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128 女性不育的环境因素
全世界有越来越多的人患有不育症,接触环境中的有害物质是引起不明原因不育的重要因素.本文从吸烟、饮酒、职业暴露、环境污染等4个方面对女性不育的环境因素作一综述.
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生殖道解脲支原体感染致女性不育临床分析
解脲支原体(UU)感染致不育已日益引起人们的重视,笔者对80例不育妇女进行生殖道解脲支原体检测,并将42例生育二孩后行输卵管结扎者为对照组,现将检测结果报告如下.
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生殖道解脲支原体感染致女性不育临床分析
解脲支原体(UU)感染致不育已引起大多数人的重视,近年来,临床及科研工作者对支原体(UU)所致女性生殖道感染而引起的原发和继发不育有了更一步的认识.支原体不仅引起生殖道感染,而且还可引起不孕不育、流产、早产.笔者对80例不孕不育妇女进行生殖道解脲支原体检测,并将42例产后42天检查的健康妇女作为对照组.现将检测结果报告如下.
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宫腔镜下介入治疗输卵管近端阻塞146例
输卵管梗阻是造成女性不育的常见原因之一,尤其多见于继发性不育症患者,传统治疗方法耗时长、复通率低,治疗效果差.为提高输卵管近端阻塞的复通率、治愈率、降低患者的经济负担.本站对146例(170条)输卵管近端阻塞性不孕患者,采用宫腔镜下硬膜外麻醉导管介入治疗输卵管近端阻塞,同时联合中药保留灌肠加理疗和抗生素等药物治疗,观察治疗一次通畅及总通畅比例、3~6月妊娠以及术中并发症发生比例.现总结报告如下.
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针药治疗持续不排卵性不孕症疗效观察
目的:观察针药治疗持续不排卵性不孕症的疗效.方法:将50例持续不排卵性不孕症患者随机分为观察组与对照组各25例.观察组给予中药汤剂加针灸治疗,中药汤剂根据月经周期分别给予促卵泡汤、促排卵汤、促黄体汤,针灸穴取关元、中极、卵巢穴等,予针刺治疗.对照组口服克罗米芬加肌肉注射绒毛膜促性腺激素(HCG),连续观察6个周期,分别统计排卵率及妊娠率.结果:两组在排卵率上差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率为44.0%,明显高于对照组的16.0%(P<0.05).观察组黏液评分情况与子宫内膜厚度比较,均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:针药的方法和口服克罗米芬加肌注HCG促排卵的方法均有较高的排卵率,但在妊娠率上,前者高于后者.
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现代精液分析在临床上的运用
据报道不育夫妇约占已婚育龄夫妇10%,其中男性不育占40%,女性不育占60%.精液分析是不育者必需检查项目之一.传统的精液分析是用血细胞记数板记数精子密度,再用涂片估算精子的百分率.此法不但误差大,不同实验室以及不同操作者之间缺乏可比性,而且只能分析精液有限几个参数指标.
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75例子宫输卵管碘油造影的临床报告
不育是影响男女双方生殖的世界性问题,也是家庭不和谐,潜在因素之一,其患病率约在10%~15%.根据国内学者统计1049例女性不育原因分析,由于输卵管所致不育占29.7%.
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沙眼衣原体和解脲支原体感染对女性生育的影响广州市增城地区居民生殖道感染对不孕不育影响的调查(二)
目的:通过对增城地区各乡镇当地不孕不育夫妇的流行病学调查,了解生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染对女性不育的影响.方法:对该地区543名不育妇女进行不育症流行病学调查以及相关检查化验,并将之与同地区175对已生育妇女的相关资料对比,从中分析沙眼衣原体和解脲支原体感染对女性生育的影响.结果:在不孕组中,沙眼衣原体感染率具有显著性增高;其他某些与生育有关的病理改变,两组亦有显著性差异.结论:沙眼衣原体感染可以引起女性不育.
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女性生殖器结核的发生及其防治
由结核杆菌在生殖器内引起的一系列炎性病变,称为女性生殖器结核.近些年在临床工作中,发现女性生殖器结核是女性不育的重要原因,给女性及家庭带来极大的痛苦.
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诱导排卵治疗研究进展
引起不育的内分泌原因主要为不排卵.不排卵的常见原因有下丘脑功能障碍(38%),垂体疾病(17%)和卵巢功能障碍(45%).针对这些病因可采取不同的诱导排卵方法治疗.按照WHO对不排卵可分三型:Ⅰ型为患者内源性促性腺激素水平和雌激素水平低,用黄体酮撤退不来月经者;Ⅱ型为患者体内有一定的促性腺激素水平和雌激素水平,用黄体酮撤退可来月经者;Ⅲ型为卵巢性闭经.本文对近年来女性不育的诱导排卵临床研究做一综述.
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研究发现枸橼酸氯米芬是优于二甲双胍的治疗多囊卵巢综合征不育的首选药物
多囊卵巢综合征(PCOS)占育年妇女的5%~10%,是女性不育的主要原因之一.不排卵,早期流产,妊娠后期并发症多是PCOS女性生殖力下降的主要表现.目前,有许多药物用于诱导PCOS患者排卵和受孕,其中枸橼酸氯米芬(克罗米芬)是一个口服、抵抗雌激素、促进垂体释放促卵泡生成激素(FSH),从而促进卵泡发育并排卵的简单而有效的药物.
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性别发育异常综合征的细胞遗传学分析
近些年来,由于生活习惯,工作压力,环境污染等对人类遗传性疾病造成上升趋势.尤其在我院临床工作中基因遗传室近10年来,进行性别咨询及要求鉴定的患者中通过细胞遗传学研究即(性)染色体核型分析,进行性别发育异常综合症诊断积累了很多信息和经验,为临床相关科室提供确诊依据和治疗方案,对性染色体分析在男性或女性不育,第二性征发育不全或异常,计划生育,优生优育等工作中也很有重要价值.
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208例多囊卵巢综合征性不育患者临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常的综合征,是女性不育的重要病因之一.为此对我院208例多囊卵巢性不育患者的临床特征进行分析.
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细胞因子与术后腹膜粘连
尽管现代外科技术有了很大进步和发展,腹部术后腹膜粘连仍是尚未解决的一个难题.术后腹膜粘连是引起机械性肠梗阻、女性不育和盆腔慢性疼痛的主要原因[1,2].多年来,不少学者对此课题作了大量研究,但其形成机理仍不完全清楚,因而缺乏有效的预防手段.近来,分子水平上的细胞因子在术后腹膜粘连形成中的作用正逐渐被认识并受到重视,现就两者关系的研究进展作一综述.
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DSA下输卵管近端阻塞的再通
文献报道,25%~50%女性不育是由于输卵管疾病引起的.其中15%~20%是由于子宫输卵管连接部闭塞引起的[1].从1999年4月至1999年12月我院在数字减影血管造影机(DSA)监测下用子宫导管行选择性输卵管造影及再通术共12例,现报告如下:
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解脲支原体和人型支原体的培养鉴定及药敏试验结果分析
支原体是一类原核细胞型微生物,作为正常菌群常寄居于人体呼吸道与泌尿生殖道,而解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)则主要存在于泌尿生殖道,是性传播疾病的重要病原体之一,可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、输卵管炎、子宫内膜炎、产后热、新生儿感染、女性盆腔炎等多种疾病,与男性不育及女性不育有关,亦可引起习惯性流产,偶可引起泌尿道以外部位如呼吸道、皮肤、关节的感染[1-4].由于支原体缺乏细胞壁,因此对抑制细菌细胞壁合成的β-内酰胺类抗生素如青霉素类、头孢菌素类天然耐药,而链霉素、卡那霉素等多种氨基糖苷类抗生素及其它抗菌药物又易产生耐药性.因此应重视对支原体的耐药性监测,以便更好地指导临床合理应用抗生素.
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抗生殖免疫抗体与女性不育
女性不育的病因中除生殖内分泌因素、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫颈炎症、盆腔炎症等因素外,抗生殖免疫抗体对女性生育力(特别是对一些原因不明的不孕不育者)的影响越来越受到人们的高度重视.
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输卵管阻塞的放射介入治疗
输卵管阻塞疾病是女性不育的重要原因之一.国内统计资料显示,占女性不孕的25~50%,其中20%左右为输卵管近段梗阻.在治疗方面,传统的通液、抗炎治疗,效果不佳,手术、内镜、物理等治疗,亦不尽如人意.随着放射介入技术在该类疾病的应用,以及近年来介入技术学、材料学、影像学的发展,对输卵管阻塞的治疗,取得了较为满意的效果.本文复习有关资料及报道,结合实际工作中的体会,对该技术作一概述.
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剖腹术后腹膜粘连发生机制和预防的研究现状及进展
剖腹术后有68%到100%患儿因创伤、干燥、缺血、热损伤、感染、或存在异物等发生了腹膜粘连(peritoneal adhesions),可出现的并发症有:慢性盆腔痛(20%~50%)、小肠梗阻(49%~74%)、女性不育(15%~20%);在粘连松解术后仍有75%~100%的患儿可再形成粘连,且粘连使得再次手术的难度增加了,并发症的发生率也随之增高.1994年Ray等[1]调查了美国一家国立医院,其中因腹膜粘连而行粘连松解术的住院患儿在住院和手术上的总花费为13亿美元,使得国家和个人的经济负担明显增加.因此,进一步阐明粘连发生的各种因素和机制,采取有效措施预防粘连形成具有十分现实的意义[1,2].
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间皮细胞及其在腹膜粘连中的研究进展
腹膜粘连仍是腹部手术后常见的并发症.腹膜内纤维性粘连可以引起严重的机械性肠梗阻、女性不育及慢性盆腔痛.