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阿托品协同指法摄压治疗产时宫颈水肿的疗效观察
宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿;分娩时某些产科异常则是产生宫颈水肿的直接原因,如不及时处理容易导致产程延长或难产.
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硬膜外麻醉无痛分娩的临床观察及护理
分娩疼痛会导致产妇交感神经兴奋,血中促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺类等物质的释放增加,导致产程延长及胎儿宫内窘迫等不良后果.病人自控硬膜外麻醉(PCEA)是一种较为有效而安全的无痛分娩方法[1],现将我院2003年10月~2005年10月采用PCEA分娩镇痛,产程观察及护理体会报告如下.
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新生儿臂丛神经麻痹原因分析及预防
新生儿臂丛神经麻痹是新生儿产伤中一种常见类型,多见于足月儿或大于胎龄儿,常有胎位不正、难产或产程延长史,在分娩过程中臂丛神经受牵连致伤.其发病率为0.5‰~0.85‰[1].绝大多数臂丛神经麻痹患儿经保守治疗可有不同程度的恢复,一般根据损伤的轻重,均会遗留不同程度的肢体功能障碍,因此预防新生儿臂丛神经麻痹非常重要.
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导乐分娩配合抚触技巧用于分娩过程分析
自然分娩虽是一生理过程,但伴随的产痛可使产妇产生紧张、焦虑、恐惧的心理,且产程越长产痛越难忍受,而产妇的不良心理状态,又可造成胎儿宫内缺氧,产痛加剧,子宫收缩不协调,产程延长,剖宫产率增高.我们在分娩过程中施行导乐分娩,明显优于自然分娩,现报告如下.
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激励理论在分娩第二产程中的应用
激励可激发人的动机,诱导人的行为,使其发挥内在潜力,为实现组织目标而努力.[1]在产妇分娩第二产程中,分娩易受到产妇心理状态的影响,焦虑、恐惧等均可使产程延长,进而增加新生儿窒息、感染的危险性.[2]正确运用激励理沦,充分调动产妇积极性,减弱其消极行为,有助于缩短产程,提高分娩质量.现报告如下:
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住院孕妇分娩前实施护理支持的效果观察
住院孕妇常存在不同程度的焦虑、恐惧,此消极心态可使产程延长,导致围产期并发症.2002年7月16日~2002年8月20日,我院对30例产妇产前实施护理干预,并与常规护理组做比较,效果满意.现报告如下.
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子宫破裂10例护理及预防
1996年1月~2006年12月,我院共收治10例子宫破裂孕妇,经积极抢救及精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组10例,23~37岁,孕周32~40周,孕产次2~4次,初产妇2例,经产妇8例.原因:梗阻性难产2例,因头盆不称、产程延长在基层医院静脉滴注催产素1例,阴道后穹隆放置米索前列醇加速产程1例,自然分娩且子宫下段前壁不完全破裂2例,疤痕子宫破裂4例.所有病例均由院外转入,孕产妇均为农村或社会流动人员,未定期做产前检查.
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初产妇分娩过程心理护理效果观察
2003年1月1日~8月31日,我们针对初产妇在分娩过程中的心理特点开展了健康教育,实施了心理护理,保证了产妇顺利完成分娩,并对预防产程延长,胎儿窘迫及产后出血、感染等起了积极的作用,确保了母婴的安全.现报告如下.
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围产期产妇心理状态分析及护理研究现状
临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30 s或以上,间歇5~6 min,同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张、胎先露下降[1].对分娩的恐惧、对小生命的期盼和担心以及对家庭、社会支持程度的考虑都将影响到产妇的心理状态.在分娩过程中,产程进展顺利与否与心理因素密切相关,对保障母婴健康有着非常重要的意义,不正常的心理状态常引起宫缩乏力、产程延长、难产、产后出血等, 因此,做好围产期产妇的心理护理尤为重要.现将产妇的心理状态分析及护理研究现状综述如下.
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新生儿窒息的原因分析及预防措施
窒息是新生儿常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因.现将其发病因素及预防措施报告如下.1原因分析1.1胎位异常各种胎位异常如持续性枕横位、枕后位、颜面位、高直位、臀位等可致继发性子宫收缩乏力,先露下降缓慢,产程延长,胎儿宫内缺氧而发生新生儿窒息.
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人工干预对枕后位产程和分娩方式的影响
胎位异常是造成难产的重要因素之一,约占10%.其中胎头位置异常居多,特别是持续性枕后位.持续性枕后位易造成产妇产程延长,剖宫产率上升,新生儿窒息率增加.本文回顾分析了2004年6月~2005年6月我院对持续性枕后位产妇人工干预后产妇产程、分娩方式及新生儿情况,以进一步减少枕后位对母儿的危害,提高产科质量.
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脊麻、硬膜外联合麻醉用于无痛分娩的研究及对策
近年来,分娩镇痛在产科的应用越来越受到重视.它不仅能使产妇减轻疼痛,更重要的是改善了因传统分娩过程带来的一系列病理生理变化而促进母婴安全(1).因产痛消耗产妇体力,使产程延长,并且形成恶性循环,使剖宫产率明显提高.如何使产妇清醒,无痛苦地分娩成为提高产科质量的热点之一.我院用脊麻、硬膜外联合麻醉施行无痛分娩与常规注射安定相比较,观察了两种方法对产妇及胎儿的影响,取得优良效果,现将有关内容及体会介绍如下.
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初产妇经阴分娩的心理护理
产妇在很多方面都能产生焦虑和恐惧,如胎儿方面,分娩中的疼痛、出血以及住院分娩所造成的陌生感,入院后环境刺激,医护人员的形象、态度、行为都能直接影响产妇的心理状态.不良的心理状态使机体产生一系列变化,如心率加快,呼吸急促使子宫缺氧而发生宫缩乏力,宫口扩张缓慢,胎先露下降受阻,产程延长,同时可导致胎儿缺氧出现胎儿窘迫.
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米非司酮联合利凡诺用于初孕中期妊娠引产的临床观察
初孕妇宫颈不成熟是导致引产失败、产程延长、出血量多,尤其是宫颈裂伤及子宫破裂的主要原因.2000~2006年,我们采用米非司酮联合羊膜腔内注射用于未婚初孕妇中期妊娠引产,取得满意效果.现报告如下.
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新生儿维生素B6缺乏症误诊为低钙1例报告
患儿系新生儿,男,第1胎,第1产,足月顺产.新法接生,生后无青紫窒息,哭声响亮.无产程延长及宫内缺氧史.觅食及吸吮反应灵敏,一般情况佳.患儿出生后1小时出现双眼睑震颤,口角右歪及颜面肌抽动,但4~6s后自行缓解如常,不发热.1分钟后,又复现上述症状,且意识丧失,双眼球凝视,双手指并拢而屈曲紧握,呈多肌群抽搐状态.患儿在产科拟诊为"新生儿颅内出血"、"低钙",于1988年9月6日急症入院.
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产后失血性休克25例抢救及护理体会
1997年8月~1999年9月,我院共收治25例产后失血性休克患者.现将临床护理体会报告如下.临床资料:本组25例,年龄25~33岁.其中初产妇17例,经产妇8例,妊高症7例,妊娠合并贫血4例,急产3例,宫缩乏力致产程延长需静滴催产素者6例,活跃期停滞、静推安定并且用催产素加强宫缩者5例,轻度羊水栓塞1例.其中以宫缩乏力、宫颈裂伤为常见原因.
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哌异合剂肌注缩短产程30例分析
为了缓解产妇过度紧张焦虑导致的分娩疼痛增加,产程延长,降低剖宫产率,近年来,我们对分娩过程中产妇采用哌异合剂肌注治疗.现报告如下.
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米非司酮促宫颈成熟疗效观察
据文献报道[1],足月妊娠、延期妊娠、过期妊娠的围产儿死亡率分别为8.8‰、26.6‰、47.1‰,故妊娠晚期适时终止妊娠可降低围产儿死亡率.适时分娩是有效宫缩、宫颈软化、宫颈扩张的综合结果.宫颈成熟度与临产时间、产程长短有密切关系.足月妊娠后宫颈仍不成熟者可致过期妊娠和产程延长,了解宫颈成熟的过程和结缔组织生物化学的理论基础,采取有效的促宫颈成熟方法是终止妊娠、引产成功的关键.我们选用米非司酮促宫颈成熟为用药组,并选择同时期内小剂量缩宫素静脉滴注促宫颈成熟为对照组,两组均无明显头盆不称及胎位异常.无病理妊娠及内外科合并症等剖宫产指征,比较分析如下:
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葡萄糖酸钙与缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力临床观察
协调性子宫收缩乏力是产科常见的产力异常,如不及时处理,容易导致产程延长,增加手术产机会,引起产后出血,增加感染机会,甚至出现胎儿窘迫,我们采用静推葡萄糖酸钙,静滴缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力,现总结如下:
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利多卡因加阿托品宫颈封闭治疗产程中宫颈水肿
宫颈水肿原因多为临产后胎头位置不正,产妇过早屏气,或宫缩不协调,致使宫颈组织受压,血液回流受阻而引起.在产程中较常见,不及时处理可导致产程延长和难产.