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大疱性类天疱疮护理体会
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱病,临床上好发于50岁以上的中老年人,典型损害为外观正常的皮肤上或红斑的基础上发生水疱或大疱,疱壁较厚、紧张,呈半球状、直径约1~2cm、内含浆液,少数可呈血性,疱不易破,糜烂面常覆以痂皮或血痂,尼氏征阴性.病程大多进展缓慢,水疱不断愈合及新生,可有不同程度的瘙痒,若治疗不及时,皮疹可逐渐增多泛发全身,可因继发感染等而导致死亡[1].2009年6月,我们收治1例大疱性类天疱疮的患者,经过治疗和护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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急性湿疹辨证施护观察
急性湿疹多由风湿热邪郁于肌肤所致。表现为发病迅速,泛发全身,皮肤潮红、灼热、瘙痒、疼痛或水疱、溃烂、渗液等。若调护不当,易反复发作,浸淫成片或继发感染,因而护理十分重要。我们辨证施护急性湿疹60例,总结如下。 1 临床资料 按就诊顺序将患者随机分为两组。辨证施护组60例,病……
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黄蜀治疗结节性痒疹经验总结
结节性痒疹又称结节性苔藓,好发于四肢两侧,尤以小腿伸侧为多见,伴有剧烈瘙痒的疣状结节性损害,病因尚不清楚[1]。
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湿疹膏治疗外耳湿疹108例
外耳湿疹临床以渗出、瘙痒、易复发为特征.因后期可影响听力,所以控制其反复发作为治疗原则.笔者用湿疹膏治疗外耳湿疹108例效果较好,总结如下.
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冰雄散外涂治疗带状疮疹20例
笔者用冰雄散外涂治疗带状疱疹20例,取得良好的治疗效果,现总结如下。 1 临床资料 20例中男13例,女7例。年龄22~30岁5例,30~50岁12例,50~63岁3例。病程短5天,长27天。临床表现为发病前局部可见轻度瘙痒、刺……
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湿疹散治疗急慢性湿疹62例
自1994年以来,笔者采用自拟湿疹散治疗急慢性湿疹62例,收到满意疗效,现介绍如下.1临床资料62例急慢性湿疹病人均为门诊病人,其中男35例,女27例;急性湿疹30例,慢性湿疹32例;病程短5天,长10年;发病部位不定,但多发生于面部、四肢及女性乳房、外阴,男性的阴囊等处.诊断标准[1]:①急性湿疹(包括亚急性):初多为皮肤潮红、肿胀、瘙痒,面积大小不一,边界不清,随即出现粟粒大小的丘疹、水疱疹、水疱.水疱破裂后,形成糜烂面,有大量渗液,并结痂,患者感觉剧痒.②慢性湿疹:表现为局部皮肤肥厚,呈暗红或紫褐色,表面粗糙不平,呈苔藓样改变,有鳞屑附着,亦有轻度糜烂,或细小皲裂,有时有少量渗液,自觉剧痒.
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艾苍苦参汤为主治疗肛门湿疹336例
近年来,笔者以自拟艾苍苦参汤治疗336例肛门湿疹,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组男193例,女143例;年龄8~76岁;病程7天~8年;以瘙痒为主要症状者297例,兼局部潮红漫肿153例,兼湿重滋水、皮肤皲裂者162例.诊断标准为①皮损呈多形性,患处潮红,轻度肿胀,其上有多数粟米大丘小水疱、糜烂、渗出、结痂、病程较长则可见皮肤搔破出血皮肤变厚增粗或脱屑等;②发于肛门周围,多呈对称分布;③自觉肛门口瘙痒或烧灼感,甚则痒疼难忍;④易反复发作而成亚急性或慢性.
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苦参汤加减治疗足癣22O例
近年来,我们用苦参汤加减治疗足癣,疗效满意,现将资料完整的220例报告如下.1 一般资料398例随机分为两组,治疗组220例,男1 27例,女93例;年龄小12岁,大74岁,平均35岁;病程短10天,长22年,平均3.9年;其中鳞屑水疱型119例,浸渍糜烂型78例,角化过度型23例.对照组178例,男106例,女72例;年龄小10.5岁,大69岁,平均32.6岁;病程短7天,长1 9年,平均3.6年;其中鳞屑水疱型92例,浸渍糜烂型70例,角化过度型16例.均具有足癣的皮损特征,自觉不同程度瘙痒或疼痛,真菌直接镜检阳性.两组病例均在2个月内未内服、半个月内未外用过抗真菌药物.
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异丙嗪致斜颈1例
异丙嗪(非那根)是治疗荨麻疹常用的药物,我们在门诊发现1例用异丙嗪治疗荨麻疹导致的斜颈,现报告如下. 患者,女,16岁,全身起淡红色风团,瘙痒半天,肌肉注射异内嗪25mg,约1小时后出现头部歪斜,活动受限.查体:
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苦参汤联合马应龙麝香痔疮膏治疗肛周湿疹60例
笔者用苦参汤联合马应龙麝香痔疮膏治疗肛周湿疹60例,疗效满意,现报道如下。
1 临床资料
60例中,男33例,女27例;年龄大56岁,小22岁;病程长3年,短1个月。
诊断标准为多有蛋白质、花粉、皮毛、染料、化妆品、肥皂等接触史,以及痔疮、脱肛、肛管上皮缺损、糖尿病等病史。皮损性质为多形性、弥漫性、分布对称,急性者有渗出,慢性者浸润肥厚,病程多不规律,反复发作,瘙痒剧烈。 -
白虎加桂枝汤临床新用体会
近年来,笔者用白虎加桂枝汤治疗多种疾病效果较好,介绍如下。
1下肢湿疹
男,65岁,2008年11月诊。反复发作双下肢皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒10余年,喜饮酒,常年感下肢皮肤灼热,即使严冬下肢均无法盖被,曾在多家大医院就医,诊断为双下肢湿疹,给予激素治疗后皮疹部分消退,但仍频繁发作。双下肢大片皮肤潮红,轻度肿胀,皮肤灼手,少许丘疹,脱屑,常因饮酒后发作。口干微苦喜冷饮,大便略干,舌质红苔薄黄微腻,脉滑数。证属阳明热盛夹湿。给予白虎加桂枝汤加减。石膏60g,桂枝15g,知母15g,生地15g,苦参15g,甘草6g,梗米15g。日1剂,水煎2次,共取汁300mL,分早、中、晚3次口服。服7剂后皮疹大部分消退,瘙痒明显缓解,皮温正常,双下肢灼热感有所减轻,口干苦感消失,大便正常。继续服10剂,皮疹完全消退,皮肤灼热感消失,夜间能盖薄被。1年后再次复发,诸症如前,依前法治疗。服10剂后皮疹基本消退,石膏减量,酌加凉血活血之品调理,并嘱戒酒,随访未再复发。 -
川利明涂剂的制备及其止痒祛痛效果观察
目的 制备川利明涂剂,并观察其止痒祛痛的临床效果.方法 将盐酸川芎嗪、盐酸利多卡因与盐酸苯海拉明组成复方,制成涂剂,并应用高效液相色谱法测定其中盐酸利多卡因的含量.选择临床不同原因所致的瘙痒或合并疼痛,在痒、痛严重的皮区涂布该制剂,然后随访记录疗效.结果 川利明涂剂为无色半透明的黏稠液体,其中盐酸利多卡因含量为5%;患者15例涂布后均取得明显效果,其中以老年性瘙痒、异物接触过敏以及烧伤疤痕组织形成期间发痒的疗效佳.结论 皮肤瘙痒或合并疼痛局部应用川利明涂剂不失为一种安全、有效的新方法.
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林可霉素利多卡因凝胶加地塞米松粉治疗急性肛门湿疹80例
2010~2011年,我科采用林可霉素利多卡因凝胶加地塞米松粉治疗急性肛门湿疹80例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男42例,女38例;年龄17~80岁,平均31.4岁;病程均在1个月以内.临床表现:肛周渗出液明显,严重者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患者难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、时有合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、结痂,呈现湿疹特有外观.治疗方法:将5mg地塞米松片磨成粉,掺入林可霉素利多卡因凝胶,使之搅拌均匀,然后用棉签均匀涂抹在患处,7d为1个疗程,疗程长不超过14d.疗程内禁食鱼虾辛辣等刺激性食物,戒烟酒.
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中药洗剂加灭活埃希的松软膏治疗肛周湿疹204例疗效观察
肛门湿疹为临床常见过敏性皮肤病,是一种由多种内外因素引起的肛门周围浅层真皮及表皮炎症,相当于中医学的"肛门湿疡".其主要临床表现为剧烈瘙痒,分泌物渗出,多形成皮损,皮肤局限性浸润肥厚等.自2005年以来,我们应用中药洗剂加灭活埃希的松软膏治疗肛门湿疹204例,取得满意疗效,总结报道如下.
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肛周基底细胞癌误诊1例
患者男,55岁.肛门肿物、瘙痒,偶流黏液10余年"于2008年8月15日人院.外地某医院诊断为肛瘘,未接受治疗.多以活动过度及劳累后而加重.检查:患者取左侧卧位,肛门外观正常,距肛缘约2cm左后方截石位5点处见一扇形肿物,3、4个分叶,叶间渗血,表面无色素沉着,大小约2.0cm×0.5cm×1.5cm,纵行生长,表面与皮肤颜色一致,无红肿、脓液渗出现象,亦无外瘘口,按之无皮下硬索通肛,肿物质地较硬.
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肛瘘致肛门狭窄及粪石症1例
患者男,52岁.因反复肛门肿痛、排便不畅15年入院.患者于15年前开始肛周肿痛,数日后自溃流脓,脓净而痛减,反复发作.5年后出现排便不畅,便次增多,每日数次至10余次不等,便意频繁,有排便不尽感,肛门坠胀便后不减.时有稀水样便自肛内不自主流出,肛门潮湿不洁,瘙痒.
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肛门皮肤基底细胞癌术后5年复发1例
患者男,67岁.5年前因肛门肿物于外院手术切除,术后病理诊断为基底细胞上皮瘤.近日感觉肛门处酸痛,瘙痒,触摸有硬结,偶有出血及黏液分泌物.检查见肛门边缘有溃疡.边缘不规则,皮肤表面见多个结节,皮下软组织内亦可触及多个结节.手术将肛缘表面及皮下硬结切除送病理.
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肛肠科罕见病4例
1肛旁汗腺瘤患者女,49岁.约4个月前出现肛门异物感,轻度瘙痒不适,有时出血少许.肛门左侧肛缘后约2cm处有一长约0.5cm乳头状物,表面红晕微透明.2003年8月7日在局麻下将其切除后行病理检查,病理报告:肛旁汗腺瘤.
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肛裂手术并发一二期梅毒共存1例
患者女,42岁.在某院施行肛裂手术,第5天自觉肛门潮湿瘙痒,触摸有一丘疹,遵医嘱口1服扑尔敏、抗生素,外涂复方康纳乐霜,症状不见好转.3天后小丘疹增多扩大至外阴部.
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肛周Paget病1例
患者男,65岁,因肛周结节样肿块,瘙痒……