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集对分析临床实验诊断判定标准的初步应用研究
集对分析(Set Pair Analysis)是赵克勤于1989年提出的一种用联系度u=a+bi+cj统一处理模糊、随机、中介和信息不完全所致不确定性的系统理论和方法.其特点是对客观存在的种种不确定性给予客观承认,并把确定性与不确定性作为一个既确定又不确定的同异反系统进行辨证分析和数学处理.其理论和方法已在科学技术和社会经济的许多领域得到应用[2~4].但在医学临床实验诊断领域的应用未见报道.笔者用集对分析理论探索尿糖检验结果的判定标准.现将结果报告如下.
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乙型肝炎病毒标志物检测结果集对分析研究
集对分析[1](Set Pair Analysis)是用联系度u=a+bi+cj统一处理模糊、随机、中介和信息不完全所致不确定性的系统理论和方法.其特点是对客观存在的种种不确定性给予客观承认,并把确定性与不确定性作为一个既确定又不确定的同异反系统进行辨证分析和数学处理.笔者根据集对分析原理,将乙肝标志物检测结果转化为集对系统进行分析,以评价乙肝标志物的动态演变规律,现将结果报告如下.
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希望有志者努力学习与研究中医学的系统理论
中医药学是一个伟大的宝库,中医药学是中华文化的重要组成部分.中华文化是上古时候我们的先哲们运用自己的聪明智慧,从长期观察日月星辰天体的自然运转,四时节气的变化,逐渐发现和掌握了自然界的种种现象和规律,发现和掌握了人体与天地之间整体规律的联系,形成了"天人相应"的理论体系.
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医学心理学中的系统论思考
在20世纪20年代,奥地利生物学家贝塔朗菲(Bertalanfy)提出了机体系统理论,强调生命现象是不能用机械观点来揭示其规律的,而只能把它当作一个整体或系统来加以考察,贝氏于1937年首次明确提出了一般系统论的原理。其同时代的生理学家坎农(Cannon)于1929~1932年提出稳态概念,心理学家柯勒(Kohler)于1924年提出的完型(Gestalt)概念,都可看作是系统论的思潮。 贝氏认为一般系统的任务是要找到不同系统、不同学科之间的共同语言和共同术语。我们在这个意义上可以把一般系统论理解为关于任意系统研究的一种一般的理论与方法论。因为在科学技术领域中形成和发展的一系列新的技术和有关理论如系统论本身已经具备了某些哲学的特性,表现出科学与哲学、方法论相互渗透的趋势[1]。 由此,我们可以认为美国罗彻斯特大学恩格尔(Engel)教授提出的被WHO认可的生物—心理—社会医学模式,应是受一般系统论的思想启发和影响,看到了单纯生物医学模式的片面性,缺乏系统的思考,进而提出了新的医学模式,医学心理学在理论上受到了重视。心理学或医学心理学研究的对象是人,面对的是一个复杂的系统,系统论的方法大有用武之地。
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名医娄多峰治疗风湿病的经验方
娄多峰(生于1929年)出身中医世家,是享受国务院特殊津贴的全国名老中医药专家、中华医药学会终身理事.他从事风湿病的临床、教学和科研工作60余年,创立了风湿病的中医系统理论,著有<痹症治验>、<娄多峰论治痹病精华>等10余部风湿病专著.
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谈医院成本核算的几个误区
随着城镇医药卫生体制改革的深入,医院管理者对成本效益的观念有所增强,取得一些成绩,也有个别省对本地区的成本核算提出了指导性的意见.但由于历史原因,从全国范围看,完整的医院成本会计理论尚未确立,医院的成本核算尚缺乏系统理论的指导,也没有现成的经验可以借鉴.
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系统理论视角下的家庭医生签约机制分析
建立和完善家庭医生制度是推进分级诊疗制度的关键,对于实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医模式具有重要意义.以系统理论为基础,从当前家庭医生签约机制存在的问题入手,从居民、医疗机构、政府3方面进行探讨分析,提出相应的对策建议,进而完善家庭医生签约机制、促进分级诊疗的更好实现.
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中药归经理论浅探
从中药归经的概念、渊源及历史沿革,中药归经的现代研究,中药归经的系统理论及中药归经系统理论在治已病和治未病中的运用四个方面来说明中药归经概况和归经系统理论.
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动机性访谈对维持性血液透析患者体重控制依从性的效果
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭患者的重要肾脏替代疗法之一,而患者的体重控制依从性对透析质量的影响尤其重要.依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,包括服药、定期门诊复查及改变不良生活方式等.动机性访谈(motivational interviewing,MI)是通过帮助患者发现并克服自身矛盾心理,从而引发患者行为改变的一种指导性、以患者为中心的人际沟通方法[1],由Miller博士[2]于1983年在一项戒酒的研究中首先提出,随后发展成系统理论,被越来越多地应用于慢性病管理.本文旨在评价MI干预的方法对MHD患者体重控制依从性的效果.
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足趾移植再造拇手指失败病例分析
1966年杨东岳等首创择期移植第二足趾再造拇指,十多年后顾玉东[1]第二套供血系统理论的提出,使第二趾移植的成功率大为提高.四十年来这一手术已被手外科临床医生广泛采用,并作了不少改进和发展.如1984年程国良等[2]开创了急诊足趾移植手术,报道13例(14指)急诊足趾移植再造拇、手指手术;1995年寿奎水等[3]从临床实践中总结了亚急诊修复和再造拇、手指,认为术后疗效良好,方法切实可行.同年程国良等[2]采用不同形式的足趾组织移植修复不同程度拇、手指缺损,基本上做到了拇、手指缺什么,可以采用带血管神经蒂的足趾组织来修复,而且得到了优良疗效.
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灰色系统GM(1,1)模型在手足口病发病预测中的应用
目的 预测2013-2014年昆山市手足口病疫情变化趋势,为手足口病防控提供科学依据. 方法 采用2008-2012年昆山市手足口病的发病率作为原始数据,利用GM灰色模型,建立数学模型,预测手足口病发病趋势. 结果 基于2008-2012年昆山市手足口病发病率,运用模型计算出2012-2014年手足口病发病率为49.54/10万、27.21/10万、22.28/10万,实际2012年手足口病的发病率为55.88/10万,相对误差的绝对值为11.34%,拟合预测精度为89.17%. 结论 通过手足口病发病率预测模型,推算出的我市手足口病发病率的实际值和预测值基本吻合,拟合较好.
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试论系统方法在卫生管理中的应用
自20世纪中叶以来,系统理论、系统方法、系统工程的研究深入各个领域,在社会各领域引起广泛的重视.
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椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折21例临床分析
脊柱骨折是一种十分常见的骨折类型,其中尤以胸腰段脊柱骨折为普遍。随着脊柱内固定技术的不断发展,尤其是椎弓根系统理论和脊柱三柱理论得到普遍认可,使得脊柱骨折的治疗效果得以大幅提升[1]。目前,临床上对胸腰椎骨折的治疗已倾向于更加积极的治疗方法,而椎弓根钉系统固定是胸腰椎骨折内固定的主要手段,但单纯实施该方法在术后易出现椎体高度丢失、螺钉松动弯曲、后凸畸形角(Cobb角)增加、断钉、断棒等并发症。本次研究采用后路椎弓根钉内固定结合骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折,报道如下。
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全科医学基本原则如何融入全科医学临床教学的探讨
不管是毕业后的规范化培训还是基层医生的岗位培训,我国近几年的全科医学教育都存在一个比较突出的问题,即临床教学不能体现全科医学的思想和原则.其后果是全科医学的学员在接受<全科医学概论>教学时,学的是全科医学的系统理论,而在学习<社区常见健康问题>时,尤其是学习社区慢性病防治等知识时,授课教师基本上是按照专科模式进行讲解,使学员很难把握全科医疗的临床特点.
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动机性访谈干预对2型糖尿病患者行为改变的影响
动机性访谈由Miller博士[1]于1983年首先提出的,早被应用于戒酒行为的改变,随后发展成系统理论,被越来越多地应用于慢性病管理.行为转变理论模式[2] (TTM)是由美国学者Prochaska和Diclemente提出的,以社会心理学为理论基础,着眼于行为变化过程及对象需求,通过多方面引导,改变人们的日常不良行为模式.本研究运用TTM为理论基础,采用动机性访谈干预的方法,对120例2型糖尿病患者进行护理干预,取得良好效果.现报告如下.
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安全管理中的主动性与被动性
安全管理是一项复杂的系统工程,其复杂程度不亚于任何一门学科,甚至可以说是融汇了各门类学科的一门综合性学科.虽然安全管理有其复杂性的一面,但是我们在具体从事安全管理工作中完全可以把其简单化.抛开复杂的安全管理的系统理论,从直接参与安全(管理)活动的主要要素人入手,笔者以为可以把安全(管理)活动用主动性和被动性来加以区分和控制.
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运用系统工程原理运筹企业安全管理
世纪轮回,千年交替.新世纪,如何科学地运筹企业安全管理?笔者认为,把企业安全管理当作一项系统工程,自觉运用系统理论的观点和系统工程的方法运筹安全生产工作,可取得佳效果.
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自理模式在霉菌性鼻窦炎患者鼻内窥镜术后护理中的应用
自理模式由美国护理专家奥瑞姆(Orem)提出,其内容分为三个部分:自理理论和自理缺陷理论、护理系统理论.2002年1月~2004年6月,我们共对15例霉菌性鼻窦炎患者行鼻内窥镜术下窦口扩大加窦内清创术(ESS),并将自理模式用于术后护理过程.
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肺癌围手术期患者家属应激及其影响因素的研究
家属系统理论认为,患者发生变化时,家庭成员也必定出现变化[1].近年来,患者家属心理状况的相关研究逐渐引起人.们的关注,相关研究结果表明患者家属的心理状况对患者有一定的影响[2-4].国外的相关研究同样指出恶性肿瘤患者家属的紧张、忧虑状况更甚于患者本身[5],心理疏导不仅应该应用于患者也同样应该应用于家属[6].
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儿童孤独症的相关理论和认知研究进展
孤独症,也称自闭症,一般起病在3岁以前,其临床特征是语言障碍,社交障碍,刻板行为,有时有强迫行为,有的还伴有学习困难和智力低下.目前对孤独症的研究主要是对认知,行为和生物学方面进行研究.目前对孤独症的神经心理学研究也越来越多,主要集中在心理理论,执行功能理论,弱中枢整合理论,边缘系统理论以及孤独症的孤岛能力等方面.