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充分发挥助手作用积极推进村卫生所建设
围绕着"以农村为重点"这一新时期的卫生工作方针,农村卫生协会如何协助卫生行政部门管理好基层卫生组织,积极推进农村卫生所的建设,调动广大卫生工作者的热情,为我市农村卫生事业的发展做出贡献,是摆在我们从事农村卫生工作者面前的重要课题.现将近年来主要工作成效报告如下.
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永靖县卫生事业发展状况分析与对策
1基本情况永靖县全县有县属医疗卫生单位24所,乡镇卫生院18所,职工医院5所,卫生所(室)151家,个体诊所93家,村级卫生机构覆盖率91.3%.全县卫生专业技术人员835人,病床519张,每千人口卫生技术人员4.2人、床位数2.6张.县医院平均门诊医药费用47元/人次,其中药费占36%;住院病人平均医药费用1 095元/人次,其中药费占64.8%,检查治疗费(含手术费)占35.2%.县乡医疗机构资产总值约1000万元;村卫生所(室)及个体诊所资产约600万元;5所职工医院资产1 608万元.
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社区卫生服务站医院感染管理存在的问题及对策
我镇自2010年成立社区卫生服务中心,辖区内原20家村卫生所及4家乡镇卫生院更名为社区卫生服务站纳入中心一体化管理。笔者作为社区卫生服务中心感染管理专职人员,参与了对上述24家社区卫生服务站的医院感染管理问题调查、落实整改等一系列工作,目前达到了规范化管理的目标。
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强化乡村医生培训,努力提高农村卫生服务水平
为建立适应市场经济及农村经济社会发展的农村卫生服务体系,解决农民基本医疗和卫生保健问题,控制危害严重的传染病、地方病,使农民享受到与经济发展相适应的基本卫生保健服务,保障农民健康水平及生活质量,卫生部一再要求加强乡村医生在岗培训及学历教育.近年来我县也十分重视乡村医生培训教育,认真落实卫生部的<2001~2010年全国乡村医生教育规则>,努力做好培训乡医工作.2005年我们共培训乡村医生775人,其中村卫生所医生(担负防保工作)351人,个体医疗机构及其他424人.
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龙岩市新罗区乡村卫生组织一体化成效与问题的探讨
1历史背景1996年,由集体经济支撑的新罗区医疗保健制度在大部分地区逐渐解体,绝大多数的村卫生所被个人承包,转化为个体诊所,边远山区卫生所解体,城镇所在地卫生所急剧增加(由148家增至293家),形成了山区缺医少药,有病难求医,城镇出现无证行医、无序竞争,使三级医疗网的网底严重破坏.担任农村防病治病的15家乡镇卫生院处于个体诊所的包围中,设备简陋、技术力量不足,卫生院整体功能难以发挥.针对这种情况,新罗区卫生局在充分调查研究后,提出在全区实行乡村卫生组织一体化的管理方案.
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剑川县村卫生所消毒质量现状调查
村卫生所是三级医疗卫生保健网的网底,是农村社区卫生服务基层的组织,也是农村卫生服务体系重要的基石.村卫生所消毒工作质量直接关系到农民群众的健康.
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乡村卫生服务管理一体化模式的建立与实施
乡村卫生组织是农村基层的非营利性医疗机构,其功能主要是为农民提供安全、方便的常见伤病诊治服务,并承担公共卫生和预防保健任务.由于受不良因素的影响,村卫生所在服务中追求经济效益,出现了营利性医疗倾向,农民群众因病致贫率又呈现上升趋势.这一问题的产生与现阶段党和国家卫生政策相悖.因此,建立乡村卫生服务管理一体化模式,对巩固和发展农村卫生工作具有十分重要的意义.
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积极探索农民健康保障新机制
河南省武陟县位于省会郑州西北方向,共有人口62万,其中农业人口51.5万.县辖15个乡镇,366个行政村.有乡镇卫生院15所,农村社区卫生服务站57个,一体化管理村卫生所293个,一体化管理防疫点43个,乡村医生984人.
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章丘市中医药融入农村社区卫生服务
近年来,章丘市政府及乡镇政府加强乡镇卫生院和村卫生所建设,将中医药融入农村社区卫生服务,积极开展医疗、预防保健和健康教育工作,近日通过全国农村中医工作先进市评审验收专家组的检查评估,跨入全国农村中医工作先进(县)市行列.
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乡村医生继续医学教育的紧迫性
村卫生所(室)是农村三级医疗卫生、预防、保健网的网底,乡村医生是为农村社区提供综合卫生服务的重要力量.因此,乡村医生业务素质的高低直接影响到实现"人人享有卫生保健"总目标的实现,关系到农村经济改革和卫生改革事业的发展.近几年,笔者直接参加了乡村医生的培训,对所培训的乡村医生现状进行了调查分析,旨在为搞好乡村医生的继续医学教育提供参考.
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"他们笑,我也笑"——记河南省登封市梅村卫生所乡村医生郭光俊
2月1日,正是河南省登封市大金店镇梅村卫生所为全村乡亲免费体检的日子.上午10点多,卫生所里已挤满了闻讯而来的村民.坐着家里人借来的面包车,赶了一个多小时路,从君石乡来到梅村的郭铁凡却不是来体检的.
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大爱无声
在黑龙江省北安市西部与齐齐哈尔市接壤处,有-个再普通不过的农村基层卫生所--北安市二井镇自平村卫生所.
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发挥卫协会作用促进农村卫生事业健康发展
我市五县一郊共辖93个乡镇,2 296个行政村,4 428个自然村,总人口402.73万,乡卫生院90个,村卫生所1 984个,乡村医生3 950人.
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胃复安中毒是否为个体差异纠纷分析
患者,13岁,因头痛、恶心、发烧,到村卫生所就医,村医给予注射二支胃复安等治疗.约10分钟后,患者出现两眼发直、往上注视、斜颈、失语、四肢抽搐等症状.县医院记录:10天前无明显原因出现发烧,体温39℃,腹痛、呕吐,并解大便3次,无咳嗽、呼吸困难.8天前当地卫生员给予胃复安40mg肌注,患儿出现头后仰,双眼凝视,脖子歪向右侧,右侧肢体强直震颤,不言语,考虑为胃复安中毒,当地医生予对症处理,症状无明显好转.7天前镇卫生院按胃复安中毒治疗,效不佳,少言语,渐出现动作笨拙呆板,表情淡漠,有阵发性震颤.2天前解大便时抽搐1次,面色发青,持续半小时自行缓解.始终有发热.初诊:癔症?脑炎?入院后经抗炎,对症处理,脑电图检查示异常脑电地形图.腰穿:脑脊液清亮,压力不高,常规及氯化物正常.
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发热-咳嗽-咳痰-呼吸困难
患者女,53岁。主诉:发热、咳嗽42d,咳痰、呼吸困难20d。患者于2010年10月19日因发热、咳嗽就诊于当地村卫生所,于发病第2天、第4天在家静脉滴注左氧氟沙星0.2 g、炎琥宁80mg,每日1次。4d后发热不退,体温38℃左右,偶咳。至当地县医院内科门诊,加用静脉滴注阿奇霉素0.5 g、每日1次(当天未用药)治疗3d,热未退,干咳。转入市医院住院治疗5d,用药不详,发热仍不退,阵发性咳嗽,偶有白黏痰。又转入省级三甲医院住院治疗16 d,其间发热不退,咳痰增多,呈大量白黏痰,时有黄脓痰,或痰中带血丝;有时呈剧烈阵发性咳嗽,伴窒息感,经吸痰方能缓解;并出现呼吸困难渐加重,呈端坐呼吸,颜面紫绀,遂住入重症监护病房。
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社区医疗单位医疗器材消毒工作的问题与对策
我国现行医疗结构中,有部级、省市级医院;区、县级医院;社区医疗单位;机关、大学医院;部队医院;厂、矿企业医院;乡、镇、村卫生所;私立医院;个体诊所等多种形式的医疗单位.一般社区医疗单位的医疗器材消毒工作不如正规医院,存在一问题.
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定陶县1996~1999年三级医疗卫生机构消毒质量监测
为了解我县医疗卫生机构的消毒情况,搞好医疗卫生机构的消毒工作,并为指导我县的医疗卫生消毒提供依据,根据国家有关文件与消毒卫生标准要求,从1996年开始,我们对我县的哪医疗卫生机构进行了消毒监测.
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谨防青霉素皮试阴性还可能过敏
刘玉英和王伟杰是云南省澜沧江江畔一个边远山村的一对中年夫妇,他俩是他们所在行政村村卫生所的医生,由于他们的行政村所辖自然村寨距各卫生院较远,途中又全是高山和深谷,到卫生院就医十分不便,在他们这一带又仅只有他们两位医生,所以这一带的人们一旦病了几乎都到他们这里就医,除非是十分严重的和疑难病症病人.
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头孢唑啉钠致过敏性哮喘1例
患者,男,78岁,农民.受凉后发热、咽痛、四肢酸痛.村卫生所诊为 "感冒 " ,给予青霉素、双黄连静滴,效果不明显,3天后改为头孢唑啉钠(剂量不详)静滴,约半小时后患者出现胸闷、气喘,轻度呼吸困难,继续用药2天症状无改善来我院.
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破伤风误诊为多发性肌炎
[病例] 男,33岁.因低热、咽痛,在村卫生所和乡卫生院服感冒消炎药4天无效,并出现周身疼痛、张口吞咽困难及腰腹肌紧张、压痛,又以"多发性肌炎"给予泼尼松、双氯芬酸等药物治疗无效,病后5天出现尿频,收入我院.否认外伤史.查体:体温37.5℃,脉搏82/min,血压130/80 mmHg.全身皮肤无伤口,心肺未见异常,双肾区叩击痛(+),背部及腹部肌肉触之较坚硬,四肢肌力Ⅴ级,肌张力增高.