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mini-VITAL血培养仪检测519份血液样本结果分析
我科自1999年9月至2000年9月用mini-VITAL全自动血培养仪对519份血培养样本进行了检测分析,现将结果报道如下:
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替考拉宁与万古霉素治疗重症革兰氏阳性菌感染的效果分析
目的:探讨重症革兰氏阳性菌感染患者应用替考拉宁与万古霉素治疗效果对比情况.方法:选择革兰氏阳性菌感染引发的感染患者100例,均为某院2015年10月 ~2017年10月收治,随机分组,就应用万古霉素治疗(对照组,n=50)与应用替考拉宁治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组选取的重症革兰阳性菌感染患者总有效率经统计为90%,明显高于对照组72%(P<0.05);观察组患者病原菌总清除率经统计为92%,明显高于对照组72%(P<0.05);观察组不良反应率为8%,明显低于对照组22%,具有统计学差异(P<0.05).结论:针对临床收治的重症革兰氏阳性菌感染病例,应用万古霉素与替考拉宁治疗,均可起到一定作用,但替考拉宁临床效果更为显著,且有较高的病原菌清除率,在安全性上也居更高水平,具有更为重要的应用价值.
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利奈唑胺对革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎治疗的方法和疗效分析
目的:分析讨论利奈唑胺对治疗革兰氏阳性(G+)菌呼吸机相关性肺炎(VAP)的方法和疗效的分析.方法:收集我院2009年收治的62例感染G+性患者的呼吸机相关性肺炎患者的资料,分为治疗组和对照组,治疗组患者31例给予利奈唑胺治疗,对照组31患者选用常规使用万古霉素进行治疗.治疗周期为7-14天.结果:治疗组的有效率明显高于治疗组,治疗组的有效率为54.8%,而对照组的有效率为41.9%;治疗组的病死率明显的低于对照组,差异具有明显性有统计学意义,P<0.05.结论:经检验利奈唑胺对于治疗革兰氏阳性菌呼吸机相关性肺炎有良好的安全性和明显的疗效.
关键词: 利奈唑胺 万古霉素 革兰氏阳性菌 呼吸机相关性肺炎的方法 疗效分析 -
临床标本分离菌株药敏结果和相关抗菌药物消耗情况的调查
依据细菌药敏试验结果选用敏感抗菌药物进行有效的临床治疗,是临床避免滥用抗生素和合理用药的重要内容.文章统计了郴州市第一人民医院1998年3月至1999年3月的药敏试验结果和同期相关抗菌药物的日消耗指数,分析两者相关性,为临床避免滥用抗菌药和合理用药提供资料和依据.1材料与方法1.1 材料1.1.1 MIC药敏卡由湖南省长沙市天地人生物科技有限公司提供,批号为19990106029-19990341031.1.1.2 菌株来源收集1998年3月至1999年3月的临床和门诊标本分离株507株,其中革兰氏阴性菌349株,革兰氏阳性菌158株.有致病菌,也有条件致病菌.1.1.3 MH琼脂杭州天和微生物试剂有限公司提供,批号为9801910.
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用"GN”增菌液检出金黄色葡萄球菌的初步探讨
"GN”是一种革兰氏阴性菌增菌液,培养基中的柠檬酸钠和去氧胆酸钠对革兰氏阳性菌有抑制作用,而对革兰氏阴性菌有增菌作用.在标本接种6小时观察,大肠杆菌,绿脓杆菌及变形杆菌生长缓慢,而痢疾杆菌相对得到增殖,适用于检验痢疾杆菌之增菌.在一次处理食物中毒样品时,发现用"GN”增志贺氏菌,样品接种6小时后,液体清晰.为慎重,延长时间,待液体混浊后,接种平板分离培养,结果平板上长出的是一种纯菌落,经过系统鉴定为金黄色葡萄球菌.为了进一步证实,本室自制部分"GN”增菌液和7.5%氯化钠肉汤,同时增菌,分离培养,结果符合率100%.现报告如下,以引起同行注意.
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注射用头孢地嗪钠与奥哨唑注射液存在配伍禁忌
注射用头孢地嗪钠本品半合成第三代头孢霉素,对革兰氏阳性菌、阴性菌均有抗菌活性,对β内酰胺酶稳定,对头孢菌素酶和青霉素酶极稳定.临床主要用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、妇科感染,败血症及中耳炎等.注射用头孢地嗪钠药物常用于术后抗感染、麻醉治疗.但在应用中发现,注射用头孢地嗪钠与奥哨唑注射液存在配伍禁忌.
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2013年长沙市妇幼保健院病原菌监测及细菌耐药性分析
目的 了解2013年长沙市妇幼保健院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法 对本院2013年临床分离的1882株细菌采用K‐B法进行抗菌药物敏感试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2013年版判断结果。结果 临床分离菌株共1882株,其中革兰阳性菌557株(29.60%),革兰阴性菌803株(42.67%),真菌522株(27.73%);革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA )的检出率为32.94%;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;表皮葡萄球菌对苯唑西林的敏感性较高,耐药率仅为9.68%;粪肠球菌对氨苄西林较敏感,耐药率为6.25%;无乳链球菌对氨苄西林均无耐药性;革兰阴性菌中,未发现产超广谱β‐内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;卡他莫拉菌对氨苄西林舒巴坦的敏感性高达100%;流感嗜血杆菌对氨苄西林和氨苄西林舒巴坦的耐药率均为8.51%。结论 对细菌耐药性进行定期监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据。
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老年女性患者尿路感染的病原菌分布及其转归分析
[目的]探讨老年女性尿路感染的病原菌分布及其转归情况.[方法]采集尿路感染老年女性的尿液进行尿培养,分析标本中病原菌的种类和数目,并且追踪调查治疗后患者病情转归情况.[结果]尿路感染的病原菌依次为革兰阴性菌(68.5%)、革兰阳性菌(25.3%)、真菌(6.2%),而革兰阴性菌中以大肠埃希菌占比高(50.6%),革兰阳性菌中以肠杆菌属占比高(13.8%),真菌中以白色假丝酵母菌占比高(4.4%).排除痊愈(85例)及死亡病例(3例)后,其尿路感染转归依次为尿道炎(76例)、阴道炎(37例)、膀胱炎(42例)和肾炎(7例).[结论]老年女性尿路感染的病原体主要包括大肠埃希菌、肠杆菌及白色假丝酵母菌,合理使用抗菌药物其转归良好.
关键词: 泌尿道感染/微生物学 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 真菌 随访研究 -
婴幼儿 B 族链球菌致败血症的危险因素和围生期临床特征
【目的】探讨婴幼儿 B 族链球菌(GBS)导致败血症的危险因素和围生期临床特征。【方法】对2013年5月至2015 年5月本院收治的34例 GBS 患儿的临床资料进行回顾分析,并和同期收治的30例非 GBS 革兰阳性菌败血症患儿的临床资料进行对比。【结果】早发型 GBS 败血症首发症状以呼吸系统症状为主,晚发型 GBS 败血症以高热或低体温为主要症状;晚发型 GBS 败血症与晚发型非 GBS 革兰阳性菌败血症患儿在抽搐、气促等症状方法差异具有统计学意义( P <0.05);GBS 治疗以青霉素为首选药物,对青霉素、氨苄青霉素、美洛培南、头孢曲松、万古霉素具有高度敏感性,在治疗上多采用二联治疗。【结论】早发型 GBS 败血症起病早,病症凶险,致死率高,晚发型败血症起病隐匿,早期缺乏特异性表现,同时并发症多,易诱发脑膜炎。对于32~37孕周的孕妇应提前进行直肠和阴道 GBS 细菌培养,对疑似 GBS 败血症患儿应使用抗生素进行预防,可有效降低 GBS 败血症的感染率。
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抗菌肽的研究进展
与传统抗生素相比,抗菌肽通过改变细菌的膜结构杀死细菌,具有低抗原性,易于合成,作用迅速,不易产生耐药性等优点.本文对抗菌肽的提取、应用等研究作一综述.
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忽地笑多糖的体外抗氧化和抑菌活性研究
目的:研究水溶性忽地笑多糖的体外抗氧化和抑菌活性.方法:采用体外化学体系研究忽地笑多糖对超氧自由基(O2-)、羟自由基(·OH)、脂自由基(R')和过氧化氧(H2O2)的清除作用及用琼脂扩散滤纸片法测定其抑菌活性.结果:抗氧化活性测定以Vc为对照,忽地笑多糖的抗氧化活性总体卜弱于Vc,但对·OH和H2O2的清除活性与Vc相当.抑菌活性实验结果表明:忽地笑多糖对藤黄微球菌、短小芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌抑制活性较强.结论:忽地笑多糖具有良好的·OH和H2O2清除活性及对革兰氏阳性菌的抑制活性.
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阿乐欣致药物热的观察
阿乐欣是一种广谱的半合成青霉素,对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌(包括绿脓杆菌)有较好的抗菌作用,近5年来广泛应用于临床.
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先锋美他醇的药理与临床应用
先锋美他醇是日本三共株式会社于1979年开发研制的头霉素类药,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌、阴性菌、厌氧菌均有较强的抗菌作用.尤其对其他抗生素无效的严重感染病例,显示了其明显作用,广泛应用于临床.本文就其药理和临床应用综述如下.
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关注阿莫西林安全性
阿莫西林为口服半合成青霉素,对革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性菌均具良好的抗菌活性,体内分布广,治疗敏感细菌所致的各种感染能获得满意疗效,本品己成为儿童及成人院外常见感染性疾病的常用药物之一.
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治疗革兰阳性菌感染的新型抗生素--螯和新泰林在我国诞生
近年来,我国医院临床上对抗生素的滥用,特别是第三代头孢菌素的过度滥用,不仅造成了医疗费用的快速上涨,而且引发了我国革兰阳性菌感染发生率快速上升与蔓延的态势.30多年来在临床上治疗革兰氏阳性菌的主导型抗生素是头孢唑林钠.但是头孢唑林钠的结构为无定型固体,其含硫基团在剧烈条件会发生断裂,而且会与丁基胶塞起化学反应产生有害物质,终引起副反应比例增加.因此,临床医学界迫切需要寻找一种更稳定、更安全、副作用更小、能够替代头孢唑林钠的新型抗革兰氏阳性菌的一线头孢类抗生素.
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新一代糖肽类抗生素达巴万星提交上市申请
Durata是美国一家新兴的专业制药公司,9月26日该公司宣布,它已经向美国FDA提交上市销售dalbavancin (达巴万星)的新药申请,寻求批准用于治疗敏感菌革兰氏阳性菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)。达巴万星是该公司首个候选药物。
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重症监护室革兰氏阳性菌菌谱及其耐药性连续7年监测
目的:了解我院重症监护室(ICU)分离菌中革兰氏阳性(G+)菌菌谱及其耐药情况,为临床防治G+菌感染提供依据.方法:对ICU 7年间所分离到的G+菌及其耐药性进行回顾性调查.结果:共分离获得G+菌242株,占总分离菌数的23.6%(242/1 024).G+菌分离率在同期分离株中逐年增高(由1998年的14.8%上升到2004的29.1%).G+菌以金黄色葡萄球菌(SA)为主(60.8%),其次表皮葡萄球菌(SE,15.3%)、溶血性葡萄球菌(10.7%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占SA的87.1%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌占SE的89.2%.体外药敏试验结果显示主要G+菌均呈多重耐药特性,只有万古霉素对G+菌具有很强的抗菌活性,敏感率达100%.结论:ICU每年G+菌所占比例有逐年增高的趋势.耐甲氧西林葡萄球菌所占比例很高,细菌呈多重耐药特性.我们应高度重视这一严重问题并尽一切可能预防院内感染,并减少多重耐药菌的产生.
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西力欣片剂治疗儿童呼吸道感染33例临床观察
西力欣又名头孢呋肟脂,系葛兰素公司开发的第二代头孢菌素,活性成份为头孢呋辛,其抗菌谱广,对大多数革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌有效.作者用西力欣片剂治疗33例儿童呼吸道感染,效果显著,现报告如下.
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降钙素原识别早期血流细菌感染的临床价值研究
目的 探讨血浆降钙素原(PCT)对识别早期细菌性血流感染及鉴别革兰氏阴性(G-)菌、 革兰氏阳性(G+)菌血流感染的临床价值.方法 以2014年1月至2016年12月167例细菌性血流感染患者作为观察组,同期134例血培养阴性患者作为对照组,对两组患者的血浆PCT进行统计分析;同时将观察组分为G-菌亚组及G+菌他组,分别为84例和83例,并对两亚组患者的PCT进行统计分析.结果 观察组的血浆PCT阳性率为80.2%、 中位数浓度为7.53 ng/mL,高于对照组的47.8%、0.47 ng/mL(P<0.05);血浆PCT识别早期血流感染ROC曲线下面积为0.770,当截断点为1.25 ng/mL时,灵敏度为64.1%、 特异度为76.9%.血培养阳性的两亚组中,G-菌亚组患者的血浆PCT阳性率为88.1%、 中位数浓度为17.54 ng/mL,高于G+菌亚组患者的72.3%、1.60 ng/mL(P<0.05);血浆PCT鉴别G-菌、G+菌血流感染ROC曲线下面积为0.707,当截断点为6 ng/mL时,灵敏度为61.9%、 特异度为68.7%.结论 血浆降钙素原对识别早期血流细菌感染有一定的临床价值,并可在一定程度鉴别G+菌或G-菌血流感染,进而指导临床及时采取有效的治疗措施以改善患者预后.
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647例中段尿细菌培养结果分析
泌尿道感染(简称尿感)包括尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎等多种疾病,由多种病原微生物和寄生虫感染所致 .常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌,其中以大肠杆菌为常见,其次是副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌等,大约5 %~10%由革兰氏阳性菌引起,主要是粪链球菌和葡萄球菌[1, 2].