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ET、CGRP、NO和NOS诊断心气虚证价值的评价
目的:从同病异证、异病同证角度探讨血管活性物质与心气虚证的关系,评价其作为临床指标诊断心气虚证的价值,探讨心气虚证的客观化诊断.方法:采用放射免疫法、硝酸还原酶法等观测60例心气虚证患者血中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量变化,并通过与现行辨证标准相比较,从临床流行病学角度系统评价它们诊断心气虚证的价值.结果:胸痹心气虚组与心痹心气虚组血中的ET、CGRP、NO、NOS含量无显著性差异(P＞0.05),但该两组与胸痹心阴虚组和正常对照组之间有非常显著性差异(P＜0.01).四指标敏感度都比较高(平均为95%),可作为筛选心气虚证的参考指标;其中,CGRP、NOS特异度低(都为40%);ET、NO特异度高(平均为89.5%),造成误诊可能性小.临床流行病学评价表明ET、NO的诊断价值优于CGRP、NOS,与现行辨证标准符合情况良好.结论:ET、CGRP、NO、NOS四指标均可作为筛选心气虚证的参考指标.但是,只有ET、NO可作为临床诊断心气虚证的参考指标.
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芪龙头痛颗粒镇痛作用实验研究
目的：观察芪龙头痛颗粒的镇痛作用,探讨其治疗偏头痛的作用机制。方法昆明种小鼠随机分为空白组、正天丸组、布洛芬组及芪龙头痛颗粒高、中、低剂量组。灌胃3d后,采用热板法和醋酸扭体法评估芪龙头痛颗粒的镇痛作用。SD 大鼠随机分为空白组、正天丸组、模型组、曲普坦组及芪龙头痛颗粒高、中、低剂量组。连续灌胃7 d后,腹腔注射硝酸甘油(10 mg/kg),4 h后,下腔静脉采血检测血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和β-内啡肽(β-EP)水平。然后经心脏灌流,获取含有三叉神经脊束核尾段(Sp5C)的脑组织,采用免疫组化方法检测Fos蛋白表达。结果芪龙头痛颗粒可显著提高小鼠的痛阈值,减少醋酸扭体反应次数；显著下调模型大鼠血浆CGRP水平,上调血浆β-EP水平,抑制Sp5C的Fos蛋白表达。结论芪龙头痛颗粒具有良好的镇痛作用,其治疗偏头痛的机制可能是通过调节神经递质或神经肽水平及抑制Fos通路的活化发挥作用。
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复方玫瑰胶囊对家兔心肌缺血-再灌注损伤中血浆TXB2、6-Keto-PGF1α、CGRP的影响
目的探讨复方玫瑰胶囊对家兔心肌缺血-再灌注损伤的保护作用.方法以家兔血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、降钙素基因相关肽(CGRP)为指标进行实验观察.结果复方玫瑰胶囊对心肌缺血-再灌注损伤家兔血浆中的6-Keto-PGF1α升高与TXB2的降低有显著作用(P＜0.01);对血浆中的CGRP升高和BT的降低亦有显著作用(P＜0.01).结论复方玫瑰胶囊通过对TXB2、6-Keto-PGF1α及CGRP含量的影响,实现再灌注心肌损伤的保护作用.
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针刺内关对心肌缺血-再灌注损伤家兔CGRP和PGE2的影响
目的:对比观察电针内关与心肌缺血预处理对心肌缺血-再灌注损伤家兔心肌组织中降钙素基因相关肽(CGRP)及前列腺素E2(PGE2)的影响,以探讨针刺内关抗心肌缺血的作用机理,方法:健康家兔46只,随机分为5组,即假手术组、缺血-再灌注模型组、缺血预处理组、电针内关组、电针足三里组;结扎家兔冠脉左前降支造成心肌缺血模型,以RM46多导生理仪持续监测心电,用硝基四氮唑兰染色测量心肌梗死范围,用放射免疫法检测家兔心肌组织CGRP、PGE2含量.结果:结扎冠脉左前降支后,心梗范围扩大;除预处理组外,其余各组与假手术组比较均有显著性差异,而假手术组、预处理组和针内关组与模型组比较均有明显差异;CGRP和PGE2水平模型组明显低于假手术组、预处理及针内关组(P＜0.05或P＜0.01).结论:心肌缺血预处理与电针内关对缺血-再灌注心肌均有明显的保护作用,其作用机制可能与CGRP、PGE2的参与有关.
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头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响
目的 研究多梗死性痴呆(MID)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化,探讨头穴丛刺对智能影响的临床机制.方法 将60例MID患者随机分为丛刺组和西药组,丛刺组参照大脑各部分的体表映射及针刺的近治原则进行分区,将相应的头穴线进行扩展,以相应头穴为中心进行丛刺.西药组采用哈伯因治疗.治疗前后采用放射免疫法测定血浆ET、CGRP含量,并记录长谷川智力量表(HDS)、日常生活活动能力(ADL)及简易精神状态量表(MMSE)评分.结果 经8周治疗后,2组ET含量均降低,而CGRP含量均升高,以丛刺组变化更明显(P＜0.05);丛刺组与西药组HDS、ADL和MMSE评分均有所提高,但丛刺组提高明显(P＜0.05).结论 头穴丛刺针法可能通过降低患者血浆ET水平,增加CGRP含量,提高HDS、ADL和MMSE评分,改善智能.
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益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀型高血压病血浆ET、CGRP及NO的影响
本研究观察益脉降压流浸膏治疗的58例老年气虚血瘀证型高血压病患者(治疗组)治疗前后血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(N0)水平,并与30例健康人(健康人组)及牛黄降压丸治疗的38例患者(对照组)血浆ET、CGRP、NO对照.结果治疗组及对照组治疗前ET较健康人组显著升高(P＜0.01),CGRP、N0显著降低(P＜0.01).治疗组治疗后血压下降的同时,ET显著下降(P＜0.01),CGRP、NO显著升高(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.01),但与健康人组比较仍有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).
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宫环Ⅱ号胶囊对宫环出血患者血管舒缩因子的影响
目的观察宫环Ⅱ号胶囊(GHⅡ)对宫环出血患者血管舒缩因子的影响.方法 60例气虚血瘀型宫环出血患者完全随机分为GHⅡ治疗组和吲哚美辛对照组,7d为一疗程.采用放射免疫等方法观察宫环出血患者治疗前后子宫内膜组织中CGRP、ET-1及血浆NO、NOS的改变.结果 GHⅡ降低宫环出血患者子宫内膜组织中CGRP及血浆NO水平;升高宫环出血患者子宫内膜组织中ET-1水平.结论 GHⅡ的作用机制与调整局部血管舒缩因子水平、使血管舒缩状态趋于正常有关.
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脾虚、脾虚痰湿证胃粘膜胃泌素和降钙素基因相关肽调节的研究
目的:探讨脾虚与脾虚痰湿两个不同证候状态与胃泌素(Gas)、降钙素基因相关肽(CGRP)的关系及幽门螺杆菌(HP)感染对Gas、CGRP的影响.方法:用放免法检测胃粘膜Gas、CGRP,用快速尿激酶法及C-1 3呼气试验检HP感染.结论:脾虚、脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂转变的两个证候状态,Gas、CGRP调节表现为不同的模式特点.HP的感染与胃粘膜Gas和CGRP没有明显的关系.
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血瘀证与内皮细胞、血清细胞因子关系研究进展与思考
血瘀证是临床常见的证候类型,多类疾病均可见到血瘀证表现,血瘀证证候实质研究也日益受到重视.本文拟分别探讨血瘀证与循环内皮细胞、降钙素基因相关肽、组织型纤溶酶原激活物及组织型纤溶酶原激活物抑制因子等的关系,内皮素与血瘀证的关系已有另文分析,本文不再赘述.
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实验性心肌缺血时内源性ET,CGRP和NO水平的变化及心舒平的调节作用
目的:观察异丙肾上腺素造成大鼠心肌缺血模型心肌内ET,CGRP含量和血清NO水平的变化及中药心舒平对心肌缺血的影响和对这些血管活性物质的调节.方法: 测定异丙肾上腺素引起心肌坏死大鼠血清中心肌酶、NO水平和心肌组织中ET及CGRP含量; 或结扎冠状动脉造成大鼠心肌缺血, 观察手术后不同时间心电图变化和心肌梗死范围.结果: 异丙肾模型动物心肌中ET含量明显升高,CGRP含量变化不明显; 血浆中NO浓度亦未见明显改变.心舒平组动物血清的NO浓度明显升高; 心肌中ET和CGRP含量与模型组相比无显著差异.心舒平可显著降低异丙肾模型的血清 LDH和CK水平((P<0.05 或P<0.01);降低冠脉结扎大鼠升高的S-T段 (P<0.05 或P<0.01),使心肌梗死范围减小 (P<0.05 或P<0.01).结论:内源性ET可能参与异丙肾上腺素引起的大鼠心肌缺血; 心舒平对不同的心肌缺血模型均有明显的保护作用,其可能的机制之一是促进血管内皮释放NO.
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吴茱萸次碱通过抑制Notch1/eIF3a信号通路保护博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化
研究吴茱萸次碱(Rut)是否通过抑制Notch1/真核翻译起始因子3a(eIF3a)信号通路保护博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,以及作用是否与促进降钙素基因相关肽(CGRP)合成与释放,进而抑制肺泡上皮细胞间质转分化(EMT)有关.雄性SD大鼠随机分为5组:对照组,博莱霉素组,Rut不同(100,300 mg· kg-1)剂量组及辣椒素(Cap)+ Rut(300 mg· kg-1)剂量组,每组12只.采用博莱霉素(5 mg·kg-1)气管滴注诱导肺纤维化大鼠模型.Cap+ Rut组于造模前1天和造模后第7,14,21天分别皮下注射Cap(50 mg·kg-1)耗竭内源性CGRP.造模后第29天处死动物,颈动脉采血ELISA法测定血浆CGRP含量.HE染色和Masson染色观察肺组织病理学及胶原沉积的变化.免疫组化、qPCR和(或)Western blot法检测肺组织CGRP,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),E钙粘蛋白(E-cadherin),紧密连接蛋白-1(ZO-1),波形蛋白(vimentin),I型胶原(collagen I),Notch1,eIF3a mRNA及蛋白表达.结果显示,与对照组相比,博莱霉素组大鼠肺组织结构破坏,肺泡间隔增宽,大量炎性细胞浸润以及成纤维细胞明显增殖,胶原沉积明显增多,同时collagen I,α-SMA,vimentin,Notch1,eIF3a的表达明显升高,而E-cadherin,ZO-1,CGRP的表达及血浆CGRP的水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与博莱霉素组相比,不同剂量Rut连续给药4周后能明显改善肺组织损伤,显著降低肺组织胶原的沉积,明显提高E-cadherin,ZO-1,CGRP的表达及血浆CGRP的水平,同时降低col-lagen I,α-SMA,vimentin,Notch1,eIF3a的表达(P＜0.05或P＜0.01).而用辣椒素耗竭内源性CGRR后能够取消吴茱萸次碱的这些作用.由此推测,吴茱萸次碱可能通过抑制Notch1/eIF3a信号通路,减缓肺泡上皮细胞EMT的进程,从而缓解博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,此作用与促进CGRP的合成与释放有关.
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痛经宁颗粒治疗原发性痛经的临床观察
目的探讨中药痛经宁颗粒治疗原发性痛经(PD)的作用机制.方法以痛经宁颗粒治疗PD患者120例,并设西药阿司匹林治疗的40例作对照,同时对部分患者进行了治疗前后黄体中、末期血清雌激素(E2)、孕激素(P),黄体中期、经期内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量的检测.结果治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.01);对重度、中度PD患者的显愈率及主要兼症的改善率优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组E2水平、ET含量较治疗前明显下降(P＜0.01);P、CGRP含量则明显上升(P＜0.01).结论中药痛经宁颗粒可调节雌孕激素、ET和CGRP;并具有调整精神、情绪,促进机体内环境平衡及疗效巩固的优势.
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接骨续筋颗粒促进骨折愈合临床疗效观察
目的观察接骨续筋颗粒促进骨折愈合的临床疗效及对患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法将400例骨折患者随机分为2组.观察组200例,口服接骨续筋颗粒;对照组200例,口服三七伤药片.每3天用放免法检测患者血清中CGRP含量变化,连续检测量5次.每周行X摄片1次观察骨痂形成.结果观察组在临床愈合时间及连续性骨痂形成时间明显少于对照组,差异显著(P＜0.005),不同时间CGRP含量变化观察组明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论接骨续筋胶囊有明显的促进骨折愈合作用,并能提高患者血清中CGRP含量.
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养血清脑颗粒剂治疗脑动脉硬化症患者的临床观察
目的观察养血清脑颗粒剂治疗脑动脉硬化症的疗效,并探讨其机制.方法 167例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组(在常规西药治疗的基础上加用养血清脑颗粒剂)和对照组(单用常规西药治疗),观察两组患者治疗前后主要症状积分、脑动脉平均血流速度(VM)及血浆一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)水平的变化. 结果 (1)治疗后治疗组眩晕、头痛和耳鸣等主要症状积分值均显著低于对照组(P＜0.05 或P＜0.01).(2)与治疗前比较,治疗组治疗后血浆NO和CGRP显著增高(P＜0.01),ET水平和VM显著下降(P＜0.01),对照组上述指标无显著变化.结论养血清脑颗粒剂对脑动脉硬化症有较好的疗效,调控血管活性物质水平是其治疗作用的重要机制.
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丹参酮ⅡA对奥沙利铂诱导的外周神经病变的保护作用
目的 观察丹参酮ⅡA对奥沙利铂诱导的外周神经病变(oxaliplatin induced peripheral neuropathy,OIPN)的防治作用及对降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达的影响.方法 采用分段随机法将36例应用含奥沙利铂方案化疗的Ⅱ～Ⅲ期消化道恶性肿瘤患者分为丹参酮组(18例,在奥沙利铂化疗前1天起应用丹参酮ⅡA,每天80 mg,连用3天)和对照组(18例,仅进行含奥沙利铂方案化疗).完成4周期化疗后评价OIPN的发生程度和发生率;应用肌电图诱发电位仪检测腓总神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)和运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),并分别检测两组治疗前后血清CGRP及NGF水平,采用直线相关分析评价CGRP及NGF水平与OIPN的相关性.结果 丹参酮组化疗后OIPN发生率为27.8％ (5/18),明显低于对照组的55.6％(10/18),差异有统计学意义(P＜0.05).与本组化疗前比较,两组化疗后腓总神经SNCV及MNCV均减慢,血清NGF水平降低,CGRP明显升高(均P＜0.05).与对照组比较,丹参酮组治疗后腓总神经SNCV及MNCV明显增快,血清NGF水平升高,CGRP水平降低(均P＜0.05).直线相关分析结果表明,NGF表达水平与外周神经病变呈负相关,CGRP表达与神经毒性呈正相关(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA能降低OIPN的发生率,可能与抑制CGRP表达及上调NGF活性有关.
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清心胶囊治疗轻中度高血压病的临床研究
目的观察中药清心胶囊治疗轻中度高血压病的临床疗效,并进一步探索其降压机理.方法采用随机对照、双盲双模拟的方法进行临床试验,将98例符合纳入标准的高血压病患者随机分为清心胶囊(A)组34例、卡托普利(B)组32例、清心胶囊加卡托普利(C)组32例,疗程12周.观察治疗前后血压和动态血压的变化,以及临床症状、生活质量、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)水平的改变,并记录与药物相关的不良反应.结果A组、B组、C组降压显效率分别为44.1%、53.1%、75.0%;而改善症状显效率分别为55.9%、46.9%、50.0%;在症状积分下降幅度方面,C组＞A组＞B组;在改善生活质量方面,A组优于B组(P＜0.05);3组均可显著提高血浆CGRP水平;A组还对血浆AngⅡ、ET有显著的下调作用,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).结论清心胶囊对于轻、中度高血压病患者具有良好的降压作用,在改善患者临床症状和提高生活质量方面A组和C组优于B组.清心胶囊取效机制可能与其抑制循环肾素-血管紧张素系统(RAS)活性、纠正ET/CGRP失衡有关,临床使用安全有效.
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偏痛汤1号对偏头痛模型大鼠CGRP/PGE2/TN F-α表达的影响
目的 研究偏痛汤1号对偏头痛模型大鼠硬脑膜和外周血浆中降钙素基因相关肽(calclitonin gene-related peptide,CGRP),前列腺素E2 (prostaglandin E2,PGE2),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-d,TNF-α)表达的影响,探讨该方干预神经源炎性痛敏性偏头痛的作用机制.方法 将42只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、阳性药(琥珀酸舒马普坦)对照组[9.72 mg/(kg·d)]、偏痛汤对照组[5 mg/(kg·d)],偏痛汤1号高、中、低剂量组[20、10、5 mg/(kg·d)],每组6只,各组连续灌胃7d.末次给药1h后,给予大鼠10 mg/kg硝酸甘油颈部皮下注射,正常组大鼠颈部皮下注射等体积生理盐水,观察大鼠行为学表现.ELISA检测CGRP、PGE2 、TNF-α蛋白表达水平.结果 与正常组比较,模型组挠头、爬笼、咬尾次数均增多(P ＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,各用药组耳红出现时间延迟、咬尾次数减少(P ＜0.05,P＜0.01).阳性药对照组和偏痛汤1号低剂量组挠头次数减少(P＜0.01).与正常组比较,模型组硬脑膜CGRP蛋白表达呈上升趋势(P=0.658),血浆CGRP蛋白、硬脑膜及血浆PGE2、TNFα蛋白表达上调(P ＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,偏痛汤1号高、低剂量组硬脑膜CGRP蛋白表达呈下降趋势(P=0.658,P=0.266),阳性药对照组、偏痛汤1号中剂量组血浆CGRP蛋白表达下调(P＜0.05),偏痛汤1号中剂量组硬脑膜PGE2蛋白表达下调(P＜0.05),阳性药对照组、偏痛汤1号低剂量组硬脑膜TNF-α蛋白表达均下调(P＜0.05),阳性药对照组、偏痛汤对照组血浆TNF-α蛋白表达下调(P＜0.05).结论 偏痛汤1号抑制神经源炎性痛敏性偏头痛的机制可能与调节CGRPPGE2/TNF-α蛋白表达水平有关.
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丹参对新生期大鼠缺氧缺血性脑损伤神经肽Y1-36和降钙素基因相关肽的影响
目的:观察丹参对新生期大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBI)后不同时间血浆、桥延脑神经肽Y1-36和降钙素基因相关肽免疫活性物质(ir-NPY、ir-CGRP)含量的影响.方法:7日龄大鼠随机分为HIBI组(A组)、HIBI加丹参治疗组(B组)和假手术组(C组),每组按不同时间各分成4个小组.在新生期大鼠HIBI后即刻及其后每12h向腹腔注射丹参注射液,每次0.5ml.采用放射免疫分析法观察HIBI后即刻、12、24、48h血浆和桥延脑ir-NPY、ir-CGRP含量的变化.结果:HIBI后不同时间血浆ir-NPY、ir-CGRP含量均显著升高;桥延脑ir-CGRP、ir-NPY含量不同程度升高或降低.应用丹参注射液后血浆、桥延脑ir-NPY水平的上升被部分逆转.结论:中枢及外周神经肽Y1-36和降钙素基因相关肽参与HIBI的病理生理过程;丹参部分逆转新生大鼠HIBI后ir-NPY水平的异常升高,可能是丹参促进损伤后脑功能恢复的作用途径之一.
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脉络宁注射液对面肌痉挛兔面神经内降钙素基因相关肽表达的影响
目的探讨脉络宁注射液对面神经损伤的保护机制.方法采用兔颞浅动脉压迫,已人为脱髓鞘变的周围面神经主干,通过电生理技术检测面肌痉挛特有的异常肌反应,建立兔面肌痉挛动物模型.用脉络宁注射液自耳缘静脉推注持续2周给药,采用免疫组化等方法,观察脉络宁注射液对面神经内降钙素基因相关肽(CGRP)表达的变化.结果脉络宁组动物面神经内CGRP的表达明显高于模型组(P＜0.01),假手术组动物面神经内未见CGRP免疫反应阳性纤维.模型组动物面神经纤维溃变明显,髓鞘松解分离,轴突肿胀有空泡或全部消失;脉络宁组动物面神经病变较轻.结论脉络宁注射液对面肌痉挛脱髓鞘面神经有明显的保护作用,与其能促进面神经内CGRP的表达密切相关.
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围手术期血浆ET-1/CGRP比值的变化
本文研究围手术期血浆内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的动态变化及其意义.选择胃癌和结直肠癌患者,分别取术前、术中和术后第1、7天外周静脉血.采用放射免疫分析法测定血浆ET-1和CGRP的浓度.结果表明术前血浆ET-1和CGRP负相关,ET-1与血压正相关,CGRP与血压负相关.血浆ET-1/CGRP比值:术前1.40,术中0.82,术后第1天0.84,术后第7天1.34.血浆ET-1与CGRP水平负相关,两者呈动态平衡.ET-1/CGRP比值对观察创伤与应激、血流动力学变化及手术恢复情况有理论和实际意义.
