首页 > 文献资料
-
八正合剂的药理作用观察
八正合剂是在传统名方八正散的基础上加工而成,由扁蓄、瞿麦、车前子、大黄、木通、滑石、栀子、甘草组成,具有通淋、利尿及清热等功用.本文观察了该合剂的药理作用.
-
对《本草秘录》中"木通"一药的讨论
本文首次明确指出清·陈士铎《本草秘录》一书的著述蓝本系明·陈嘉谟的《本草蒙筌》,并在此基础上对《体草秘录》一书中的"木通"一药进行了本草学方面的考证.指出《本草秘录》中的"木通"系指葡萄之根或藤茎,而非《中华本草》所指出的为木通科植物木通、三叶木通或白木通的藤茎,更非今称通草之通脱木.并提醒读者,在读《本草》类图书时,不但要尽量寻找较好的版本,更要善于从其书的宏观布局中体会作者的意图,否则难免产生张冠李戴、似是而非之误.
-
木通、川木通和关木通的鉴别方法
目的:掌握木通、川木通、关木通的鉴别方法,确保购迸合格的原料药材,提升中成药的安全性和有效性.方法:从性状鉴别、显微鉴别和薄层鉴别等方面对木通、川木通、关木通迸行鉴别和对比.结果:外观性状:木通切面皮部较厚,黄棕色,髓部较小或有时中空,黄白色或黄棕色,周边灰棕色至灰褐色;川木通残存皮部棕黄色,髓部较小,类白色,偶有空腔,周边浅黄色;关木通皮部薄,髓部不明显,周边灰黄色.显微鉴别:木通含晶石细胞方形或长方形,胞腔内含1至数个棱晶;川木通石细胞类长方形、梭形或类三角形;关木通石细胞少见,含淀粉粒和草酸钙簇晶.薄层色谱法也能很好地将木通与川木通、关木通迸行区分.结论:性状鉴别,显微鉴别和薄层鉴别能很好地将木通、川木通和关木通区分,从而保证临床用药的安全和有效.
-
张景岳用木通利小便泻热法探析
张景岳寒阵中用清热药同时,除多加滋阴养血之品以防伤阴外,还多用利水药以助泻热,其中尤以擅用木通为特点.
-
龙胆泻肝汤的临床应用
龙胆泻肝汤见于<医方集解>,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生草等组成,具有泻肝胆实火、清下焦湿热之功,主治由肝胆实火,肝经湿热循经上扰下注所致诸病,为常用方剂.但临床若辨证得当,其效犹如鼓应桴.多年来,笔者以此方加减用诸临床治疗疑难症,皆获满意疗效.
-
龙胆泻肝汤临床新用
1 方组及功用李东垣的龙胆泻肝汤由龙胆草、当归、柴胡、泽泻、甘草、车前子、木通、生地、栀子、黄芩10味药组成.功效泻肝胆实火,清三焦湿热,是一剂泻中有补、疏中有养,作用较为缓和,治疗有效的良方.几十年来,每每用于治疗痔病的六大症状,能药到症消.所谓痔病的六大症状是:肛门坠胀、肛门溢液、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门便血、肛门堵塞感.
-
甘露消毒丹新用
甘露消毒丹出自<温热经纬>,由滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、射干、连翘、薄荷、白豆蔻、藿香组成.具有清热化湿之功,主治湿温时疫之邪留恋气分,湿热并重之证.笔者用此方加减治疗内科杂症,疗效满意.兹举例如下.
-
中药敷脐治疗慢性鼻炎体会
笔者用中药敷脐治疗慢性鼻炎,效果显著。其方法及治法如下。 1 药物制备 按辛荑3份、苍耳2份、干姜1份、白芷2份、升麻2份、木通2份、当归3份、白术4份的比例取料,其中:苍耳子用中火炒至焦黄取出放凉,碾去刺,筛净备用;当归加黄酒拌匀(每100kg当归片用黄酒10kg)稍闷,待酒被吸尽后用文火炒至深黄色,取出……
-
慢性肾炎血尿治验
1病例例1,李×,男,45岁,患慢性肾炎、血尿4年,时轻时急.症见:尿色深红,口苦舌干,渴而不欲饮,心悸少寐,手足心热,纳食不消,颜面及下肢微肿,面颊潮红,舌红而干、苔白腻,脉象滑数,血压20/12kPa.查:尿蛋白(+),肉眼血尿.此乃湿热内蕴,心脾两伤,阴虚火旺,迫血妄行所致.治宜凉血止血、清热利湿为主,佐以调理脾胃之品.处方:小蓟60g,黄芩、生地、丹皮、木通、淡竹叶、麦冬、柴胡、白术20g,木香5g,麦芽25g.服12剂后,血尿止,尿蛋白(±),红细胞1~2/HP.后以本方稍增减,连服15剂,诸证消失;尿检:蛋白(-),红细胞少许.随访半年,未见复发.
-
中药材木通质量评价方法的研究
目的:建立TLC和HPLC法,同时对木通中齐墩果酸和常春藤皂苷元进行定性、定量分析.方法:薄层鉴别采用硅胶G薄层板,展开剂:正己烷-醋酸乙酯-冰醋酸(6∶4∶0.25),显色剂:10%硫酸乙醇溶液;含量测定采用Kromasil C18色谱柱(4.6mm×150 mm,5 μm),流动相:甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(87∶13∶0.04∶0.02),检测波长:210 nm,流速:0.8 mL·min-1,柱温:室温.结果:TLC色谱系统中,齐墩果酸与常春藤皂苷元分离效果良好;HPLC中齐墩果酸、常春藤皂苷元线性范围分别为2.03~50.8μg(r=0.9996)和2.08~52.1μg(r=0.9997),平均回收率(n=5)分别为99.1%(RSD=1.8%)和97.4%(RSD=2.0%).结论:所建立的TLC和HPLC法重现性好,专属性强,为木通药材质量控制提供科学依据.
-
木通致慢性肾衰竭1例
病人,女,25岁.因头晕、乏力14d入院.1年前病人健康查体时血常规、血尿素氮、肌酐均正常.7个月前病人因白带过多,服含木通10g中药汤剂12服,治疗15d后,病人出现恶心、呕吐,夜尿3~4次,每日尿量为1 500mL.实验室检查:血红蛋白(Hb)98g/L,血肌酐(Cr)153.00μmol/L,血尿素氮(BUN)13.6mmol/L,病程中无水肿及肉眼血尿,尿量无减少,无发热及皮疹.入院查体:BP 16/10kPa,贫血面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心界叩诊不大,心率90min-1,律齐,未闻及病理性杂音.腹软,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛.双下肢无水肿.血常规:白细胞(WBC)6.1×109/L,Hb 75g/L,血小板(PLT)182×109/L.血生化:BUN 20.0mmol/L,Cr 499.00μmol/L,清蛋白(ALB)38.60g/L,球蛋白(G)34.35g/L,钙2.42mmol/L,磷2.11mmol/L,尿酸294.11μmol/L,内生肌酐清除率7.23mL/min,抗ds-DNA,ENA酶谱、抗核抗体均阴性.IgG 10.3g/L,IgA 1.16g/L,IgM 0.48g/L,补体C3 0.8g/L.尿液常规:蛋白质(+).24h尿蛋白定量0.25g.尿蛋白分析:ALB 272mg/L,视黄醇结合蛋白(RBP)0.3mg/L,α2-MG 88μg/L,β2-MG 5.2mg/L,N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)114.6μg/L,纤维蛋白降解产物(FDP)0.76mg/L,尿渗透压304mmol/L.肾脏B超示:左肾大小约3.6cm×4.1cm×9.5cm,右肾大小约3.8cm×4.0cm×8.3cm.7d后行肾穿刺活检示:1条皮髓组织,肾小球20个,皮质侧1个肾小球硬化废弃,余轻度硬化,间质重度纤维化,有少量炎性细胞浸润,肾小管明显减少;髓质侧肾小球大小正常,囊壁增厚,系膜区轻度增宽,间质灶状纤维化,肾小管灶状萎缩,部分管腔扩张.免疫病理:IgG,IgA,IgM,补体C3均为阴性.考虑为木通所致的肾衰竭,给予优质低蛋白饮食,口服百令胶囊、洛汀新等治疗.1个月后病人头晕、乏力症状有所减轻,实验室检查:BUN 15.6mmol/L,Cr 410.00mmol/L.
-
中西医结合治疗肾结石68例
笔者自1996~1999年,应用中西医结合治疗肾结石病68例,效果良好,现报告如下.1一般资料68例中,男38例,女30例;年龄30~65岁;病程长17年,短2年.双侧肾结石8例,左侧肾结石36例,右侧肾结石20例;左肾结石并肾积水4例,输尿管结石2例,膀胱结石2例.主要表现为腰痛或酸胀不适或下腹部剧痛或隐痛,并伴有尿急尿痛及尿血.2治疗方法中药用自拟通淋排石汤:金钱草100g鸡内金、海金沙各50g,石苇、滑石、冬葵子各30g,木通、泽泻、王不留行各10g,车前子、虎杖、泽兰各20g,郁金、通草、牛膝各15g,甘草6g.少腹疼痛拒按、小便黄、大便秘加生大黄6g(后下),桃仁10g;尿血酌加大蓟、藕节、小蓟各10g;小腹胀急、小便困难、涩滞不爽酌加乌药、青皮各10g,木香6g;湿热甚者去木通,加麦冬10g;久病气虚加党参10g,黄芪20g.水煎服200m1,早晚各2次(每日进水量达2000~3000ml).
-
补中升阳散火法治疗复发性口腔溃疡42例
复发性口腔溃疡是指反复发作的口腔粘膜表浅的小溃疡点。笔者以东垣“脾胃虚则九窍木通”立论,采用补中升阳散火法治疗本病取得较满意疗效,现总结如下: 1 一般资料 42例中,男1 7例,女25例;年龄17~61岁;病程1~7年。常因工作劳累,精神紧张,睡眠不佳,月经前后及饮食失节等诱发,主要症状为口腔粘膜有单个或数个孤立的圆形或椭圆形,直径2~5mm大小不等灰黄色小溃疡,或伴程度不同的口干、纳差、倦怠、失眠、大便干结或先干后溏、月经不调等症,舌质淡红或偏红,舌体多瘦小,苔少或薄白,脉多弦细。……
-
龙胆泻肝汤治疗皮外科疾病验案举隅
龙胆泻肝汤《医宗金鉴》方由龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归、甘草组成,功效为泻肝胆经湿热,主治肝胆实火所引起的胁痛、口苦、目赤、耳聋、耳肿,肝经湿热下注而致的小便淋浊、阴肿、阴痒、囊痈、妇女带下等。笔者常用龙胆泻肝汤化裁治疗皮外科疾病收效良好,介绍如下。
-
“乖处藏奸”临床心得
临床实践中,难免会碰到一些疑难棘手之病证,每到此时脑海总会想起师从熊继柏教授研习中医经典论著时,提到的《景岳全书·脉神章》里的一句话:“部位之独者,诸部无恙,惟此稍乖,乖处藏奸,此其独也。”重视“乖处藏奸”,常常问题可以迎刃而解,现举2例以供参考:
例1:刘某,男,63岁,2013年10月9日就诊。小腹不适,排尿涩痛1个月。多处就医诊为前列腺肥大、泌尿系感染,给予抗炎、清热等治疗,但无效。细问,每晚11时至凌晨3时尿线较细,涩痛加重,之后尿线渐转粗,诸症亦轻。观其舌质红苔薄,脉弦。思之,脉象为典型的弦脉,而十二经流注中,子时属胆,丑时属肝,子丑时诸症加重,乃肝经有郁,久而化热,应清热解郁并举。遂用丹栀逍遥散加味。当归12g,白芍12g,白术12g,柴胡12g,茯苓12g,甘草6g,煨姜8g,薄荷6g,丹皮15g,栀子15g,升麻12g,木通12g,竹叶12g,麦冬15g,滑石15g,车前草15g。水煎服,日1剂,日服3次。服7剂后诸症悉平。原方再服5剂后痊愈,1个月后随访未见复发。 -
消风散临证应用举隅
消风散早出自<外科正宗>,由荆芥、防风、蝉蜕、胡麻、苦参、知母、石膏、牛蒡子、木通、当归、生地、甘草组成,功用为疏风养血、清热除湿.原方主治风湿浸淫血脉,致生疥疮,瘙痒不绝,及大人小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无者[1].笔者用其治疗接触性皮炎(包括大漆皮炎、化妆品皮炎等)、急性湿疹、急性荨麻疹,取得满意疗效,现举例如下.
-
脱发辨治体会
笔者临床辨治脱发,疗效较好,介绍如下.例1:高某,女,54岁,2000年4月诊.2个月前每每梳头时头发都大量脱落,诊见头皮光亮如镜无一丝毛发,伴头痛,胸闷,睡眠差,时耳聋,胁痛,口苦,心情急躁,食欲不振,头皮作痒,舌红苔黄腻,脉弦.证属肝胆湿热循经上扰清窍所致.选龙胆泻肝汤加味.龙胆草、车前子(布包)各15g,栀子、黄芩、柴胡、泽泻、石菖蒲各10g,当归20g,木通、甘草各6g,合欢皮、生地各30g.日1剂,5剂后诸症好转,守方继进5剂后诸症消失.效不更方,连服30余剂后长出一头乌发.
-
龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤方出<医方集解>,由龙胆草、黄芩、栀子、木通、泽泻、生地、柴胡、车前子、当归、甘草等组成,有泻肝胆实火、清下焦湿热功效.笔者用龙胆泻肝汤治疗肝经实火,湿热下注所致的阳痿、遗精收效较好,介绍如下.
-
当归四逆汤临床应用举隅
当归四逆汤系仲景<伤寒论>中载方,原文为"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之".方由当归、桂枝、杭芍、细辛、木通、甘草、大枣组成,其中归、芍养血活血,可调阴血内弱;桂枝、白芍调和营卫;细辛、木通温经通络;桂枝配细辛又能温经散寒而通血脉;甘草、大枣补脾益气,诸药合用,共奏温经通脉、活血散寒、疏络止痛之功,具有解除寒凝淤滞作痛的作用.
-
龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤出自《医宗金鉴》,由龙胆草、炒黄芩、栀子、泽泻、木通、车前仁、当归、柴胡、生地、甘草组成。具有疏肝利胆、清热利湿之功效。笔者在临床上用龙胆泻肝汤加减治疗杂病,屡收佳效,现报道如下。……