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厦门地区慢性浅表性胃炎的中医证型与发病季节及Hp感染的关系探讨
目的:探讨厦门地区慢性浅表性胃炎(CSG)的中医证型与发病季节、幽门螺杆菌感染(Hp)的关系;方法:采用流行病学的调查方法,设计统一表格进行研究.结果:慢性浅表性胃炎在春夏秋冬不同季节,各个证候出现的频率各不相同(P<0.05);实证组和虚证组的Hp感染率存在非常显著差异(P<0.01).结论:慢性浅表性胃炎中医证候分布与发病季节、Hp感染关系密切,治疗应因人、因时、园地制宜.
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肾性血尿中医研究进展
目的：对肾性血尿中医研究方面进行查阅，为临床提高疗效提供参考。方法查阅、整理及分析近5年内肾性血尿中医研究方面的文献期刊。结果中医在治疗血尿方面积累了大量的经验，获得了较好的效果，有着显著的优势。结论中医在治疗肾性血尿方面有着巨大的潜力，但缺乏有效的循证医学证据，还需要不断加强完善，以便充分发挥其优势。这对未来肾性血尿的预防及治疗有着长远的意义。
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肺纤维化的证候研究进展
肺纤维化临床表现重，西医治疗主要依赖激素，不良作用大。中医药目前在本病治疗中发挥了一定的优势，但疗效佳与否，主要取决于辨证论治，本文对肺纤维化的证候研究进展作一简要综述。
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不同证型老年糖尿病病势和甲状腺功能研究
目的:研究不同证型老年糖尿病与常见慢性并发症、合并症及垂体-甲状腺轴功能的关系.方法:满足病例标准的老年糖尿病患者137例,包括阴虚热盛证38例、气阴两虚证74例、阴阳两虚证25例.分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、空腹胰岛素(FIns)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH).并对慢性并发症与合并症作评估.结果:随着阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证的证型演变,糖尿病的病程逐渐延长,微血管慢性并发症(DRD、DRP、DPN)的发病率逐渐增高,大血管并发症或合并症(HHT、CVD、DBO)在阴虚热盛证到气阴两虚证发病率有明显的增加,但从气阴两虚证到阴阳两虚证,这种发病率增高的趋势又不太明显.FPG、HbAlc在三阴虚类证型间的演变规律性不强,但FIns却有很好的规律性演变,随三证型而逐渐降低.与此相应,在垂体-甲状腺轴功能指标中,TT3与FT4也具有这种变化规律,即随着阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证的证型演变而逐渐降低.FT3也存在这种规律性,但显著性尚不足.结论:老年糖尿病中医证型演变与老年糖尿病慢性并发症、合并症的发生及甲状腺激素在老年糖尿病中的变化有密切的关系,同时提示老年糖尿病患者的中医病机实际上是其所在病理阶段的综合特征体现.
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肺栓塞中医证型分析与西医分类的相关性研究
目的：探讨肺栓塞中医证型分析结果与西医分类关联。方法本次选取肺栓塞患者80例，均为我院呼吸内科2013年5月—2015年5月收治，依据西医分类划为3个组别，即A组：急性广泛型30例；B组：急性亚广泛型40例；C组：伴肺动脉高压型10例。并行中医辨证分型，分析与西医分类间的相关性。结果80例中，气虚水停型6例，占7．5%；气虚血瘀型28例，占35%；痰浊阻肺型20例，占25%；阳气暴脱型26例，占30%。阳气暴脱型血糖高于其他证型，脉压低于其他证型( P<0．05)，其他组间比较无差异(P>0．05)。气虚血瘀型C组占86．7%，痰浊阻肺B组占50%；阳气暴脱A组占72%，与同证型其他比较均有统计学差异(P<0．05)。结论临床显性肺栓塞中，阳气暴脱、痰浊阻肺、气虚血瘀为主要证型，气虚血瘀型多见于慢性肺栓塞，痰浊阻肺型以急性亚广泛性肺栓塞为主，阳气暴脱型以急性广泛性肺栓塞为主，分析证型，可对肺栓塞的病程急缓、程度间接反映。
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老年患者脓毒症中医证型与病情相关性的临床研究
目的：总结长春中医药大学附属医院老年脓毒症患者中医证型分布规律及与病情的相关性，为中西医结合治疗脓毒症奠定基础。方法运用中医学临床的基本方法，收集四诊资料，归纳总结其证侯分型及APACHEII评分。结果脓毒症的中医证型可分为实证、虚证及虚实夹杂证；疾病初期以热毒内陷证、阳气暴脱以及痰热证为主；后期以气滞血瘀、腑气不通证为多见。从APACHEII评分来看，虚实夹杂患者评分较高，预后差。结论老年脓毒症患者的中医证型发展规律为早期实证较多，中期虚实夹杂，后期以虚证居多。虚实夹杂者病情较重，预后差。
关键词： 脓毒症 中医证型 APACHEII评分 -
宫颈上皮内瘤变中医证型分布与阴道镜 RCI评分的相关性研究
目的：研究宫颈上皮内瘤变（ cervical intraepithelial neoplasia， CIN）不同中医证型与阴道镜RCI评分的相关性，为中医药防治CIN提供一定理论依据。方法对80例CIN患者进行中医四诊采集，并用同一阴道镜对CIN患者按照RCI评分步骤进行评分，总结CIN的证型分布特点，探讨CIN不同中医证型与阴道镜RCI评分的相关性。结果①CIN的三种中医证型分布为：脾虚证占18．8％，湿热证占63．8％，阴虚夹湿证占17．4％；CIN各中医证型间相比较，差异有统计学意义（ P＜0．05），各证型两两比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。②CIN三个中医证型间阴道镜RCI评分情况比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；CIN不同中医证型与阴道镜RCI评分存在正相关（P＜0．05，r＝0．421）。结论①CIN的证型分布特点：湿热证（占63．8％）为常见的临床证型，脾虚证次之，阴虚夹湿证少。②CIN阴道镜RCI评分与CIN不同中医证型间有相关性。
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高血压病患者中医分型与心脑血管疾病危险因素的相关性研究
目的：对高血压病患者的中医证型与心脑血管疾病危险因素间的关联进行分析和讨论。方法以我院2010年8月～2012年8月的320例高血压病患者作为高血压组，以40例健康人作为对照组。对两组的体重指数（ BMI）、空腹血糖（ FBG）、低密度脂蛋白-胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（ HDL-C）、甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）进行调查和记录，并按照中医证型进行相关性分析。结果高血压组与健康组相比，在BMI、饮酒、吸烟、TG、家族史方面有显著性差异，而在HDL-C、TC、LDL-C、FBG方面无显著差异。同时高血压组痰浊壅盛型人数多，体重指数超标；肝火亢盛型患者偏于低龄化，且家族史病例人数较多；痰浊壅盛型和肝火亢盛型的TG较高；各证型组的TC、LDL-C、HDL-C、FBG间无统计学差异；痰湿壅盛组与饮酒呈正相关；阴虚阳亢组和痰湿壅盛组吸烟者比例较高。结论高血压中医证型与心脑血管疾病危险因素间具有一定的关联。
关键词： 高血压 中医证型 心脑血管疾病危险因素 -
漯河地区乳腺增生病及证型与中医体质关系
目的：探讨漯河地区乳腺增生病及证型与中医体质的相关性。方法采用北京中医药大学王琦教授制定的《中医体质调査量表》测定体质，调查对象为漯河医专三附院就诊的238例乳腺增生病患者及269例非乳腺增生的健康体检者。调查结果采用SPSS17．0统计软件进行统计分析。结果病例组的体质类型依次为：气郁质72例（30．25％）、平和质30例（12．61％）、阴虚质31例（13．03％）、气虚质34例（14．29％）、阳虚质22例（9．24％）、瘀血质26例（10．92％）、湿热质7例（2．94％）、痰湿质11例（4．62％）、特禀质5例（2．10％）。对照组的体质类型依次为：气郁质21例（7．81％）、平和质121例（44．98％）、阴虚质20例（7．43％）、气虚质33例（12．27％）、阳虚质27例（10．04％）、瘀血质12例（4．46％）、湿热质19例（7．06％）、痰湿质12例（4．46％）、特禀质4例（1．49％）。两组中医体质类型单因素卡方检验，有统计学意义（χ2＝95．01，P＜0．001）。238例乳腺增生病中，肝郁气滞证、痰瘀互结证和冲任失调证者分别为116例（48．74％）、70例（29．41％）、52例（21．85％）。肝郁气滞证以气郁质、阴虚质为主；痰瘀互结证以气郁质、血瘀质为主；冲任失调证以气虚质、阳虚质为主。不同中医体质类型的中医证型比较，差异具有显著性（P＜0．01）。结论乳腺增生病发病及其发病后的证候类型与体质有密切关系。
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呼和浩特老年高血压病城乡差异现况的调查
目的：探讨呼和浩特市老年高血压病流行病学特点及中医证型的分布情况在城乡之间的差异，为城乡之间老年高血压病的具体防治措施提供流行病学依据。方法采用流行病学分层整群随机抽样的研究方法，以呼和浩特地区的4个区（玉泉区、赛罕区、新城区、回民区）中每个区的1个社区和1个自然村作为调查点，选择年龄≥60岁的常住居民（居住年限≥5年）作为调查对象，以面对面的形式收集所需信息并填写《呼和浩特市老年高血压病流行病学调查及中医证型分析表》。结果呼和浩特市老年高血压病的患病率为42.00％，城市为37.06％，农村为46.79％，农村高于城市；知晓率为65.53％，城市为73.90％，农村为59.20％，城市高于农村；控制率为32.94％，城市为36.90％，农村为29.21％，城市高于农村。中医证型的所占比例由高到低分别为：阴虚阳亢型（23.67％）＞气血亏虚型（20.83％）＞痰湿壅盛型（13.64％）＞肝肾阴虚型（12.69％）＞阴阳两虚型（9.84％）＞瘀血阻滞型（9.66％）＞肝阳上亢型（7.37％）＞肝火亢盛型（2.29％）；其中，城市老年患者以肝肾阴虚型为主，占22.27％；农村老年患者以阴虚阳亢型为主，占31.77％。结论呼和浩特市老年高血压病的患病率、知晓率、控制率在城乡之间存在显著差异。中医证型主要以虚证为主，城市老年患者与农村老年患者的主要中医证型有差异。
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系统性红斑狼疮的中医证候与用药文献分析
目的：基于中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医药诊治系统性红斑狼疮的文献，探讨系统性红斑狼疮的中医辨证论治规律。方法检索1999年1月－2014年7月CNKI收录的中医药治疗系统性红斑狼疮的文献，对文献中的证型、方药进行标准化整理、频次统计和归类分析。结果通过标准化整理，将系统性红斑狼疮中医证型归纳为14种，主要证型有热毒炽盛23次(15.13%)、气阴两虚21次(13.82%)、气血瘀滞20次(13.16%)。证候病位主要在肝、脾、肾。证候要素包括实性(65.30%)和虚性(34.70%)，实性证候要素以火热、血瘀、毒邪、气滞、湿热、痰浊为主，虚性证候要素以阴虚、气虚、阳虚、血虚为主。共得中药201种，总用药频次为1669次，可分为十七大类，前3位依次为清热药、补虚药、活血化瘀药。药物归经以肝经、肺经、胃经、心经、脾经、肾经居多。结论系统性红斑狼疮的发病实性要素主要责之热毒，虚性要素主要责之气阴亏虚，治疗应虚实并重。
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急性上呼吸道感染中医证型与口咽部菌群特征关系研究
目的 探讨急性上呼吸道感染中医证型与口咽部微生态平衡相关性.方法 选择急性上呼吸道感染患者67例,其中风寒型31例、风热型36例,对咽部菌群进行定性定量测定,并与30例健康者对照.结果 急性上呼吸道感染患者口咽部菌群密集度增高,菌群多样性降低.结论 急性上呼吸道感染患者咽部微生态失衡是其发病的主要原因之一,是中医正气不足,卫外不固的一个方面.
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慢性乙型肝炎中医证候客观化研究概况
慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis type B,CHB)是危害人类健康的传染病之一,至今为止,现代医学对其治疗效果仍不理想.中医治疗CHB具有一定优势.辨证论治是中医治疗取得疗效的基础,然而辨证分型主要靠经验积累,以临床症状为依据,缺少临床流行病学依据.近年来,不少中医学者在CHB的辨证分型研究方面做了大量研究,本文总结近年来有关中医证型与现代医学实验室指标相关性的研究,从病毒标志物、肝功能、肝纤维化指标、免疫学指标等方面进行归纳,以期为中医辨证分型的客观化、规范化提供参考.
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代谢组学技术在中医证型应用中的研究进展
整体观念和辨证论治是中医学的两大特点.代谢组学可即时性、动态性、整体性反映中医证候的特点,是探索中医证候本质、疾病虚实演变关系的可借鉴手段,本文收集相关文献,对近年来中医证候的代谢组学研究进行归纳.
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松弛型跖痛症的发病机理及中医证型探讨
本文结合中医理论与临床经验,从松弛型跖痛症的发病机理、诊断、中医分型等方面加以阐述,指导临床治疗.
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原发性高脂血症中医证候规律研究
目的 探讨高脂血症的年龄、性别、体重指数(BMI)及高脂血症分型与中医证候的关系.方法 对120例原发性高脂血症患者进行中医辨证分型,其中痰浊阻遏证56例、脾肾阳虚证35例、肝肾阴虚证13例、阴虚阳亢证7例、气滞血瘀证9例.对可能影响证型的相关因素进行统计学分析,探讨其相关性.结果 原发性高脂血症患者中,年龄与五证型呈相关性(P＜0.01),性别、高脂血症临床分类、伴随疾病与五个证型未见相关性(P＞0.05).高脂血症分型与中医证候有相关性(P＜0.01).结论 原发性高脂血症的中医证型与年龄、高脂血症分型间有一定相关性.
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冠心病中医证型分布与季节关系的文献调查
目的 基于对已发表文献的分析,初步探讨冠心病中医证型分布与季节的关系.方法 通过对既往相关文献进行回顾性分析,尝试对病例采集时间进行季节性划分,对冠心病的中医证型与季节之间的关系进行分析.结果 夏秋季节中医证型出现频率居于前三位的是心血瘀阻、心气不足、痰阻心脉,冬春季节居于前3位的是心血瘀阻、痰阻心脉、气阴两虚.心血瘀阻在四季中均常见;夏秋季节除心血瘀阻外,还常见心气不足;冬春季节痰阻心脉型所占比例较高;夏秋季节亦可见寒凝心脉型.结论 冠心病的中医证型分布与季节的关系尚不明确,有待大样本临床调查的支持.
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高脂血症中医辨证分型与相关性检验指标的研究
目的 探讨高脂血症患者中医辨证分型与年龄、性别、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白ApoAI、ApoB、血管介质、凝血及炎性指标的相关性.方法 从高干病房收集高脂血症患者200例,按照《中药新药临床研究指导原则》高脂血症的中医辨证分型标准,逐一分析与年龄、性别、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白ApoAI、ApoB、血管介质、凝血及炎性指标的关系,并采用SPSS16.0统计软件进行分析.结果 ①各型的年龄、性别、体重指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、脂蛋白、血管介质、炎性介质及凝血指标比较,差异无统计学意义.②与肝肾阴虚证比较,气滞血郁证、痰浊阻遏证及阴虚阳亢证组载脂蛋白A值高于肝肾阴虚证组(P＜0.05),差异有统计学意义；载脂蛋白B各型无差异.结论 高脂血症的中医证型与年龄、性别、体重指数、血脂、凝血等指标无关.
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脾肾阳虚型多囊卵巢综合征证型客观化探讨
目的 探讨脾肾阳虚型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)本质,寻找客观化指标.方法 收集200例PCOS患者,经辨证分为脾肾阳虚组105例和非脾肾阳虚组95例,检测并比较两组患者的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)性激素水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)在脾肾阳虚型与非脾肾阳虚型PCOS患者中的差异.结果 脾肾阳虚组BMI (24.4±2.8)、WHR (0.88±0.07)、LH/FSH (2.02±1.06)、E2 (55.84±23.87) pg/ml、HOMR-IR (2.95±1.52)、FINS(15.18±7.64) IU/ml、2hlNS (59.53±40.61) IU/ml均高于非脾肾阳虚组[分别为(22.2±2.2)、(0.80±0.06)、(3.50±1.80)、(45.82±21.31) pg/ml、( 1.90±1.50)、(9.93±6.59) IU/ml、(50.56±41.34) IU/ml],差异均有统计学意义(P均＜0.05)；但FSH、T激素水平比较,差异无统计学意义(FSH脾肾阳虚组(6.46±0.95) IU/L、FSH 非脾肾虚组=(6.40±1.16) IU/L;T脾肾阳虚组=(0.81±0.15) μg/L、T非脾肾阳虚组=(0.72±0.13)μg/L,P＞0.05).结论 BMI、WHR、LH/FSH、E2、HOMR-IR、FINS、2 hINS指标可作为脾肾阳虚型PCOS的客观化参考指标.
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颈动脉粥样硬化斑块稳定性与中医证型相关性研究
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与中医证型的关系.方法 对60例颈动脉粥样硬化斑块(carotid artery atherosclerosis plaques,CAS)患者进行辨证分型及颈动脉B超检查,探讨CAS稳定性与中医证型的相关性,为CAS治疗提供临床依据.结果 CAS稳定斑块患者中气血亏虚型、肾精不足型所占比例较大.CAS不稳定斑块患者中,痰瘀阻络型、气虚血瘀型所占比例较大.表明稳定斑块患者以虚证多见,不稳定斑块患者以实证、虚实夹杂证多见.结论 不同中医证型CAS的稳定性不同,痰瘀阻络证、气虚血瘀型CAS稳定性差,是颈动脉粥样硬化的高危证型.
关键词： 颈动脉硬化斑块稳定性 颈部血管彩超 中医证型
