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  • 替莫唑胺胶囊联合伽马刀在高级别脑胶质瘤术后残留治疗中应用

    作者:牛婷婷;马明;郝倩;邵亮;张平;菅青;李春田

    目的:比较伽马刀联合替莫唑胺( TMZ )与单纯应用伽马刀治疗高级别胶质瘤术后残留的疗效。方法回顾性分析高级别胶质瘤术后局部残留患者48例的临床资料。按不同治疗方将患者分为两组,单纯术后应用伽马刀治疗的患者为伽马刀组(n=24),术后应用伽马刀联合TMZ治疗的为联合治疗组(n=24)。联合治疗组患者口服TMZ均按5-28方案治疗,治疗6周期,比较两组患者的治疗疗效及不良反应。结果伽马刀组和联合治疗组的治疗总有效率分别为45.8%、70.8%,差异有统计学意义( P<0.05);伽马刀组与联合治疗组的不良反应发生率分别为62.5%、66.7%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论应用伽马刀联合TMZ治疗高级别脑胶质瘤术后残留可提高近期疗效,且不明显增加不良反应,适合在临床工作中应用与推广。

  • 替莫唑胺联合伽马刀在肺癌脑转移治疗中应用

    作者:菅青;孔欣;纪静;马明;牛婷婷;王芳;李春田

    目的:探讨替莫唑胺联合伽马刀与单纯伽马刀治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法选取2012年5月至2014年4月解放军463医院收治的64例肺癌脑转移患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为伽马刀组和联合治疗组,每组各32例。伽马刀组患者采用伽马刀治疗,选择12~25 Gy周边剂量进行单次伽马刀治疗。联合治疗组患者于伽马刀治疗同时给予口服替莫唑胺胶囊150 mg/m2,第1~5天,每天1次,28 d为1个疗程。比较两组患者的临床疗效、肿瘤局部控制率及不良反应发生情况。结果联合治疗组患者治疗总有效率为81.3%,肿瘤局部控制率为90.7%,明显高于伽马刀组的62.5%及84.4%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伽马刀联合替莫唑胺治疗肺癌脑转移有较好的疗效和安全性,能有效控制肿瘤进展。

  • 高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床分析

    作者:朱永法;张传楣

    目的 总结高级别胶质瘤手术之后开展精确放疗联合替莫唑胺进行治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 选取我院在以往一年之内所接诊的高级别胶质瘤患者资料100例实施回顾性分析,所选患者术后全部接受精确放疗联合替莫唑胺治疗,总结100例患者的治疗效果.结果 100例患者中位生存期为43.5个月,通过分析显示,病理分级、手术切除程度属于影响胶质瘤患者术后生存率的重要原因,手术完全切除与TMZ长周期化疗属于影响患者PFS的有利因素,大部分患者在治疗期间产生血液学毒性、胃肠道以及肝功能不良反应较轻微,能够耐受.结论 对于高级别胶质瘤术后患者开展精确放疗联合替莫唑胺治疗效果理想,治疗安全性高,应该给予大力的推广与应用.

  • 同步放疗、替莫唑胺联合治疗肺癌脑转移患者的临床有效性分析

    作者:李宁

    目的:着重于观察肺癌脑转移患者在同步放疗与替莫唑胺联合治疗中的临床效果.方法:将80例本院2015年2月~2017年3月接受治疗的肺癌脑转移患者根据随机数字法分为实验组与对照组各40例,实验组采用同步放疗与替莫唑胺联合治疗,对照组单用全脑化疗,比较两组患者总有效率与不良反应发生率.结果:两组肺癌脑转移患者不良反应发生率对比不具有统计学差异(P>0.05),实验组总有效率为67.5%,明显高于对照组总有效率42.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌脑转移患者在同步放疗与替莫唑胺联合治疗中可获得确切的疗效,没有严重毒副作用,故建议在临床上广泛应用.

  • 替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果体会

    作者:姜威;祁康宁;秦英

    目的:分析替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果.方法:选取我院48例(2016年3月4日~~2018年3月4日)非小细胞肺癌脑转移瘤患者,根据随机数字抽取法,分为对照组(放疗治疗)、观察组(替莫唑胺联合放疗治疗),各24例;对比2组患者的临床疗效.结果:治疗后,对照组患者的临床有效率为75%,低于观察组患者的临床有效率,差异明显(P<0.05);观察组复发时间为、中位生存期,均优于对照组(9.17±1.21)周,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:给予非小细胞肺癌脑转移瘤患者替莫唑胺联合全脑放疗治疗有利于改善患者的临床症状,延长患者的生命和中位生存期.

  • MGMT及IDH1表达与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效的关系

    作者:李晓丽;刘希光

    目的:探究甲基鸟嘌呤甲基转移酶及异柠檬酸脱氢酶1表达与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效的关系.方法:选取我院接收诊治的非小细胞肺癌脑转移患者60例,对患者进行病理诊断并实施免疫组织化学检测,给予替莫唑胺联合全脑放疗治疗方式实施救治,开展影像学相关检查.结果:甲基鸟嘌呤甲基转移酶与异柠檬酸脱氢酶1表达情况不同,患者临床治疗有效率及病症控制率均存在一定差异性(P<0.05);甲基鸟嘌呤甲基转移酶与异柠檬酸脱氢酶1表达情况不同,患者的一年生存率、两年生存率、三年生存率均存在一定差异性(P<0.05).结论:对非小细胞肺癌脑转移患者应用替莫唑胺联合全脑放疗治疗方式实施救治,临床治疗结果显著,甲基鸟嘌呤甲基转移酶及异柠檬酸脱氢酶1的不同表达结合能够有效的反映莫唑胺联合全脑放疗治疗方式的临床治疗结果.

  • 非小细胞肺癌脑转移瘤经替莫唑胺结合全脑放疗治疗的效果评价

    作者:朱永安;辛小举;魏立明

    目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤经替莫唑胺结合全脑放疗治疗的临床效果.方法:从我院的NSCLC脑转移瘤患者中选取16例作为本次研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各8例.对照组患者进行全脑放疗治疗,研究组在此基础上加入替莫唑胺治疗.结果:研究组的总有效率87.00%明显高于对照组总有效率75.00%;研究组的远期疗效明显优于对照组;研究组的不良反应发生率37.50%低于对照组的不良反应总发生率50.00%;治疗后研究组的KPS评分(85.4±2.7)分优于对照组的(74.8±2.1)分.结论:对非小细胞肺癌脑转移瘤患者进行替莫唑胺联合全脑放疗的疗效显著,能够有效地控制患者复发时间,提高患者的生存质量,值得推广到临床应用中.

  • 三维适形放疗联合替莫唑胺化疗治疗高级别脑胶质瘤术后的疗效观察

    作者:连永华;董亚辉;张晶

    目的 回顾性分析三维适形放疗联合替莫唑胺(TMZ)化疗治疗高级别脑胶质瘤的临床疗效及安全性.方法 收集2011.01-2013.01我院收治的高级别脑胶质瘤术后患者36例,其中间变性星形细胞瘤(WHO3级)24例,多形性胶质母细胞瘤(WHO4级)12例,手术完整切除22例,残留14例.均采用三维适形放疗(3D CRT),5d/w,1次/d,2Gy/F,总量52-66Gy/(26-33)F,其中≥60Gy者26例,<60Gy者10例.在放疗第1天同时口服TMZ,剂量为75mg/(m2·d),共6周,间歇4周,继续给予6个周期替莫唑胺联合化疗,晨起口服替莫唑胺150mg/m2,1-5d,28d为1个周期.可以根据患者具体耐受情况对剂量进行调整,高剂量为200 mg/m2.结果 全组1年、3年生存率分别为69.4%、30.6%,中位生存时间为(21.50±4.45)个月;肿瘤完整切除与肿瘤残留组1、3年生存率分别为77.3%、45.5%与57.1%、14.3% (P <0.05);放疗剂量≥60Gy组与<60Gy组1、3年生存率分别为80.8%、42.3%与40.0%、10.1%(P <0.05).急性放化疗反应主要为皮肤反应、白细胞减少、胃肠道反应及急性脑损伤反应.晚期发生放射性脑损伤仅1例.结论 三维适形放疗联合替莫唑胺化疗治疗高级别脑胶质瘤术后的临床疗效佳,不良反应少,放疗剂量≥60Gy对手术后残留患者效果肯定.

  • 替莫唑胺为主的化疗联合放疗治疗原发中枢神经系统淋巴

    作者:郭军辉

    目的 分析替莫唑胺为主的化疗联合放疗治疗原发中枢神经系统淋巴效果.方法 将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的原发中枢神经系统淋巴瘤患者27例为研究对象,在经过替莫唑胺联合全脑放疗化疗之后,同时给予奈达铂、替莫唑胺化疗方案进行8w辅助化疗.对患者的肿瘤缓解情况进行分析.结果 经过治疗后,完全缓解12例(CR)、部分缓解8例(PR)、病情稳定4例(SD)、无效3例(PD).肿瘤缓解率为88.9% (24/27).结论 在对原发中枢神经系统淋巴瘤患者进行治疗时,选择采用替莫唑胺为主的化疗联合放疗治疗,具有较高的安全性,在临床中值得推广使用.

  • 替莫唑胺联合放疗治疗肺癌脑转移的观察和护理

    作者:刘元华

    目的 观察肺癌脑转移患者放疗联合替莫唑胺化疗常见的副反应及护理.方法 使用替莫唑胺联合放疗治疗肺癌脑转移患者30例,常规全脑放疗,放疗当天同时口服替莫唑胺化疗,剂量为50-75mg/m2,每天1次,每周5天,共2周.结果 治疗期间毒副反应主要表现为头痛、恶心、呕吐、睡眠异常、骨髓抑制等.结论 通过有针对性的健康宣教和护理大大降低治疗的毒副反应,减轻患者的痛苦,提高治疗的依从性,使患者顺利完成治疗.

  • 替莫唑胺联合调强适形放疗治疗脑转移性肿瘤20例的临床观察

    作者:李冉;彭睿

    目的:评价替莫唑胺联合调强适彤放射治疗脑转移肿瘤的临床疗效.方法:回顾分析20例病理及影像学诊断为恶性肿瘤脑转移肿瘤的患者临床资料,全部的患者原发病灶病理诊断并且经过了颅脑增强MRI以及CT证实,具体的放射治疗方法:常规放射治疗剂量为40Gy/20f/4w,后续调强适影加量放射的剂量也为40Gy/20f/4w.在放射的同时给予口腹替莫唑胺75mg/m2/天,放疗期间持续服用,之后再接受至少2个疗程的替莫唑胺辅助化疗,分析结果.结果:临床治疗总有效率为60.0%,3年的生存率为35.0%,主要不良反应为恶心、呕吐等.结论:采用替莫唑胺联合调强适形放疗治疗脑转移性肿瘤有助于肿瘤的控制,使得患者生存获益,不良反应较轻.

  • 放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的护理

    作者:李淑华;马倩倩;王艳;郭文雯;闻素玲

    目的 总结恶性胶质瘤术后患者行放疗联合替莫唑胺同步化疗期间的护理方法.方法 选取2013年9月~2015年11月间我院收治恶性胶质瘤术后患者共27例,对同步放化疗期间出现的不良反应实施针对性护理干预.结果 经过科学有效的护理干预,27例患者均完成治疗过程,无严重并发症的发生.结论 护理干预对恶性胶质瘤术后患者行放疗联合替莫唑胺同步化疗的顺利进行有重要作用,有助于缓解患者痛苦,提高依从性.

  • 替莫唑胺治疗脑原发性恶性胶质瘤患者的护理

    作者:吕婷

    目的:探讨替莫唑胺治疗脑原发性恶性胶质瘤患者的护理价值.方法:选择2014年9月至2016年9月在我院确诊为脑原发性恶性胶质瘤患者48例,将其按照治疗方式的差异,分为两组,每组患者24例,所有患者均采用放化疗治疗手段,其中A组患者在此基础上采用替莫唑胺治疗,B组患者未采用替莫唑胺治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果:A组患者临床治疗有效率、未进展存活率、生活质量改善效果均优于B组患者,两组患者各数据间存在差异,具有统计学意义(P<0.05);B组患者不良反应发病率高于A组患者,两组患者各数据间存在差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在针对脑原发性恶性胶质瘤患者临床治疗工作中,替莫唑胺治疗方式的运用,可有效提高患者临床治疗有效率、改善患者生活质量、降低不良反应发病率,但其易引起患者颅内高压症状,需配以甘露醇辅助治疗,方可降低患者临床副作用.

  • 替莫唑胺治疗脑胶质瘤的疗效观察

    作者:赵金铭;王柳

    目的 观察和探讨替莫唑胺治疗脑胶质瘤的疗效.作为新型抗肿瘤药物,替莫唑胺具有不良反应小,血脑屏障通透性能优良,耐受性佳,耐药率较低等优点,在脑胶质瘤患者术后化疗效果显著,值得临床推广使用.

  • 替莫唑胺联合放疗对脑肿瘤疗效的临床研究

    作者:徐润;张君

    目的:联合应用替莫唑胺与放疗治疗脑肿瘤患者,观察其临床疗效.方法:选择120例我院收治的脑肿瘤患者为研究对象,分成观察组与对照组,对照组应用放疗进行治疗,观察组在对照组基础上口服替莫唑胺进行治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率是73.3%,对照组是0.40%,观察组明显高于对照组,P<0.05;观察组共有24例发生了胃肠道反应,32例骨髓移植,对照组有25例发生了胃肠道反应,30例骨髓移植,两组胃肠道反应、骨髓移植反应发生情况对比,差异无明显统计学意义,P>0.05.结论:联合应用放疗与替莫唑胺治疗脑肿瘤,可以显著改善患者近期来哦小,同时不会增加发生不良反应的几率,临床应用价值较高.

  • 伽马刀联合替莫唑胺治疗老年高级别脑胶质瘤术后残留的疗效观察

    作者:李春田;牛婷婷;马明;邵亮;张平;菅青

    目的:观察伽马刀联合替莫唑胺治疗术后残留的老年高级别胶质瘤患者的疗效及安全性。方法44例高级别胶质瘤术后残留老年患者,分为2组,观察组22例,行伽马刀治疗后结合替莫唑胺化疗,对照组22例单纯给予伽马刀治疗。结果观察组与对照组的有效率分别为68.2%,45.5%,(P<0.05),观察组与对照组的毒副反应分别为59.1%,54.5%,(P>0.05)。结论对于高级别脑胶质瘤术后残留的老年患者,应用伽马刀放疗结合替莫唑胺化疗效果显著高于单纯应用伽马刀放疗,且胃肠道、血液及肝肾毒副反应无统计学意义,耐受性好。

  • 放疗结合替莫唑胺治疗肺癌、乳腺癌脑转移的临床疗效和安全性

    作者:刘文举;石永刚

    目的:研究放疗结合替莫唑胺治疗肺癌、乳腺癌脑转移的临床效果和安全性.方法抽取我院放疗科2015年8月至2014年9月收治的肺癌、乳腺癌脑转移患者64例,分为对照组和联合组,各32例,对照组采取单纯全脑放射治疗,联合组采取放疗结合替莫唑胺化疗,对比两组患者治疗效果和不良反应.结果联合组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应差异不大(P>0.05).结论治疗肺癌、乳腺癌脑转移患者,采取放疗结合替唑胺化疗药物具有明显的治疗效果,可有效抑制癌细胞,延长患者生存周期.

  • 替莫唑胺联合同步放疗治疗恶性脑胶质瘤的临床分析

    作者:刘微

    目的:探究替莫唑胺联合同步放疗治疗恶性脑胶质瘤的临床效果.方法:选取2014年3月到2016年2月期间在本院接受治疗的恶性脑胶质瘤患者30例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各15例,对照组单纯使用放疗,观察组则在放疗的基础上联合替莫唑胺进行治疗.观察对比两组患者的治疗效果以及后期生存率.结果:经过治疗,观察组患者的总有效率达到60.5%,对照组患者的治疗总有效率为22.4%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后的KPS评分分别是(65.8±8.5)、(85.4±10.2),对照组治疗前后的KPS评分分别是(66.4±8.2)、(70.2±8.6),观察组KPS评分提高程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的1年生存率和2年生存率都大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对恶性脑胶质瘤患者使用替莫唑胺联合同步放疗进行治疗,可以有效提高治疗效果,改善患者生活质量,并提高其生存率,值得推广.

  • 高级别胶质瘤术后应用替莫唑胺治疗的临床疗效分析

    作者:黄佳伟;朱军;陈通

    目的 探讨分析高级别胶质瘤术后应用替莫唑胺治疗的临床疗效.方法 选取我院收治高级别胶质瘤术后患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者在术后进行总剂量为60Gy的三维适形放疗,观察组在进行术后总剂量为60Gy的三维适形放疗的同时口服替莫唑胺75mg/(m 2·d),监测两组血常规及肝肾功能,治疗后进行疗效评价,观察治疗有效率.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,差异显著P<0.05.两组毒副反应病例发生比例差异不大,不具有统计学意义.结论 高级别胶质瘤术后应用替莫唑胺治疗能够取得较好的治疗效果.

  • 脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的临床效果观察

    作者:柯振宇;孙珊珊

    目的 探讨脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的临床效果.方法 抽取至我院就诊的62例恶性脑胶质瘤患者(2015年1月12日-2016年5月23日),对两组均给予调强放疗方案,实验组在此基础上加用替莫唑胺化疗,对比两组的临床疗效.结果 实验组治疗总有效率与不良反应发生率分别为96.77%与3.23%,常规组分别为80.65%与12.90%,说明实验组的治疗总有效率明显高于常规组,不良反应发生率明显低于常规组,P<0.05.结论 对脑胶质瘤患者采取调强放疗联合替莫唑胺化疗的临床疗效显著,不良反应发生率较低,值得实践推广.

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