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β-受体阻滞剂对老年冠心病P波离散度及植物神经功能的影响
目的 研究β-受体阻滞剂对老年冠心病患者P波离散度及植物神经功能的影响.方法 将80名老年冠心病患者,分为有房颤组及无房颤组,根据是否应用β-受体阻滞剂分为用药组及未用药组.用药前及用药1年后分别测定P波离散度及心率变异性.并以30例体检的非冠心病、糖尿病及高血压老年人为正常对照组.结果 冠心病患者P波离散度高于对照组,房颤组P波离散度高于无房颤组,差异具有显著性.冠心病组心率变异性低于对照组.冠心病用药组P波离散度低于未用药组,差异具有显著性,用药后P波离散度下降,房颤组房颤复发减少.用药组心率变异性用药后明显升高.结论 应用β-受体阻滞剂可降低P波离散度,改善心率变异性,改善植物神经功能.
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情绪激动诱发非阵发性交界性心动过速1例
病历资料患者,男,35岁,因与人争吵情绪失控,1小时后感胸闷不适来诊.追问病史,既往身体健康,无类似发作.查体:一般情况好,发育良好,精神正常;体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸25次/分,血压130/80mmHg;心脏听诊:心率86次/分,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;血常规、X线胸透、血生化等辅助检查未见异常.心电图显示为非阵发性交界性心动过速.因未发现器质性疾患征象,考虑情绪激动导致植物神经功能紊乱诱发心律失常,给予心理疏导,口服谷维素、安定等稳定情绪、调节植物神经功能等门诊治疗,3天后患者情绪稳定,症状消失,心电图为窦性心律,正常心电图,1个月后随访病情无反复.
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「芳香辟秽」古老中医的时尚创造
中医理论认为,气味可以通过口、鼻、皮毛等孔窍进入体内,进而影响五脏的功能.芳香宜人的气味可以平衡气血,调和脏腑,祛病强身.现代研究也证实:芳香宜人的气味分子可以促进人体免疫球蛋白的产生,增强身体抵抗力,同时能调节全身新陈代谢,平衡植物神经功能.
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君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其对胃肠道激素水平的影响
目的:观察君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其对植物神经功能、胃排空情况、血液流变学及胃肠道激素水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月沧州中西医结合医院收治的糖尿病胃轻瘫患者100例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予甲钴胺粉针及莫沙必利口服,观察组在对照组治疗的基础上加用君子消痞汤治疗,观察2组患者的临床疗效,植物神经功能,胃排空情况,血液流变学及胃肠道激素水平变化情况.结果:对照组治疗后有12例患者出现植物神经功能异常,观察组有4例出现植物神经功能异常,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组症状评分及胃排空时间明显降低,观察组上述指标下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后血液流变学指标明显降低;观察组治疗后上述指标水平明显低于对照组治疗后水平(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后GAS、MOT水平明显升高,CCK、SS水平明显降低;观察组治疗后GAS、MOT水平明显高于对照组治疗后水平(P<0.05),CCK、SS水平明显低于对照组治疗后水平(P<0.05).观察组治疗后的总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫可通过改善植物神经功能,调节胃肠道激素水平,改善血液流变学等机制,提高临床治疗效果.
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脉图参数评估抑郁症患者植物神经功能特点的探索性研究
目的 研究抑郁症患者植物神经功能参数变化的特点,为抑郁症临床诊断及辨证治疗提供相应的指导,并为脉诊的客观化研究提供新思路和方法.方法 将100例抑郁症患者分为肝郁气滞组、肝(气)郁化火组、肝郁脾虚组,气阴两虚组、肝肾阴虚组、痰气互郁组,采用脉象仪DDMX-100(上海中医药大学自主研制)对抑郁症患者及44例正常对照组进行脉图测试,采集患者桡动脉(寸口)的脉象信息,并运用脉图参数评估抑郁症患者植物神经功能,分析其变化特点和规律.结果 抑郁症患者PHZS(Vh/Vt)值升高,且各组PHZS值均高于正常组;痰气互郁组Vt值降低:肝郁脾虚组Vh值高于正常对照组和痰气互郁组.结论 脉图参数和植物神经功能参数可作为抑郁症的诊断和辨证指标.
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针刺治疗女性肥胖伴发更年期综合征的临床研究
目的探讨针刺治疗肥胖伴发更年期综合征的作用机制.方法将30例女性肥胖伴发更年期综合征患者依据"辨证施治"基本原理,采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前后症状、体征、肥胖指标、Kupperman指数、植物神经平衡指数(Y值)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、瘦素(LP)、胰岛素(INS)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和胰岛素敏感性指数(IAI)水平的变化.结果肥胖伴发更年期综合征患者肥胖指标、Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS水平异常升高,而E2、NO、NOS和IAI水平异常低下.针灸治疗取得良好减肥疗效同时,患者Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS的水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),而E2、NO、NOS和IAI水平均显著回升(P<0.01).结论针灸疗法对肥胖伴发更年期综合征患者Kupperman指数、Y值、E2、LH、FSH、GnRH、NO、NOS、LP、INS、IAI水平具有良性调整作用,针灸改善下丘脑-垂体-性腺轴,植物神经和血管舒缩紊乱的机能以及纠正瘦素抵抗(LR)和胰岛素抵抗(IR)可能是重要的作用机制.
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康复治疗对脑卒中患者植物神经功能的影响
目的探讨康复治疗对改善脑卒中患者植物神经功能失衡状态的意义.方法对31例脑卒中患者,以植物神经综合指标测定法评定植物神经功能,以Bobath疗法、Brunnstrom疗法、Rood疗法作为基本康复治疗方法进行了3个月的观察.结果康复治疗前后脑卒中患者植物神经功能平衡指数有高度显著性差异( P<0.01),它与运动功能的恢复呈负相关( r=-0.079, P<0.05).结论康复治疗能改善脑卒中患者植物神经功能状态.
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直立性调节障碍的诊断及治疗
直立性调节障碍是小儿植物神经功能不稳定所引起,现将我所1992年至2006年门诊、住院患儿资料完整的40例报道如下.
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牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物神经阻滞治疗腰痛症的疗效观察
牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平Neurotropin)为牛痘病毒疫苗免疫家兔提纯而成的一种非蛋白小分子生物活性物质,具有神经亲和性,属镇痛剂范畴.除中枢及外周镇痛作用外,还具有调节植物神经功能紊、改善末梢循环障碍、神经营养修复及双向免疫调节作用.我院在应用神经妥乐平配置混合液进行注射阻滞治疗多种疾病引起的腰痛症方面进行临床观察,现将观察结果报告如下.
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直肠癌保留植物神经功能根治术的评价
结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,在过去的20多年里,结肠癌的发病率明显上升.我国的结直肠癌流行病学特点主要是以直肠癌常见,其中又以低位直肠癌多见.由于近年保留盆腔自主神经(pelvic automomic nerve preservation,PANP)、全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)等新观念的融入,以及直肠癌浸润转移规律的重新认识和吻合器械的发展完善,直肠癌的保留功能手术得到不断专善发展,性功能保护则成为直肠癌根治术后生活质量高低的重要标志之一.
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肝郁证植物神经功能与情绪状态的评估
目的对肝郁证患者的植物神经功能状态、情绪状态进行评估.方法采用对照研究的方法考察肝郁证患者植物神经功能与情绪状态,96例研究对象分为肝郁证(49例)、非肝郁证(28例)和正常对照组(19例),所有受试对象一律进行部分物理负荷试验检查和填写焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),植物神经功能检查结果根据文献标准判定,量表结果计算总标准分,并进行组间比较.结果与非肝郁证和健康对照组比较,肝郁证患者的植物神经功能没有表现出具有统计学意义的改变(P>0.05);情绪状态评定结果,肝郁证患者的SAS与SDS量表总标准分值高于常模,与非肝郁证和健康对照组比较差异显著(P<0.05).结论肝郁证患者有可能同时表现出焦虑和抑郁的异常情绪,但以抑郁表现更为明显.
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小儿复发性腹痛80例临床分析及治疗观察
目的 探讨复发性腹痛的诱因、时间、频率及治疗措施.方法 分析我院从2003年1月至2006年12月间80例复发性腹痛并对其采用抗过敏、镇静、调节植物神经功能等治疗的临床资料.结果 通过与对照组比较,治疗7d有效率为84%.结论 通过采取抑制肠道过敏反应,舒张平滑肌,缓解肠痉挛及镇静、调节植物神经功能可以有效的治疗复发性腹痛.
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原发性高血压患者血压变化规律与自主神经功能的关系探讨
目的 了解高血压病患者血压变化规律与植物神经功能的关系.方法 选择高血压病患者(观察组)及血压正常者(对照组)各110例,同步进行24 h动态血压和动态心电图检查,对两组患者各参数进行对照分析.结果 ①观察组动态血压各参数均明显高于对照组(P<0.05~0.001),SDNN、HF低于或显著低于对照组(P<0.05~0.01),LF、LF/HF均高于对照组(P<0.05).②观察组夜间血压下降率减低(P<0.05),其心率变异性指标中,除SDNN白昼较夜间增高外(P<0.05),其他指标无明显差异.而对照组HRV各指标则与动态血压昼夜节律呈现出良好的相关性变化.结论 高血压病患者交感、迷走神经功能双重受损,表现为HRV减低和昼夜节律消失.提示临床在治疗上除积极降压外,还应考虑自主神经功能的受损情况,给予相应的处理.
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老年高教教师心率变异性及其与血压相关关系的研究
为探讨高教职业对老年教师植物神经功能的影响及其与血压的相互关系,我们对我院70 名老年教师进行了心率变异性检测,并同血压进行了相关分析,结果报告如下.
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高校老年教师高血压心率变异性的临床分析
目的 研究高教职业对老年教师植物神经功能的影响和损害,并同血压进行相关分析.方法 用美国产24 h DMI动态心电图检查和心率变异性(HRV)分析系统,对82例高校老年教师高血压病(EH)患者和63例普通职工(对照组)进行HRV时域及频域分析,获取心率变异性指标并进行相关分析.结果 研究组时域指标与频域指标中的高频成分较对照组低,低频成分较对照组高(P<0.05),差异均有统计学意义;研究组低频(LF)和低高频比值(LF/HF)均显著高于对照组,24h内连续5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、HF则显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组收缩压、平均动脉压(MABP)分别与SDANN呈负相关;与LF/HF比值呈正相关.结论 高教职业对老年教师植物神经功能具有影响,高血压患病率明显高于同年龄、同工龄的人群;提示心率变异性各项指标可作为高血压危险性评估的一项有意义的指标.
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老年高血压病患者植物神经功能与血压变化规律的探讨
目的:了解老年高血压病患者植物神经功能及血压的变化规律,为临床治疗提供理论依据.方法:选择老年高血压病患者(观察组)及血压正常者(对照组)各60例,进行24h动态血压和动态心电图检查,对两组患者各参数进行对照分析.结果:①观察组以收缩压增高为主,动态脉压增大;夜间血压下降率减低(P<0.05~<0.01).②观察组心率变异性(HRV)指标低于对照组(P<0.05),PNN50、HF等反映迷走神经功能的指标明显低于对照组(P<0.01).两组HRV昼夜比较,观察组白天夜间无明显变化(P>0.05),SD甚至低于白天(P<0.05);对照组夜间SD、PNN50、HF、LF/HF均高于白天(P<0.05),符合正常人的变化规律.③观察组心律失常、心肌缺血发生率较对照组增高(P<0.05).结论:①老年高血压病呈现收缩压增高,脉压增大的流行病学特点.②老年高血压病患者交感、迷走神经功能双重受损,表现为HRV减低和正常昼夜节律消失,终导致血压的正常昼夜变化规律消失;并且构成了心律失常、心肌缺血的相关因素.提示临床应重视收缩压增高,脉压增大的老年高血压病患者.在治疗上除积极降压外,还应考虑植物神经功能的受损情况,给予相应的处理,才能收到较好的疗效.
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冠状动脉旁路移植手术患者术前心理变化对病情的影响
目的通过观察接受冠状动脉旁路移植手术冠心病患者的睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况,了解术前心理因素对病情的影响.方法观察50例接受冠状动脉旁路移植手术冠心病患者在转入外科前3天(A组)及在术前3天(B组)的睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖值波动情况,对两时段数据用t检验及x2检验进行分析比较.结果冠心病患者在失眠及心绞痛发作次数、心率、收缩压、空腹血糖值方面,术前3天与转入外科前3天相比,差异有显著性意义.结论接受冠状动脉旁路移植手术冠心病患者的术前心理因素对病情有明显影响.
关键词: 冠状动脉旁路移植手术 心理因素 植物神经功能 -
西酞普兰与坦度螺酮治疗广泛焦虑症的对照研究
广泛性焦虑症是一种慢性焦虑障碍,以持续的显著紧张不安,伴有植物神经功能兴奋和过分警觉为特征.迄今为止,其病理机制尚不明确,治疗效果差,病程较长,对患者及其家庭和社会带来沉重负担.
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高龄肺癌患者术后并发急性左心衰竭的护理
近年来随着人口的老龄化,医疗水平的提高,接受开胸手术治疗的老年肺癌患者越来越多.但高龄患者肺癌切除术后,由于肺功能的部分丧失,开胸后的手术创伤打击,手术操作的刺激以及植物神经功能的紊乱,可并发心力衰竭,重者可导致死亡.
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复方地西泮治疗精神分裂伴焦虑症状自身对照分析
复方地西泮是一种新型的苯二氮卓类抗焦虑复合制荆.它是由地西泮、谷维素和维生素B1复合制成.据北京医科大学精神病研究所舒良等报告,该药除具有镇静、催眠作用外,还具有抗焦虑、调节躯体植物神经功能的作用.为此,我们使用该药替代原有镇静催眠药治疗伴有焦虑症状的精神分裂病人,取得了较为理想的结果.现报道如下.