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依托信息化管理平台 总结推广基本公共卫生服务绩效考核机制
1 项目背景泰州市姜堰区地处苏中平原,总人口79.38万人,其中常住人口72.92万人,辖15个镇和1个省级经济开发区、1个国家5A级风景名胜区,262个行政村,提供基本公共卫生服务项目的镇卫生院有21家、村卫生室193家、乡村医生612名.2009年国家开始实施9类21项基本公共卫生服务内容,为有效落实项目工作,我区组织3个考核组每组10人全年4次现场考核;2011年国家增加到10类41项,2013年又增加1类2项,针对繁重的绩效考核任务,如何能够跟上信息化时代步伐、实现便捷高效?
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基本公共卫生服务项目绩效考核的探索与实践
近年来,江苏省东台市把实施基本公共卫生服务项目(以下简称项目)作为深化医药卫生体制改革、为民办实事的惠民工程来抓,逐步建立起组织健全、方案完善、考核规范的项目绩效考核良性运行机制,有力地促进了项目工作的开展,现将主要做法报告如下:
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对加强"卫八"项目财务管理的思考
为改善农村医疗服务条件、提高农民健康水平,我国政府采取了多项措施,其中,利用世界银行贷款及英国政府国际发展部赠款,于1998年实施了"加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目"(以下简称"卫八"项目).项目目标包括:改进县级卫生资源配置与管理,改善农村医疗条件和卫生设施,提高卫生服务的质量和有效性,增强贫困人口对基本卫生服务的风险分担和承受能力.
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国民基本卫生服务包中基本卫生服务项目提供的优先次序
在前面的研究中,课题组把国民基本卫生服务包定位在狭义的国家基本卫生服务包(详见本刊2008年第4期),提出国民基本卫生服务包的实施应当与社会经济发展水平相适应,并随着经济水平的提高,逐步扩大基本卫生服务的内容,因此把基本卫生服务包划分为可以分步实施的5个级别(即五级包).本文的目的是确定基本卫生服务项目提供的优先次序,以及不同经济发展阶段各级服务包的基本内容.
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用ABC法测算城市社区公共卫生服务项目成本的探讨
城市公共卫生服务项目是一项与传统医疗卫生服务模式截然不同的新型卫生服务模式.尽管它们都是由医疗服务机构及其人员承担,但是在工作理念、方式、内容、目标、能力等方面都存在较大区别.
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对枣庄市妇幼保健院公共卫生服务项目成本测算的调研
一、背景与目的上世纪80年代中期以后,随着我国卫生服务筹资机制的改变,政府对卫生服务机构的补助政策发生了变化,政府补助水平占妇幼保健机构收入的比例急剧下降,通过提供有偿服务来弥补公共卫生服务经费不足成为绝大多数妇幼保健机构的主要筹资模式,从而削弱了提供公共卫生服务项目的力度,从长远看,将扭曲妇幼保健机构的功能,影响妇幼健康水平的提高.
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淳安农村公共卫生服务改革的实践与思考
淳安县地处浙江西部,是一个集山区、库区、老区于一体的经济欠发达县.全县农村人口38.6万人,占总人口45.1万人的85.6%,分散居住在30个乡镇、899个行政村、3951个自然村.自2004年7月1日起,淳安县作为浙江省农村公共卫生服务工作试点县,积极探索政府购买农村公共卫生服务项目的机制和方法,有效地促进了全县卫生事业的发展和农民健康保障水平的提高.
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杭州市社区卫生服务财政支出项目绩效评价
2009年,杭州市政府对全市社区卫生服务项目投入专项资金4000万元,主要用于补助机构站点建设、免费产前筛查、参合农民健康体检、健康档案、妇幼保健、慢性病管理、信息化基础设施等十个方面的服务工作.项目预期目标:社区卫生服务机构用房必须满足"六位一体"综合服务的基本条件,面积达标;开展免费产前筛查、新生儿疾病筛查、婚前医学检查;加强农村卫生投入与设施建设;提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和基本医疗的"六位一体"服务;适时推出基本药物制度试点;构建社区卫生信息化平台,进行信息化试点工作,从而保障群众享有安全、有效、便捷、经济的社区公共卫生和基本医疗服务.为进一步了解并提高资金使用效益,我们对2009年杭州市社区卫生服务财政支出项目进行了绩效评价.
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实施基本公共卫生服务项目的问题与对策
实施国家基本公共卫生服务项目，是我国公共卫生领域一项长期的基础性制度安排。浙江省一直十分重视公共卫生工作，积极推进基本公共卫生服务项目的全面开展，但是在工作中也不可避免存在一些问题，有待改进。
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规范公共卫生服务项目账务处理和会计报告
为预防和控制重大公共卫生事件的发生、保障城乡居民均等化享有基本有效的公共卫生服务,国家连续几年下拨重大公共卫生和基本公共卫生服务项目专项资金.在资金管理方面,除防止单位和个人以各种形式截留、挤占和挪用资金外,规范其会计核算和会计报告也是一项不可忽视的工作.
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基本公共卫生服务项目补助资金管理和使用中存在的问题及对策
近年来,随着国家医药卫生体制改革的逐步深入,基层医疗卫生服务体系建设得到了进一步加强,2009-2013年基本公共卫生服务项目补助资金从人均15元逐步增加到30元,服务项目从9项逐步增加到13项.为了解基本公共卫生服务项目补助资金的使用情况,笔者对河南省部分地方进行了专项调查,调查采取召开座谈会与现场查看账务资料相结合的方式进行.
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也谈基本公共卫生服务项目资金的管理与核算
读罢《卫生经济研究》2012年12期马峥同志撰写的“基本公共卫生服务项目资金核算的现状与思考”一文，深有同感。笔者认为，实施国家基本公共卫生服务项目是深化医药卫生体制改革的主要内容之一，确保基本公共卫生服务均等化，必须要有与服务内容相匹配的经费保障和相应的资金管理政策。
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公共卫生服务项目如何选?——观某市公共自行车交通系统有感
<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>指出,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务.同时指出,明确国家公共卫生服务项目,逐步增加服务内容;鼓励地方政府根据当地的经济水平和突出的公共卫生问题,在中央规定服务项目的基础上增加公共卫生服务内容.
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丽水市农村居民健康教育需求调查
浙江省开展农村公共卫生服务项目已近4年,作为三大类十二项服务内容中首要项目的健康教育项目在山区农民中需求状况如何,我们近期作了一个初步调查,现报告如下.
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基层疾控系统青年学术论坛的实践
提高基层疾病预防控制(以下简称疾控)人员综合素质是疾控机构建设一项十分重要的工作,特别是在当前基本公共卫生服务项目均等化实施的同时,基层疾控队伍作用显得尤其重要[1].各地加快推进卫生科技创新和人才培养,疾控机构的人才队伍建设也日渐呈现多元化的趋势.宁波市江北区疾病预防控制中心结合"创先争优"主题教育活动,举办了江北区疾控系统首届青年学术论坛,旨在激发基层疾控人员对专业学术领域的探究热情,达到开拓视野,提高创新能力的目的.
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莲都区社区疾控人力资源现状调查
社区卫生服务机构人力资源是开展社区各项工作的基础,社区卫生服务机构疾控人力资源对促进基本公共卫生服务项目逐步均等化工作更是举足轻重.与工作任务相匹配的人力资源是有效落实社区各项疾病预防控制工作的必要条件.为了解丽水市莲都区社区疾控人力资源建设现状,为卫生行政部门优化人力资源配置提供决策依据,我们于2013年2月对莲都区社区疾控能力建设情况进行调查,现报告如下.
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镇村社区公共卫生服务一体化管理模式探讨
实行国家基本公共卫生服务项目,全面实施镇村一体化管理,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容.2012年5月石梁镇作为衢州市柯城区示范乡镇,建立镇村公共卫生一体化管理体系,首创一体化管理首家村级公共卫生服务站,开展农村基本医疗服务和基本公共卫生服务项目、降低药品价格,提升了医疗服务质量和农村群众健康指数,实现镇村公共卫生服务均等化、医疗服务同质化,深受群众的欢迎.
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浙江省城乡社区公共卫生人才培训大纲
根据<浙江省城乡社区公共卫生人才培训方案>有关规定,特制订城乡社区公共卫生人才培训大纲.1 培训对象浙江省城乡社区卫生服务机构中从事公共卫生工作的专业人员.2 培养目标遵循以新医改与社区公共卫生服务需求为导向,通过公共卫生知识更新和实践技能补缺培训,使学员掌握社区公共卫生服务项目主要内容、社区预防医学基本理论、基础知识和基本技能;熟悉社区公共卫生服务基本方法和工作方式,提高社区常见疾病防治与公共卫生问题处置能力,全面提升我本基层医疗卫生机构公共卫生服务能力.
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公共卫生体系需要政府科学规划和部署实施
中央政府高度重视公共卫生,2009年出台的新医改方案提出要促进基本公共卫生服务逐步均等化,国家制定基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务;实施国家重大公共卫生服务项目,有效预防控制重大疾病及其危险因素,进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力等[1].了解公共卫生观念和概念的演变,理解公共卫生内涵,将有助于我们在医改中对公共卫生体系改革的思考,让各级政府认真履行公共卫生职能,科学规划公共卫生并部署落实相关措施.1 公共卫生概念的演变
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社区健康教育存在的问题及解决对策分析
社区健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程[1].也是与社区居民建立密切联系,对社区居民的健康进行分类管理的基本方法.有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益,也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念而取得良好的经济效益,是一个投入小而收益大的卫生服务项目.然而,调查结果表明,目前各社区卫生服务站举办的健康教育讲座居民的参与性较差,如何避免这种现象的继续存在,确保健康教育的效果,是社区医务人员值得关注的问题.
