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颌颈部肿块170例临床分析
颌颈部组织结构复杂,该区肿物涉及面广,病变种类繁多,其相互之间的鉴别诊断极为重要.现将1981年3月至1998年8月,我院收治170例颌颈部肿块病例报道如下.
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儿童腮腺肿瘤围手术期的护理
涎腺肿瘤的发病率较低,约占头颈部肿瘤的1%[1],腮腺是涎腺肿瘤的高发部位,约61%的涎腺肿瘤发生于腮腺,5%的腮腺肿瘤发生于16岁以下的儿童[2],临床以手术治疗为主.由于肿瘤部位解剖结构复杂,手术会发生暂时性或永久性面神经功能障碍及其他并发症,我们针对患儿在手术期的健康需求,采取相应的护理措施,对减轻患儿痛苦,促进康复起到了良好的作用.现将有关护理总结如下.
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外来骨科医疗器械接管中存在的问题与对策
我院是一家综合性三级甲等医院,创伤骨科手术占手术总量的30%以上.近年来,由于新型内固定材料的临床应用普及,与之配套的骨科手术器械因其价格昂贵,医院多采用租借的方式使用,称之为外来骨科医疗器械.外来骨科医疗器械具有数量多、量重、体积大、结构复杂、使用频次高、多家医院共用等特点,导致在实际使用中往往存在一些实际问题,需要研究解决.我院消毒供应中心在接收外来骨科医疗器械的工作中,对这些问题,进行了认真的思考和处理,取得了良好的效果,现报道如下.
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口腔医学模型消毒灭菌方法研究现状
口腔科是医院感染管理重点部门,通过口腔治疗而引起的传播是经体液、血液传播疾病的重要途径[1].为控制口腔操作中可造成的交叉感染,国内外医学界先后提出了在口腔医疗工作中,预防经牙科设备、器械、材料等引起的交叉感染和控制的基本原则[2].口腔医学模型是口腔正畸、修复等领域的常用器材,由于结构复杂、几何精度要求高,其消毒灭菌方法受到诸多限制,目前尚无统一的常规模式,探求效果确凿而又不影响模型精确度的消毒灭菌方法对于提高口腔医疗质量,保障医疗安全具有举足轻重的作用.现将口腔医学模型消毒灭菌方法研究现状综述如下.
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椎管内肿瘤切除术的护理配合体会
椎管内肿瘤是指原发或继发性椎管内占位病变,约占中枢神经系统肿瘤的15%[1],常导致四肢活动障碍,严重者可致截瘫,目前手术切除椎管内肿瘤仍是唯一有效的治疗方法.但由于手术部位解剖结构复杂,术中出血较多,手术存在一定的难度和危险性.所以手术室的护理配合工作至关重要.
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疗养院临床用药情况分析
我院是航天系统综合性疗养院,疗养员来自全国各地,人员结构复杂,疗程长短不一;近年来,健康疗养人员增多,在临床用药的需求上发生了很大的变化,同时在新的医疗保险制度下,药物治疗的经济性问题也日益突出,有些患有慢性病的疗养员都自带药品;如何正确评价疗养院药房的运行效益,对于了解药房的经营状况、全面考核药房的工作质量具有一定意义.根据我院多年来的工作实践,浅谈临床用药情况.
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卵巢成熟型囊性畸胎瘤的超声诊断价值
卵巢小而组织结构复杂,是全身各脏器肿瘤类型多的部位,卵巢成熟型囊性畸胎瘤是常见的良性肿瘤之一.本研究对62例患者66个卵巢成熟型囊性畸胎瘤病灶的超声图像特征及临床表现进行回顾性分析,报告如下.
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三维超声虚拟现实技术在先天性心脏病中的应用
在儿科疾病中,先天性心脏病(先心病)是小儿死亡的主要原因之一.心脏是一个结构复杂、快速活动的立体器官,先心病为一种或多种畸形在三维空间上的组合,其心脏外形及其组成结构的空间位置关系在诊断中往往起重要作用.由于二维超声心动图只能提供二维图像信息,检查者必须对一系列二维图像"在头脑中进行三维图像重现"而作出诊断,不能满足先心病三维空间精确诊断的要求[1].因此迫切需要一种有效的超声图像处理技术,以直观、逼真的方式提供给临床医师,以辅助他们对医学对象进行分析,提高临床诊断和治疗的准确性和科学性.
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面中部功能性骨支架的临床应用
面中部骨支架骨的数目多,结构复杂,与邻近骨关系密切,参与眼眶、鼻腔、口腔顶及颅底的构成。在疾患侵袭或外力作用下,骨支架可发生缺损或结构改变,对面中部组织、器官及容貌有着很大的影响。我们根据面中部解剖性骨支架结构特点、生理功能并结合临床实践,将面中部骨支架简化为“功能性骨支架”,使其清晰、明了,便于理解和掌握;在临床上以恢复“功能性骨支架”,以准确的咬合关系为标准来进行面中部骨骨折的复位、固定,取得满意效果。
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血小板的保存、发放与护理
血小板的保存主要是指机采浓缩血小板的保存.由于血小板其脆弱、结构复杂而又特殊,体内寿命仅有9 d,而离体几小时后就会发生变形、破裂、损伤,影响输后体内的存活期.
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髋臼唇MR成像技术探讨
髋臼唇为附着于髋臼边缘的纤维软骨,其损伤是临床上的常见病多发病,也是导致髋关节骨性关节炎的主要潜在隐患之一,故日益引起临床的高度重视.以往对于髋臼唇病变的检查大多使用关节造影或关节镜等方法,但由于上述两种方法均为有创检查,加上髋臼唇解剖形态结构复杂,髋关节腔狭窄,关节镜操作较困难,因此在应用中受到了很大的限制.随着MR检查技术的不断改进和提高,有关髋臼唇的研究也逐渐深入,无创的MRI扫描和MR关节造影为临床提供了越来越多的生理病理信息,使髋臼唇损伤和病变可以早期被发现并控制疾病的进一步发展.
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岩斜区病变的手术入路
近年来,随着计算机辅助影像及显微外科技术的发展,神经外科医师开始对位置深在,周围结构复杂的病变进行探索和研究,试图将原来不能切除或只能部分切除的病变完全切除,并尝试寻找距离近,损伤小而且安全简洁的手术入路.岩斜区位置特殊,毗邻关系复杂,在过去的相当长的一段时间被认为是神经外科手术的"禁区".即使是现在,能够熟练进行岩斜区病变手术的神经外科医师也被认为达到手术水平的颠峰.
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影响消化内镜清洗质量的因素分析
消化内镜在医院的广泛应用,使内镜清洗与消毒已成为不容忽视的问题.由于其材质特殊、精密度高、结构复杂,很难完全除去污染,不完全的清洗使细菌在消毒过程中可继续存活,任何残留的有机物都会在微生物的表面形成保护层,妨碍消毒灭菌的作用.医疗器械使用彻底的清洗,去掉附着在上面的血液、脓血、体液等有机物是控制医院感染的关键环节.因此,严格的清洗才能保证消化内镜的消毒、灭菌完全,达到预防控制医院感染的目的.
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肩颈部巨大恶性神经鞘瘤1例
恶性周围神经鞘瘤临床较少见,因其病理结构复杂在诊断和治疗上仍是一大难题.本院于2009年3月,收治1例发生在肩颈部,两次术后复发第3次再手术切除的患者,现将情况报告如下……
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多糖药理作用的研究进展
多糖是一类结构复杂的天然高分子化合物,对动植物的生命至关重要.作为生命物质构成的主要成份之一,多糖的研究由来已久.尤其自70年代发现多糖及糖复合物参与细胞的各种生命现象的调节以来,对多糖的研究越来越活跃.大量的药理和临床研究表明,多糖具有广泛的生物活性,现就多糖药理作用的研究进展综述如下:
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应用3D打印技术提高复杂先心病诊疗效果
我国每年有20万新生儿患有先天性心脏病,其中复杂的先心病占20%左右。由于心内结构复杂多变,传统影像学资料不能提供细致准确的图像,所以手术难度大,手术根治率低,手术死亡率高。不过,现在可以通过3D打印技术来有效解决了,由北京阜外医院先心病外科专家花中东医生领导的团队,在应用3D打印技术帮助提高复杂先心病的诊疗效果方面取得了新突破。
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肝内胆管结石的诊断、治疗和并发症预防
肝内胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管结石,由于其解剖结构复杂、感染反复发作,所以在临床上胆道感染、胆管狭窄和结石残留及再发一直是外科治疗的难点之一,在全国11342例胆石病调查中,肝内胆管结石占16.1%;手术治疗病例的分析结果表明,肝胆管结石并发肝胆管狭窄的发生率为25%~40%,第二次手术时,40%以上的病例伴有肝胆管狭窄.
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鼻眶筛骨折
鼻眶筛骨折不同于鼻骨骨折,是指联合发生于鼻、筛窦、内眶区的骨折.鼻眶筛区骨折可以单独发生,也可以伴发颅面其他骨折.由于鼻眶筛区解剖结构复杂,且与眶、颅等重要结构相邻,其创伤的治疗是一个临床难点.大部分鼻眶筛骨折是由机动车交通事故造成.
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脊髓型颈椎病前路减压术呼吸道护理
脊髓型颈椎病前路切开减压术,由于其病损部位特殊,解剖结构复杂,手术难度相对较大,并发症较多,特别是手术后易出现呼吸功能障碍.
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浅谈腹腔镜器械清洗与保养
腹腔镜是一种特殊器械,结构复杂、昂贵、精密,因此清洗时要特别谨慎,必须用手工清洗。正确的手工清洗方法,清洗彻底,可以延长使用时间,保证灭菌效果,有效控制医院感染发生。
1清洗方法
1.1初洗把腹腔镜器械放入流水下冲洗,把可分解部分拆至小单位,所有能打开的开关、阀门全部打开,清除表面及管腔内的血迹、污物,水枪冲洗管腔。