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中医治疗糖尿病眼外肌麻痹27例
糖尿病眼外肌麻痹是糖尿病常见的并发症之一,虽然本病有自愈的可能,但不积极治疗,亦会留下严重后遗症,影响病人的生活质量.我们在积极治疗糖尿病,严格控制血糖的同时,应用中医辨证治疗,针药并用治疗,既符合中医整体观念又重点关注局部,取得良好的疗效.
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应用流程图对糖尿病病人进行健康教育的方法与效果
目的 探讨应用流程图对糖尿病病人进行健康教育的方法与效果.方法 对96例病人采取传统的健康教育方法,对100例病人遵照流程图实施健康教育.结果 病人健康教育达标率及对医护人员服务满意度显著提高(P<0.05).结论 应用流程图进行健康教育可以提高健康教育效果.
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2型糖尿病治疗依从性相关因素分析
目的:研究依从性对糖尿病治疗效果的影响.方法:筛选在我院接受治疗的糖尿病患者78例,治疗方法相同,跟踪3 a,进行依从性评价并对比治疗效果,进行统计学分析.结果:依从性差别显著,有统计学意义.结论:依从性对精尿病治疗效果影响显著.
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血管回声跟踪技术评价二甲双胍对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响
目的 应用血管回声跟踪技术评价二甲双胍对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法 初诊2型精尿病患者48例,使用高频线阵探头,实时跟踪描记右侧肱动脉的运动轨迹.分别于二甲双胍治疗前后,测晕血管收缩期大内径(Ds)、舒张期小内径(Dd)、僵硬度(β)、弹性模(Ep)、顺应性(AC)及脉搏波传导速度(PWVβ)等数项指标,评价二甲双胍对血管内皮功能的影响.结果 服用二甲双胍3个月后,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前明显减低(P＜0.01～0.001);高密度脂蛋白(HDL)、体质指数(BMI)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Ds及Dd治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).β,Ep,PWVβ治疗后较治疗前明显减低(P＜0.001),AC测值明显增高(P＜0.001).结论 血管回声跟踪技术能较好地评价二甲双胍对2型糖尿病患者受损血管内皮功能的改善作用.
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服用ACEI,还要不要监测尿蛋白?
糖尿病已经成为终末期肾病的首要原因.随着肥胖和精尿病继续在全世界范围内迅速蔓延,糖尿病肾病的发生率也在不断增加,将近40%的糖尿病患者郜面临着糖尿病肾病的威胁.
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红方:长期临床研究支持提高噻唑烷二酮类在2型糖尿病治疗中的地位
长期以来,2型精尿病的治疗药物选择都局限于磺脲类、二甲双胍和胰岛素.然而,在过去10多年中,众多新型口服和注射药物出现了,这其中包括噻唑烷二酮类、incretin类药物、胰岛素类似物.尽管医生手中的"武器"增多了,但是血糖控制情况却仍不乐观,这在很大程度上是因为2型糖尿病是一个进行性疾病,而医生没有及时开始联合治疗(包括胰岛素).
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Wermer综合征行甲状旁腺瘤摘除术一例
患者女,50岁.反复左下腹痛10年,口干、乏力1年于2008年3月4日入我院内分泌科.10年前外院诊断左侧输尿管结石,保守治疗又反复发作.1年前出现口干、乏力症状,不伴头痛、呕吐、脾气改变、关节疼痛、体重改变等.既往无高血压、精尿病、类风湿性关节炎等病史.查体:血压、脉搏正常,无突眼,甲状腺不大,左甲状腺外缘触及一枚2 cm×2 cm大小结节,光滑活动,无淋巴结肿大.
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从肝论治糖尿病伴精神障碍浅探
糖尿病作为一种当今世界的流行病、常见病,其患病率正在逐步上升,已经成为继肿瘤、心血管病变之后的又一危害人类健康的慢性疾病.因此我们在长期治疗糖尿病的临床实践过程中,在解除患者躯体疾病的同时,针对其伴发的精神障碍的不同形式,在心理疏导治疗的基础上,充分发挥中医药的优势,从肝论治.在自拟方基础上进行辨证论治,现报道如下:
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高压氧治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性分析
近年来,糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率呈快速上升的趋势,对人类健康威胁也越来越大.在DM的病例中,95%以上为2型精尿病(2-DM),而2-DM的重要的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足或缺陷.胰岛素抵抗被认为是引发2-DM的始动因素.
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高校教职工高血糖的现况及防治对策
目的 回顾2006年-2010年我国高校教职工高血糖发生率的现况及影响因素.方法 通过检索2006年-2010年发表的涉及高校教职工高血糖发生率的文献,利用文献中的数据对高校教职工高血糖的发生率进行统计分析.结果 高校教职工高血糖的发生率随着年龄的增加逐渐增加(P＜0.05)；各年度＜40岁组教职工高血糖发生率男性女性之间无差异(P＞0.05),其他年龄组教职工的高血糖发生率总体呈现男性高与女性(P＜0.05).结论 高校教职工的高血糖发生率应该引起高度重视,对40岁以上教职工尤其男性教职工从糖尿病三级预防出发,加大健康教育力度,采取综合干预措施,有效地防控糖尿病的发生及发展.
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临床试验更新资料显示他达拉非并未升高心血管不良事件
心血管疾病和ED有着相似的风险因素,如年龄、吸烟、高血脂、高血压和精尿病,并且两类疾病常常伴生,两者的病情轻重也有一定的相关性.因此,ED患者发生心血管不良事件的风险可能会升高.为了评估他达拉非临床试验中的心血管不良事件,有研究者进行了一项回顾性分析,并对来自35项对照临床试验(安慰剂组2 118例,他达拉非治疗组5 228例)和8项开放式他达拉非试验(他达拉非治疗组6 939例)数据库的心血管不良事件进行了整合分析.而有些对照试验中的患者同时在4项临床试验的开放式延伸阶段也服用了他达拉非.在所有试验中,他达拉非的剂量范围为2～25 mg,其中大多数患者的用药剂量为20 mg.
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肺结核合并糖尿病外科手术治疗的护理
目的 探讨肺结核合并精尿病外科手术治疗的护理方法.方法 对38例外科手术治疗肺结核合并糖尿病患者采取综合护理方案.结果 38例患者围术期血糖控制理想,平稳渡过手术期,均痊愈出院.结论 虽然两病并存,影响外科手术治疗,但科学合理的综合护理方案是手术成功的保障.
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胰岛素治疗对2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响
①目的探讨胰岛素治疗对2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响.②方法将100例病程超过10年,血糖控制不良的2型糖尿病病人,随机分为两组,A组给予常规治疗,B组给予胰岛素强化治疗,治疗前后应用放免法测C肽.③结果 B组病人治疗后血C肽基础值及高峰值均明显高于治疗前(t=2.34.2.38,P＜0.05),A组病人治疗后血C肽基础值及高峰值较治疗前虽有增加,但差异无统计学意义(t=1.73,1.84,P＞0.05).B组治疗前后C肽变化较A组明显(t=2.23,2.13,P＜0.05).④结论病程超过10年的2型糖尿病病人及时采用胰岛素治疗有利于保护胰岛β细胞功能,减轻高血糖毒性.
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糖尿病患者的群体健康管理
目的 对糖尿病患者实施健康管理,探寻行之有效的糖尿病患者的健康管理模式. 方法随机选取糖尿病患者120名.分为干预组60人与对照组60人.所有患者填写测查问卷、并测定身高、体重、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等客观指标.干预组实施为期3个月的健康管理,干预结束后,两组患者再次填写问卷,并测定相关客观指标. 结果干预组经健康管理后,其体重指数、血压值、糖化血红蛋白、空腹血糖值、餐后2 h血糖值均有显著下降,其中糖化血红蛋白、空腹血糖值、餐后2 h m糖值的改变差异有统计学意义(P<0.05).干预组经干预后生活质量评分有所降低,其改变差异有统计学意义(P<0.05).对照组生活质量评分较3个月前有所增加. 结论干顶组通过正规的健康管理后,其客观指标没有进一步恶化,而且有显著的好转,比较对照组差异有统计学意义.充分说明了糖尿病健康管理的重要性和有效性.其健康管理模式值得进一步的研究和推广.
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腹腔镜下改良Roux-en-Y胃空肠转流术治疗2型糖尿病:附11例报告
目的 探讨腹腔镜下改良Roux-en-Y单纯胃空肠转流术治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 回顾性分析11例接受腹腔镜下改良Roux-en-Y单纯胃空肠转流术治疗2型糖尿病患者的临床资料,分析手术前后口服糖耐量及C肽、胰岛素刺激释放试验的变化.结果 术后1个月患者BMI(体重指数)无明显变化,口服糖耐量及C肽、胰岛素刺激释放试验均较术前显著好转(P＜0.05),糖化血红蛋白有明显下降趋势,糖尿病症状获得明显缓解.其中2例随访时间超过9个月,3例随访时间超过3个月,术后BMI无明显变化,糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖均较术前有显著缓解.结论 腹腔镜下改良Roux-en-Y单纯胃空肠转流术是非肥胖型和轻度肥胖型2犁糖尿病一种有效的治疗方法.
关键词： 精尿病 2型/外科学 Roux-en-Y胃空肠转流术 腹腔镜 -
左锁骨下静脉穿刺致导丝拔出困难1例
患者女,38岁,入院诊断为"左上肺结核?左上肺癌?",拟在静吸复合全麻下行开胸探查术.术前胸部CT示"左上肺见约3.7 cm×3.2 cm阴影,边界清楚,密度不均,纵隔及锁骨上下淋巴结未见肿大".术前体检锁骨上下也未扪及淋巴结,既往有1型精尿病史.患者入室后常规监测和麻醉诱导插管成功后,拟选择左锁骨下静脉进行深静脉穿刺.患者去枕仰卧,头正中位,肩关节下垫一薄枕,上肢自然垂于体侧,使锁骨稍向前,以便于锁肋间隙张开.
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糖尿病人度夏四要
炎热的夏季即将来临,对糖尿病患者来说,有些什么问题要注意呢?要查血糖在夏天,常会见到糖尿病人发生酮症酸中毒而昏迷,原因是什么呢?那是因为大多数人不知道自己患有精尿病.
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糖尿病患者院内外一体化健康教育的效果研究
目的:探讨糖尿病健康教育的个体性、系统性、连贯性、重复性.方法:对符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者140例进行间卷调查.结果:健康教育前、后糖尿病患者对健康知识的掌握情况差异有显著性(P＜0.01);对治疗的顺应性、医护人员依从性及对家属依从性的差异有显著性(P＜0.01).结论:糖尿病实施健康教育不但提高了患者的糖尿病知识水平,而且调动了患者参与治疗的主动性,真正实现了以患者为中心高质量的整体护理.
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2型糖尿病胰岛素治疗的临床管理
胰岛素β细胞功能减退和胰岛素抵扰(IR)是2型精尿病的两个重要发病机制.就2型糖尿病而言,早期存在IR是其发病的主要原因,只有胰岛β-细胞功能减退,分泌胰岛素的质和量不足以维持正常葡萄糖代谢和难以克服IR时才会出现临床高血糖.我们对部分2型糖尿病患者采用胰岛素阶梯疗法进行治疗,观察疗放、安全性及耐受性,现报道如下.
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静脉留置针采血在OGTT及胰岛素水平测定中的应用
精尿病的发病率以显著增高,年龄在40以上的发病率已高达30%～40%,随着对糖尿病的研究和认识不断深入其发病率与年龄、家族史、超体重相关.其死亡率在欧美以列入第3位,做0GTT检查是早期发现糖尿病的重要手段,本科自2008年3月以来,开展静脉留置针术进行OGTT试验和胰岛水平测定患者81例减轻了病人3h内反复穿刺的痛苦,提高了护理工作的效率,受到了满意的临床效果,先报道如下:
