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中药的不良反应及其危害
药品不良反应包括药物的副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应、药物间不良的相互作用、药物依赖性以及致突变、致癌、致畸等.广义的药品不良反应,也包括药品质量问题和用药不当所引起的有害反应.
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我国药品不良反应上报情况分析
世界卫生组织对药品不良反应(Adverse Drug Reaction ADR)的定义是 [1]:在预防治疗疾病或调节生理机能过程中,给予正常用量和用法的药品时所出现的和用药目的无关的或有害的反应.药品不良反应包括毒性作用、后遗效应、副作用、过敏反应、继发反应、特异性遗传素质等.构成药品不良反应有四个必须的条件.1.药品必须是合格; 2.用法用量必须正常;3.必须是意外的反应或与用药目的无关的反应; 4.反应必须是有害的.我国药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应 [2].此定义与WTO的规定一致,均认为药品不良反应是一种意外反应,多数发生的ADR具有不可预见性.
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卒中后遗半身肢体凉麻不用治验
卒中后遗偏瘫,多出现半身肢体凉麻或兼上下肢僵硬不利,多年来笔者选玉竹、炒白芥子、生南星、肉桂(以下简称四药)加入对症方药中治疗中风后半身凉麻不用患者,颇能提高疗效、缩短疗程,现浅谈体会如下。
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物理治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛1例
一、病案介绍
患者,男,68岁,退休工人,2011年1月4日在女儿家(城市)突患左侧头额部红色皮疹,局部烧痛感,自己购买皮炎平膏,止痛消炎药口服,第二天症状加重,红色皮损增多,左额部、眼部、耳后均出现红色皮疹。去市级医院皮肤科就诊,检查:T:38.5℃, B P:130/80m m H g,心肺功能正常,心电图,血脂,肝、肾功,血糖正常。血尿常规,血象及中性细胞偏高,头颅CT未见异常。诊断左侧头面部带状疱疹。当时静滴药物治疗(药品不详),症状缓解,疱疹基本结痂,12天静滴药给完,改换口服药,乃洛韦一次2片,一日2次。维生素B1片,20㎎/次,一日3次,维生素B6片,20㎎/次,一日3次,布洛芬缓释胶囊,一次1粒,一日2次(早晚各一次)。大痛减轻,小痛不断。改换口服中药(药品不详),半个月症状有所减轻,未能彻底治愈,时重时轻,阴雨、寒冷天加重,天热时减轻,自己经常去药店购买一些止疼抗病毒药物服用,以临时缓解症状。 -
可致失明的四种常见眼病
1、青光眼:40岁以上的病人可能发生慢性开角型青光眼,虽然其病因尚未明确,但大多是因前房小梁堵塞或房水产生过多或兼而有之使眼压过高所致.患者初期并不会感到视力变化,但随病情发展影响视神经,使中心视野以外区域出现盲区.如果不及时治疗,盲区可逐渐扩大,视力就会出现障碍,后遗留狭小的中心视野,视力丧失.所以,青光眼患者要早检查,除眼压外,还应包括视神经和视野,同时要积极治疗,包括药物及手术治疗.
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西替利嗪治疗感冒后咳嗽诊疗体会
感冒后咳嗽是指病毒感染所引起的鼻塞、流涕、发热、头痛等症状消除后遗留下的咳嗽,有一定的自限性,少数可发展为慢性咳嗽,迁延数日甚至数月,常用止咳化痰、抗感染治疗,效果多不满意,我院门诊用西替利嗪治疗取得了满意的效果,报告如下.
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浅谈预防药品不良反应的措施
现代药物治疗学不仅要求药物治愈疾病,并且要求防止发生可能或潜在的药物不良反应(ADR),即用药要安全、有效、合理.我国药品不良反应的定义是指合格药品在正常用法用量情况出现的与用药目的无关的或意外的有害反应,这类有害反应主要包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态反应、特异质反应、药物依赖性.
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中西医结合治疗脑出血急性期60例
脑出血急性期属于中医学"中风"范畴,西医治疗仍然以脱水、降压及对症处理为主,临床病死率较高,后遗症状较多,其治疗效果不能令人满意.笔者用中西医结合的办法,在西医治疗的基础上采用栀子金花汤治疗本病60例,取得了明显疗效,现总结如下.
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针灸治疗半身不遂之我见
半身不遂是一种常见病、多发病,与恶性肿瘤、心脏病一样,被列为目前世界上三大死亡原因之一.半身不遂的主证及后遗证,是人类常见的致残原因,据统计半身不遂患者中完全丧失生活自理能力者占21%,需他人帮助方能生活者占65.5%,相加的病残率高达86.5%,因此开展针刺治疗半身不遂的研究,具有重要的临床意义.
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脑卒中鼻饲病人家庭护理的问题及对策
老龄化社会的到来,脑卒中发病率逐年上升,本地区脑卒中后遗置管鼻饲在家庭的现象逐年增多.由于社区家庭康复护理工作尚未系统开展,家庭康复护理带有盲目性和随意性.我科自2002年10月开始,承担了我科出院的脑卒中留置胃管病人的定期置换工作,从中发现了一些护理问题,现介绍如下.
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直切口加小骨窗开颅术后切口引流探讨
高血压脑出血术式不外乎马蹄形切口、去骨瓣减压、血肿消除术和直切口、小骨窗血肿消除术两种.前者损伤大、手术时间长,术后遗留较大颅骨缺损,还需行颅骨修补术.后者创伤小,手术时间短,术后遗留少许颅骨缺损,不需行颅骨修补术.我科自2000年起对高血压脑出血患者均采用直切口,小骨窗开颅.初采用在切口中间置皮片引流,但术后有部分病例血肿复发,2002年后,采用另作切口引流,行"皮管(较硬)加皮片引流"的术式,无1例血肿复发,效果较理想.报告如下:
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面部良性肿物切除手术切口的选择
面部良性肿物手术切除多采用顺皮纹方向的切口,随着人们对美学要求的提高,此类切口因术后遗留面部瘢痕的缺点,已不为患者接受.近年来,我们采用发际内、眉弓上缘、鼻唇沟、鼻翼缘及唇红缘切口手术治疗面部良性肿物,此类切口位置隐蔽,术后瘢痕不易被发现,取得了满意的治疗效果.
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声诊断进展
1968年Kistner提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary Deep Venous Valve Insufficiency,PDVI)的概念[1],并用瓣膜重建术进行治疗,被视为近代静脉外科的重要进展之一.根据Kistner的观点下肢深静脉瓣膜功能不全有原发性和继发性之分,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是从下肢深静脉血栓形成后遗功能不全区分出来的一个独立的疾病.
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加味前列腺方治疗慢性细菌性前列腺炎后遗症状与前列腺痛观察
慢性细菌性前列腺炎患者经抗生素治疗后,前列腺液常规白细胞转为正常,卵磷脂小体回升,但部分患者仍存在会阴部、腹股沟、下腹部等胀痛不适,称之为慢性细菌性前列腺炎后遗症状.前列腺痛临床症状与慢性细菌性前列腺炎后遗症状相似,我们于1998年6月~2000年6月,对上述两类患者拟加味前列腺方进行治疗,并对治疗结果进行对比分析,报告如下.资料与方法1临床资料慢性细菌性前列腺炎后遗症状组(A组),62例,年龄19岁~43岁,病程9个月~3年.前列腺痛组(B组),30例,年龄17岁~39岁,病程1.5年~4年.
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儿童烧伤瘢痕挛缩的治疗体会
烧伤尤其是深度烧伤后遗留的瘢痕纹,造成的畸形,给生活、工作带来很大的不便.由于我省农村锅灶的特点而造成的儿童烧伤更为多见,再因基层单位对早期烧伤治疗处理不当,绝大多数形成瘢痕挛缩引起畸形,不但影响儿童的健康成长,给家长带来极大的负担,给社会也带来影响.
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经鼻窦内窥镜行鼻腔泪囊吻合术的围手术期护理
慢性泪囊炎是眼科常见病和多发病,治疗以手术为主,虽然也推出泪道激光打孔,逆行泪道置管扩张等方法,但疗效及适应证有限,有效的方法仍是泪囊鼻腔吻合术,但要在泪囊处切口,术后遗留瘫痕,对爱美的年青人及女性多不愿接受,且手术痛苦大、费用高.
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甲状腺手术时喉返神经损伤及其防治
喉返神经损伤是甲状腺手术严重的并发症,国外文献报道为2%~17%[1].喉返神经损伤后患者通常会后遗声带麻痹,将不同程度影响患者的生活质量.尽管现代基础医学和临床医学的迅速进展,相关知识和经验的丰富积累,以及各国学者的不懈努力,术中采用各种预防措施,但甲状腺手术损伤喉返神经仍时有发生.
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颅骨修补术77例治疗体会
近年来随着人们对生活质量要求的提高,许多开颅手术后遗留颅骨缺损的患者在病情好转后都要求行颅骨修补术,且手术治疗目的不仅仅是保护脑组织,更有恢复头颅外形及整形美容的要求.现将我科自2005年1月至2009年12月治疗的77例颅骨修补患者总结如下.
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颅骨修补术77例治疗体会
近年来随着人们对生活质量要求的提高,许多开颅手术后遗留颅骨缺损的患者在病情好转后都要求行颅骨修补术,且手术治疗目的不仅仅是保护脑组织,更有恢复头颅外形及整形美容的要求.现将我科自2005年1月至2009年12月治疗的77例颅骨修补患者总结如下.
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新生儿窒息气管插管复苏的临床应用
新生儿窒息是胎儿子宫内缺氧及酸中毒的继续,以出生时呼吸,循环功能不全为主要表现的综合征,也是造成围产儿死亡及后遗伤残的常见原因之一.