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支气管镜检查风险告知及宣教时间对患者影响的对比性研究
目的 探索风险告知及宣教时间对支气管镜检查患者心理恐惧及检查配合度与耐受度的影响.方法 选取31名呼吸科行支气管镜检查的患者,随机分为24小时告知组与2小时告知组,分别进行术前24小时和术前2小时的风险告知及宣教,主要包括相关检查的注意事项及风险,并给予患者心理护理,检查结束后对比两组患者的心理恐惧程度及检查配合度与耐受度情况.结果 支气管镜检查风险告知及宣教后、检查前两组患者心理恐惧程度和检查时配合度、耐受度比较,无显著性差异(P>0.05).结论 支气管镜检查风险告知及宣教时间的迟早不影响患者的心理恐惧程度及检查配合度与耐受度,所以在临床工作中,医护人员可根据自身工作便利,合理安排风险告知及宣教时间.
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人性化护理在支气管镜检查中的应用
支气管镜检查是常见的诊疗方法之一,在检查过程中应做好检查前、检查中、检查后的护理工作,这充分体现了人性化护理的理念,使患者生理、心理、精神均感到满意而舒适,使检查顺利进行,节省时间,减轻患者痛苦.
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400例纤维支气管镜检查术前麻醉体会
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是诊断肺癌的一种有效手段.气道表面麻醉是纤维支气管镜检查前必要的准备工作,麻醉的效果直接影响检查的成功与否.现将我院2005年-2008年400例纤维支气管镜检查患者中不同人群(吸烟患者与非吸烟患者)术前麻醉效果进行对照分析后报告如下.
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左肺下叶切除加胸主动脉人工血管置换1例
患者男性,22岁.患者发热、咳嗽、左胸痛2月,伴乏力、食欲不振,体温持续在38.5 ℃以上.X线胸片示左肺下叶占位性病变.CT示左肺下叶肿块,紧靠胸主动脉,二者之间无明显界限.经抗炎治疗2周症状无改善,并出现痰中带血,体温升至39 ℃以上.纤维支气管镜检查,见左肺下叶背段管口内分泌物较多,各叶段支气管内未见新生物及出血.
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胸部X线结合纤维支气管镜检查对95例咯血患者的病因分析
我院自1995年元月至2001年5月,对95例咯血患者应用胸部X线结合纤维支气管镜检查以寻找病因,现将检查结果报告如下.
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高敏体质患者行纤维支气管镜检查前、后护理
我科自2008年1月-2012年1月共完成纤支镜检查82例,检查过程中患者可能出现麻醉药品过敏,喉气管痉挛而致严重并发症,现将我科在此阶段对10例高敏体质患者行纤支镜检查的护理体会总结如下.资料与方法1 临床资料10例高敏体质患者中对青霉素过敏者5例(当时气管切开2例),先锋霉素类过敏者2例(气管切开1例),地卡因过敏者1例,其他药物过敏致喉水肿痉挛2例,严重过敏反应时均急诊入院救治.其中男6例,女4例,年龄(25 ~79)岁,平均年龄57岁.
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70例支气管结核临床分析
目的 探讨支气管结核(EBTB)的临床特征及早期确诊手段.方法 分析70例确诊的EBTB患者的临床表现、纤支镜检查结果.结果 70例中主要症状包括:咳嗽、发热、咯血.纤支镜检查示11%的病例有炎症浸润型病变,11%有增殖型病变,29%有狭窄闭塞型病变,49%有溃疡型病变.54例痰涂片行抗酸染色者中9例阳性,70例纤支镜刷片检查者中58例阳性,46例行活组织检查者中12例证实为结核.结论 EBTB缺乏特异性临床表现,确珍主要依靠纤支镜检查.
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肺部X线阴影与纤维支气管镜检查的对比分析
目的研究X线检查与纤维支气管镜检查在胸部发现阴影时诊断的符合情况.方法对223例经X线、CT检查发现肺部阴影、同时做纤维支气管镜及病理检查确诊的患者作回顾性分析.结果经纤维支气管镜检查确定诊断:炎症93例(41.7%),结核53例(23.8%),肿瘤66例(29.6%)及其他11例(4.9%).胸部X线检查与纤维支气管镜检查符合率76.2%.结论纤维支气管镜检查能补充胸部X线检查的不足.
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纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值
目的观察经纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值.方法对22例肺癌患者采用经纤维支气管镜针吸活检、刷检、钳夹活检进行分析.结果针吸活检,刷检,钳夹活检阳性率分别是72.72%、68.18%、63.63%,针吸活检结合刷检阳性率86.36%;针吸活检结合刷检较单纯钳夹活检对诊断肺癌的阳性率存在显著性差异.结论经纤维支气管镜针吸活检结合刷检方法简单,安全,并发症少,在不易钳夹活检的肺癌诊断上有一定价值.
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支气管结核介入治疗的研究
目的:观察纤维支气管镜介入在支气管结核治疗中的有效性和安全性.方法:52例确诊为支气管结核病人采用随机方式分为治疗组(n=26例)和对照组(n=26例),两组抗结核方案均为2HRZE/4HRE.治疗组实施介入治疗.结果:3个月后治疗组痰菌阴转率和肺不张治愈率均为100%,复查病变支气管总有效率80.8%,明显高于对照组.结论:应用纤维支气管镜对支气管结核病人进行介入治疗是一种安全、有效的方法.
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支气管镜检查中气道麻醉护理体会
支气管镜检查对呼吸系统疾病的诊断确有不可替代的作用,但对大多数患者都是一次较为痛苦的体验,而良好的麻醉效果则有助于顺利完成支气管镜检查,减轻病人痛苦.
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纤维支气管镜检查在食管癌可切除性评价中的作用
新疆属于食管癌高发区,尤其是新源县哈萨克族发病率更高.目前食管癌首选的治疗方法仍然是手术.为了解纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscopy FB)在术前检查食管癌,判断气管、支气管受累情况的应用价值,我院于1999年1月~2001年4月,对112例经病理确诊的哈萨克族食管癌患者术前行FB检查,取得一定效果,现报道如下.
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CT引导下经皮肺活检在肺周围性病变诊断中的应用
肺周围性病变常因病变未累及支气管系统,纤维支气管镜检查不能取得满意结果,而单纯依靠影像学或细菌、细胞学检查等往往难以定性诊断,需对病灶行肺活检才能明确诊断.肺周围性病变活检不易取材,既往的方法有经纤维支气管镜肺活检(TBPB),但阳性率及确诊率均不高,CT引导下经皮肺穿刺活检虽然创伤较大,并有一定的合并症,但其诊断率高,是一种可行且患者能够耐受的方法.本文对我科1994~2004年在CT引导下经皮肺穿刺活检32例的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.
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纤维支气管镜检查对肺不张的病因诊断
肺不张是临床较为常见的一种X线表现,其病因复杂,及时诊断及治疗,对预后很重要。为探讨其病因及纤维支气管镜(以下简称纤支镜)的诊断价值,本文对我院1983年7月~2001年5月经纤支镜检查确诊的248例肺不张的结果分析如下。……
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104例右肺中叶不张的病因分析
肺不张是一种常见的肺部疾患,其中以右肺中叶不张较为多见。为了明确右肺中叶不张的原因,提高诊断水平,并为治疗提供依据,现对我科自1983年6月至1999年8月间施行纤维支气管镜检查并已明确病因的104例右肺中叶不张做一简要分析,并重点讨论诊断与鉴别诊断。……
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支气管内膜结核22例误诊分析
支气管内膜结核是指支气管粘膜或粘膜下层的结核病变,多数继发于肺结核,少数病例可单独发病[1].由于肺部X线可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,易误诊或漏诊.我院于1984年11月至1997年11月,经痰找结核菌或纤维支气管镜检查确诊31例支气管内膜结核,其中误诊22例,误诊率70%,现分析如下:
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61例哈萨克族患者纤维支气管镜检查的护理
纤维支气管镜检查是目前临床上对于肺部和支气管疾病诊断和治疗的重要手段,它具有操作简单、安全、创伤性小等特点,已在临床广泛使用,我科自2005年4月~2007年3月行纤维支气管镜检查共187例,其中哈萨克族(简称哈族)患者61例,无1例死亡及严重并发症的发生,现将护理体会介绍如下.
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纤维支气管镜在诊治支气管内膜结核的价值
支气管内膜结核指气管,支气管树存在微生物学和组织病理学证据的结核菌感染,是肺结核的一种常见并发症[1],痰菌阳性率高,传染性强,尤其是单纯的支气管内膜结核其胸部X线无特证性,导致漏诊和误诊率高,而通过纤维支气管镜检查可以提高诊断率,又由于病变组织血管破坏,血运差,药物到达病灶浓度低,通过单纯的口服抗痨治疗,难以达到有效的杀菌浓度,而在口服抗痨基础上经纤维支气管镜下局部给药,可以提高抗痨效果,达到有效的杀菌浓度[2].
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支气管镜下冷冻治疗支气管结核32例临床观察
近年来,随着胸部CT高分辨扫描及气管、支气管多维重建技术的应用,尤其是可弯曲支气管镜检查的广泛开展,支气管结核的发现率有明显增长趋势[1-2].重症支气管结核可造成所属气道狭窄,导致通气功能不良和肺不张等并发症,因此,如何早期诊断和有效治疗支气管结核为临床医生所关注.
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无痛纤维支气管镜检查60例安全性分析
近年来随着医学技术的快速发展,纤维支气管镜检查为肺部疾病的诊断提供重要依据,越来越多的患者接受了纤维支气管镜的检查.但操作过程中患者气憋、呼吸困难、胸痛等反应剧烈,导致检查治疗操作困难影响结果,很多患者不愿接受纤维支气管镜检查,我们通过120例接受纤维支气管镜检查患者随即分为无痛组与对照组,观察检查过程中临床资料,探讨无痛下纤维支气管镜检查的安全性,并评价其临床应用推广价值,报道如下.