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导乐全程陪伴分娩对45例产妇顺产产程的影响分析
分娩是一个自然生理过程,但对初产妇却是一次重大应激事件。产妇对分娩过程了解不足,容易出现紧张、焦虑症状,从而促使促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺以及内啡肽等激素的分泌增加,可导致子宫收缩乏力、产程延长、难产,增加产后出血、新生儿窒息等并发症的概率。2010年12月-2013年1月,我院对45例产妇实施导乐全程陪伴分娩,效果满意,现报道如下。
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地诺前列酮栓剂用于127例足月妊娠引产效果的初步观察
临床上常有因具备医学引产指征需引产的孕妇宫颈不成熟或不完全成熟.宫颈条件对引产成功率有重要影响[1,2],如果宫颈成熟(Bishop评分≥8分)引产易成功,阴道分娩率与自然临产率相似;如果宫颈不成熟(Bishop评分≤4分),引产失败率、产程延长、阴道助产率、剖宫产率及母婴并发症高.
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孕产妇围产期心理护理探讨
分娩是一种正常的生理过程,焦虑、恐惧等心理均可使产程延长,而产程延长又与新生儿窒息、感染等并发症的发生有关.因此,注意孕产妇的心理状态,做好心理护理,使其顺利分娩,降低围产期母婴患病率,是产科护理人员的重要责任.
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第一产程体位干预减少难产的发生160例分析
第一产程是决定能否顺利通过阴道分娩的一个重要时期,在这个过程中,宫口逐渐开全,先露逐渐下降,胎头内旋转完成,在宫口开全后,头盆之间关系常不易改变.在第一产程中,常由于对产妇缺乏必要的指导造成持续性枕横位,持续性枕后位,产程延长或停滞,继发性宫缩乏力,致使阴道器械助产增多,剖宫产率升高,给母儿带来一些本可避免的危害,影响分娩质量.笔者对160例产妇在第一产程中实行体位干预,明显降低了难产的发生.
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孕妇贫血食疗方
妇女在怀孕期间,大多数会出现程度不同的贫血.据统计,世界各地孕妇贫血的发病率高达22%~80%,其中多数为缺铁性贫血.研究表明,贫血会造成子宫、胎盘的血液供应不良,使孕妇宫缩无力、产程延长、产后出血,甚至出现心力衰竭.
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新生儿窒息的相关因素分析
新生儿窒息在产科经常发生,需要运用当代先进的科学手段极大程度预防新生儿窒息导致的各种并发症[1],应该不断探讨导致新生儿窒息的临床相关因素,降低刚出生新生儿窒息的发生率,不断提高人口素质.作者现对广东省公安边防总队医院2010年1月-2012年11月236例新生儿窒息的临床相关因素进行回顾性分析.
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第二产程延长3例教训分析
初产妇第二产程超过2 h称为第二产程延长,第二产程延长时新生儿窒息、颅内出血,甚至死亡;产妇产后出血、剖宫产及感染等发生率均明显增加.我院1999年1月~2001年12月共收治3例因第二产程延长入院的患者,现报告如下.
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曲马多与注射用水穴位注射联合用于分娩镇痛临床效果分析
分娩所产生的疼痛往往可以影响产妇的情绪、休息,使产程延长,甚至引起难产.降低产痛应选择一种对母婴无害,不影响产程,给药方便,迅速镇痛的方式.我们联合运用曲马多与注射用水穴位注射于分娩镇痛,取得较好效果,现报告如下.
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产时易忽视的宫颈环状撕裂临床分析
子宫颈环状撕裂是分娩或晚期流产后立即发生的宫颈前唇或后唇环状分离,为一种较罕见的并发症,常常发生于初产妇和产程延长者,现将我院20年中发生的3例宫颈环状撕裂病例报告如下.
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脐带缠绕381例临床分析
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麻醉护士系统护理对产妇分娩镇痛的临床价值
??分娩是产妇必须经历的一个特殊的生理过程,由于子宫收缩、宫口扩张、胎先露下降等引起的疼痛,使产妇子宫平滑肌收缩功能紊乱、宫缩乏力、产程延长;造成产妇焦虑恐惧等不良心理状态,导致血压升高、心率加快,从而阻碍产程进展,难产机会增加,剖宫产率增高[1]。分娩镇痛可以降低产妇分娩痛苦、发挥安全而清醒的镇痛效果,提高分娩期母婴安全性,也有利于剖宫产率的降低[2]。本院2015年1月开展分娩镇痛术,由麻醉护士对分娩镇痛产妇进行围生期的系统护理管理,消除产妇分娩镇痛过程中的焦虑、恐惧感,缓解分娩时疼痛。现报道如下。
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对初产妇分娩过程中实施心理护理的效果观察
随着医学发展,现代医学模式的转变,心理学在医疗护理上已被广泛采用,并取得较好的效果.分娩对于产妇,特别是初产妇来说,总是交织着喜悦、期待、恐惧等复杂心理,由于妊娠本身引起的一系列生理变化以致产妇耐力下降,情绪不稳定,精神脆弱,加之分娩阵痛的到来等,加重产妇的精神及心理压力而使产妇宫缩不协调,产程延长形成难产,甚至危及产妇及胎儿的生命安全.因此,在初产妇分娩过程中给予及时、恰当的心理护理是很重要的.
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导乐陪伴联合镇痛分娩对阴道分娩质量及产后并发症影响
“导乐”一词出自希腊文“Doula”,专司指导孕妇进行顺利自然地分娩,于1996年在美国早开展。它体现了“以人为本”,以产妇为中心的人性化服务。旧的分娩模式把孕产妇患者化,把自然分娩过程医疗化,且阴道分娩产痛对于孕产妇来说又是一种持久而强烈的疼痛,同时对胎儿的过分担心,往往使产妇在阴道分娩过程中产生恐惧感等,导致产程延长,胎儿宫内窘迫,致使剖宫产率上升。我院在孕妇阴道分娩过程中,给予镇痛分娩使其在生理上减轻疼痛,导乐陪伴分娩在心理、精神等方面给予支持帮助,使产妇在安心,愉快中顺利完成阴道分娩。导乐陪伴联合镇痛分娩,两者有机结合在一起,相互作用,在改善分娩质量及减少产后并发症取得了较好疗效,现报道如下。
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硬膜外分娩镇痛对产程进展及子宫血流动力学的影响
目前临床上常用的分娩镇痛方法 是硬膜外分娩镇痛[1],但临床上对于分娩镇痛是否引起产程延长、导致器械助产率升高目前仍有争议,对胎儿的影响也存在很多疑惑.本文对已进入临产的初产妇实施硬膜外分娩镇痛,观察其产程进展及宫缩的变化,并通过彩色多普勒观察产程各个时期子宫动脉血流的变化,从而揭示硬膜外分娩镇痛孕妇分娩期子宫血流、宫缩、产程等的变化规律,报道如下.
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宫口扩张术助产效果的观察
近年来,剖宫产的发生率不断提高.据统计2006年7月至2007年7月,兰溪市住院产妇剖宫产率高达55%.而在临床产科分娩过程中,有许多初产妇在排除经阴道分娩的禁忌证后试行经阴道分娩过程中因产程延长而改用剖宫产手术分娩,使剖宫产发生率更高.笔者对经阴道分娩的初产妇行宫口扩张术助产,收到了良好的效果,现报道如下.
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米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床观察
依沙吖啶羊膜腔内注射是中期妊娠引产常用的方法,但有引产失败、产程延长、妊娠物残留、产道裂伤甚至子宫破裂等可能,宫颈条件不成熟是主要原因.我们采用羊膜腔内注射依沙吖啶联合米非司酮口服行引产术,取得满意效果,现报告如下.
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心理护理在产科护理中的应用
孕妇分娩中,由于恐惧或畏惧疼痛等,常致产程延长或出现产后尿潴留,产后尿潴留会导致阴道出血量增多,增加产褥感染率。同时尿潴留的发生也会增加泌尿系感染的发生率[1]。文献[2]报道,常规护理基础之上加用沟通和心理护理,可显著缩短产程、降低尿潴留及感染的发生率。现将我科加用沟通和心理护理在产科护理中的应用情况报告如下。
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子宫收缩乏力引起产后出血的护理措施
产后出血是分娩期严重并发症之一,居我国目前产妇死亡原因首位.定义为从胎儿娩出至24 h内出血量≥500 ml,主要原因为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍.其中以子宫乏力常见,占产后出血总数的90%.引起宫缩乏力的危险因素有产程延长,胎盘及胎膜残留、羊膜炎、催产,先兆子痫及子痫、多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多及前次产后宫缩乏力史等.本文对子宫收缩乏力引起产后出血的护理措施进行论述.
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不同体重孕妇发生妊娠水肿、产程延长及行剖宫产分娩的临床分析
为了解孕妇体重与孕产期高危因素的关系,我院对792例同期住院分娩的孕妇进行临床分析,就体重与妊娠水肿、妊高征、产程延长、剖宫产率关系进行对比,现报告如下.
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B超监测下纠正前胎位不正的佳时机探讨(附256例报告)
临产时胎位不正(臀位、横位等)将引起自然分娩产程延长及其它合并症,观察围产期孕妇的胎方位,发现胎位不正者使用膝胸卧位转为头位的转复率低,因此开展在B超监测下进行产前倒转术以纠正胎方位,从中摸索其(胎方位纠正为头先露)转复率并提出纠正方法及其佳时机.