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胸痹心血瘀阻证临床研究近况
痹,是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得平卧为主症的一种疾病.轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者则心痛彻背,背痛彻心.胸痹其病机为本虚标实,标实,常见阴寒凝滞、痰浊壅塞、心血瘀阻;正虚,常见有心肾阳虚、气阴两虚及阳气虚衰.心血瘀阻在发病过程中是一个重要环节.
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中医治疗面神经麻痹82例
周围性面神经麻痹,多为面神经炎引起,是以患侧面部肌肉运动障碍,眼睑不能闭合,口角被拉向健侧为主症的一种疾患,是针灸门诊的常见病之一,也是针灸疗法的适应证之一,我科治疗82例病例观察疗效总结如下:
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颈椎性眩晕从痰饮论治体会
眩晕多因清窍失养导致.表现以头晕眼花为主症的一类病征.西医学的颈椎病,高血压病,低血压,脑动脉硬化,贫血,神经衰弱,都可引起眩晕.古代医家对眩晕多有论述.
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刘保和"抓主症"心得点滴
刘保和教授从事中医临床及教学工作40余载,在临证擅于"抓主症".刘老认为,在一个疾病的发展过程中,可以出现很多症状,只要在这些症状中抓住1~3个主要症状,就可断定这个疾病的证候,从而采取相应的治法,达到治愈疾病的目的.此主症,并非指患者感觉为痛苦、需要解决的症状,而是存在于证候的始终,并决定疾病本质的症状.刘老在长期的临床实践中,总结出了大量的"抓主症"经验.笔者有幸随其左右,获益匪浅,现将所学点滴,记录如下,以飨同道.
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李发枝临证辨证思维特色简析
从辨病与辨证相结合,方证辨证、据证以选方,运用特异性症状指导辨证三个方面介绍李发枝临证辨证思维.强调准确辨证和精确用方是中医辨证论治取得疗效的关键,主张方证辨证中抓准特异性症状,进而寻求方证的高度一致,使病证和方药快速、有效结合,进而准确地辨证施治.并通过总结复发性口腔溃疡,失眠、心悸,咳嗽、平卧加重,无名病因双下肢水肿等特异性症状的具体治疗,体现特异性症状辨证所具有的实用性强、简捷、高效的特点.
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试论依据主症进行辨证的基本方法
主要症状简称主症,是患者表现的有代表性的、主要的症状和体征,是疾病本质的外在表现,其它症状往往随主症的产生而产生,随主症的转变而转变.临床辨证中,由于症状组合的多样性和不确定性,常常导致传统辨证模型(如脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等)与临床实际症状差异性较大,应用传统辨证模型常常面临无证可辨的情况.在这种情况下,以主症为核心,通过对主症病机分析或主症证型分析来进行辨证的方法,称之为主症辨证方法.
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半导体激光照射联合短波、推拿治疗急性腰椎间盘突出症
急性腰椎间盘突出症是因腰椎间盘发生退行性变,纤维环破裂和髓核突出,刺激和压迫神经根所表现出的一种以腰痛及下肢疼痛为主症的疾病.2009年3月至2010年2月,我科采用半导体激光照射联合短波、推拿治疗急性腰椎间盘突出症患者80例,现总结如下.
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手法结合半导体激光治疗颈源性头痛的临床观察
近几年,随着颈椎病发病率的升高,以头痛为主症的颈源性头痛亦有增多的趋势,其治疗方法各异.2006-2008年北京市海淀医院康复科,经临床筛选,对颈椎病采用手法结合半导体激光治疗,取得了良好治疗效果.
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关节松动术加激发点针刺治疗肩周炎临床疗效观察
肩周炎是肩关节周围炎的简称,又称粘连性关节囊炎、冻结肩、五十肩,是由于肩关节软组织病变引起的肩部疼痛、肩关节功能障碍及相关肌萎缩为主症的临床多发病.本病多发于40~50岁人群,女性多于男性.我院采用关节松动术加激发点[5]针刺进行治疗,并与传统普通针刺法进行疗效比较,现报告如下:
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中医药辨证治疗胃脘痛
1 胃脘痛的病因病机特点胃脘痛,古人称此为"心痛",是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症.胃脘痛之名早记载于<内经>.唐宋以前文献多称胃脘痛为心痛,与属于心经本身病变的心痛相混.宋代之后医家对胃脘痛与心痛做了明确的区别,使胃脘痛成为独立的病症.胃脘痛的主要表现为胃脘痞闷或腹满、食欲不振,嗳气吞酸,烧灼感、嘈杂、恶心呕吐、大便异常等症状.此病多由饮食不节、嗜食生冷,或忧郁恼怒等引起气机不畅所致.
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小儿厌食症辨治体会
小儿厌食症,是以小儿长期食欲不振,甚则拒食为其主症,属于中医的疳积范畴.近年来,由于独生子女多,父母溺爱,多吃零食,此症逐年增多,而且城市儿童明显多于乡村儿童.病因虽多,但主要是家长缺乏育婴保健知识,喂养方法不科学,片面强调给孩子以高营养滋补食品,超越了脾胃正常的运化功能.孩子偏食和喜吃零食的不良习惯,皆可导致脾运失健,胃不思纳而致厌食.
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针刀治疗颈源性肘痛30例分析
临床中常见以肘外侧疼痛为主症的患者,肱骨外上髁有压痛,按网球肘给予常规治疗及局封效果不佳,进一步检查发现多数伴有颈部酸痛不适及压痛或肩外展、伸腕指乏力,这与臂丛神经根在颈肩部的卡压有关,以小针刀进行颈椎松解治疗,肘痛缓解.
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流行性出血热的误诊病例中错误的诊断思维
临床诊断是临床医生对患者所患疾病的认识过程,诊断正确与否将对患者的预后起重要作用.流行性出血热患者具有发热,出血和肾脏损害三大主症及发热,低血压,少尿,多尿和恢复期五期经过,在少数患者病程早期,常以某一脏器或其他症状为突出表现因此容易引起误诊.现将2001~2007年本院误诊的流行性出血热患者28例进行分析.
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针刺翳风穴治疗自愿戒毒人员呃逆52例
呃逆俗称'打嗝",古称"哕",现代医学称"膈肌痉挛".其主症是喉中呃呃有声、短促而频繁,持续不已,不能自主控制.2002年7月~2006年3月,笔者在本中心自愿戒毒人员,采用针刺翳风穴治疗呃逆52例,收到良好效果.
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205例不寐病因病机特点的临床研究
临床上,不寐患者十分常见,其病因病机十分复杂.为了深入研究其临床证候特点及病因病机特点,笔者对北京积水潭医院中医科门诊2005年8月至2010年8月有完整资料的205例不寐患者的发病因素、主症及常见兼症、临床治疗情况进行了总结分析,现报道如下.
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云南白药、清开灵与西米替丁联合治疗带状疱疹50例临床观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种炎症性皮肤病,中医称"缠腰火丹"、"蛇串疮",俗称"蜘蛛疮".多发于春秋季,以成年人居多,临床表现以沿外周神经分布的成簇丘疹、水疱,患处皮肤灼红、剧痛为主症.
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益气活血法治疗胸痹临床分析
胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧主症的一种疾病,为目前临床常见病、多发病.冠心病属于中医"胸痹""真心痛"之范畴.针对老年人体质虚弱,病程长的特点,临床将老年人胸痹辨证为血瘀者,给予益气活血法治疗,取得比较好的疗效,报告如下.
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胸痹的中医治法
胸痹属于祖国医学心痛、真心痛、厥心痛的范畴,笔者总结近十年来临床实践体会,现叙述如下.1 活血化瘀法胸痹的发病机制即是心脉不通,气血瘀滞,不通则痛,所以活血化瘀通脉为胸痹即心绞痛的主要治疗方法.本病主症是胸痛气短,胸闷重则痛连肩背,其痛多在胸前区,有时如针刺一般,痛处固定,舌质暗紫,舌下静脉有瘀血,脉见弦或沉涩.予丹参饮加味治疗:丹参40 g,赤芍30 g,炒桃仁15 g,降香20 g,砂仁6 g,红花20 g,苏木20 g.1剂/d,水煎早晚各服1次.
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Meigs综合征的诊断治疗
麦格氏综合征(Meigs Syndrome)即卵巢肿瘤合并胸腹水,但肿瘤切除后胸腹水即消失,又称卵巢合并胸腔积液综合征.本病多见于已婚青、中年妇女,有盆腔肿瘤、腹水、胸腔积液三大主症.胸液以右侧多见,约为左侧的5倍,双侧胸水者占25%.1990-2008年6月经B超、CT、病理证实28例,现将临床资料并结合文献复习对其病因,诊断治疗加以讨论.
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穴位注射治疗顽固性呃逆29例临床观察
呃逆,古称为"哕",俗称"打呃",是气逆上冲喉间,呃呃连声,气短而频,令人不能自制为主症的病症.顽固性呃逆病情迁延日久难愈,呃声频频,妨碍谈话、咀嚼、呼吸、睡眠,或因手术而发生呃逆,增加创口疼痛,影响愈合.现将我们用穴位注射疗法治疗顽固性呃逆29例报告如下.