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102 被动吸烟对儿童青少年的影响及其综合预防对策
环境烟草烟雾包括主流烟雾和侧流烟雾,侧流烟雾比主流烟雾含有更多的有害物质,因此被动吸烟者比主动吸烟者受到的烟草危害更大,尤以儿童青少年重.烟草烟雾不仅使青少年的呼吸系统功能降低,增加了患哮喘、支气管阻塞、急性呼吸系统疾病的危险性,而且降低了儿童的骨密度,影响其生长发育;同时影响其智力的正常发育,增加了行为问题的发生率.世界上许多国家均在政策上规定和保护了青少年免受被动吸烟的危害,同时采取了包括健康教育、提高烟税、加强对烟草业的管理在内的措施控制被动吸烟对青少年的危害.
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浙江省被动吸烟暴露流行现况研究
目的 了解浙江省被动吸烟暴露流行程度,探索可能的影响因素,为烟草控制及卫生决策提供参考依据.方法 采用多阶段、按地理位置进行整群随机抽样,针对浙江省15岁及以上居民,采用家庭入户调查方式,完成被动吸烟暴露问卷调查共2112份,这些数据被用来估算整个人口中被动吸烟暴露的程度.结果 浙江省受到被动吸烟暴露的非吸烟者人数为1670.5万(56.69％),每天都受到被动吸烟暴露的非吸烟者人数1042.2万(35.37％)；受到被动吸烟暴露的男性(62.34％)和女性(58.38％),城市居民(65.37％)和农村居民(53.67％)；被动吸烟暴露的地点在家庭中(60.89％)和室内工作场所(65.34％),城乡、年龄、教育程度和收入等相关因素对被动吸烟暴露有影响.结论 浙江省整体被动吸烟暴露情况严重,仅提高人群健康知识并不能减少人群被动吸烟暴露,需要制定更综合性策略保护人群免受被动吸烟的危害.
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被动吸烟与冠心病
一、概况吸烟可以导致肺癌、冠心病、高血压等多种疾病的观点已被人们所广泛接受,但被动吸烟对健康的危害尚未引起人们的足够重视.据保守估计,Richard等认为目前生活在发达国家的12亿人口中约有18%(2亿)将死于与被动吸烟有关的疾病,而且在这2亿死亡中,一半以上将发生在35～69岁年龄组的人群,对于中年人来说,他们的年龄将平均缩短23岁,其中38%的死亡与心血管疾病有关,而在发展中国家由于人口众多加上烟民的日益迅速增加,实际上造成的损失将比以上数字惊人得多[1].
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被动吸烟对雌性小鼠生殖功能的影响
为了探索被动吸烟对生殖功能的影响。采用体内实验和卵母细胞体外培养、体外受精的方法，研究被动吸烟对小鼠生殖力的影响。结果：被动吸烟可以显著降低小鼠的妊娠率，抑制胚胎发育和卵母细胞的体内成熟，降低第一极体的释放率和卵母细胞的体外受精率，使卵母细胞的质量和存活率显著降低，影响卵巢与体重比例，但对生发泡破裂无影响。实验结果还显示，停止被动吸烟和将卵母细胞以及受精卵培养在正常培养液中，小鼠的生殖能力又能基本恢复，卵母细胞的第一极体的释放率以及体外受精率都明显提高。结论：被动吸烟可以抑制卵母细胞的成熟，降低小鼠的生殖能力，香烟烟雾中的某些成分被育龄妇女吸收后，会导致生殖能力下降，甚至导致不孕，但香烟烟雾的这种毒性作用可能是短暂的、可逆的。
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婴儿尿液中可替宁/肌酐比值的测定
婴儿被动吸烟与婴儿猝死症(Sudden Infant Death Syndrome,SIDS)、哮喘以及其他呼吸道症状有关[1].如何改变吸烟习惯,减少对婴儿的影响?这方面仍缺乏充分的依据.
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孕妇被动吸烟与低出生体重关系的Meta分析
目的 分析孕妇孕早期和不同孕期被动吸烟对新生儿低出生体重的影响.方法 通过Meta分析方法分析孕妇被动吸烟与新生儿低出生体重之间的关系.对NCBI、OVID-MEDLINE、CNKI、VIP以及CBM数据库进行检索(截止日期为2008年4月),结果报告合并OR值及95%CI.结果 共获得26篇文献,其中队列研究20篇,病例对照研究6篇.总体分析,孕妇被动吸烟的合并效应值OR=1.65(95%CI:1.39～1.97);调整合并效应值OR:1.60(95%CI:1.25～2.05);低和高暴露量的合并效应值分别为OR=1.53(95%CI:1.14～2.04)和OR:2.53(95%CI:1.46～4.36);孕早期暴露的合并效应值OR=1.12(95%C/:O.82～1.55),没有统计学意义.结论 孕妇被动吸烟增加新生儿低出生体重的危险性;孕中晚期可能是被动吸烟效应的敏感期;被动吸烟的阈值是否存在尚不明确.
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中国非吸烟女性肺癌危险因素的病例-对照研究
目的探讨中国非吸烟女性患肺癌的危险因素.方法应用1:2配对的病例对照方法,收集2001年9月～2004年2月在北京、上海和成都指定医院经病理诊断确诊的非吸烟女性新发肺癌住院病例157例,按照性别、年龄(±2岁)、不吸烟等配对因素选取医院对照和人群对照.利用统一调查表对调查对象进行面对面问卷调查,收集病例和对照有关危险因素的暴露史等情况.通过单因素分析和多因素条件Logistic回归分析筛选肺癌的主要危险因素.结果单因素分析发现28个暴露因素与非吸烟女性肺癌发生有关.多因素分析发现,被动吸烟指数≥50人年(OR=1.77,95%CI为1.07～2.92)、经常吃动物内脏(OR=1.85,95%CI为1.06～3.22)、职业接触粉尘(OR=2.47,95%CI为1.21～5.03)和工作场所通风不良(OR=4.02,95%CI为1.74～9.29)为非吸烟女性肺癌发生的危险因素;常吃蔬菜(OR=0.26,95%CI为0.12～0.59)、经常服用维生素(OR=0.53,95%CI为0.30～0.93)、结婚后家庭人均月收入≥500元(OR=0.50,95%CI为0.28～0.91)和初次生育年龄在24～30岁之间(OR=0.53,95%CI为0.32～0.90)为非吸烟女性肺癌发生的保护因素.趋势性检验发现,被动吸烟与非吸烟女性发生肺癌的相对危险度之间存在一定剂量反应关系.结论被动吸烟、职业接触粉尘、经常吃动物内脏和工作场所通风不良会增加非吸烟女性患肺癌的危险性.常吃蔬菜和经常服用维生素等因素可以降低非吸烟女性发生肺癌的危险性.
关键词： 肺癌 病例对照 危险因素 被动吸烟 logistic分析 -
中国三城市非吸烟妇女被动吸烟现况及影响因素分析
目的 了解非吸烟妇女被动吸烟现况及探索控制妇女被动吸烟的措施.方法 采用随机整群抽样的方法,收集了北京、上海和成都3500名非吸烟妇女关于被动吸烟情况的资料,应用Epi Info 2002软件进行卡方检验、Fisher检验和方差分析等.结果 被动吸烟妇女中有92.7%的人在家中接触环境香烟烟雾(ETS),40.8%的在工作场所接触ETS,其中有38.9%的被动吸烟妇女从出生时即开始被动吸烟,42.3%的从18～30岁开始被动吸烟.被动吸烟妇女平均每天接触ETS(1.17±1.10)h,其中在家中每天被动吸烟超过2h的比例明显高于在工作场所的比例.被动吸烟组中30～50岁年龄组、中等文化程度或配偶中等文化程度、已婚、服务性/商业工作人员、单位负责人以及生产运输工人的构成比显著高于非被动吸烟组中的构成比(P＜0.05).有97.5%的人认为被动吸烟可对自身健康产生危害,非被动吸烟组认为被动吸烟有严重危害的比例显著高于被动吸烟组.被动吸烟妇女中70.0%以上当有人在自己周围吸烟时会打开门窗等,而只有16.9%的人会主动要求别人不要在自己面前吸烟.假设有人在自己面前吸烟时,非被动吸烟组采取主动措施避免被动吸烟的意识显著强于被动吸烟组.被调查的妇女中有95.1%的人相信媒体关于吸烟对健康危害的宣传.结论 控制被动吸烟的主要场所是家中和机关单位、商业、服务业以及生产运输的工作场所,尤其要加大对家庭中被动吸烟的控制.人们对被动吸烟危害程度的认识影响着人群被动吸烟率.利用电视和杂志等媒体进行被动吸烟对健康危害的宣传,加强人群主动避免被动吸烟的意识,是控制人群吸烟、降低人群被动吸烟率的可行性措施之一.
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孕期不同阶段被动吸烟对足月产小于胎龄儿影响的病例-对照研究
目的 研究孕期被动吸烟对胎儿出生体重的影响.方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,收集了分娩足月产小于胎龄儿(SGA)的产妇及与其年龄(＜20岁、20～35岁和≥35岁)、新生儿性别和出生日期(±10天)相匹配的对照共155对,应用条件Logistic回归方法进行单因素和多因素分析.结果 在怀孕中期、晚期或整个孕期被动吸烟与SGA的发生有显著性关联(P＜0.05),在调整了其他危险因素后,OR分别为3.07、2.94和3.42,本研究没有发现在怀孕早期被动吸烟与SGA的显著性关联(P＞0.05).结论 在怀孕中期和后期避免被动吸烟可能会降低胎儿发生足月SGA的相对危险性.
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被动吸烟暴露评价的常用方法
被动吸烟的危害越来越被关注,掌握被动吸烟暴露评价方法对保证相关研究科学开展十分重要.本文对目前被动吸烟暴露评价的常用方法进行了比较,重点介绍了目前用于检测被动吸烟的4种常用方法:问卷调查法、室内空气中尼古丁测定法、室内空气细颗粒物测定法、人体烟碱代谢产物可替丁测定法,并比较各种方法的优缺点,指导在科研工作中如何进行暴露评价方法的选择.
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环境香烟烟雾对妊娠结局影响的研究进展
环境香烟烟雾(environmental tobacco smoke ,ETS)对胎儿健康的影响越来越受到人们的关注.本文就(1)ETS暴露的指标及评价;(2)ETS暴露对妊娠结局,其中包括胎儿出生体重、早产、自然流产和死产的影响等方面进行综述.研究表明,体液中的可的宁及头发中的尼古丁是评价较长时间内ETS暴露量的较理想的生物标记物,脐带血清中的可的宁是反映胎儿在怀孕后期暴露于ETS的适宜标记物.孕妇被动吸烟可降低新生儿的平均出生体重,增高低出生体重儿或小于胎龄儿的发生率,使胎儿发生早产、自然流产或死产的危险度增加.
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吸烟对大鼠血清及肺组织谷胱甘肽S-转移酶活性的影响
谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)是一组具有多种生理功能的酶系,在体内有重要的解毒作用[1].吸烟对血清GSTs活性的影响已有报道,但吸烟对肺组织GSTs活性的影响则报道较少.本文检测长期被动吸烟大鼠血清及肺组织的GSTs活性.
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被动吸烟对女性月经功能影响研究
为研究被动吸烟对围婚期女性月经功能的影响,以北京市6区县婚前检查的女青年3466人为对象,以问卷询问调查其一般及健康状况、日常生活习惯、吸烟和被动吸烟史及吸烟量、职业、膳食和居住环境等情况和女方月经周期、经期和痛经等现况,资料用卡方检验和多因素Logistic回归进行分析.结果显示:家庭和职业被动吸烟与女性月经周期异常和痛经有显著正相关(P＜0.01),且与吸烟量有一定相关关系(P＜0.05).说明被动吸烟,尤其职业被动吸烟对北京市围婚期女性的月经功能可造成一定的危害,应引起有关方面的足够重视.
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烟草与健康
烟草的流行是危害人类健康甚至导致死亡的重要因素之一.本文系统叙述了烟草烟雾对吸烟者自身健康的严重危害,以及对他人的健康带来的危害.希望每一个人都能远离烟草,维护健康,携手创建无烟环境,享受健康生活!
关键词： 烟草烟雾 烟草烟雾对健康的危害 吸烟 被动吸烟 有害物质 -
神农架林区居民吸烟现状调查
目的:了解目前神农架林区居民的吸烟状况,为制定合理有效的控烟措施提供依据.方法 2013年,采用分层整群抽样方法对松柏、木鱼、新华、阳日4个镇的公务员、教师、医务人员进行了抽样调查.结果 共调查了570人,总吸烟率41.93％,男性吸烟率明显高于女性,不同职业的吸烟率不同,吸烟的主要原因是休闲娱乐或与烟友在一起时.结论 需进一步加强吸烟有害健康的宣传教育,提高居民对吸烟有害健康的认识,禁止在公共场所吸烟,加强行政管理的干预力度,降低人群吸烟率.
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儿童分泌性中耳炎与被动吸烟的相关性分析
目的 分析儿童被动吸烟与分泌性中耳炎发病率的相关性.方法 选取2015至2018年于我院进行治疗的150例分泌性中耳炎患儿为研究组,同时选取150例健康儿童作为对照组,应用问卷调查与面谈相结合的方式对两组儿童的被动吸烟情况进行调查,统计并分析两组儿童的临床资料.结果 两组研究对象的人口学资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组儿童中,112例存在被动吸烟情况,被动吸烟率为74.67％;对照组儿童中,62例存在被动吸烟情况,被动吸烟率为41.33％;两组被动吸烟率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).有被动吸烟情况儿童的中耳炎发病率是无被动吸烟情况儿童的2.301倍.结论 被动吸烟会造成分泌性中耳炎发病率的升高,因此儿童家长应采取相应措施,减少儿童被动吸烟情况.
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儿童不宜吃皮蛋防止高铅血症和铅中毒
<儿童高铅血症和铅中毒预防指南>提出,行为指导方面,要教育儿童养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手十分重要;注意儿童个人卫生,勤剪指甲;经常清洗儿童的玩具和用品;经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘;儿童食品及餐具应加罩防尘;不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍;直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡;以煤作为燃料的家庭应多开窗通风;孕妇和儿童尽量避免被动吸烟;选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品;应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品;不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪.
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近十年中国妇女不良妊娠结局与社会心理压力、被动吸烟相关性的meta分析
目的:通过对社会心理中的压力因素和行为风险中的被动吸烟因素与不良妊娠结局的相关性进行系统评价,为预防不良妊娠结局提供理论依据.方法:计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、中国医学科学院的CMB、中文生物医学期刊数据库(CMCC)、中国医学学术会议论文数据库(CMAC)、维普中文科技期刊数据库、水木搜索和万方等数据库,收集国内近10年孕妇社会心理压力和被动吸烟与不良妊娠结局相关的病例对照研究成果,依照文献的纳入与排除标准完成文章筛选、资料提取与质量评价,使用RevMan5.3软件进行meta分析,计算出比值比(OR)及其95％可信区间(95％CI)和概率的大小.结果:心理压力(OR为1.44,95％CI为0.80～ 2.58,P＜0.0001)、被动吸烟(OR为2.10,95％CI为1.51～2.91,P=0.0003)均与不良妊娠结局的发生存在相关性.结论:meta分析显示社会心理压力和被动吸烟是不良妊娠结局的高危因素.
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江西省公共场所禁烟及人群被动吸烟状况调查
目的 了解江西省公共场所吸烟状况,以及成年人和青少年吸烟和被动吸烟状况,为制定被动吸烟控烟对策提供依据.方法 采用现场观察法对南昌市、景德镇市和井冈山市共44个公共场所吸烟状况进行调查,对600名成年人和800名学生进行问卷调查,问卷内容包括吸烟和被动吸烟情况、吸烟相关知识和态度、学校开展控烟健康教育状况等.结果 公共场所控烟标识率为65.9%,吸烟发现率为37.1%,吸烟劝阻率为8.2%,交通工具等候室地面烟头数量较多,吸烟者较多.成年人吸烟率为32.7%,其中男性为61.8%,女性为2.4%,分别有76.0%、86.7%和64.8%的成年人在家庭、室内娱乐场所和室内工作场所中存在吸烟情况.学生尝试吸烟率为27.8%,其中男生为40.9%,女生为11.7%,分别有66.6%和20.5%在调查前7天内遭受过和每天遭受被动吸烟的危害,学校控烟健康教育活动开设率较低.结论 江西省城市公共场所禁烟实施情况不理想,青少年和成年人被动吸烟情况严重.
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广东省城市学生吸烟与被动吸烟现状及吸烟危害认知调查
目的 了解城市青少年吸烟与被动吸烟状况及吸烟相关认知状况,了解学校控烟措施开展情况,为进一步开展针对性的控烟工作提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,在广州市、江门市抽取大学、中学、小学各1所,各调查100名学生,在增城市抽取中学、小学各1所,各调查100名学生,采用中国疾病预防控制中心控烟办公室统一设计的<学生被动吸烟调查问卷>对学生吸烟、被动吸烟情况、吸烟相关知识等进行调查.结果 共凋查学生800人,其中男生474人,女生326人.学生现在吸烟率为6.3%,男生为8.4%,女生为3.1%,大、中、小学生分别为8.0%、7.3%、4.0%.学生在家里和家外遭受被动吸烟的比例分别为32.4%和36.1%.学生中父母、朋友、老师吸烟,学生自身尝试吸烟率较高.学生对吸烟与被动吸烟损害健康的知晓率分别为95.9%和91.1%.小学生控烟相关教育开展较好,大学校园内控烟宣传栏和组织控烟为主题的活动较少.结论 青少年吸烟和被动吸烟情况较为严重,要通过大力开展学校控烟健康教育工作,提供控烟与戒烟相关服务与资讯,来预防青少年吸烟和减少二手烟的危害.
