体膜电位及DNA损伤. 结果:在正常精液和少弱精子症样本组中,与各组冷冻前新鲜精液相比,冻融后前向运动精子百分率、总活力、存活率、线粒体膜电位及顶体反应率均显著下降(P＜0.05),而精子ROS、MDA水平和DNA碎片指数(DFI)均显著升高(P＜0.05).冷冻保护液中添加30μmol/L白藜芦醇后,正常精液组前向运动精子百分率[(43.1±6.3)％]、总活力[(56.9±7.4)％]、存活率[(67.5±5.6)％]、线粒体膜电位[(63.4±7.5)％]及顶体反应百分率[(26.3±4.7)％]较冷冻对照(未加白藜芦醇)的前向运动精子百分率[(32.7±4.8)％]、总活力[(44.8±6.9)％]、存活率[(52.3±6.1)％]、线粒体膜电位[(56.5±7.0)％]及顶体反应百分率[(16.6±3.8)％]均显著提高(P＜0.05),而精子ROS、MDA水平和DFI较冷冻对照均显著降低(P＜0.05).在少弱精子症组中,添加白藜芦醇也均显著地提高了冷冻后精子前向运动百分率、总活力百分率、存活率、线粒体膜电位及顶体反应百分率,尤其是DFI [28.5±4.8)％]较冷冻对照[(36.3±5.7)％]显著降低(P＜0.01). 结论:在精液冷冻保护液中添加白藜芦醇可以通过降低精子内ROS水平减少精子冷冻损伤,从而改善解冻后精子质量和功能.
