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挽不回的性与爱
半年前一个风雨交加的夜晚,我因单位紧急任务,提前终止出差从南京返回上海.然而,当我打开家门的时候,眼前的一幕让我惊呆了:丈夫衣冠不整,连扣子都扣错了;而在他旁边的是一位年轻的女孩,头发凌乱.一切不言自明!
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44例乳腺癌患者提前终止化疗原因分析及护理对策
1999年1月~2002年3月,我们对432例乳腺癌患者行改良根治术,术后采用FAC方案(5-氟脲嘧啶、阿霉素、环磷酰胺)辅助化疗,每4周化疗1次,全疗程共6次,其中44例患者不足6疗程.现对其提前终止化疗的原因进行分析并探讨护理对策.
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T1-3N2M0非小细胞肺癌手术加化放疗相较化放疗未改善生存
北欧胸部肿瘤协作组的多中心、Ⅲ期随机对照研究探讨术前病理证实N2的T1-3N2M0非小细胞肺癌在化放疗中加入手术能否改善生存.1998-2009年,手术组和化放疗组分别人组170例和171例(计划人组406例,提前终止).手术组接受紫杉醇(225 mg/m2,d1)联合卡铂(AUC 6,d1)化疗3个周期,随后接受手术加同侧纵隔淋巴结采样,术后放疗(2 Gy,30次,5次/周).
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住院糖尿病患者低血糖的危险因素
低血糖发生已成为糖尿病治疗的严重阻碍,住院糖尿病患者多为血糖控制不佳或合并并发症入院,了解住院糖尿病患者低血糖发生的危险因素,对优化血糖管理,防止低血糖发生具有非常重要的临床意义.在早期DCCT、Kumamoto、UKPDS研究[1-3]显示强化降糖治疗可显著降低糖尿病患者微血管并发症及心血管事件发生风险.而ACCORD、ADVANCE、VADT研究发现强化降糖治疗并未给患者带来心血管并发症相关获益,甚至ACCORD研究因为强化治疗增加心血管疾病所致死亡及全因死亡率而被提前终止[4-7].在2010年公布的ACCORD回顾性分析提示严重低血糖可以显著增加糖尿病患者大血管和微血管事件风险及心血管疾病死亡率[8].这些研究得出不同的结论可能与治疗的方式、降糖速度、入组患者的特点不同有很大关系.本文就近年来这一领域的一些观念和循证依据对住院糖尿病患者低血糖危险因素加以探讨.
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青少年增高不可乱唱戏
乱服增高药有害健康"长不高也没什么害处",这是不少消费者真实存在的心理.他们认为,增高药品含有某些保健成分,即使不能增高,还是有其他作用,至少是对人体无害.殊不知,盲目服用增高药,特别是长期服用激素类药物,可能引起的孩子的性早熟,使身高发育提前终止,适得其反,甚至伴有更多的副作用.
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循证护理在维持性血透患者肌肉痉挛中的临床应用
肌肉痉挛是血液透析常见急性并发症,多发生于透析中后期,给病人带来极大痛苦,常常要提前终止透析,是透析不充分的一个主要原因[1]。为探讨循证护理在维持性血透患者肌肉痉挛中的临床应用效果,我科从2011年12月至2012年12月,对86例血液透析患者应用循证护理的方法进行护理,以使患者透析过程中肌肉痉挛发生率降低,取得满意的效果,现报告如下。
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高血压系列问答(8)如何正确评价和合理使用α受体阻断剂?
抗高血压和降脂治疗预防心脏病发作试验(ALLHAT)中,入选在α受体阻断剂(控释多沙唑嗪)组的患者的心血管事件,尤其是心力衰竭多于其他降压药物组,而提前终止了这一组的治疗.美国高血压预防与治疗指南(JNC)-7中也没有把α受体阻断剂列在其他降压药物的同等位置.
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浅谈内窥镜鼻窦手术的围手术期护理
功能性内窥镜鼻窦手术(简称FESS)是一种新技术,手术创伤小,直观,视野清晰,保护鼻及鼻窦生理功能,术后痛苦少,恢复快,疗效高.手术的成功取决于诸多因素,除医生精细熟练的手术操作外,围手术期的精心护理也是非常重要的环节.我科自1998年8月至2001年12月共开展FESS1000例,其中2例因术中出现心动过速而提前终止手术外,其余手术过程顺利,均取得较满意的效果,现将围手术期的护理总结如下.
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雌、孕激素口叫停事件后的思考
2002年7月美国国立卫生研究院宣布提前终止妇女腱康启动(WHI)研究中雌激素与孕激素连续联合治疗的临床研究.这项研究预期在2005年3月结束,由于中期报告发现与安慰剂组相比,浸润性乳腺癌发生的相对危险增加了26%,冠心病危险性增加了29%,脑卒中增加了41%,静脉血栓栓塞增加了1倍,总体权衡认为对妇女健康的风险超过了受益,故而提前终止.