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非典型肺炎的"肇事元凶"——衣原体
今年2月8日,一场突如其来的疾病不但将广东地区的人弄得心惊胆战,消息传开,也使北方地区的人变得"草木皆兵".一般说来,疾病并不可怕,可怕的是当这种疾病侵害人类时,人们不能很快查清这种病的致病原因,进而采取有效的防治办法.但是,世上有矛就有盾,人类在与疾病的抗争中永远不会屈服.据《健康报》2月19日报道:经有关部门的调研和实验室检测,很快查清导致这种非典型肺炎的"元凶"是衣原体.衣原体对于医务界人士来说并不陌生,早在几十年前的医学教科书上就对这种微生物有具体描述,而且在医疗实践中,也有有效的治疗方法.消息传开,终于使南北方的人们松了一口气.
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小细胞肺癌的治疗策略和医疗实践
中年以后肺癌发病率随年龄增长而增高,约75岁达高峰,其发病率和死亡率已为恶性肿瘤之冠.长期以来,肺癌尤其小细胞肺癌治疗后的长期生存率增高不够理想,以致国内外许多专家倾注大量精力研究,以期提高长期生存率和生活质量,提高长期生存率根治小细胞肺癌的策略.小细胞肺癌确诊后的自然中位生存期不及3个月,但Ⅰ期小细胞肺癌能手术切除再加化疗的5年生存率约33.3%～53.4%.
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静脉输液同时进行静脉注射时防止空气进入的方法
在临床医疗实践中,经常会遇到在静脉输液的同时要静脉注射某种药物,推注的方法是:先分开头皮针与输液管,然后再接上装有药液的注射器,进行静脉推注(简称静推),此时,在接头处常会有少量空气进入头皮针,随之被注入血管内,并且,静推的次数愈多进的空气愈多,易给病人带来不安和恐惧,增加患者的心理负担,现介绍一种杜绝空气进入的静推方法:打开头皮针与输液器,接上装有药液的注射器时,先不要急于推动活塞,应先慢慢抽吸回血,待接头处空气被吸入到注射器时,迅速用左手手指轻弹注射器的筒壁,让气泡飘到接近活塞柄的药液尾部,这时再推注药液,推完药液时把尾部的空气留入注射器内不要推入即可.
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应用血栓通注射液发生皮肤过敏3例临床观察
血栓通注射液系从传统中药三七提取的有效活性成份——三七皂甙的制剂。主要成份为人参皂甙R(g1)Rb1等。祖国医学对三七在心脑血管方面的功效及为重视。“散瘀止血，消肿定痛”的认识来自几千年医疗实践，更为现代分子药理学的研究所证实。治疗缺血性心脑血管疾病及脑出血后遗症的……
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医疗与医学计量
随着现代医学科学、物理、化学等测试技术及测量仪器的迅速发展,广泛应用各种计量器具和检测方法来从事医疗实践和医学科学研究是现代医学的一大特点.近二十年来,新技术的大量涌现,不断应用于临床,而临床的诊断治疗除了医生自身的水平外,主要依靠仪器设备,这使医疗卫生的计量工作处于较为特殊的位置,使医疗的各个方面都与计量息息相关.
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CRRT 治疗的护理要点
CRRT(连续性肾替代疗法)是采用每天连续24小时或接近24小时的一种血液净化疗法以代替受 损的肾功能.通过近20年的医疗实践和研究,CRRT技术日渐成熟和规范,临床应用范围越来 越广泛,远远超过了肾脏替代治疗领域,已经扩展到临床各种常见的危重症患者尤其是伴有多脏器功能衰竭的救治.科学的护理对成功的抢救起重要作用.下面介绍几个护理要点.
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人性化服务:医院创新经营的主旋律
性化医院服务是指把患者利益作为医院服务工作的出发点和落脚点,视患者为医院生存和发展的主体,不断满足患者个体化需要,珍视患者的生命与价值,实现医院服务与人性统一,其目的是使患者成为医院发展的支持者和成果享用者,能够平等公正有尊严地配合和参与医疗实践,从中享受优质的医院服务.
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应急采用血机制的建立与完善
临床应急用血一直是一个在医学界、法学界存在争议而医疗实践中又迫切需要解决的问题.应急采用血不仅涉及临床用血安全及时问题,也是关系到公共安全的大事.由于目前全国没有一个规范的应急采用血操作模式,舟山市在履行法律职责的前提下,不断完善应急采用血模式,切实保障了偏远海岛地区应急用血病人的生命及健康,避免了应急采用血医疗纠纷的发生.
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知识服务在建设学习型医院中的作用
医院是集中进行医疗实践的场所,也是发展医学科学研究的重要阵地.要提高医院核心竞争力,通过培养和建设整个医院的学习气氛,充分发挥全院职工的创新思维,理论与实践相结合,建立知识不断更新、可持续发展的学习型医院,需要一个管理模式先进、实力强、能与读者需求相适应的学习型图书馆,它是学习型医院建设的重要基础,其中知识服务是重要支撑点.
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加强应急机制建设促进医患关系和谐
随着我国医疗体制改革的不断深化,医院处于竞争越来越激烈的市场环境中.医患关系是医疗实践中重要、基本的人际关系.近几年来,由于各种原因,我国的医疗纠纷明显增多,医患关系呈现紧张状况.
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掌握临床医学语言特点提高语言交际技能
人与人之间的交际离不开语言,医生面对的是病人,交际的质量和沟通的效果很大程度上依赖于语言水平和运用语言能力的高低.医疗实践中的一些调查表明,许多医疗矛盾和纠纷皆因言语沟通不够和言语不当引起.
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正确把握医疗纠纷健全纠纷处理机制
如何有效而正确的处理医疗纠纷,是摆在我们医务工作者面前的一项重要课题.本文从医疗纠纷发展的三个阶段,阐述了提高医生社会素质和加强医患沟通在医疗实践工作中的重要性,并提出了相应的方法和措施.
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患者知情同意权的法律保护
在我国,由于患者权利法律保护的规定散见于不同的法律法规中,且尚有许多有待完善之处,医患双方对患者权利,特别是知情同意权的认识和理解存在差异,在医疗实践中真正得以实现也存在一定障碍,由此知情同意成为引发医患纠纷的一个主要因素.正确认识患者知情同意权的法律保护,并使之实现,有利于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展.
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医患纠纷中隐私侵权的常见类型及预防
常见类型(一)直接侵入患者身体隐私.医疗活动中,医务人员根据患者病情和诊治需要,可以通过必要地眼看、手摸等行为及辅助的医学仪器与患者身体接触,查清病因,对症下药.但不可否认在医疗实践中,个别医务人员因缺乏必要的道德素质与职业操守,故意追求低级趣味,假借身体检查、B超透视之名或通过故意夸大病情、编造其他不利理由等威胁强迫本人同意后,直接窥视或接触患者身体隐私尤其是异性患者身体的隐蔽部位.
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医患关系现状调查与分析
医患关系是医疗实践中重要、基本的人际关系,在社会主义市场经济体系逐步建立和完善的今天,由于各种原因,近年来我国医患关系发生了一些新的变化.正确认识医患关系的现状,发现不足之处,建立新型的良性互动的医患关系,已成为摆在人们尤其是医务工作者面前的重要课题.笔者力图从实际调查角度出发,研究医患关系的现状,分析制约和影响医患关系的因素,探索调整医患关系的有效途径,以引导医患关系良性互动,促进医患关系朝着正确的方向发展.
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披露医疗差错的道德问题
医疗差错是美国的第五位死亡原因.根据美国医学会统计,由此而产生的年度费用高达290亿美元.这提示,医疗实践中常发生差错.因为医疗差错对病人的保健具有很大的影响,所以当医务人员目睹或亲历了医疗差错时,就出现了一个有关披露差错的重要的道德问题.文中结合文献就此问题进行了探讨.
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论医院形象塑造
1医院形象的基本内涵医院形象是与医院相关的社会公众对医院总的看法与评价[1].即医院形象是医院在社会公众和患者中所处地位和享有的声誉,是医院文化的综合反映和外部表现,是医院精神面貌和品格特征的体现,也是医院全体员工在长期的医疗实践中,通过自身的不断努力在社会公众中建立起来的总体印象和评价.医院形象主要由医院的硬件(如医疗仪器设备、医疗服务设施、环境绿化状况及标志性的建筑物等物质形态的外在面貌)和软件(如医疗质量、服务态度、医德医风、医疗特色、医工形象、工作效率和管理水平)等构成.塑造良好的医院形象,提高医院在社会中的声誉和知名度,更好地服务于人民是各级医院文化建设的重要目标.塑造良好的医院形象从根本上说是手段,而不是目的和目标.医院的根本目的是治病救人,发扬革命的人道主义精神,使人民群众更好地以健康的心理、健壮的身体、充沛的精力投入于改革开放和现代化建设事业.塑造良好的医院形象,是为了实现这个目标的实践.塑造良好的医院形象是医院主动适应跨世纪社会发展的需要,是医疗机构走向市场的需要,是在激烈的医疗市场中求生存求发展的需要,是实现"人人享有卫生保健"的需要.
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当前医疗实践中存在的“以人为本”认识误区研究
传统社会向现代社会的转型是人们不断摆脱血缘和情感纽带而日趋原子化的过程,脱离血缘共同体庇荫的人们对人文关怀的渴求也随这一进程与日俱增,而医疗服务的市场化改革使医患关系褪去传统社会那种感性的色彩,让位于冷冰冰的商业交换,这是当前医患关系紧张的大背景.然而,人们对“以人为本”的理解却陷入了诸多误区,这直接构成了医患双方信任危机以及正常医疗服务秩序难以得到保障的思想认识根源.文章通过剖析医疗实践中对“以人为本”存在的认识误区,来揭示影响和谐医患关系和健康医疗服务秩序形成的思想认识障碍,为实现患者之本与医疗服务人员之本的有机统一和相互促进,为终达到医患双方双赢的局面提供理论参考.
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急诊科管理全科化专业化模式初探
急诊是医院的窗口,急诊医学的水平在一定程度上综合反映了一个医院、一个地区医疗技术的总体水平.我院是南汇区大的综合性医院,承担着全区50多万人口的医疗保健任务,每年的急诊病人达6万多人次.为适应现代急救医学发展的趋势,我院自1997年探索全科化、专业化发展方向的急诊管理模式,取得了初步的成效,在医疗实践中发挥了很好的作用.
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阴地蕨急性中毒15例救治分析
阴地蕨俗称一朵云,苗药名为“莴葫窖”[1].贵州苗医常用阴地蕨科蕨萁属植物绒毛蕨萁的新鲜全草治疗肺热咳嗽、咽喉疼痛、毒蛇咬伤、乳痈、疔疮肿毒.苗族人民在长期祛病健体的医疗实践中,形成了兼具食疗和药疗的苗医苗药.作者所在省份云南省为全国大的少数民族聚集地,也有用一朵云(阴地蕨)作为食疗的习惯.食用一朵云(阴地蕨)中毒的报道并不多见,本文作者通过中国知网和万方数据库,以阴地蕨中毒和一朵云中毒为检索词进行检索,仅检出一篇与一朵云(阴地蕨)中毒相关的文献[2].本文报道了15例一朵云(阴地蕨)中毒患者,均有食用凉拌一朵云(阴地蕨)的进食史.现将作者对一朵云(阴地蕨)急性中毒的救治经验分析总结如下,探讨一朵云(阴地蕨)急性中毒的临床急救的疗效及经验.
