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慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展(VCD)
根据2006年全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,我国人群1~59岁人群中HBsAg携带率已从1992年的9.75%降至7.18%,按目前HBsAg携带率推算,我国仍然有HBsAg携带者约9 300万人.HBV感染临床可分为不同类型,按照我国发布的<中国慢性乙型肝炎防治指南>分为慢性HBV携带者、慢性乙型肝炎(又分为HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎)、非活动性HBsAg携带者、隐匿性慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化及乙型肝炎相关肝细胞肝癌(HCC).
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广州市自然人群病毒性肝炎血清流行病学研究
目的了解广州市自然人群病毒性肝炎的血清流行病学特征.方法采取分层多级整群系统随机抽样方法抽取研究对象,对其作流行病学个案调查,并应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测病毒性肝炎各感染标志物.结果广州市自然人群汉HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV感染率分别为74.47%、64.10%、0.65%、0.13%、1.69%和0.65%;HAV、HBV和HEV的感染率在老城区、新城区和郊市区中的差异有高度显著性意义(P<0.01),而HCV、HDV和HGV的差异无显著性意义(P>0.05);HBV感染率在男女之间差异有高度显著性意义(P<0.01),HCV感染率在男女之间差异有显著性意义(P<0.05),而HAV、HDV、HEV和HGV的感染率则无性别差异(P>0.05);HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV低感染年龄分别为2岁、2岁、20岁、31岁、5岁和13岁,高感染年龄分别为90岁、86岁、46岁、67岁、74岁和71岁;HAV、HBV和HEV感染率均与年龄呈正相关(P<0.01、P<0.01和P<0.05).结论广州市自然人群各型病毒性肝炎感染具有不同的流行病学特征,其中HAV和HBV的感染率较高,HCV、HDV、HEV和HGV的感染水平则较低.
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河北省健康人群麻疹血清流行病学监测
为了了解我省健康人群麻疹抗体水平,预测麻疹发病趋势,评价疫苗免疫效果,为控制和消除麻疹制订相应免疫策略提供科学依据,1992~1999年我们开展了麻疹血清流行病学监测工作.现报告如下:
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农村居民家庭幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查
目的:了解幽门螺杆菌(H pylori)感染在农村居民的感染率和探索H pylori感染的传播途径.方法:2004-09对河北省遵化市某村71户家庭263人进行横断面研究,采用面对面问卷调查形式由专人填写调查表,采集静脉血液标本5 mL用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测HpUIgG抗体.用免疫印迹方法(Western blot)检测血清中的H pylori抗体.结果:该地区居民的H pylori感染率属于中等水平,男女感染率没有差别.当地居民H pylori感染的危险因素有未成年时住房拥挤、条件差、养猪、现在家庭中几代共同进餐及醋和水果进食过少等.263位受检者中,H pylori总血清感染率为57.41%,抗体平均水平为0.911±0.810 μg/L;其中男性感染率为60.50%,抗体平均水平为0.948±0.843 μg/L;女性感染率为54.86%,抗体平均水平为0.880±0.784 μg/L.Hpylori感染有家庭聚集性.父母双方或者一方Hpylori感染阳性的其子女H pylori感染率(60%,51.35%)明显高于父母H pylori感染均阴性者(11.11%,P<0.05).以家庭为单位进行的血清Western blot分析发现各种血缘关系家庭成员,其血清抗体平均相似度较之家庭间成员的平均相似度并没有差别(F=1.22,P>0.05),两两比较结果亦无差别.结论:该地区居民的H pylori感染率属于中等水平,男女感染率没有差别.H pylori感染存在家庭聚集性.
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幽门螺杆菌感染所致胃黏膜分子生物学行为改变在胃癌发生中的作用
0 引言基于Hp感染与胃癌发生的血清流行病学研究资料,1994年国际肿瘤研究机构将Hp归为第一类致癌因素[1-4].Hp作为环境因素之一,可能是胃癌发生的重要始发因素.
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慢性丙型肝炎的规范性抗病毒治疗及研究进展
0引言丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种以肝脏为靶器官的传染性疾病.我国肝炎患者为数众多,据1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查表明,我国抗HCV阳性者占3.2%,约4 200万人,其中约70-80%的感染者将发展为慢性,即HCV感染后持续6 mo以上可以检测到HCV RNA.慢性患者由于进行性的肝纤维化将导致在20 a内约有12.5%的人发展为肝硬化,部分发展为肝癌,严重影响了人们的生活质量.由于目前尚缺乏合适、有效的疫苗,远期危害更大.抗病毒治疗是慢性丙型肝炎(CHC)治疗的关键,其目的是根除或长期抑制病毒的复制,减轻肝内炎症和纤维化程度,从而抑制可能出现的肝硬化和肝癌的发生和发展.
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应用细胞毒药物或免疫抑制剂治疗时应重视预防乙型肝炎的发作
根据2006年全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,我国1~59岁人群中HBsAg携带率已从1992年的9.75%降至7.18%,下降了26.36%.其中1~4岁人群HBsAg携带率低,为0.96%;5~14岁人群为2.42%;15~59岁人群HBsAg携带率高,达8.57%.按目前HBsAg携带率推算,我国仍然有HBsAg携带者约9300万人.
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我国乙型肝炎防治现状及目标
我国属乙型肝炎高地方性流行区.据2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国有慢性HBV感染者约9300万例,其中慢性乙型肝炎患者约3000万例,每年死于肝硬化和肝癌等乙型肝炎相关疾病者达30余万例.乙型肝炎是我国当前和今后相当长时期内危害人民健康、阻碍社会经济发展、影响社会和谐、稳定的重要因素,已成为严重危害我国人民健康的公共卫生问题.
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慢性丙型肝炎抗病毒治疗的进展
HCV感染呈全球性流行,全球HCV感染者约为1.7亿人.1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国约有4000万人感染HCV,感染率为3.2%.HCV感染后慢性化率极高,可达50%~85%.
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应城市城区部分小学生血清HBV表面标志物的检测结果分析
乙型肝炎是在我国广泛流行的常见传染病之一.我国卫生部2008年4月21日公布的2006年全国人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查结果显示,1992年我国约有1.2亿人口携带HBV表面抗原.为了解应城市小学生HBV感染状况,本研究于2007年10月,对城区某小学的小学生进行了HBV表面标志物的检测并进行统计学分析,为今后接种乙肝疫苗,控制乙型肝炎传播提供一定的理论依据.
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丙型肝炎患者抗-HCV阳性与血清转氨酶及胆红素的相关性
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是具有包膜的单正链小RNA病毒,HCV感染可导致肝炎、肝纤维化以及肝硬化,甚至会发展为肝细胞癌[1].病毒性肝炎血清流行病学调查表明,全球人群抗-HCV阳性率约为3%,约有1.7亿人感染HCV,每年新增感染者约300万~400万例[2].而在我国,健康人群中抗-HCV阳性率为0.7%~3.1%,约3800万人[3].
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重视与加强乙型肝炎病毒母婴传播的研究
过去的二十多年中,人们对乙型肝炎(简称乙肝)的流行病学、发病机理和防治研究取得了令人瞩目的成绩.东南亚地区是全球乙肝的高发地区之一,按卫生部疾病控制司关于征求对<2005-2015年全国乙型病毒性肝炎防治规划(讨论稿)>意见函[卫疾控免疫便函(2005)54号]文件指出:"根据1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国乙肝病毒(HBV)感染率为57.6%,HBV携带率为9.75%,推算全国有6.9亿人曾感染过HBV,其中1.2亿人长期携带HBV,据专家估计,目前中国有现患慢性乙肝患者2000万人".
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中国广东省阳江高本底辐射地区居民营养情况调查分析
目的 观察中国广东省阳江高本底辐射地区和对照地区居民目前的健康和营养状况.方法 分别从高本底地区和对照地区各一个镇中随机选取50岁以上男性居民60和65名,调查居住史、疾病与治疗史、X线检查史等,测量身高和体重,计算身高体重指数(BMI).测量血清总蛋白、白蛋白和球蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B含量.结果 两地区受检者BMI分布有一定差异,两地区受检者的血清生化指标平均值均在正常范围,经调整年龄后,对照地区居民的血清总蛋白、白蛋白和甘油三酯略高于高本底地区,高本底地区高密度脂蛋白胆固醇略高于对照地区.结论 高本底地区和对照地区居民营养状况基本一致,高本底地区居民的动物蛋白和脂肪摄入量略低于对照地区.
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中国乙肝防治指南不能只是欧美的翻版——专访解放军302医院中西医结合肝病治疗科主任刘士敬
据卫生部公布的全国人群乙肝血清流行病学调查结果显示,我国现有乙肝病毒携带者9000多万,乙肝病人3000多万,几乎每十个中国人中就有一个是乙肝病毒携带者或乙肝病人,乙肝已经无可厚非地成为"中国第一病".近些年来我国是如何应对这种疾病的呢?在第三个世界肝炎日(5月19日)即将到来之际,记者采访了解放军302医院中西医结合肝病治疗科主任刘士敬,请他谈谈当前我国乙肝的防治现状.
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人类疱疹病毒-8型和卡波肉瘤
卡波肉瘤(KS)是一种起源于血管的恶性肿瘤,其病因不清.流行病学提示,KS可能是被感染因子引起的.许多因子曾被提出,但没有一个被证实.直到1994年,Chang等证实一个从未报道过的病毒DNA片段存在于卡波肉瘤组织基因组中.这种新发现的病毒被命名为人类疱疹病毒-8型(HHV-8)[1].令人信服的血清流行病学及聚合酶链反应(PCR)资料提示HHV-8是感染源.为了探讨HHV-8与KS的关系,从6例KS石蜡切片中提取DNA,进行PCR和液相杂交.
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肺结核合并HBV感染者抗结核治疗肝损害临床观察
临床统计资料显示,乙型肝炎(乙肝)在我国拥有庞大的患者群和极高的发病率,严重危害人们的生命健康.中国在1992~1995年开展了一次全国性的血清流行病学调查研究,结果显示,我国乙型肝炎病毒携带者占人口比例的9.75%[1].在临床乙型肝炎经常合并肺结核,而抗结核病药主要的副作用就是肝脏毒性,可引发肝功能受损[2].因此,乙肝患者若合并肺结核,采用抗结核药物治疗,会增加对肝脏损伤机率.为此,我院特开展了肺结核合并HBV感染者肝损害的临床观察性研究,现报道如下.
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某区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查
目的 了解本地乙型肝炎流行状况,探索乙肝流行因素及流行规律.方法 随机与整群抽样相结合,对1岁以上共650人进行了乙型肝炎血清流行病学调查.结果 HBsAg阳性率为2.15%,低于2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查结果,抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为54.31%、17.69%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阴性率皆为41.69%.结论 新生儿实施乙肝疫苗预防接种已取得显著成效,HBsAg、抗-HBc阳性率低年龄低于高年龄,抗-HBs阳性率低年龄高于高年龄.但乙肝疫苗免疫成功率偏低.
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龙岗区2001-2005年病毒性肝炎血清流行病学监测
目的 研究一般人群血清病毒性肝炎免疫水平.方法 在市级病毒性肝炎血清流行病学监测点内分别于2001、2003、2005年对一般人群免疫水平进行血清流行病学监测,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HAV-IgG、HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HCV等.结果 抗-HAV-IgG总阳性检出率为82.38%,HBsAg总阳性检出率(2.79%),抗-HBs总阳性检出率(57.04%),抗-HBc总阳性检出率(46.94%),抗-HCV总阳性检出率(0.08%).结论 一般人群甲型肝炎抗体较高(82.38%),表明有关控制甲型肝炎的干预措施切实有效.乙型肝炎病毒感染总阳性率虽然较高(57.97%~62.22%),但仍提示乙型肝炎防治措施的重点应加强对10~20岁年龄组的疫苗接种.抗-HCV总阳性检出率(0.08%),近几年波动不大.
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浅谈儿童甲乙型肝炎的预防
据近几年有关病毒性肝炎血清流行病学调查报告,我国甲型肝炎病毒感染率为78.9%,乙型肝炎感染率为9.8%,丙型肝炎感染率为3.2%,戊肝感染率为17%,而其中丙肝和戊肝多发于成年人,而甲、乙型肝炎儿童易感,发病率高,易发展为慢性,所以做好儿童甲、乙型肝炎的预防更具有重要意义.
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慢性丙型肝炎的诊断及抗病毒治疗
丙型肝炎主要是经输血和应用血液制品传播的全球性流行性疾病,据我国血清流行病学的调查显示,一般人群抗丙型肝炎病毒(HCV)阳性率为3.2%.丙型肝炎病毒感染人体后病情经过隐匿,慢性化率高达50%~80%,引起肝脏的慢性炎症坏死和纤维化,导致部分患者发生肝硬化和肝癌(HCC),严重危害患者的健康和生命.因此,早期明确诊断,及时、合理的治疗,具有很重要的意义.