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从脾胃论治妇科病的经验
妇科疾病的病因病机错综复杂，辨证多见虚实夹杂。脾胃为后天之本，调养脾胃贯穿妇科疾病辨证论治的始终。赵瑞华老师是中国中医科学院广安门医院妇科主任、硕博导师，从事中医妇科临床、科研及教学30余年，擅长治疗妇科疑难杂病。赵老师临证谨守病机，强调辨证论治，重视脾胃在妇科疾病中的作用。笔者有幸侍诊受益颇多，现将赵老师从脾胃论治妇科病的经验介绍如下。
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小儿哮喘从痰论治六则
小儿哮喘缠绵难愈,反复发作.痰饮内伏为其宿根,感受外邪,接触异物,饮食劳倦,七情所伤均可引发触动伏痰,痰阻气逆而发为哮喘.治哮必治痰,为哮喘治疗的关键.笔者临证谨守病机,辨证治痰,配合宣肺、理肝、祛瘀、通腑、消导、扶正等法,取得较好疗效.现采撷病案六则.
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从"谨守病机、各司其属"看疑难杂症证治
在临床中,每个医生都会遇到一些困扰:有的是病人自己也说不清的一种或多种痛苦的感受,病人常常以"难受"、"难过"指代;有的是证、症状表现复杂,难以明确诊断;有的是诊断明确却久治不愈,我们把这些病叫做"疑难病"或"怪病".那么,怎样才能使这些疑难怪病得到正确的诊断和理想的治疗呢?笔者提出,要遵循《内经》中的"谨守病机、各司其属"的辨证原则,认真研究发病的病因,以因测症;认真研究发病的机理,从机求证;认真研究症和证,再从症求因,从证求机,经过反复推求,求得"其属",使一些疑难怪病获得诊断和治疗.
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邱祖萍运用麻黄配方经验
江苏省通州市痛症临床研究所邱祖萍副主任医师,业医30余载,审证细微,立法谨守病机,遣药不落旧套.笔者有幸侍诊,获益颇多.邱先生临证习用麻黄,且寒暑不忌,每能出奇制胜,兹将其运用麻黄经验介绍于下.
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治疗肝病如何谨守病机
答:中医所指肝病大致包括黄疸(阳黄、阴黄、急黄)、胁痛、臌胀、积聚等.现代医学诊断的急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变、肝癌、肝脓肿等,均可归属于中医肝病范畴.<素问·阴阳应象大论>:"治病必求其本",求本之法便是"谨守病机".肝病虽然种类繁多,病情复杂,但其发生发展的基本病因,不外饮食劳倦、情志失调、湿热疫毒、瘀血内阻等方面.肝体阴用阳,有其具体的病机特点,应从以下几点认识和运用.
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浅谈内科疑难病的诊断(一)
前言:什么是内科疑难病?什么是内科疑难病?按笔者目前所知,很难找到一个确切定义.是否是相对于常见病而言的一类疾病?或者是那些症状不典型,容易误诊的一类疾病?临床实践告诉我们,不完全是这样.对于没有一定临床经验和扎实基本功的医生来说,面对所谓的内科疑难病,要做出正确的诊断,也许要走一段弯路,甚至误诊.一个老专家曾经告诫一个年轻医生,当你确立一个病的诊断时必须"严守病机".
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古方新用三则
几年来,笔者谨守病机相同异病同治的原则,探析古方新用,治疗疑难疾病多例,效果较好,现举验案三则如下.1 麻子仁丸治心律失常麻子仁丸出自汉代张仲景<伤寒论>阳明病篇247条,由麻子仁、杏仁、芍药、枳实、大黄、厚朴等组成,具有润肠泄热、行气通便的功能,治疗胃强脾弱的脾约证.笔者将此方加减化裁将丸剂改为汤剂治疗心律失常,疗效显著.
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漫谈中医的病机学说(一)
"病机"这个词源自<内经>,前人将其解释为"病之机要"、"病之机栝".机,是古代弩箭上的发射器;栝,是箭末扣弦之处.机栝,比喻事物的关键.故病机二字有疾病之关键的含义.从医学角度来说,病机就是指疾病发生、发展、变化的机理.换言之,病机,就是研究疾病发生的原因,辨别疾病的部位,分析疾病的变化,归纳疾病类型的机理.因此,它属于辨证的主要内容.临床中,只有掌握病机,才能确定证候的性质,治疗也才能有的放矢.所以<内经>说:"谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之."
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半夏泻心汤临床治验
半夏泻心汤为医圣张仲景所创,由半夏、人参、黄连、干姜、黄芩、炙草、大枣组成.本为误下太阳成痞兼呕吐、下利者所设.笔者据"谨守病机,异病同治"的古训,灵活应用于临床,收效理想,兹举验案二则以资佐证.
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龙胆泻肝汤主治男科病的病机探讨
前人治男科病多以治肾为常法,认为肾为先天之本,所藏精气为生殖发育之源.故有"男子治肾,女子治肝"之说.但在临床上应用龙胆泻肝汤治疗男科诸病者亦多,如明代医家武之望在<济阴纲目>中载:"龙胆泻肝汤,治阴囊肿痛、或溃烂作痛、或睾丸悬挂及一切湿痒、腥臭等症".验之临床,只要谨守病机,每多获良效.本文将对此方治疗男科诸病的病机作一分析,使之应用此方切中病机,灵活应用,达到举一反三的效果.
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《内经》五郁证治浅析
经曰:"治病必求其本".本者,何也?病机是也.<素问·阴阳应象大论>言:"谨守病机,各司其属.……必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平."可见,古人告诉我们,求本的方法是:细心掌握疾病发生演化的机要.无论内伤、外感,病变的关键多是人身之气血运行不得其常,即"血气郁结".
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谨守病机治疗冠心病
冠心病属于胸痹、真心痛、厥心痛等中医范畴，故《灵枢经·厥病篇》：真心痛手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。类似现代医学急性心肌梗塞。《类经治裁》：真心痛……，猝大痛，无声，面青气冷，手足青至节。相当于现代医学急性循环衰竭，心脏骤停的表现。治疗上，张仲景在《金匮要略、胸痹心痛气短病脉证治第九》中指出：胸痹不得卧，心痛彻背者，括萎韭白半夏汤主之。
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中成药新用治疗糖尿病
消渴病,祖国医学认为主要在于阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标.本病主要与肝、脾(胃)、肾三脏有关,但与肾的关系为密切.中成药新用治疗糖尿病就是在中医辨证施治的法则指导下,或谨守病机同病异治,或根据现代药理研究成果丝丝人扣对症下药.本文把中成药新用治疗糖尿病的有关文献作一综述.
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第四回谨守病机高者越之葫芦治病出奇胜之
中华医学源远流长,历代名医之精华,在各个学科都发挥了积极的作用.然而有不少世人认为中医学只能调理慢性病,或是只能治疗西医不去治的疾病,这显然是一种误解.中医不仅能治疗慢性疾病,在急性病中亦有出奇制胜的效果.让我们到疑难病门诊做具体调研.
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孟如教授治疗慢性肾衰竭临床经验
孟如教授是全国第二批名老中医学术经验继承工作指导老师、云南省名中医.孟教授从医50余年,治学严谨、学识渊博、临床经验极为丰富, 临证谨守病机、知常达变,尤善治内科疑难杂症.孟教授通过多年的临床经验积累,对中医药治疗慢性肾衰竭有深入研究和独到的治疗方法.现将其治疗慢性肾衰竭经验介绍如下.
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食郁发热证治疗一得
郁证发热,乃属于内伤发热范畴.朱丹溪谓:"气血冲和,万病不生,一有弗郁,诸病生焉".无论气、血、痰、食、诸郁为病,郁而化热,临床表现发热证候.此时,必须审证求因,辩证施治,辩清标本,不要盲目的见热投凉,标本不分,非但热不退,极易导致疾病缠绵,经久难愈.治当谨守病机,勿犯虚虚实实之诫.
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浅谈活血利水法及其临床运用
由血液运行不畅、离经或停滞之血和水液运化输布失常,痰、饮、水、湿停积某些部位为临床特征的病证为瘀水互结证.血和水两者存在因果交错的病理关系,瘀病累水、水病及瘀,瘀水互结往往是病情加重或恶化的征兆.瘀水互结病证的临床表现是一个随病情演变逐渐发展变化的过程,隐匿性更是瘀水互结的重要特点.要善于洞察其偏,显者求之,潜者觅之,方可谨守病机,明察秋毫,施治无误.
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乌梅汤治疗妊娠病举隅
乌梅汤出自<伤寒论>,临床上对于肝木横逆,犯胃乘脾而为上热下寒的蛔厥证有特效,笔者谨守病机,运用于妊娠病的治疗,效果尚佳,兹举案例予以说明.
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六味地黄汤临床新用
六味地黄汤原载于宋.钱乙<小儿药证直诀>,其立方之"三补三泻"为后世医家所称道.笔者遵"谨守病机,异病同治"之原则,临床每用其方化裁而疗各科杂病,疗效颇佳,现举验案二则,以求教于同道.
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试论守病机用古方论治男科病
在中国历史文化发展中,中医学渊古博今,占重要地位,既有其产生的时代背景,又有实践依据.审病因、查病机为中医根本,在古法或古方应用上既需中医理论指导,又需与自身实践经验结合,今病采用古方治疗,需在对医典精读的基础上举一反三,与临床结合灵活应用,以达到治疗疾病的目的.
