首页 > 文献资料
-
心理护理在自闭症护理中的积极作用
目的:探究心理护理在自闭症护理中的效果.方法:选择笔者所在医院自2014年1月-2016年4月收治的85例自闭症患儿,将其随机分为两组,对照组42例,观察组43例,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予心理护理,对比两组患儿护理效果.结果:两组患儿ABC、PEP测评评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿运动评分、应物评分、应人评分及言语评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予自闭症患儿心理护理,疗效佳,值得推荐.
-
社会支持对自闭症患儿康复及家长应对方式的影响
目的:探讨社会支持对自闭症患儿康复及其家长应对方式的影响.方法:将自闭症患儿60例随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上介人社会支持.干预前后评价两组儿童孤独症评定量表(CARS)、自闭症行为量表(ABC)评分,采用简易应对方式问卷评价患儿家长的应对方式.结果:干预后,观察组患儿的CARS、ABC评分及家长的消极应对评分显著低于对照组(P<0.05),而积极应对评分显著高于对照组(P<0.05).结论:社会支持有利于增加自闭症患儿家长的积极应对方式,促进患儿的康复.
-
毫针速刺法结合火针治疗自闭症疗效观察
目的 观察毫针速刺法结合火针治疗自闭症的临床疗效.方法 50例自闭症患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组采用毫针速刺法结合火针治疗,对照组采用康复训练.观察两组治疗前后CARS评分变化.结果 两组治疗后CARS评分各项除对照组情感反应和焦虑反应评分外,与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后CARS评分中情感反应评分和焦虑反应评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CARS评分中模仿评分和躯体运用能力评分与治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 毫针速刺法结合火针治疗自闭症疗效显著,能够改善患者的情感反应和焦虑反应.
-
互动式头针疗法治疗孤独症谱系障碍的临床研究
目的 观察互动式头针疗法治疗孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效.方法 将83例ASD患者随机分为治疗组43例和对照组40例.治疗组采用互动式头针疗法治疗(先采用头针针刺,留针期间进行音乐教育疗法),对照组采用单纯音乐教育疗法治疗.观察两组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS)评分、孤独症行为评定量表(ABC)评分及Gesell发育商(DQ)各项评分的变化情况.结果 两组治疗后CARS评分、ABC评分及各项DQ评分(社会适应DQ评分、个人社交DQ评分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后CARS评分、ABC评分及各项DQ评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 互动式头针疗法配合音乐教育疗法能减轻ASD患者的临床症状,提高其社交及认知能力.
-
林氏头皮针治疗儿童自闭症临床观察
目的：通过随机对照研究方法,观察林氏头皮针对儿童自闭症的治疗作用。方法将68例自闭症患者随机分为观察组和对照组,因脱落和剔除病例,观察组纳入33例,对照组纳入32例。两组均进行言语训练及特殊教育。对照组针刺神庭、本神、四神针、情感区、语言1区、言语2区、语言3区,观察组在对照组选穴(区)基础上,去掉言语3区,加林氏头皮针,同时配合捻针及电针。隔日针刺1次,10次为1个疗程,疗程间休息15 d,治疗3个疗程后观察疗效。治疗前后均采用Gesell测试及孤独症儿童行为量表(ABC)进行评估。结果治疗前两组Gesell测试中社会适应、语言、个人社交能区以及ABC评分差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后社会适应、语言、个人社交能区以及ABC评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后在社会适应、语言能区差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组在个人社交、ABC评分方面改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论林氏头皮针对改善自闭症患者个人社交及异常行为方面可能具有较为特殊的疗效。
-
自闭症从“督脉论治”的探讨
自闭症,也称孤独症,是一组终生性、固定性、具有异常行为特征的广泛性发育障碍性疾病,以儿童自幼开始的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本临床特征[1].近年来针灸治疗自闭症的报道日益增多,笔者从自闭症、脑和督脉三者关系入手,探讨自闭症从督脉论治的可行性.
-
天麻钩藤饮不同剂型对挥发性成分的影响
目的 研究天麻钩藤饮中的挥发性成分与剂型之间的关系.方法 采用顶空固相微萃取和HS-SPME-GC-MS法对天麻钩藤饮的粉剂,颗粒剂和分煎颗粒剂的挥发性成分进行对比分析.结果 从粉剂中检测出挥发性成分98种,鉴定出52种,占挥发性成分总量的70.88％,含有量高的为萜品烯,较高的成分有p-伞花烃、芳樟醇、α-蒎烯和1-石竹烯;从市售颗粒剂中检测出挥发性成分35种,鉴定了22种,占挥发性成分总量的90.82％,含有量较高的成分有棕榈酸、猕猴桃内酯、二十六烷和二十八烷;从分煎颗粒剂中检测出挥发性成分24种,鉴定了17种,占挥发性成分总量的84.85％,含有量较高的成分有邻苯二甲酸、苯乙酮、苄叉丙酮和避蚊酯.结论 与粉剂相比,天麻钩藤饮颗粒剂和分煎颗粒剂的挥发性成分有损失,是否影响治疗自闭症的疗效须进一步研究.
-
孤独症脑的神经形态变化与神经免疫异常
孤独症或自闭症(Autism),自1943年Kanner首次报道并命名以来,逐步被确定为一种广泛发育障碍性疾病[1].孤独症的发病率,过去认为约为儿童人口的2～5/万人,男女比例为3～4:1.但近年来报道的发病率明显升高[1,2].患儿通常于2～3岁时被发现与同龄健康儿不同,表现为独自玩耍,不善交际;难以进行言语及非言语性交流;兴趣局限;行为刻板单调[3].孤独症的病因不明,缺乏有效的治疗方法,大多数患儿预后较差[3].
-
重视儿童未接种疫苗的后果
2000年美国已宣布彻底消灭了麻疹,但2014年报告644例,是2013年的3倍.大多数麻疹感染发生于未接种疫苗者,其中儿童患者数在增加,主要由于其父母亲担心接种疫苗后的潜在不良反应(包括自闭症)而不给孩子接种疫苗.
-
孤独症儿童学校教育的个案研究
1问题的提出孤独症(Autism),又称自闭症,是由美国精神病医生Kanner在1943年发现并命名的.目前,DSM-Ⅳ和ICD-10均将孤独症认定为是一种广泛性发展障碍.其定义性特征是,3岁前即有所表现的社交能力和语言认知能力缺陷,以及重复性的刻板行为.
-
帕金森病与多动症存在基因关联
丹麦学者首次发现，青年型帕金森病和突触前Na+离子耦联多巴胺运载体（DAT）基因突变存在基因关联。他们的研究表明，DAT基因（SLC6A3）上的两个突变不仅与早发型帕金森病有关，而且涉及注意力缺失过动症（ADHD）、抑郁狂躁型忧郁症抑和自闭症。DAT通过介导多巴胺的再摄取，从突触间隙回到神经细胞中，调控多巴胺的作用。DAT基因突变已经被识别并与婴儿期运动障碍联系起来。多动症同样与多巴胺能信号转导异常有关。研究者们相信，两个突变均可能是罕见的早发型非典型性帕金森病单基因病因。
-
烟酰胺超载增加血中5-羟色胺和组胺水平
甲基化是单胺类神经递质儿茶酚胺、5-羟色胺和组胺降解的关键步骤.没有活泼甲基供应,即使催化甲基化反应的转甲基酶正常,甲基化介导的单胺类神经递质降解将不能进行.已知尼亚新(烟酸和烟酰胺)降解消耗体内活泼甲基,而目前食物中添加尼亚新已使高尼亚新饮食非常普遍.然而,过多尼亚新对单胺类神经递质代谢的影响尚不完全清楚.本文旨在观察烟酰胺超载对人5-羟色胺和组胺代谢的影响.9名健康男性志愿者禁食过夜后,口服100 mg烟酰胺,于口服药物前后取尿液和血浆样本.用高效液相色谱法检测血浆甲基化烟酰胺、甜菜碱和尿中N1-甲基-2-吡啶酮-5-羟基胺水平,用试剂盒检测血浆胆碱、组胺和5-羟色胺水平.结果显示,烟酰胺负荷后,受试者血浆甲基化烟酰胺水平和尿中甲基化代谢产物N1-甲基-2-吡啶酮-5-羟基胺排出均增加,而血浆甲基供体甜菜碱水平降低,同时伴5-羟色胺和组胺水平显著增加.以上结果提示过量摄入烟酰胺可引起单胺类神经递质代谢紊乱,这将有助于揭示饮食与单胺代谢紊乱相关疾病(如精神分裂症和自闭症)的关系.
-
前脉冲抑制在自闭症研究中的进展和展望
惊反射的前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)是指当引发惊反射的强刺激之前出现了一个弱刺激(即前脉冲刺激)时,该弱刺激对惊反射有显著的抑制作用.PPI是一种大脑适应复杂环境的感觉运动门控过程,通过减弱惊反射使得由前脉冲刺激所引发的中枢加工活动得到保护.自闭症患者不仅存在感觉运动门控机制的缺失,还伴随注意加工的损害.但是对自闭症患者是否存在PPI的缺失还存在争议,这与患者的年龄、性别、疾病严重程度以及实验参数有关.前人的研究仅涉及对自闭症患者低水平门控机制的探讨,未探究自闭症患者高级认知加工过程是否存在缺损.本综述重点探讨注意和情绪等高级认知活动对PPI的调节作用,通过引入恐惧条件化和知觉空间分离去掩蔽范式,考察自闭症高级认知过程与门控机制之间的交互作用.
-
关于现有Neuroligin小鼠模型的总结
Neuroligin是位于神经元突触后膜并介导突触生成的一类细胞粘附分子.其家族蛋白可特异性介导兴奋性或抑制性突触形成.已有多项研究显示,neuroligin基因突变与自闭症等精神发育迟滞疾病相关.而因neuroligin蛋白功能异常引起的系列变化亦在小鼠模型中得到印证.neuroligin基因缺失,敲入或变异基因替代等小鼠模型,尤其是自闭症相关小鼠模型出现社交能力减弱,学习与记忆能力减退及强迫症相关表型,与人类自闭症症状相似.研究更进一步显示,该类小鼠中存在兴奋性突触及抑制性突触失调现象,并伴随有谷氨酸受体亚单位成分变化.然而,在小鼠模型研究中亦存在与体外研究结论不符情况,甚或出现相悖结论.在此综述中,我们总结了近几年所报道的小鼠模型,研究报道中的小鼠在分子,细胞及行为水平的各种异常现象,并归纳分析在各类小鼠中出现的相似及相异结果,希望能从中了解到neuroligin小鼠模型研究的进展及整体成果.
关键词： Neuroligin 突触生成 突触功能 自闭症 小鼠模型 -
体育运动干预对自闭症儿童行为及生活质量的影响
目的 探讨在自闭症儿童的治疗中采用体育运动干预对患儿行为及生活质量的影响.方法 选取60例患有自闭症的儿童,随机分为对照组和实验组各30例,对照组接受常规特殊教育,实验组在常规特殊教育的基础上采用体育运动法对自闭症儿童进行干预,并跟踪调查分析.结果 治疗6个月后,与对照组相比,实验组患儿感觉、语言、交往、生活自理、躯体运动能力明显改善,差异有统计学意义(P均＜0.01).实验组和对照组小儿自闭症评定(CARS)量表得分由治疗前的(37.96 ±7.03)分和(37.27±10.69)分下降到治疗后的(30.25 ±7.92)分和(35.91 ±6.23)分,实验组改善程度明显优于对照组(P均＜0.01);实验组和对照组克氏行为量表由治疗前的(18.96±4.00)分和(18.17±5.63)分下降到治疗后的(14.73 ±4.23)分和(17.63 ±3.11)分,实验组的改善程度明显优于对照组(P均＜0.01).结论 体育运动对自闭症儿童语言交流、人际交往、情感表达、行为表达和运动能力等方面都有所促进,临床效果较为显著.
-
66名学龄自闭症儿童语言障碍表现及其教育训练对策
目的 研究学龄自闭症儿童语言障碍表现及其教育训练对策.方法 选择为本院于2017年1月至2018年1月收治的66名自闭症儿童语言障碍患儿作为本次研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组各33例.予以对照组患儿一对一的语言训练,予以观察组患儿一对二或小组形式进行语言训练,在6个月后采用S-S法比较2组患儿的语言能力和综合能力以及患儿家属的满意程度.结果 经过2种不同的教育训练方式,观察组患儿的教育训练的总有效率为96.96％,对照组患儿的教育训练的总有效率为63.63％,观察组患儿的教育训练总有效率高于对照组患儿(x2=11.591,P＜0.05).观察组患儿家属对护理满意率为93.93％,明显高于对照组患儿家属的75.75％,差异有统计学意义(x2=4.243,P＜0.05).结论 对自闭症儿童语言障碍患儿予以一对二或小组的形式进行语言训练,可以促进患儿相互学习和模仿,提升患儿的语言能力和认知能力,效果比一对一形式的训练更好,能够提升患儿家属对护理的满意程度,提升医患关系.
-
自闭症儿童的个案研究
自闭症又称为孤独症,是由美国约翰霍普金斯大学的卡勒博士(Dr.Kanner.l)与1943年首次提出,并提供了世界上第1份自闭症案例报告[1].1994年,美国心理学会(APA)在美国精神疾病分类和诊断手册4(DSM-4)中把自闭症明确定义为"儿童广泛性发展障碍".
-
SNP array技术检测自闭症患儿的拷贝数变异
目的 探讨单核苷酸多态性基因芯片(SNP array)技术在自闭症患儿遗传学诊断中的临床应用价值.方法 用SNP ar-ray技术对45例核型分析未见异常的自闭症患儿进行遗传学检测.结果 良性基因组拷贝数变异(CNVs)的检出率为11.1％(5/45)、致病性CNVs的检出率为15.6％ (7/45),未检出临床意义不明的CNVs (VOUS).7个致病性CNVs包括4个微缺失(3p14.2p14.1、3p26.3、16p13.12p13.11、Xp22.2p22.33)和3个微重复(3p26.3、15q11.2q13.3、16p13.1 1p12.3).结论 SNParray技术可提高自闭症患儿致病性CNVs的检出率,在自闭症患儿的遗传学诊断中具有较高的临床应用价值.
-
Asperger综合征
根据国际上已发表的文献及本人的实际经验,对Asperger综合征的临床特征、诊断标准、与自闭症的关系、以及干预方法等作简要介绍.
-
自闭症儿童认知发展的研究
自闭症(autism)又称儿童孤独症,是一种广泛性发育障碍,此概念早由瑞士精神病医生Eagen Bleuer于1911年提出,交流障碍、语言障碍和刻板行为是自闭症的3个主要症状.
