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循证医学是现代临床医学研究和实践的新模式
编者按:循证医学(evidence-based medicine)是近年来迅速发展起来的一门新兴学科,它推动着临床医学向着更高的水准发展,即由经验医学向着循证医学方向转变.循证医学为临床医师提供了一套"批判性评估"的方法,有助于基层卫生工作者快速知识更新,跟上信息飞速发展的时代.它培养临床医师正确的逻辑思维,即"循证思维".它主张一切诊疗规范,必须严格遵循科学"证据"办事.在为患者选择和制定治疗方案时,在进行临床研究和论文设计时,若能严格遵照循证医学的原则,即可将临床医学诊疗及研究水平推向一个崭新的阶段.
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《生殖医学杂志》2001年编委新春座谈会纪要
《生殖医学杂志》2001年编委新春座谈会于2001年2月8日在北京举行。出席会议的有京、津地区编委、国家计划生育委员会主管部门领导同志、国家计划生育委员会科学技术研究所领导、兄弟杂志负责人及编辑部工作人员共20人。 会议首先听取编辑部工作汇报,2000年是改为双月刊的第一年,共出版6期及英文增刊1期,在工作量加大、人员未增加,经过努力较好的完成了年度报道计划,除组织了一期老年生殖健康重点外,为迎接新世纪的到来,第一期刊登了“展望21世纪医学发展”一文,指出了今后医学发展的方向;人物述林的“中国性学史”,以及特约稿“母亲安全的内涵及实现途径的探讨”等,都是不可多得的精品。新设置的继续教育栏目,由于选题好,取得了预期的效果。增加了国际会议报道等内容,受到了普遍欢迎。9月15~17日在珠海市召开的“首届祖国大陆、香港、台湾生殖医学研讨会”,开创了两岸三地学术交流合作的先河,会议的规模和成果都是空前的。 按惯例评选了1998~1999年优秀论文10篇。为了加强与读者直接沟通,印发了读者调查表,从反馈的意见统计:喜欢看本刊的占91%,认为内容丰富的占79.4%,认为对工作有参考价值的占94%,认为刊物水平高的占89.7%,编辑水平高的占94.1%。总的评价:认为是目前国内同类杂志中水平高、颇具影响的刊物,内容在同行中领先、比较丰富,提供各方面的信息。对继续教育内容有新观点且实用。提出了增加临床经验实用性文章,以满足基层读者的需求;增加新技术推广(如促超排卵、HRT、IUD等),新进展内容以及国际生殖医学的新信息、新导向的介绍。反映了普遍渴望知识更新的心情,也对杂志提出了更高的要求。
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医学影像学发展与技术设备
从伦琴发现X线,第一张手的X线片的诞生,到二十世纪五六十年代超声成像与核素γ闪烁成像(γ-scintigraphy)的问世,以及CT、MRI等影像诊断技术和介入治疗学的成长,尤其是近年来发展迅速的分子影像学(molecular imaging)的出现,越来越说明医学影像学处于一个迅猛发展的历史阶段.医学影像学是近100年医学领域中知识更新快的学科之一.
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在成为一个医生之前先成为一个成功的人--由台湾成功大学医学院想到的
作为一个临床或预防保健工作者,处在社会变革时期,由于知识更新加快、医疗竞争的加剧及医患关系紧张等不稳定因素增加,常使我们感到困惑.工作之余,我们不禁常常思考这样一些问题:工作的真正意义是什么?如何才能成为一个好医生?如何才能体现专科特色,把保健和临床更好地结合?要更好地为病人服务我们还缺少一些什么?
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试论创建学习型医院--快乐工作
学习型医院是医院现代化发展的新型模式,它以医院战略发展目标为全体员工的共同奋斗目标,以提高员工综合素质、促进医院全面发展、推进医院实现可持续发展为目的,更新员工学习观念和学习行为,加速知识更新,培养造就大批各级各类人才,使医院在未来发展中具有不竭的创造力和竞争力.它是信息社会、知识经济时代催生的、人类共创的现代管理理论.学习型医院的建立是医院参与知识经济竞争的必然选择,有利于医院顺应形势的变化,不断提高应变和抵御风险的能力,提高医院核心竞争力.而快乐工作则是学习型医院的重要特征.
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卫生队伍素质建设与全科医学转型教育
全科医学在我国是一门新兴学科,从事全科医疗服务的医生被称之为全科医生."全科医生"这一职业要求医生懂各科医学知识,能够应付各种普通疾病,因此,全科医生比一般医生要求要高.发达国家的全科医生都是本科毕业后再读2年方可担任.我国要在较短时间内,建立起能为社区内居民提供治疗、预防、保健、康复、计划生育、健康教育等"六位一体"高质量的社区卫生服务体系,必须要有一支训练有素的全科医学队伍显然是不切实际.客观地分析目前卫生队伍中的现状,加紧对现有卫生人员的知识更新与技能转换已成为我国卫生改革的历史重任.近年来,我市采取多渠道、多层次办学方式和培训,加大对卫生人才,队伍的建设力度,调整人才结构,充分挖掘人才资源,进行转型培训教育,全方位地培养各级各类全科人才收到了初步成效.
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建立中心卫生室的实践与体会
随着农村经济体制改革的不断深入,农村产业结构的不断变化,乡镇区域和行政村的合并,村卫生室沿袭于原来的一村一室模式已与目前的客观现实不相适应,从我县的普遍情况看,几乎每村建有卫生室,乡村医生大部分为20世纪70年代初经短期培训后从事农村卫生工作的,期间也未能知识更新和系统的进修提高.村卫生室医疗条件和乡村医生的基本理论、基体操作技术水平难以满足群众日益增长的医疗需求,并且经常出现医疗纠纷.
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如何加强检验与临床的沟通
近年来,特别是在当今循证医学时代,对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检查.而实验室检验结果的准确性又直接影响着临床的诊疗,因此,医学检验人员要不断加强自身学习,迎接新知识、新技术的挑战,临床医护人员同样也需要知识更新.只有医学实验室与临床的紧密结合、沟通、对话,才能整体提高医疗诊断和治疗水平,才能使以患者为中心的共同目标真正落实,才能更完美地实现检验医学与临床医学的共同发展,更好为患者服务.
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合理设置ICU人员,确保护理安全
ICU病房是利用高科技现代化医疗设备,对危重患者进行集中监测、强化治疗的一种特殊场所.因其患者病情危重,变化快且具有多样性,要求其医护人员配备多、人员素质高、知识更新快等特征,使之成为风险较高的场所.
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循证设计的研究方法:建成评估
设施评估的研究方法很宽泛,这里我将着重讨论建筑师等专业人员如何对建成设施进行评估(简称PFE),这是医疗建筑师常运用的研究类型.这有多方面的原因:第一,评估是设计师和医疗单位的固有文化,也是其进行再教育和知识更新的需要;第二,大多数评估是应用研究的一种形式,可随时跟进设计进程;第三,通过评估可增强设计人员与客户间的互动.
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循证医学和循证保健 第一讲 概述
信息时代知识更新十分迅速,仅仅依靠学校教育已远远不能满足实际需求,因此,以问题为基础的学习和终身学习势在必行.在这种以自学为主的模式中,如何提出问题;如何从浩如烟海、质量参差不齐的各种信息中迅速收集到真实、有用的资料;如何评价证据,系统总结现有资料并为我所用;如何将外部证据与已有的经验完美结合用于临床和预防实践;如何进行自我评估.
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病案管理人员知识更新与再教育的思考
病案管理工作是现代医学中的重要组成部分,尤其是随着医疗、护理、医学临床研究以及医务管理的不断更新及发展,病案管理工作更是须臾不可少的重要内容.没有病案管理工作,现代的医学临床及科研工作无法想象.正因为有了病案管理,病案的整理与研究成果反馈给临床、护理及科研,从而使临床护理及科研才有可能成为一个完整的循环系统.促进医学事业的整体进步及发展.
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强化病案管理人员的知识更新与再教育
目前,由于各种原因我国病案管理人员的知识更新与再教育工作十分薄弱,这给我国病案管理带来了较为严重的负性效应.知识更新与再教育是一个时代性、广普性的工作,每个行业、每个单位、每个岗位都十分需要.病案管理人员出于他的特殊地位和环境,更应强调和加强更新与再教育工作.本文就影响病案管理人员知识更新与再教育的原因作一分析,并对如何加强病案管理人员知识更新与再教育工作提出了我们的看法和见解.
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病案管理人员知识更新与再教育的探讨
现代科学的高速发展,使得学科越分越细,学科之间横向交往,多项渗透.现代科技成果的大量涌现,新技术、新理论不断取代落后的技术理论,知识不断更新.病案管理人员更是如此,由于近年来我国病案管理技术发展迅速.
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谈病案管理人员知识更新与再教育
随着社会的发展,科学技术的进步,现代医学模式已发生了根本的转变.新的市场经济促使医院体制改革在不断深化,人们对医疗服务要求越来越高.医院科学管理水平需要不断提高.病案管理已形成了一门新兴的综合性的医学边缘学科,它涉及到基础医学,临床医学、医院管理学、档案管理、统计学及计算机信息工程等众多学科.为了使我们病案工作者提高管理水平和管理技能,适应工作发展需要,因此当务之急是加强学习、知识更新,提高专业人员素质.
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知识更新与病案管理者的再教育
在世纪更迭之际,一场以信息技术、知识产业的迅猛发展为主要标志的知识经济革命浪潮正迎面而来,人类社会正在由工业经济时代向知识经济时代转变,面对新的挑战,病案工作者如何适应知识经济时代的要求以及病案管理学科的发展,努力提高自身素质,全面进行知识更新与人才的再教育,已成为一个亟待研究和探讨的问题.
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病案管理的知识更新与人才培养
面对新世纪,病案管理在高速发展的医学科学领域中扮演着越来越重要的角色,如何适应医疗改革和市场经济的需求,使病案信息管理更好地服从于医、教、研和社会需要,病案管理人员的素质,知识更新以及人才的培养是十分重要的一环.
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病案管理人员知识更新与再教育
21世纪是充满竞争的时代,主要表现为经济和科技实力的竞争,其核心是人才的竞争.竞争的成败在于人的素质.因此,病案管理人员知识更新与再教育是建设新型队伍开创病案管理工作新局面的重要前提.
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病案管理人员知识更新再教育的探讨
病案管理是医院内重要信息管理,是医院管理的重要组成部分,它作为一门随着现代医学发展的新分支学科需要有大批病案专业人才,推动这门学科的发展,而我国的病案管理教育起步较晚,病案管理学科处于落后和低水平状态,病案管理人员的知识更新再教育已成为人们普遍关注的问题.
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论病案管理人员知识更新与继续教育
二十一世纪人类将全面进入信息化社会,随着全球信息高速公路建成并联通,人类将全面进入高度文明的信息时代.病案作为医疗卫生信息的主要载体,将成为医学领域信息高速公路中重要的一支.