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不同分娩方式对新生儿影响的研究进展
分娩方式包括经阴道自然分娩,经阴道助产分娩及剖宫产.不同分娩方式可对新生儿机体产生不同影响,从而引起新生儿应激状态及免疫功能等多方面的不同表现~([1-2]).
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新生儿黄疸的临床浅析
黄疸是新生儿时期常见的症状,大多是生理性的,不需要特殊处理就可以自行消退,但也有少数黄疸是病理性的,由严重疾病引起的.病理性黄疸严重时可并发脑核性黄疸,通常称"核黄疸",造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡.因此,观察孩子的黄疸变化,区别是生理性黄疸还是病理性黄疸十分重要,对新生儿病理性黄疸的诊断及及时治疗,减少并发症是非常主要的,下面笔者就新生儿黄疸的形成及治疗浅谈下自己的看法.
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新生儿早期的访视护理指导
新生儿的围生期的护理非常重要,通过密切仔细的访视工作,对及时发现新生儿的疾病,指导新生儿护理和预防疾病的发生都起着非常重要的意义,也为新生儿健康发育打下良好的基础.何为访视?内容包括哪些?访视是指护理人员对新生儿的访问,随访和探视及视察而言,其内容大体分为三个部分,既询问,检查和指导.
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布比卡因腰麻应用于部腹产手术中应用体会
近年来国内产妇的剖宫产率有增高趋势,这势必增加产妇的局麻药的用量,布比卡因是一种传统的局部麻醉药,因其起效快,作用时间长,安全系数较高,应用日益增多.布比卡因为畅销酰胺类局部麻药,于神经膜上受体集合,阻滞钠离子通道,使神经膜电位不能达到动作电位阉,神经冲动就不能传导.0.25%和0.5%浓度有血管扩张作用,胎儿\母亲血的浓度比率为0.3左右,所以产科应用较为安全,对新生儿无明显抑制,现将我院138例应用布比卡因腰麻剖腹产的麻醉效果,报道如下.
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康诺KN01型冰毯机故障检修及维护保养
冰毯机由于其能有效、快速地调节患者的体温,被广泛地应用于神经外科、神经内科、ICU、手术室、急诊科、儿科等科室.其对于顽同性高热患者进行物理降温有显著疗效,另外,对其术后患者的康复,尤其对新生儿和老年患者的降温,疗效明显.我院2001年引进的康诺KN01型冰毯机.有2个毯面,可以同时治疗2个患者,效率高、故障率低、操作简便,受到了医护人员的好评.现将冰毯机故障检修与维护保养情况介绍大家,供参考.
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新生儿抚触方法及应用新进展
新生儿抚触是经过科学指导,有技巧地对新生儿进行抚触,通过抚触者对新生儿皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,产生生理效应的操作方法[1].自1997年美国强生公司中国有限公司将婴幼儿抚触技术引进我国,作为一种科学育婴的新方法,随着社会的进步,在我国已悄然兴起.国内外的相关研究认为,抚触有利于新生儿的健康生长发育[2],特别是抚触在对早产儿、正常新生儿的生长发育等方面国内外学者进行了大量的研究与报道,这里将不再赘述,仅就新生儿抚触在开展过程中的改良方法及相关临床新用途综述如下.
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妊娠期高血压疾病对新生儿心肌损伤心肌酶改变的相关因素分析
妊娠期高血压疾病(HDP)是妊娠期常见的合并症,可引起机体多种组织器官缺血性损伤,对母亲和胎儿均产生很大的危害,此病已成为我国孕产妇死亡的第二大病因[1],导致胎儿和新生儿死亡亦占有较高的比例,是目前引起产、儿科医生高度重视的因素之一,而母亲妊娠期高血压对胎儿及新生儿的影响取决于高血压的程度[2].HDP 母亲所生的新生儿发生窒息、缺氧缺血性脑病及其他脑损伤的几率显著较正常妊娠母亲有所增加,这在临床已得到广泛的证实.
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护理干预对新生儿窒息复苏后神经行为的影响
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,是新生儿常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因之一[1].为了探讨护理干预对新生儿窒息复苏后神经行为的影响,2009 年8 月-2010 年12 月, 我们对31 例新生儿窒息患儿采用护理干预, 观察其对新生儿神经行为和适应能力的影响,现报道如下.
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剖宫产术中出头困难的常见原因及处理
近几年来,随着围生医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一.由于手术技术的进步,麻醉和有效抗生素的应用,使剖宫产的安全性大大提高.近几年来,由于社会因素使剖宫产手术指征扩大,致使剖宫产率增高,剖宫产术中,头先露胎儿胎头娩出是关键步骤,术中出头困难可造成子宫切口撕裂、新生儿窒息、损伤等不良后果,直接关系到母婴的并发症及预后.本文旨在探讨剖宫产术中胎头娩出困难的常见原因及处理方法,从而大限度地减少出头困难和胎头娩出时间过长对新生儿造成的影响.
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小剂量甘露醇预防HIE临床观察
新生儿窒息是新生儿期常见的疾病,为减轻窒息后缺氧对新生儿脑组织的损害,我院采用小剂量甘露醇治疗新生儿窒息,降低新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率,减轻HIE程度.报道如下.
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胸部CR床旁摄影在新生儿中的应用
胸部CR床旁摄影在新生儿已得到广泛应用,CR系统可显著降低X线曝光剂量,减少对新生儿和工作人员的辐射影响,提高所摄片的图像质量,对于急重症患儿的抢救尤为凸显优势,避免了传统摄片的一次成功率较低、废片率较高的弊端.CR系统的图像宽容度较大,可获得含有大量信息的高质量图像,对肺部细微结构的显示优于传统X线摄影,为临床提供较为准确的诊断依据,得到各级医院的广泛重视.本文对我院新生儿CR胸部床旁摄片的应用作一总结,对CR成像技术在新生儿胸部床旁摄影中的价值进行探讨.
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新生儿蛛网膜下腔出血的CT分析
新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)是新生儿颅内出血疾病之一,发病率较高.随着CT技术的普及应用,CT在诊断新生儿蛛网膜下腔出血上的作用越来越突出.本文收集了2002年10月一2007年12月间48例CT检查与临床资料证实的新生儿蛛网膜下腔出血,就其CT征象进行分析,旨在进一步提高对新生儿蛛网膜下腔出血的诊断水平.
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对新生儿家长心理护理的几点体会
为了适应医学模式的改变而形成的护理模式——整体护理现在已经广泛应用于临床.它是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者身、心、社会、文化需要,提供优质护理.也就是说,整体护理是以患者为中心,以满足患者的身心等各方面需要为目的的护理.而在儿科开展整体护理,由于儿童(尤其是新生儿)的语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预期的效果和目的.而患儿家长是患儿全部利益的代表者[1],为更好地开展护理工作,我们通过对家长进行心理护理,从而达到良好的护理效果.
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巧用一次性治疗巾制作新生儿约束带
新生儿病房的设立大多数是母婴分离病房,即无陪护新生儿病房.这种护理模式因不受家属的干扰,方便医护人员集中精力观察病情,做好治疗及护理,更主要的对预防感染十分有利.但是在新生儿病房工作的护士不仅要承担新生儿的治疗及护理,还要承担照看的责任.新生儿治疗多、治疗时间长,大多数新生儿放置在远红外、暖箱、光疗箱中治疗,往往裸露或穿着单薄;新生儿无自控能力、四肢活动大、四肢舞动常无意地拔除治疗针、管、监测管道及抓伤等,给治疗带来严重干扰,甚至加重病情或发生意外,故对新生儿病房病人合理使用约束十分必要.我科巧用一次性治疗巾制作约束带,对治疗中的新生儿实施约束,取得良好的临床效果,现介绍如下.
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151例羊水胎粪污染的临床分析
羊水胎粪污染在产科较为常见,临床上常作为胎儿窘迫诊断的主要依据.胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因,发生胎儿窘迫的时间越长其后果越严重,可直接威胁围生儿生命和造成胎儿娩出后永久性神经损伤后遗症[1].羊水胎粪污染与胎儿缺氧是导致新生儿发生各种并发症的主要原因,为了探讨合适的产科处理来降低对新生儿的不良影响,对在我院分娩产程中羊水胎粪污染151例病例进行回顾性临床分析,现报告如下.
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全程分阶段健康宣教在产科护理中的应用
妇女妊娠后,生理和心理上都发生了很大变化,对分娩时所带来的疼痛和准备工作感到担心,尤其是初产妇,他们从各种途径得到的信息,大多是分娩的痛苦与危险,心理压力很大.这种心理既影响了孕妇心理健康,不利于正常分娩,也不利于产后恢复和对新生儿的护理能力.
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汇涵术泰护创敷料用于新生儿脐部消毒临床效果观察
新生儿脐炎是一种急性脐蜂窝组织炎,由于金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或溶血链球菌等侵染脐部所致[1].常引起新生儿败血症、肺炎、硬肿症等,更易并发医院内感染导致新生儿死亡,对新生儿的健康危害较大[2],采取有效的护理措施、减少并发症是提高治愈率的关键.2010年2月-2010年8月我科使用汇涵术泰护创敷料直接对脐部喷洒清洗消毒,一步实现冲洗、杀菌双重高效,同步实现创面愈合,效果满意.现介绍如下.
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抚触对新生儿胆红素血症影响的临床研究
有报道,新生儿高胆红素血症近年来有上升趋势.新生儿血清胆红素≥205 μmol/L的比率高达51.6%[1].对我科2005年9月-2005年11月正常足月新生儿172例中86例进行抚触,观察抚触对新生儿高胆红素血症的影响.现报道如下.
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新生儿低血糖脑损伤的磁共振成像影像学诊断
新生儿低血糖脑损伤是新生儿期常见的代谢紊乱之一,治疗不及时新生儿低血糖脑损伤可留下永久后遗症.尽管在精确的低血糖定义及临床干预范围方面尚存在争议,但严重的低血糖可导致新生儿脑病和永久性的脑损伤却为人们所公认.临床关于新生儿低血糖脑损伤的报道较少,许多医师对新生儿低血糖脑损伤认识不足,因此,提高对新生儿低血糖脑损伤的认识,做到早期诊断和治疗,将改善患儿的预后,降低伤残率.
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秦皇岛市健康新生儿血常规指标参考范围调查
参考值范围是人体各种生理、生化指标多样本统计分析得出的数值,并伴随着人体差异有所不同.所以,由于地域、生活水平、生活习惯、饮食习惯、生活环境、年龄、性别等因素的不同,某地区或特定人群的一些指标参考范围也会出现一定的差异[1].秦皇岛市地处沿海,为典型的海洋性气候,该地的地理环境、饮食习惯、经济状况、孕期营养状况等地域性差异对新生儿的血常规指标均有影响.新生儿作为特殊群体,其血常规指标在该地区还没有进行过参考范围的调查.本研究对秦皇岛市400名健康新生儿,男女婴各200例进行调查分析,探索该地区出生24 h内健康新生儿的血常规的参考值.