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鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤4例
恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma,简称MFH),是一种少见的软组织恶性肿瘤,很少发生在头颈部,发生于鼻腔及鼻窦者更为罕见.现将广西医科大学耳鼻喉科1991年1月至1998年6月收治的4例鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤报告如下.
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鼻腔上颌窦横纹肌肉瘤1例
横纹肌肉瘤是软组织恶性肿瘤,可发生于全身各部位,但原发于鼻腔、鼻窦者罕见.我科曾诊治1例鼻腔上颌窦胚胎型横纹肌肉瘤,现报告如下.1.病例介绍患者男,25岁.因左鼻塞3个月、涕中带血1个月于1998年8月8日入院.
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弥散成像技术在软组织恶性肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值
目的 探讨弥散加权成像(DWI)技术在软组织恶性肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值.方法 对42例软组织包块患者,应用GEsigna 1.5T核磁扫描仪进行常规MRI检查和增强扫描,DWI采用SE-EPI技术,所有患者均经手术治疗或穿刺诊断,经病理结果或其他资料证实,对所有患者病变部位进行ADC值测量,并对ADC值进行比较研究.结果 共检测出软组织肿块45个,其中有32例经病理证实,其余10例患者结合其他资料得到证实.恶性肿瘤患者23例,其中脂肪肉瘤8例,纤维肉瘤7例,腺泡状软组织肉瘤3例,滑膜肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,均表现为不规则的软组织包块,且周围边界不清晰,信号不均匀,未强化低信号区增强扫描无强化,DWI低信号.脓肿19例,其中细菌性脓肿9例,结核性脓肿8例,滑膜炎2例,均表现为肌间隙和关节囊长T1、T2信号,周围软组织明显肿胀,脓肿壁增强扫描均匀强化,而脓肿腔则无明显强化现象发生.脓肿在b值下弥散序列呈高信号15例,等信号4例;而肿瘤实质部分呈高信号19例,等信号4例.ADC值差异显著(t=4.28,P<0.05).结论 弥散成像技术能够结合常规序列帮助临床医生对软组织恶性肿瘤和软组织炎症性病变进行鉴别诊断,不仅减少了不必要的创伤性治疗,还在一定程度上节省了医疗资源,值得临床推广应用.
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超声对浅表滑膜肉瘤的诊断价值
滑膜肉瘤是软组织中较常见的恶性肿瘤,仅次于恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤和横纹肌肉瘤,发病率占软组织恶性肿瘤的7.0%~10.5%[1].本组对11例浅表滑膜肉瘤进行超声检查,对其声像图特点分析报告如下.
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鼻腔原发性软骨肉瘤1例
软骨肉瘤是起源于软骨细胞或间叶组织的一种少见软组织恶性肿瘤,生长缓慢,多发生于长骨、骨盆及肋骨,原发于鼻腔、鼻窦的软骨肉瘤极少见,约占全身软骨肉瘤的1%[1],现报道1例鼻腔原发性软骨肉瘤如下。
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回盲部恶性纤维组织细胞瘤临床病理观察
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是较常见的软组织恶性肿瘤,可发生于身体任何部位,包括内脏器官[1].下肢是常见部位,其次是上肢及腹膜后,消化道少见,特别是小肠及结肠更罕见.我院收检1例回盲部多形性恶性纤维组织细胞瘤,现结合文献对其临床病理特征及鉴别诊断进行探讨.
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Askin瘤1例(附国内病例分析)
Askin瘤是罕见的胸壁软组织恶性肿瘤,本院发现1例,报道如下:患者女性,20岁,2001-1-30因左侧胸背部隐痛1月余就诊.不发热.无任何呼吸道症状.体检:体温、脉搏、呼吸、血压正常.除左侧第九、十后肋部位有压痛外无阳性体征.实验室检查未见异常.
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T3椎体附件滑膜肉瘤1例报告
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种并不罕见的软组织恶性肿瘤,发病率约占软组织恶性肿瘤的7%~10%.但发生于椎体附件的非常罕见,本院近遇见1例,并经手术病理证实,现报道如下.
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骨原发性腺泡状软组织肉瘤的CT及MRI诊断
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种组织来源不明的少见的软组织恶性肿瘤,占软组织肿瘤的0.5%~1%[1]。而骨原发性腺泡状软组织肉瘤(primary alveo-lar sarcoma of bone,PASB)极为罕见,仅见零星个案报道,也多为软组织内腺泡状软组织肉瘤骨侵犯或骨转移,未见 PASB 影像诊断报道。由于本病病因不明,发病率低,临床表现缺乏特异性,故影像学诊断对制订治疗方案和判断预后十分重要。为提高对该病的认识,回顾性分析本院5例影像误诊,后经病理证实为 PASB 的 CT 及 MRI 表现,结合其病理及其临床特点,探讨其影像学表现的临床应用价值,以期提高对本病的认识及诊断水平。
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滑膜肉瘤的诊断学研究进展
自1936年Knox首次提出滑膜肉瘤(synovialsareoma)以来,有关其病理诊断的研究工作已累积了不少重要的资料。滑膜肉瘤是软组织中比较常见的恶性肿瘤,仅次于恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤,位居第四[Enzinger and Weiss(1983)],发病率占软组织恶性肿瘤的7%~10.5%。由于滑膜肉瘤X线变异大,组织起源复杂,分化程度不一,病理形态多变,尤其是当完全失去双相性特点,肉瘤细胞由纤维细胞或上皮样细胞构成时,其诊断和分类就成为临床病理学工作者面临的重要难题之一。……
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弥散成像技术在软组织肿瘤和炎性病变鉴别诊断中的应用
核磁共振在软组织肿瘤的诊断、分期以及随访中发挥着较大的作用,弥散成像技术是唯一反映体内分子水平水分子弥散的一项技术,以往主要用于神经系统,可以帮助鉴别颅内脑脓肿和肿瘤坏死,其机制是由于病灶成分的物理和化学特征的不同,近期,有作者利用弥散成像技术研究关于软组织良恶性肿瘤的鉴别,在临床实践中部分软组织恶性肿瘤与炎性病变常规影像存在误诊情况,本研究的目的在于探讨弥散成像技术鉴别软组织肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值.
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大剂量冲击化疗治疗骨软组织恶性肿瘤
骨软组织恶性肿瘤的治疗一直是困扰骨科医生的难题.从1995年以来,对2 例骨软组织恶性肿瘤患者,行肿瘤根治术后,给予大剂量冲击化疗,经随访疗效满意,现报告如下.
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应用红外线照射治疗感染伤口的观察与护理
软组织恶性肿瘤的手术治疗,一般范围大,组织切除多,特别是腹股沟部位的肉瘤或淋巴结转移瘤,术后由于血运差,皮缘容易引起坏死,创口不易愈合,特别是该部位淋巴管丰富容易形成淋巴漏,使手术切口变成感染伤口,久治不愈,长者可达月余.给患者带来痛苦和经济负担.本文总结了应用红外线照射后外敷速高捷疗软膏的治疗方法加快创面愈合,现将治疗中的观察与护理报告如下.
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1例足底滑膜肉瘤截肢的护理体会
滑膜肉瘤(Synovial s~coma,ss)是一种间充质来源的较少见的软组织恶性肿瘤.约占软组织肿瘤的14%,恶性程度较高[1].主要发生在年轻人的四肢,源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织,少数原发于躯干、胸腹壁、头颈部,罕见于内脏.早期局部症状多不明显,症状也多数是疼痛、肿胀等非特异性表现,甚至仅表现为局部疼痛,临床体征类似良性肿瘤,肿块呈半球状或结节状,一般生长缓慢,少数可短期内迅速增大,肿块比较固定,境界清楚,具有压痛,少数病例表现多样化.