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卡孕栓的不同给药途径预防产后出血的临床研究
目的:探讨卡孕栓不同给药途径与注射催产素预防产后出血的效果。方法取我院足月自然临产的阴道顺产无妊娠合并症及并发症者共360例,随机分为4组,分别于胎儿娩出后取卡孕栓舌下含服、阴道给药、肛门给药,肌注催产素观察临床效果。结果3种不同的途径给卡孕栓,对第3产程及产后出血差异无显著性,但与催产素比较有显著差异。结论舌下含服卡孕栓药物直接吸收,具有省时、简便、无异味刺激,对整个接产过程的无菌操作不产生影响,是一种比较理想的给药途径。卡孕栓比催产素预防产后出血效果显著。
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影响静脉穿刺成功的心理因素
静脉穿刺是抢救病人和治疗疾病的一种有效措施,也是一种给药途径.静脉穿刺是护士日常工作中基本的一项操作,穿刺成功率的高低,不仅是操作者手法、技巧和熟练程度的问题,同时与操作者的心理因素有关.当护士的身心受到外界因素的干扰和自身疾病的折磨时,心理状态失去平衡,自我调节失衡时表现在静脉穿刺时就会使穿刺成功率降低,给病人增加痛苦,甚至失去抢救的良机.根据笔者多年来的临床观察,影响静脉穿刺成功的心理因素有以下几种.
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应用生物药剂学与药物动力学(第7版)
应用生物药剂学与药物动力学指研究药物及其剂型在体内吸收、分布、代谢与排泄过程,阐明药物的剂型因素,机体生物因素和药物疗效之间的相互关系,探讨药物的理化性质、制剂及给药途径对药物疗效的影响,为合理用药和合理制药提供科学依据。其研究原理与方法在药物设计、剂型开发、药物质量评价和临床合理用药中已得到广泛应用,尤其是特殊人群药物动力学的应用,具有重要的临床指导意义。
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大剂量纳洛酮早期治疗重型颅脑损伤的临床观察
重型颅脑损伤后由于颅脑损伤的原发损伤不可逆转,因此防治继发性颅脑损伤是重型颅脑损伤治疗的重要方向,目前研究结果表明纳洛酮可有效治疗重型颅脑损伤[1],然而对于纳洛酮应用的佳时机、剂量、给药途径临床尚不十分明确.现对我院2004年1月至2007年12月应用两种不同剂量的纳洛酮治疗重型颅脑损伤96例患者的临床资料进行随机对照研究,报道如下.
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甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效观察
目的 观察甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 回顾性分析2006年6月~2010年6月在我院门诊进行治疗的滴虫性阴道炎患者共160例.根据不同的给药途径将患者分为四组:甲硝唑口服组(A组)、替硝唑口服组(B组)、甲硝唑栓剂组(C组)、替硝唑栓剂组(D组).疗程7 d,治疗结束后比较四组患者的临床疗效,观察不良反应.结果 A、B、C、D四组总有效率分别为92%、98%、46%、50%,口服治疗组的疗效与栓剂组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),B组与A组的总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05),C组与D组的总有效率比较,差异无统计学意义(P < 0.05).A组不良反应发生率高,A组与B组比较差异有统计学意义(P < 0.05).C、D两组均未见明显的不良反应.结论 口服甲硝唑和替硝唑对滴虫性阴道炎的疗效明显,甲硝唑栓剂和替硝唑栓剂局部治疗滴虫性阴道炎疗效差,临床不推荐局部应用甲硝唑治疗滴虫性阴道炎.
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咪达唑仑滴鼻和水合氯醛灌肠治疗儿童急性惊厥的对照研究
目的:比较咪达唑仑(MDL)溶液鼻腔给药与水合氯醛(Mit.Chloral Hydrate,MCH)溶液灌肠治疗小儿急性惊厥的疗效,探讨小儿急性惊厥安全方便而又高效的治疗方法.方法:将88例急性惊厥患儿随机分为MDL组(44例)和MCH组(44例)两组,分别采用鼻腔内滴入咪达唑仑溶液(0.15~0.45 mg/kg)和灌肠MCH溶液(每次250 mg/kg,极量每次为1 g/kg)的方法来治疗小儿急性惊厥.对出现反复惊厥或惊厥持续状态的患儿,前组MDL维持0.5~3.0 mg/(kg·h)治疗,后组MCH(每次500 mg/kg)治疗,或联合氯硝西泮(0.05~0.10) mg/kg静脉推注治疗,比较两种方法的疗效.结果:所有患儿均于10 min内均得到基本控制,MDL组和MCH组平均控制时间差异无显著性.MDL在10 min和15 min后有7例和3例的控制时间分别为(35±25) min和(55±18) min;MCH在10 min和15 min后15例和6例控制时间分别为(58±32) min和(83±24) min.MDL发作控制时间较MCH明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组没有出现副反应.结论:咪达唑仑(MDL)溶液鼻腔给药治疗小儿急性惊厥疗效优于水合氯醛(MCH)灌肠,起效更快,稳定性较好.两组抗小儿急性惊厥均具有起效快速、疗效可靠、使用方便、操作简单、安全性高等优点.
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醇沉4组分芦荟多糖通过不同给药途径对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合过程中纤维连接蛋白含量的影响
目的 研究醇沉4组分芦荟多糖对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面修复过程中皮肤愈合率及皮肤组织中纤维连接蛋白(FN)含量的影响,探讨芦荟多糖促进烫伤创面愈合的可能作用机制.方法 大鼠背部用水浴烙铁法致伤,采用随机数字表法对大鼠分组.试验组用醇沉4组分(60%、70%、80%、90%比例)芦荟多糖水溶液采取外敷、灌胃及混合给药3种方式,对照组用生理盐水采取相同给药方式,2次/d.记录伤后3、7、14d创面愈合率,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定创面皮肤组织中FN含量.结果 与对照组比较,试验组愈合率明显升高,80%、90%芦荟多糖组于烫伤后14d创面愈合率明显高于对照组(P<0.01).FN含量在第7天达峰值,之后逐渐下降.伤后3、7、14d试验组创面FN含量均高于对照组,80%、90%芦荟多糖组FN含量于第7、14天显著高于对照组(P<0.01),80%芦荟多糖组FN含量高.给药方式上外敷优于灌胃,混合给药优于外敷给药.结论 80%芦荟多糖混合给药(外敷及灌胃)烫伤大鼠,促进伤口愈合的疗效佳.芦荟多糖使烫伤创面皮肤组织中FN含量增加,促进创面皮肤愈合,为芦荟多糖制剂在烧烫伤方面的临床应用提供了实验依据.
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口服黄体酮对于促排卵人工授精周期黄体支持的影响
目的:探讨口服和肌注两种给药途径用于促排卵人工授精周期黄体支持及对人工授精结局的影响.方法:前瞻性分析97例患者,共126个促排卵人工授精周期的结果.患者经超声监测确定排卵日期,将排卵后的患者随机分为两组:口服黄体酮组50例,共66个周期,自排卵当日起口服黄体酮进行黄体支持;肌注黄体酮组47例,共60个周期,肌注黄体酮进行黄体支持.结果:两组临床妊娠率比较无显著性差异(P>0.05).结论:口服黄体酮在促排卵人工授精周期中进行黄体支持的临床疗效与肌注黄体酮相似,是促排卵人工授精周期中进行黄体支持的一种较好选择.
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利巴韦林治疗手足口病的疗效观察
目的:探讨不同剂型的利巴韦林治疗手足口病的疗效是否相同.方法:观察2009年4月16日~5月26日我院门诊就诊的手足口病普通型患儿,分别采用口服利巴韦林和静脉滴注两种途径,以观察治疗手足口病的疗效是否相同.结果:两种不同的给药途径治疗手足口病无显著性差异.结论:不同剂型的利巴韦林治疗手足口病的疗效相同.
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中医给药途径在治疗儿科疾病中的应用研究
中医在治疗小儿疾病方面结合小儿的特点,根据不同的疾病,通过静脉、肌肉、皮下注射等以外的给药途径,将药物在体内外适当的部位加以敷贴、水针、灌肠、熏洗等治疗小儿常见病、多发病及一些慢性迁延性疾病,积累了丰富的临床经验.中医给药途径因其用法简单.操作方便,且疗效确切、迅速,用药量小,副作用少等特点,易被患儿及家长接受,因而在治疗小儿疾病方面有很好的临床推广价值.
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脑梗死静脉溶栓治疗的观察与护理
急性脑梗死静脉溶栓治疗是近年来脑梗死治疗的重要进展,是通过静脉给药途径,使溶栓药物浓度迅速达到峰值,尽早恢复缺血半暗带区的供血及神经元功能,减少梗死面积,改善预后,降低致残率、死亡率.我科2001年12月~2004年12月对30例急性脑梗死患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)进行早期静脉溶栓治疗,取得良好效果.同时做好静脉溶栓治疗期间的观察与护理,也是溶栓治疗的重要环节,现将溶栓时的观察与护理体会总结如下:
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急诊输液的常见问题分析及护理对策
静脉输液是一种迅速有效的补液和给药途径,在临床治疗疾病过程中占有重要地位[1].近年来,随着国家医疗体制改革的不断深入和人们就医观念的改变,越来越多的患者选择门诊输液治疗.急诊科是医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室[2].患者病情复杂、变化快、时刻都有生命危险,稍有不慎就会导致无可换回的损失,酿成医疗护理差错和医疗纠纷.
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社区门诊中老年患者静脉输液的舒适护理
静脉输液[1]是临床工作中常见的给药途径,也是抢救和治疗患者重要的措施之一,由于这种操作是一种侵入性操作,会给患者造成创伤并带来疼痛、不同程度的心理畏惧和不适,因操作带来的体位的限制、空间的制约,对规律生活的干扰都影响到患者的舒适[2].开展舒适护理的目的是让患者身心处于佳状态,更好的配合治疗,减少并发症的发生,促进患者早日康复.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或降低不愉快的程度[3].我院门诊注射室自2011年以来采用舒适护理,明显提高了患者的满意度,减少了医疗纠纷和差错的发生,现报道如下.
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常见的错误服药方法及正确应用
在我国,据统计每年有500万人因服药方法错误而住进医院,其中20万人因此丧命;每年500万聋儿中也有50万是由原因所致.口服给药是常用的给药途径之一.要想使药物顺利到达胃肠道,发挥药物的疗效,我们应纠正日常生活中常见的错误的服药方法.
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121例药品不良反应报告
目的 探究121例药品不良反应报告.方法 收集2017年1—12月我院上报的ADR报告121例,分别对患者年龄、给药途径及ADR临床表现进行统计分析.结果 121例药物中的抗感染药显示为43例(占35.54%),循环系统药物26例(占21.48%)、中药类注射剂12例(占9.92%),患者出现的药物不良反应主要表现为皮肤、身体组织、内脏以及消化系统等方面.结论 导致患者出现药品不良反应是由多方面因素造成的,因此在对药品不良的检测和报告上应加大力度,从而使药物不良反应的发生率降至低.
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中成药应用120例的药物不良反应及合理应用分析
目的 探究中成药应用的不良反应,为临床中成药的合理应用提供参考.方法 收集并整理出120例2015年11月—2017年11月我院患者应用中成药发生不良反应的报表资料.根据患者的性别、年龄、给药途径、药物种类、不良反应原因、临床主要表现以及累及系统、器官等类目进行研究分析.结果 该120例不良反应中,男性发生率(62.50%)高于女性(37.50%);中老年多发,以≥60岁患者发生率高(36.67%);给药途径中,注射给药的发生率高(83.33%),合并给药发生率(70.00%)明显高于单一给药(30.00%);常累及系统、器官为皮肤及其附属腺体(51.67%).结论 正确认识中成药,安全为主,尽量避免静脉给药,使用时应合理适量,个体化药物治疗,加强用药监护,能够有效降低不良反应发生率.
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人工流产术前米索前列醇阴道使用较口服安全的临床效果评价
目的:探讨人工流产术前米索前列醇不同给药途径应用的临床效果。方法选取我院218例自愿行人工流产术的健康早期妊娠妇女,对照组给予口服米索前列醇,观察组给予阴道置入米索前列醇,比较两组患者宫口松弛程度、扩宫时疼痛程度、扩宫时间、术中出血量、人工流产综合征及药物不良反应。结果观察组较对照组宫口松弛程度好,扩宫时间短,扩宫时疼痛轻,人工流产综合征发生率低,各项组间差异比较有显著统计学意义(P<0.01);两组在术中出血量和药物不良反应方面差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论人工流产术前米索前列醇阴道给药能有效扩张宫颈,且安全性好。
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铁剂的不同给药途径对治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及安全性研究
目的:分析铁剂不同给药途径在肾性贫血患者中的治疗效果与安全性。方法将我院肾内科2013年1月~2015年3月治疗的102例肾性贫血患者作为分析对象,分为I组、II组,两组给药途径分别为口服、静脉注射。结果I组总有效率为72.55%,II组为90.20%,II组高于I组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组中无1例出现肝肾损伤等严重不良反应。结论铁剂静脉给药途径对于肾性贫血的治疗效果优于口服给药途径,且具有安全性高的特点。
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甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效观察
目的 观察分析在滴虫性阴道炎的治疗中甲硝唑和替硝唑不同给药途径的治疗效果.方法 184例滴虫性阴道炎患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,各46例.Ⅰ组口服甲硝唑治疗,Ⅱ组口服替硝唑,Ⅲ组外用甲硝唑栓剂,Ⅳ组外用替硝唑栓剂.比较四组患者治疗1周后的疗效.结果 Ⅰ组、Ⅱ组口服治疗总有效率分别为91.3%,97.8%;Ⅲ组、Ⅳ组外用栓剂治疗总有效率分别为54.3%,58.7%;Ⅰ组、Ⅱ组治疗总有效率显著高于Ⅲ组与Ⅳ组,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率显著高于其他三组(P<0.05);而Ⅱ组不良反应不明显.结论 采用甲硝唑和替硝唑口服治疗滴虫性阴道炎,疗效显著优于外用甲硝唑和替硝唑栓剂治疗疗效,因此在选择治疗有效药物时,应注意给药途径的有效性.
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循证护理在节律化疗中的应用
循证护理又称实证护理,是护理人员运用当前所获得的好的研究依据,同时结合护理人员本身的专业技能和多年临床经验.并考虑患者的价值和愿望,将三者完善结合,制定出适合患者个体需要的完整护理方案[1].肿瘤治疗的基本手段有外科手术,放疗和化疗,其中化学药物治疗是肿瘤治疗中发展快的一个领域.大量的针对不同靶点的新药开始应用于临床,对药物作用及药代动力学研究的进展,也使临床给药途径与方法,更加适合于杀伤肿瘤细胞,保护正常组织,节律化疗已日益成为人们研究的热点.